「ICUとCCU」最新号・バックナンバーはこちら※本製品はPCでの閲覧も可能です。製品のご購入後、「購入済ライセンス一覧」より、オンライン環境で閲覧可能なPDF版をご覧いただけます。詳細はこちらでご確認ください。近年,高齢化やライフスタイルの欧米化により冠動脈疾患を有する患者数は増加傾向にある。冠動脈疾患は心外膜血管の冠動脈硬化が主な原因とされ,薬物療法を基本に冠動脈ステント植え込み術や冠動脈バイパス手術(CABG)などの冠血行再建術が行われることが多い。〜15%の比率で合併するとされており,病態に応じた抗血小板薬や抗凝固薬を用いた抗血栓療法を行うことになる。抗血栓療法を行う際には投与薬剤の選択のみならず,その投与期間も重要である。ヵ月間は非責任病変による血管イベント発生リスクが高いことが明らかとなり,この点に対する積極的な治療の意義を報告している。非心臓手術を受ける冠動脈疾患患者も少なくないが周術期における抗血栓薬の休止や再開時期なども症例に応じて異なる。これまで抗血栓療法として慣習的に行われることの多かったヘパリンブリッジ(代替療法)の有効性は最近のエビデンスからは否定的となった。anticoagulants:DOAC)が広く用いられている。ステント血栓症など虚血イベント発症リスクを軽減する目的でこれらの強力な薬剤を使用する際には出血リスクを考慮した治療が重要である。出血イベントは虚血イベントと比べ予後がより不良であることが多数例での検討で明らかにされており,この点を踏まえた抗血栓療法の薬剤,投与量,投与期間の選択が望まれる。出血が4%以上,または脳出血出現率1%以上という出血リスクの高い国際基準を提唱した。量で日本人で虚血イベントは少ない傾向で出血性合併症に差はなく,欧米の結果を参考にする場合には常に種差の違いを念頭に置くことが必要である。このため抗血栓療法時に簡便なモニタリングツールがあれば有用である。More」というパラダイムシフトを提唱した。最新バージョンのOSをご利用ください外部メモリ:4.3MB以上(インストール時:10.4MB以上)ダウンロード時に必要なメモリ:17.2MB以上コンテンツのインストールにあたり、無線LANへの接続環境が必要です(3G回線によるインストールも可能ですが、データ量の多い通信のため、通信料が高額となりますので、無線LANを推奨しております)。コンテンツの使用にあたり、m3.com電子書籍アプリが必要です。