>河村循環器病クリニック心臓突然死の救命はいかに早く除細動を行えるかにかかっている心臓突然死は、45歳以上の男性で7割は家庭で家族の目の前で起こります。隣の人が4分以内に心肺蘇生法を行い、8分以内に電気的除細動を行うことにより半分の人が救命できます。心臓突然死の原因は、心臓の筋肉が痙攣状態になった心室細動です。除細動が1分遅れるごとに7%から10%の救命率が低下します。したがって、いかに早く除細動を行えるかにかかっています。現在、心電図上の除細動可能な心室細動のみを自動認識し、除細動ボタンを押すだけの半自動除細動器(AED)が開発され、日本でも救急救命士が医師の指示のもとで使用しています。心臓突然死の発症後、すくざま心肺蘇生法を行えば、虚血に最も弱い脳細胞を生かすだけでなく、心臓では除細動可能な心室細動を維持することができ、8分まで除細動時間を延長することができます。残念ながら、現場で救命士が医師の指示を得た後に除細動を行うまでの時間は16分以上かかっているのは現状です。米国心臓病協会(AHA)心肺蘇生法国際ガイドラインが発表されてから、大きな変化が救命救急体制で起こっています。一年以内には、救急救命士は医師の指示なしてAEDの除細ボタンを押すことができるようになります。うなれば、心臓突然死の発症から8分以内に除細動が可能になり、救命率の向上が期待できます。ある「目の前で、あなたの愛する人が倒れたなら、あなたは愛する人を救えますか」が本当に活かされる時代が到来いたします。