3ヵ月で増加し,その発生率はその後は変わらない。ステロイドによる骨折はその時のステロイド服用量によるとしている。ステロイド服用により骨塩量の減少が起こるが,その程度はステロイド総投与量と相関している。興味深いことは,ステロイドによる骨折は骨塩量の減少だけでなく,骨の質の変化が関与していることである。ビスフォスフォネートなどにより骨塩量は回復しても骨折を防げないこととつながる。ビスフォスフォネートとは何でしょうか?ビスホスホネートとはどんな薬ですか?骨は、破骨細胞による古い骨を壊す骨吸収と骨芽細胞による新しい骨を作る骨形成によって、常に骨は新しく生まれ変わり、強度や柔軟性が保たれています。ビスホスホネート製剤は破骨細胞に取り込まれ、骨吸収を抑制し、骨密度を増加させる薬剤です。かかわらずビスフォスフォネート系薬剤はなぜ顎骨壊死を起こすのでしょうか?ビスホスホネート系薬剤は、古い骨を取り除く働きをしている破骨細胞の働きを低下させることで骨稜が減少するのを防いでいます。骨稜とは何でしょうか?骨の末端部によくみられる成熟した骨で、骨の板と柱の格子からできており、その構造によって、皮質骨と比べて骨の材料が少ないにもかかわらず、軽くてかなりの強度を有しています。「骨梁」は「骨小柱」ともよばれ、家の梁(はり)のように骨を中から支えるいわば小さい柱で、負荷の方向に並んでいる。家の梁(はり)は屋根を支えるために横に渡した長い材木です。因みに桁(けた)は柱と柱を結ぶように渡してその上に構築するものの材木となります。負荷を分散する役割を果たし、空間を作ることで骨の軽量化にも役立っている。boneと英語で言い日本語で「はり」と訓読みして骨の海綿質の網目構造を構成する小さい骨で内部から骨全体の表面(皮質骨)を支える役割を持っています。その症例のほとんどが抜歯などの歯科処置や局所感染に関連して発現しています。ビスフォスフォネートは免疫を抑える作用があるので感染が起こりやすくなるので顎骨骨髄炎を起こしてしまうのです。これは、抜歯などの侵襲によって顎骨に感染が生じると、感染を起こした骨を破骨細胞が排除して骨が壊死を起こさずに治っていくからですからビスホスホネート系薬剤の副作用と言うべきではないのです。破骨細胞とはどんな細胞なのでしょうか?この細胞は実はほかの骨の細胞と違って間充織の幹細胞から作られるのではなく、なんと骨髄の造血細胞から作られる単球に由来する多核細胞であり骨の新旧交代において古い骨を分解する免疫細胞の大食細胞のような貪食作用を持っているのです。従って破骨細胞は破骨細胞よりも骨貪食細胞と言った方がふさわしいですね。ビスホスホネート系薬剤は免疫抑制剤と言ってもよいのです。年間,経過を追い,入院を必要とした肺炎の頻度を分析した。2.3倍と用量依存性に増加した。倍で有意な増加は認められなかった。人を対象に,入院を必要とする重篤な感染症(肺炎,敗血症,骨髄炎)の頻度を比べた。倍で有意に増加していた。20mg/日以上で5.5倍と用量依存性増加があった。もち免疫抑制剤に分類される薬剤である。抗悪性腫も瘍薬、抗リウマチ薬、妊娠中絶薬などとして使用される。抗リウマチ薬としては、リウマトレックスなど。葉酸とは何でしょうか?葉酸は、ビタミンB12とともに赤血球の生産を助けるビタミンです。代謝に関与しており、全ての細胞にあるDNAやRNAなどの核酸やたんぱく質の生合成を促進し、細胞の生産や再生を助けることから、体の発育にも重要な補酵素の働きを持つビタミンです。葉酸は細胞の分裂や成熟を大きく左右するため、特に胎児にとっては重要な栄養成分であるといえます。reductase略してDHFR)の働きが必要です。メトトレキサートはこのジヒドロ葉酸還元酵素の働きを阻止してしまうのです。ル酸合成及びプリン合成系を阻害して、細胞増殖を抑制する。ル酸合成とはつまり、葉酸が働くためには活性化葉酸にする酵素であるDHFR必要があります。際に働く酵素を阻害し、その葉酸が補酵素として働かなくなることで、核酸やアミノ酸合成を阻害する。葉酸が関与する反応には核酸塩基合成(プリン塩基合成。チミジル酸の合成)、アミノ酸代謝(グリシン、セリン、ヒスチジン、メチオニン、グルタミン酸など)があります。MTXは、関節リウマチ(RA)に低用量間欠投与で使用され、RA治療の中心的薬剤として治療成績を飛躍させた。我が国では、2011年から週16mgまでの投与が承認されている。リウマチ性多発筋痛症に推奨され、その他皮膚筋炎、SLEなどの疾患でも使用が考慮されています。これらの病気の原因はすべてヘルペスであるのに副作用の多いMTXが使用されるのは許せません。MTXは薬価が安いので安易に用いられすぎています。重篤な副作用も報告されており、リウマトレックス(MTXの商品名のひとつ)適正使用情報によると、2012年までに、本邦でMTX使用RA患者465例の死亡報告があるのです。死亡原因内訳は、血液障害161例(34.6%:汎血球減少97例、骨髄抑制39例、白血球減少18例など)肺障害131例(28.2%:間質性肺炎120例など)感染症83例(17.8%:ニューモシスチス肺炎25例、肺炎19例、敗血症11例など)悪性新生物63例(13.5%:リンパ腫36例、リンパ増殖性障害7例、白血病5例など)肝障害14例(3.0%:劇症肝炎5例など)の順で、血液障害と肺障害が多い。感染症死亡例のうち25例(5.4%)がニューモシスチス肺炎(PCP)であることが目立っている。した重篤な副作用を避けるため、MTX投与前検査と、投与中の副作用モニター検査を定期的に行うべきで、さらに週一回の5mgの葉酸投与を併用することが望ましい。頻度が高く、MTX用量依存性である以上に免疫を抑制するMTXを使っている間にherpesがものすごい勢いで増えてしまっているので消化器や肝臓や自律神経の神経節に感染して様々な症状が見られるのです。MTX関連リンパ増殖性疾患ではMTX中止だけで軽快することがある。腎機能が低下し、感染症をおこしやすい高齢患者では通常より少量から開始すべきです。対するステロイド少量投与の効果と副作用について概説した。一概にステロイドを使用すべきとも,避けるべきであるとも言い切れないのは間違っています。RAはこの世に存在しない自己免疫疾患の代表ですが自己免疫疾患はヘルペスが原因であるのですべての自己免疫疾患には抗ヘルペス剤を使うべきなのです。7mg/日のステロイド投与を受けている。生物学的製剤とは何でしょうか?生物学的製剤とは、バイオテクノロジー(遺伝子組換え技術や細胞培養技術)を用いて人工的に製造された薬剤で、特定の分子を標的とした治療のために使われます。された医薬品のことである。リコンビナントタンパク、および細胞治療における生細胞を含む。生物学的製剤は高分子の蛋白質であり、内服すると消化されてしまうため、点滴あるいは皮下注射で投与します。バイオあるいはバイオ製剤とも呼ばれます。ステロイドを併用していた報告もある。ステロイド療法のあり方にコンセンサスが得られていないことを示しているかも知れないのではなく日本ではステロイドをはじめとするMTXなどの免疫を抑制する最悪の薬の怖さを教えられることもなく日本の医学生は医者なっても病気を治すことよりもお金儲けのために患者がどんなに苦しんでも何一つ罪の意識がないからです。治せないが一時的に症状は楽になるだけの理由でステロイドを飲まし続けるのです。この悲劇の一番の責任は医学部で教える権力と権威と病気つくりの知識を独占している教授陣の破廉恥な無責任なのです。哀しいですね!!!!左図に免疫抑制剤である「グルココルチコイド(糖質コルチコイド)」が免疫系の10あまりの細胞の働きを阻止してかつ10余りのサイトカインの作用も阻止することによってどのように免疫の作用を妨害して36億年進化してきた命を病原体から守って来た免疫のシステムを破壊してしまうのかについて一つずつ解説します。現代は病原体のウイルスに対しては完璧なワクチンが出来上がり細菌に対しては抗生物質で死に至る病は完全に征服されてしまいました。残念なことに1種類だけ例外のウイルス我が世の春と言わんばかりにのさばっています。そのウイルスが8種類のヘルペスウイルスなのです。ヘルペスウイルスは36億年かけて進化した人の免疫では殺しきれないのでワクチンで絶滅した天然痘のようにはいかないのです。ヘルペスにはワクチンでは全く絶滅させることは絶対に不可能なのです。死の病である癌もヘルペスウイルスが二つの関連遺伝子を突然変異を起こして癌化させて起こすことも自明の理となりました。癌についてはここを読んでください。従って上図の「免疫機構の模式図とグルココルチコイドの作用部位(サイトカイン分泌を中心として)」の図はまさにステロイドがどのようにして免疫を抑止してヘルペスが人にあらゆる病気の作り方を教えてくれている教科書なのです。医者が病気を作るために免疫の押さえ方を医者に教えているのです。逆に病気を治すためには絶対やってはならないテキストとなるのです。このテキストは健康な人がストレスに耐えるために自分でグルココルチコイド(ステロイドホルモン)。続きは少しずつ後述します。B(RANK)ligand(RANKL)が,骨リモデリングにどのように関与しているかを示します。骨リモデリング過程においては,骨細胞が破骨前駆細胞に対して順方向のRANKLシグナルを入力し,成熟破骨細胞の形成を誘導して骨吸収フェーズが開始される.同時に,分化成熟を開始した破骨細胞からは膜小胞型のRANKが放出され,これが近傍に位置する骨芽細胞表面のRANKLに結合し,逆方向のRANKLシグナルが活性化されることで骨芽細胞の分化が刺激され,骨吸収フェーズが完了した後にスムーズに骨形成フェーズへと移行が行われるように準備が開始される。続きは少しずつ後述していきます。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。※サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。6単糖の5番目の炭素の右にOHがあるのをD型といいます。英語のdexterous(器用な、右利きの)のDですね。...CRPとは何か今日は、膠原病の病気の患者さんがご存知であるCRPも、実は補体と関わりがあるのでCRPの話から始めましょう。ご存知のようにCRPは、炎症の度合いを示すものですね。違法サイトから医薬品を買うことは危険ですまず一般的な医薬品の輸入の概略について説明しましょう。受けなければなりません。...骨は何から、またどのようして作られ、果たして加齢により簡単に骨の変性や変形が生じるのでしょうか?更新2022.4.12骨は何からまたどのようにして作られ果たして加齢により簡単に骨の変性や変形が生じるでしょうか?復習しましょう。絶対あり得ないことです。骨は、骨膜と骨基質、骨髄から構成されています。...人間の免疫によってウイルス(特にヘルペスウイルス)はどのようにして殺されるのかこれから病原菌の中で最も手ごわかったウイルスをどのようにして人体の免疫は殺してきたのかと、その方法の全てを説明しましょう。...PREVアミロイドーシスの原因はすべてヘルペス感染によって溶解感染のために崩壊して壊死してしまった細胞のあらゆる蛋白質の最終的なゴミがアミロイドです。Part1更新2024.4.15NEXT狭心症の原因は血管内皮細胞や自律神経の交感神経に感染したherpesが原因です。(ALS)の薬物療法はすべて間違っています。更新2024.10.1そもそも”癌”とは何か?癌はヘルペス感染症にすぎない。更新2024.9.9正義感あふれる近藤誠先生の癌理論をがんを作るヘルペスウイルスと絡ませて批判する。