Javascript!コンテンツへスキップ医療現場で活躍しているドクターを紹介する特別インタビュー企画。(FUS)は、本態性振戦やパーキンソン病に伴う手のふるえに対する治療だ。超音波で熱凝固させる。従来の手術のように、頭蓋骨を穿孔する必要はない。治療直後からふるえが改善し、ペンで直線を引くことさえ難しかった患者が、渦巻きや文字を十分にそれと認識できるレベルで表記できるようになる。支障をきたしていることを基準に検討してもらいたい治療です」と田代医師は語る。箸やコップを正常に使えないという患者だけでなく、マイクを握ったときや記帳のときに人目が気になるという患者の受診も多い。全身麻酔や手術の適応外となる患者にも適しており、年齢層も20〜80代と幅広い。集束超音波治療(FUS)において重要になるのが、超音波照射の精度だ。同院では最低3回の仮照射、0・5ミリ単位での調整により、視床腹側中問核の正確な熱凝固を行う。医師と会話しながら超音波照射と各種テストを繰り返すことで、患者一人ひとりの目標とするレベルまで回復を目指せる点も治療の満足につながっている。(FUS)は低侵襲であるが、治療前に頭部剃毛が必要だ。治療用ヘルメットを固定する際には、ピンによる微量な出血がある。SDRが低い(骨密度のバラつきが大きい)場合には、効果が得られにくいことがある。同院ではこういった点についても事前に患者に十分に説明する。みらい病院の宮城靖医師を招聘して万全の態勢で治療に臨む。両名とも、集束超音波治療(FUS)における国内のパイオニアだ。本態性振戦の有病率は人口の2・5〜10%、65歳以上に限ると5〜14%にも上る。ふるえ以外の症状がないためか歳のせいと片づけて未受診・未治療になっているケースが多い。「特にご高齢になると〝今さら治しても〟〝我慢するから大丈夫〟と治療に積極的になれないことが増えてきます。治療をきっかけとして外出したい、人と関わりたいという気持ちが戻ってくることがありますので、ご家族の方からも、ぜひ勧めていただければ」と田代医師は最後に優しい笑顔で呼び掛けた。※内容は2022年1月31日掲載時点のものです。