ふくしえん社労士事務所menuCONCEPTSERVICEBLOGPROFILECOMPANYCONTACTあなたにとって必要な情報を、必要なときに。コンサルタントの後藤功太です。様々な職種が一緒に働いています。なると、それぞれの専門知識があるわけでそれぞれの見解があるのは当然です。その見解が同じであればいいのですが、そうではないこともしばしば。いったケースは今までありませんでしたか?間もなく看取り対応になるであろう利用者が「墓参りに行きたい」と言っており、それについて介護職と看護職が話し合っていました。結論を出せずにいるようです。双方の考えや気持ちはよくわかるのですが、さあこの場合、リーダーとしてどう対応しますか?一緒に考えてみましょう。■お互いに納得がいくまで話し合いをさせるいわゆる「合意形成」に近い方法です。妥協するのではなく、お互いの意見を出し合って「納得する」選択を探していく。そのために、固定概念を捨てて事実ベースで話をしていくようコントロールしていくことが必要です。「あなたは間違っている」と言い合う恐れがあります。場をコントロールする立場、つまりリーダーも同席して話し合うことです。施設の方針として、そのような考えがあるようでしたら出来るだけ「連れていく」方向で話し合いをすることです。出来ない理由よりも出来る方法を探っていく姿勢が大切です。リスクもあるわけなので、そこは看護師の見解を確認しながら前向きな方向を一緒に見つけていくのが介護施設としての在り方の一つではないでしょうか。■「あきらめてもらう」方向で話し合いをさせるどうしても外出をすることが出来ない理由があれば「あきらめてもらう」という選択も必要でしょう。そのときには「なぜか」を明確にすることです。本人も、家族も、周りのスタッフも納得はしにくいです。看取りの状況となると後悔しないかどうかも重要になります。話しをした結果の決断が必要です。■管理職が最終判断をするどちらかの判断は、現場内だけで決めるのは難しいこともあります。その場合、管理職が最終的に判断を下すことも必要です。話し合いの内容を十分理解していることが前提です。好き嫌いで判断をしかねます。状況を確認し「この場合、施設としてどのような対応をすることが正しいのか」という視点を持った上での判断が大事です。家族に相談なしに進めていくのは危険です。人の命にかかわることであり利用者と大きく関わるのある家族には必ず一度相談をすることです。経緯と施設としての考えを伝えることです。「どうしますか?」という相談よりも施設としてこのような判断を考えているという想いを伝えることをオススメします。「責任逃れ」のように捉えてしまう危険性があるからです。施設側の考えを決めてから家族に相談をするという順番を間違えないことです。専門職の見解をお互い尊重し、どの判断基準を持って決断をするのか。施設側としての方針も関わってくるので慎重に検討をすることが大事です。その後、明日の研修先の大阪へ。今週は、近畿エリアを中心に動き回ります!宿泊先の近くに昔ながらの銭湯があります。近代の設備環境とは反した風景でした。トイレ、風呂、サウナ、脱衣所。全てが昭和時代にタイムスリップしたかのようです。銭湯もいいものですね。自宅の近くには一切ないのが残念です。追記:メルマガの感想が、何よりの励みになります。お気軽に送ってくださいませ。以下の画面からお手続きください。