2019-07-20TwitterShareGoogle+PocketB!HatenaLINEこんにちは、サイト運営者の「いろこい」ですフリーランス麻酔科医として働いている僕ですが、今回は麻酔科のバイトについて語っていきます。麻酔科医師のバイト、必要物品はコレ麻酔科医師のバイト、業務内容は麻酔科医師のバイトの業務内容は大きく分けて2つあります。オペ麻酔ペイン外来の2つです。麻酔科医師バイトその1、オペ麻酔オペを行う際の麻酔方法は、大きく分けて「全身麻酔」と「そうでない場合」があります。麻酔科医がバイトを行うのは、主に全身麻酔で行うオペの麻酔です。硬膜外麻酔や脊椎麻酔で行うオペにおいて、麻酔科以外の先生がうまくできずにヘルプに呼ばれる事はあります。)整形外科の下肢の手術(脊椎麻酔)整形外科の上肢の手術(神経ブロック)などです。これもたまにですが、神経ブロックのみで行なっていた整形外科の手術が長引いて、だんだん痛くなってきて、追加のブロックのお願いをされる事もあります。不穏になってきて全身麻酔に切り替えてほしいという場合も麻酔科が介入します。いずれの場合も、バイトに過ぎない麻酔科医に依頼される事は稀です。慢性疼痛に対する外来で、神経ブロックを外来で行なったり、鎮痛剤の処方を行ったりします。いわゆるペイン外来です。基本的にはペインを専門としている麻酔科医が行うので、普通の麻酔科医は行いません。バイトの数自体もそれほどありません。多くの場合、以前働いていた病院で外来を持っていて、その続きという場合が多いですね。麻酔科医師のバイト、相場(時給)は麻酔科医のバイトの中でも、メインとなる「オペの麻酔」ですが、相場はマチマチです。「1件いくら」と決まっている場合もあれば、「1日いくら」と決まっている場合があります。「1日いくら」で決まっている場合は、概ね1日8:30〜17:30で15万円程度です。「1件いくら」で決まっている場合は、麻酔代金の8割程度を報酬としてもらう事が多いです。呼吸器外科の麻酔を2件やれば、麻酔代金が40万円くらいになるので、その8割である32万円が報酬でもらえます。心臓外科の麻酔は高度な知識と技術が求められるため、麻酔代金も高く、伴って報酬も高く設定されています。心臓外科を専門でやっているフリーの麻酔科の先生は、バイトだけで年収が4000〜5000万とも聞きます。緊急オペは加算がつくので、緊急の麻酔代金は高く設定されています。基本的に考えとして、麻酔科医がバイトで「オペ麻酔」を行なった時の問題としては術後を診る事ができない事にあると思います。全ての問題は、ここに集約されます。術直後は良かったけれど、術後病棟にもどって少ししてから傷がスゴく痛むとか。常勤であればその痛みに介入できますが、バイト先だと介入できません。IVPCAや神経ブロック、硬膜外でキッチリ鎮痛した状態で帰室させる必要があります逆に麻薬を使い過ぎて、鎮痛はバッチリだけども呼吸が少し怪しいとか。その状況でオペ室から出す事は無いでしょうけれど、持続フェンタニルでゆっくり点滴していたのが病棟で何らかの理由でフラッシュされて、息が止まるとか。点滴のフラッシュが起こると呼吸が止まる、という事が無い程度に点滴の速度を調整して帰室するのも1つのワザですかね例えば、透析患者で術後に筋弛緩剤の再クラーレ化が起こって、病棟で息が止まってしまったとか。この場合はかなり致命的です。透析患者で筋弛緩を使う場合、僕は必ずモニタリングするようにしていますこのように、全身麻酔から回復した患者は、一定の確率で何かの要因によって呼吸が止まる可能性がありますが、バイト先だとそのアフターフォローができません。逆にいうと、バイト先の麻酔では鎮痛はバッチリ呼吸も問題なし呼吸に問題が生じるようなタネを作らない血液データも必要に合わせて整えておく事が重要で、全てのバランスを取る必要があります。バイトの場合、常勤で働いている時の麻酔よりもさらに緊張感を持って麻酔をしなければなりません。当たり前の事なのですけれど、少し気が緩んでくる頃にトラブルはやってきます。麻酔科のバイトは単価が高い分、リスクもあります麻酔科医師のバイト、必要物品はコレ特にありません。人によっては自前の挿管道具(マックグラス、エアウェイスコープ)を持っている先生がいます。ビデオ喉頭鏡がない施設に行く場合、持って行きたくなる気持ちは良くわかります。滅多に起こり得ないけれども起こった際に致命的な状態に陥った時、どういう医療的介入が必要なのかは頭に叩き込んでおきましょう。自身が無いならば、教科書を持っていくか、iPadなどのデバイスですぐに閲覧できる状態にして持ち歩きましょう。医師バイトを探すなら医師バイトドットコム医師バイトドットコムは、医師のバイト紹介専門サイト。他のサイトと違い、転職案件が混ざっている事はありません。スポットバイトが非常に豊富で、暇な日にスポットや単発でバイトをサクッと入れる事ができます。案件数も多く、47都道府県を網羅している業界最大手です。医師バイトを探すなら、登録しないという選択肢は無いでしょう。親会社のマイナビとのパイプと、関東圏への強みが重なり、一般企業への産業医バイトの案件も豊富です。老舗の民間医局も、医師のバイト探しの強い味方です。経て精神科の医師として単科の精神科病院にて勤務しております、水城稜と申します。ここで書いていくのは、精神科の日当直バイトについてです。初めまして、ドクターかずやと申します。私は、現役の産婦人科医で、キャリアは13年目になります。初めまして、ドクターかずやと申します。私は、現役の産婦人科医で、キャリアは13年目になります。初めまして、ドクターかずやと申します。私は、現役の産婦人科医で、キャリアは13年目になります。初めまして、ドクターかずやと申します。私は、現役の産婦人科医で、キャリアは13年目になります。初期研修ローテーション後、大学病院勤務を経て、専門医取得。PR】静岡の医師バイト情報ならサイト運営者の「色恋先生」と申します。現役のフリーランス医師で、バイトだけで生活中。家庭と仕事のバランスを取りながら生きています。