脳卒中ケアユニット入院医療管理料そして2つ目が、「せん妄のリスク因子の確認のためのチェックリスト及びせん妄のハイリスク患者に対するせん妄対策のためのチェックリストを作成していること」です。端的に言えば、全入院患者に対する当該チェックリストの作成が求められているということです。このリスク表は、「別紙様式7の3」として様式が指定されていますが、指定されたチェック項目を満たしていれば自院のオリジナルを使用することが疑義解釈(図表3)において認められています。この様式に対する解釈は、診療報酬点数表の通則の「診療等に要する書面等(別紙様式)」にある「当該様式は、参考として示しているものであり、当該別紙様式と同じでなくても差し支えない」という考え方に準じるものです。」より抜粋)加算新設はニーズ増を見越しての対応かせん妄ハイリスク患者ケア加算は入院中1回に限り100点を加算することができます。算定対象となるのは入院患者全体ではなく、ハイリスク患者に対してのみ(算定要件の(2))。したがって、DPC対象病床においても係数(医療機関別係数I)としての取り扱いではなく、個々に加算する出来高点数になります。全ての入院患者をリスク評価するのに、算定できるのはハイリスク患者のみであることから、本加算の収益性は低いと考えられがちです。先読みすれば、2006年度改定で新設された褥瘡ハイリスク患者ケア加算(500点)および褥瘡対策と同様に、入院医療に必要な体制として、今後より整備が求められる(≒ニーズが増す)可能性が高い、と捉えることもできるのではないでしょうか。せん妄ハイリスク患者ケア加算の算定要件(省略)せん妄ハイリスク患者ケア加算は、急性期医療を担う保険医療機関の一般病棟において、全ての入院患者に対してせん妄のリスク因子の確認を行い、ハイリスク患者に対するせん妄対策を実施した場合に、当該対策を実施した患者について、当該入院期間中1回に限り算定する。せん妄のリスク因子の確認及びハイリスク患者に対するせん妄対策は、各保険医療機関において作成したチェックリストに基づいて行うこと。当該チェックリストを作成するに当たっては、別紙様式7の3を参考にすること。せん妄のリスク因子の確認は患者の入院前又は入院後3日以内、ハイリスク患者に対するせん妄対策はリスク因子の確認後速やかに行う。リスク因子の確認及びせん妄対策に当たっては、それぞれの病棟において、医師、看護師及び薬剤師等の関係職種が連携を図る。せん妄のハイリスク患者については、せん妄対策を実施した上で、定期的にせん妄の有無を確認し、早期発見に努めること。せん妄ハイリスク患者ケア加算は、せん妄対策を実施したが、結果的にせん妄を発症した患者についても算定可能である。おすすめ病院経営事例集メールマガジンでは、以下の情報をお届けします。病院経営の参考になる情報エムスリーグループのネットワークをいかし、医療機関とのコミュニケーションを通じて得た知見をお知らせします。医師採用など、病院経営に役立つ知識が学べるセミナーを定期開催しています。コメントコメントをお待ちしております返信をキャンセルする。-URLHTMLタグはご利用いただけません。date*スパム対策のため、日本語が含まれない場合は投稿されません。ための情報ポータルサイトです。お問い合わせ病院事務職求人.com取り扱い職種別手数料一覧ページ上部へ戻る。