心臓の刺激伝導系についての話。プロフィールお問い合わせ心臓の刺激伝導系についての話。心臓の筋肉について心臓は一定のリズムで収縮、弛緩を繰り返すことによって血液を全身に送り出します。これは心筋の一部が刺激を発生する能力(自動能)を有することによるものです。心筋はこのように電気的刺激興奮を発生し、それを心臓の各部位に速やかに伝えます。(刺激伝導)心臓は特殊心筋(刺激伝導系)と、収縮という仕事を行う固有心筋とに分類されます。心筋のほとんどはこの固有心筋です。全ての心筋細胞はギャップ結合という細胞間の小さな穴で繋がれています。これは機能的合胞体と呼ばれます。このことにより正常な心臓では電極カテーテルによって心房のほんの一部を刺激するだけで心房、心室の全ての細胞に電気的刺激興奮が伝わり心房と心室の収縮が生じるのです。心筋はなぜ動くのかをもう少し詳しく心筋細胞は電気的刺激興奮に引き続いて筋肉を収縮が生じます。(骨格筋でもそうですが😅)これを生理学的に興奮ー収縮連関と呼びます。言い換えると、心筋は電気的に興奮しなければ収縮を生じない。心電図波形が出現しなければ、心臓の収縮は生じていないということになります。心房固有心筋と心室固有心筋に連続性はありません。線維性の房室輪によって境され、心筋の連続性はありません。虚血性心疾患では、心内膜下心筋(内腔側)、心外膜下心筋(心外膜側)という分類が用いられることがあります。心内圧を直接受けるため心筋内張力が大きく、酸素需要が高いので心外膜側に比べて虚血に陥りやすいのです。刺激伝導系のすべての細胞は、電気的興奮を繰り返して発生する能力、すなわち自動能を有しています。洞結節で100〜120/分と最も早いことから、正常では洞結節がペースメーカーとなってリズムを作ります。これを正常洞調律と言います。上位の刺激伝導系が障害された場合には下位の伝導系がより遅いレート補充調律を形成する安全機構が備わっています(房室接合部調律:40〜50/分、固有心室調律:30〜40/分)。心房筋と心室筋の筋線維の連結は房室結節のみであり、房室輪の線維組織のよって隔てられている。原因となる(WPW症候群などの副伝導路症候群)。洞結節と房室結節は動脈の二重支配を受け、動脈間吻合ができやすい。洞結節動脈は55%が右冠状動脈から、45%が房室結節動脈から分岐する。房室結節動脈は90%が右冠状動脈から10%が左回旋枝から分岐する。ストレスが仕事効率に与える影響を理解しましょう。ストレスが高まると、集中力や生産性が低下します。心臓リハビリ指導士を目指している皆さん、お元気ですか?今日は、皆さんの試験対策に役立つ情報をお届けします。試験に向けてしっかりと準備を進めるために、重要なポイントや問題例を一緒に確認していきましょう。生活習慣病とは?どんなもの?ここ近年テレビでも多く取り上げられている家庭の医学として、生活習慣病というワードを耳にすることがあります。生活習慣病とは何なのか。生活習慣病って何かと聞かれるとどんな病気なのか分からないという人もいるのではないでしょうか。主任理学療法士は、臨床現場での業務管理やスタッフの育成において非常に重要な役割を果たします。プロフィールお問い合わせ検索タイトルとURLをコピーしました。