POLICY注意事項このサイトでは、医療機関において医薬品等を適正にご使用いただくため、医療従事者向けの情報になります。一般の方向けの情報ではございませんのでご了承ください。研究/RESEARCH本記事では、接触および飛沫予防策対象の患者をフレキシブルかつ瞬時に隔離することができるように設計された可動式の部屋「Rediroom」の機能特性を調べた最近のオーストラリアの研究をレビューしています。infection)のリスクを減らすためのRediroomの費用対効果について検討しています。gained:LYG)あたりの増分費用を評価することでモデル化しました。LYGとは医療経済学の指標であり、治療を受けた結果、その人が生きられる年数が追加されることを表しています。LYGあたりの増分費用は5,829ポンドであり、追加LYGあたりの標準的な閾値である20,000ポンドをはるかに下回っています。したがって、RediroomはHCAIを減らすための費用対効果が高いと考えられています。(英国の国民保健サービス)でのHCAIの発生率はベースラインコストの推定に役立ったこの研究は英国のNHSからの視点で行われ、現在のNHSにおけるHCAIの発生率がベースラインコストの推定に使用されました。一人部屋の割合を増やすことに関連した臨床結果を評価した研究に基づき、RediroomによるHCAI減少効果を30%と設定しました。Rediroomの導入に伴うHCAI減少の推定値にはかなりの不確実性があることを考慮し、この推定値を0〜100%の間で変化させ、費用対効果の影響を検討しました。days:OBD)あたりに臨時の隔離室を導入するために推定される費用の平均は150万ポンド、HCAIの減少に伴う総費用の変化の平均は110万ポンド、LYGあたりの増分費用の平均は5,829ポンドと推定されます。このLYGあたりの費用は、標準的な「支払意志額(買い手がここまでなら支払っても良いと考える価格)」のLYGあたりの閾値である20,000ポンドを大きく下回っており、このモデルは、RediroomがHCAIを(30%ではなく)16.5%減少させたとしても、介入による費用対効果が高いことを示唆しています。全てのモデルと同様に、使用されるパラメータにはかなりの不確実性があり、それによって結果が大きく変わる可能性があります。今回の場合、臨時の隔離部屋がどの程度HCAIを減少させるかについては、あまり確たるデータがありません。モデリング環境の強みの1つは、このような不確実な推定値を変化させて、考えられる影響を把握できることです。今回のケースでは、HCAI減少率をかなり控えめに16.5%と推定しても、Rediroomの導入は費用対効果に優れるという結果がでました。