Disorders」に論文が掲載された。早食いは太るが、ゆっくり食べればやせるのか?肥満者に対する減量指導において、適切なエネルギー量の中で栄養素をバランスよく摂取するという栄養指導と、有酸素運動を中心とする運動指導が一般的に行われる。肥満のリスク因子の一つとして、古くから「早食い」が指摘されており、横断研究のエビデンスも少なくない。早食いに対する介入が減量につながるかという点については、いまだ十分明らかになっていない。40回以上の咀嚼で摂取エネルギー量が減少することを示した介入研究の結果の報告があるものの、その研究介入期間が3日間とわずかであり、体重等への影響は不明。trial;RCT)を行い、咀嚼に対する指導介入の効果を検討した。同氏らの以前の研究から、女性肥満患者では咀嚼の回数および時間が糖代謝指標と逆相関することが確認されている。受診した患者のうち、研究参加の同意を得られ、薬物治療が行われておらず、口腔機能に異常のない20歳以上でBMI30以上の女性34名。無作為に2群に分け、両群に6カ月にわたって栄養・運動指導と認知行動療法を実施したうえで、1群にのみ咀嚼に関する指導介入を追加した。咀嚼に関する指導は、月1回の管理栄養士による栄養指導の際に、1口あたり30回以上噛むこと、1口ごとに箸を置くことなどを伝え、現実的な目標設定とその達成度の確認、目標の修正などを継続するという内容。介入期間中に6名が脱落し、最終的な解析対象者数は、従来療法群が12名、咀嚼介入群が16名となった。割合に有意差がなかった。咀嚼回数や咀嚼時間の評価には、イヤホン型光センサーにより外耳道の微細な変化を感知して測定するという手法を用いた。試験食は、サラダ、おにぎり、ドーナツの3種類。群間差には有意な差は認めなかった。サラダの咀嚼時間が有意に増加していたが、その他の有意な変化は認めなかった。肥満関連指標については、両群ともに体重やBMI、体脂肪率、HbA1c、AST、ALTなど、多くの指標が有意に低下していた。BMIや糖代謝関連指標などで有意な群間差が認められた。BMIは、従来療法群が-4.2±3.8%、咀嚼介入群は-8.3±5.3%と両群ともに有意に低下していたが、低下幅は咀嚼介入群のほうが有意に大きかった(p=0.033)。糖代謝関連では、ひと晩絶食後の空腹時血糖値が従来療法群では中央値-0.5(四分位範囲-4.8〜7.1)%と有意な差は認めなかったが、咀嚼介入群では-3.6(-15.8~-1.1)%と有意に低下しており、変化率の群間差が有意だった(p=0.039)。同様に、インスリン値も従来療法群では37.3±68.2%の上昇に対して、咀嚼介入群では-13.4±35.4%と低下し、変化率の群間差が有意だった(p=0.017)。インスリン抵抗性の指標であるHOMA-Rは、従来療法群は-18.4(-7.9~65.8)、咀嚼介入群は-31.5(-49.1〜21.3)と、いずれも有意な変化は認められなかったが、変化率の群間差が有意だった(p=0.041)。咀嚼習慣を定量化した評価に基づく介入が有用この結果について著者らは、「両群ともに栄養や運動に関す指導は同様に行っていたことから、BMIや血糖値、インスリン値、インスリン抵抗性でみられた変化率の群間差は、咀嚼習慣に関する指導介入によって生じたと考えられる」と述べている。その機序としては既報研究に基づく考察として、咀嚼回数と時間を増やすことでヒスタミン分泌を介して満腹中枢が刺激され過食が抑制されることや、食欲刺激ホルモンのグレリン分泌の低下、食欲および胃排出能を抑制するホルモンのGLP-1の増加などが関与している可能性を指摘している。論文の結論は、「肥満女性の咀嚼回数と咀嚼時間の定量的評価に基づく指導介入によって、通常の減量指導に比べてBMI、糖代謝、インスリン抵抗性が有意に改善することが示された。おにぎりやドーナツなどの炭水化物の咀嚼指導が、糖代謝の改善に寄与するのではないか」とまとめられている。研究対象が女性のみであること、エネルギー量や栄養素の摂取量を評価していないといった限界点を挙げ、「今後のさらなる研究が必要」としている。ダウンロードChapter3REDs関連情報トップアスリートの食事Chapter1藤本怜央選手の身体づくりChapter2トップアスリートの食事「朝食」Chapter3トップアスリートの食事「昼食」Chapter4トップアスリートの食事「夕食」Chapter5特製メニューのレシピ公開!Chapter6藤本怜央選手への応援メッセージChapter0このコーナーについてスポーツ栄養とはChapter1スポーツ栄養とはChapter2公認スポーツ栄養士とはChapter3さまざまなシーンでのスポーツ栄養Chapter4スポーツ栄養で日本を元気に!アンチドーピング情報Chapter0はじめよう!アンチ・ドーピング習慣Chapter1サプリメントの活用Chapter2アンチ・ドーピング活動の基礎知識Chapter3安全性の高い認証プログラムを通過した商品リストSNDJクラブ会員登録スポーツ栄養の情報を得たい方、関心のある方はどなたでも無料でご登録いただけます。けのスキルアップセミナーや交流会の開催、専門情報の共有、お仕事相談などを行います。コロナに負けないカラダをつくるためのノウハウをご紹介します。公認スポーツ栄養士の知識や経験から「元気になる」ためのアイディアをご紹介。日本スポーツ栄養協会が行った新型コロナに関するアンケート調査の結果報告です。新型コロナウイルスに関するニュース・トピックススポーツ栄養Webで配信した新型コロナウイルス感染症に関するニュース・トピックスです。国内外の新型コロナウイルス感染症に関するリンク集です。公式情報サイト「スポーツ栄養Web」は、スポーツ栄養に特化したウェブメディアです。reserved.このページのトップへ。