携行したドクターカーにより現場で迅速な医療提供を行うためには,医師と看護師が同乗し現場に向かうことが必須である。わが国でのドクターカー活動の歴史は長いが,その多様性などから,「ドクターカー同乗看護師=グラウンドナース」に関する定義付けや整理,調査統計事業に時間を要してきた経緯があった。2018年からの全国ドクターカー協議会の検討や,2022年からの厚生労働省によるドクターカーに関する調査事業などに代表される機運の高まりを受け,より多くの医療従事者がグラウンドナースを理解し支援すること,そしてグラウンドナースが発展することを祈念し,このたび本ガイドブックが刊行された。序文はじめにわが国におけるドクターカーの歴史は,緊急事態発生時に医師が消防局救急車に同乗して現場活動を行うピックアップ方式などを含めるなら,ドクターヘリより古い。同様に,看護師も同乗しての緊急事態での非公認のドクターカー活動は枚挙に尽きないと考えられる。これらは救急車同乗として取り扱われ全国各地で散発的に行われていたと考える。当時はドクターカーという用語が用いられておらず,文献を渉猟しても初期の活動は確認することが困難である。ドクターカーという言葉が明確に使われるようになったのは,1979(昭和54)年,兵庫県立西宮病院と西宮市消防本部との共同運用で開始されたのが日本国内初とされている。それ以降,総務省レベルの試行事業であったり,都道府県レベルの事業であったり,病院レベルの活動であったり,各地で徐々に広まり,1991年に厚生労働事業の一環となって以降,大きな拡がりをみせている。このドクターカーの意義は,端的にいうなら,病院での医療が,現地に届くことにある。携行して,現場から医療を展開する。ここには,医師と看護師の組み合わせが必要であることは自明の理である。逆にいうなら,この組み合わせでないとドクターカーとはいえない。前述したように,ドクターヘリに搭乗する看護師をフライトナースと定義し,研修や実習が行われる資格認証制度があるのは周知の事実である。Team;DMAT)においても,スタッフに看護師が位置付けられ研修・資格認証が行われている。主題をドクターカーとし,発足以来,当初の会員資格を医師・看護師に限定し,ドクターカーの活動状況などの調査研究を進めてきた。このなかで,自然発生的に,ドクターカーに同乗する看護師にも一定の研修と資格認証制度が必要であろうという合意が形成された。ドクターカーに同乗する看護師の名称においては,フライトナースや諸外国の例を参考とし議論を進めた結果,グラウンドナースとし,本ガイドブックの編集に着手した。歴史的経緯をみるなら,最初に看護師の院外活動ともいえるグラウンドナースがありきで,このシステムの上に,フライトナースやDMATの看護師などが定義されるべきであったと考えるが,ドクターカーの多様性などから定義や調査統計事業に時間がかかったことは事実である。2022年からの厚生労働省によるドクターカーに関する調査事業や2018年から検討を進めた全国ドクターカー協議会の具体化などとあいまって,本書刊行は実現化した。すべての医療従事者がグラウンドナースを理解し支援することを,そしてグラウンドナースが発展することを祈念する。最新バージョンのOSをご利用ください外部メモリ:20.0MB以上(インストール時:50.1MB以上)ダウンロード時に必要なメモリ:80.0MB以上コンテンツのインストールにあたり、無線LANへの接続環境が必要です(3G回線によるインストールも可能ですが、データ量の多い通信のため、通信料が高額となりますので、無線LANを推奨しております)。コンテンツの使用にあたり、m3.com電子書籍アプリが必要です。