Symposium第二回のシンポジウムを開催し、また皆様と貴重な時間を共有できることを嬉しく思います。0257225(個人名での振り込みをお願い致します。Technique抄録:インプラント角化歯肉の必要性は長く議論されている。エビデンスは確立されていなくても、インプラント臨床に携わっている医療従事者なら下顎臼歯部のインプラントが遊離歯肉の影響によりセルフケアが困難になっている状態に遭遇することは少なくない。一方でインプラント周囲組織に角化歯肉を増大させるFGGやCTGなどのソフトティッシュマネジメントはインプラント臨床において術式の難易度が高いと言われている術式の一つである。より歯肉移植を行わないでインプラント周囲に非可動の角化歯肉を増生する方法を発表する。本稿を通じて、インプラント周囲組織に求められる軟組織について皆さんと考察していきたい。臨床応用をはじめてから6年余りになる。ンプラントを用い良好な治療結果を得ていた。すべての症例で使用している。能性を感じているからである。骨内埋入、バイコーチカルサポート、咬合への配慮等を考慮すべきであると思われる。考慮していることについて述べ、審美領域におけるITインプラントの有用性も提案したいと思う。現在インプラント治療は、補綴の重要なオプションとして世界中で行われるようなっている。それに伴い表面性状の違いや接合部の形態など、組み合わせると、多くのインプラントシステムが誕生しており、口腔内で長期にわたり安定して機能させるためには、患者の診断結果に沿って、最も適切なインプラントシステムを選択することが重要である。当医院では昔からストローマンインプラントシステム(テッシュレベル、ボーンレベル)をメインで使用してきているが、細くても十分な強度があり、容易に上部構造が着脱できるITロックに魅力を感じ5年前にITインプラントシステムを導入した。今回は、これまでに私が経験したITインプラントを使用する患者の選定方法や、使用する中で気づいたこと、苦慮したこと、また、発生したトラブルについてどのように対応したのか、など症例を供覧するとともに、ITインプラントがもたらす可能性と臨床的意義について検討する。特徴として、1インプラント-アバットメント接合部のエクスターナルテーパーロック構造および、その機構により実現可能になった、2細いインプラント直径、が挙げられる。既存のインプラントでは、骨幅が狭い日本人において対応できないことが多い。2021)ことが明らかとなり、そのような変化に対応できず、生物学的合併症を引き起こしているケースが多く存在する。そのため、この変化に対応可能な細いインプラントが必要である。implantは非常に有用であると考える。上下顎前突に対する治療は矯正を用いることを第一選択としているが、今回ITインプラントを用いて良好な経過を追えている一症例を報告する。見た目の改善をインプラントで治したいことを主訴に来院。矯正治療の提案をして再三勧めたが、許容できなかった。ITインプラントの特徴は細く堅牢なこと、セメントレスデザインで上部構造の脱着が容易であるため、メンテナビリティーが高く予知性が高い。抜歯後の頬側骨吸収を待ちアーチを小さくし、天然師よりも細いインプラントを舌側に配置させることで前突する顎堤と歯列をコントロールした。治療経過2018年8月初診、同年10月抜歯、2019年3月上顎及び下顎に4本ずつガイデッドサージェリー。装着後約3年が経過しているが、口腔内写真やパノラマX線写真では著変なく経過は良好である。2.2-2.9を使用しています。先欠部位に非常に有効ですが、下顎の場合はほとんど皮質骨のため、埋入窩の形成が非常に困難です。Drillは薄い骨を正確に形成する細いドリルが充実しているので、順番に使っていくことで正確な形成が可能となります。タッピングインスツルメントが両隣在歯の影響で先端まで届かなかったのに、無理に埋入しようとしてフィクスチャーネック部での破折を経験しました。飯島先生にお願いして撤去器具と長いタッピングインスツルメントを作っていただき、無事にリカバーできました。今回はこのような私の経験を報告したいと思います。インプラントの性能も向上してきた。細いインプラントにはアバットメントやフィクスチャーの破折の問題がつきまとい、同じ直径のインプラントでもネジの太さによって破折が左右されると考えられる。昨今では、各社から特徴のあるインプラントが多々販売されている。その中でも特徴的なのがITインプラントであり、直径2.2mmの細いインプラントがラインナップされている。このインプラントはチタン合金からなり、ネジのない充実タイプであることから、強度的に優れていると思われる。アバットメントの締結は、エクスターナルテーパーロック形式となり、buttジョイントを有するインプラントにみられるマイクロリーケージがほぼ起こらないことも特徴の一つである。そこで今回は、直径2.2mmのナローインプラントを中心にITインプラントの有用性について述べたい。今やインプラント治療は社会に認知され、あたりまえに臨床に応用されるようになってまいりました。マテリアル等の研究が進み、現在もその開発が行われています。人は加齢とともに身体が衰え歯の本数も減少することは自然の摂理と言えます。その自然の摂理の中でインプラントがいかに生体と調和し長期に維持安定することが求められるといえます。インプラント治療を行ったことが負の遺産になってはいけないのです。そのためにはインプラントが生体に限りなく調和するシステムが付与されていることが重要になります。メインテナンス時に容易に着脱ができ、また、インプラントが不要になった際には容易にインプラントが撤去できることも必要とされます。すなわ、様々な偶発症に対する対処ができるシステムがインプラントに付与されていることが必要といえます。Implantの有用性と今後の展望を症例を通して考えてみたいと思います。2006年からITインプラントを使用してから、17年が経過しましたが、その結果インプラントの3つの合併症の解決、つまりインプラント周囲炎の問題、インプラントのメカニカルトラブルの問題、インプラント周囲組織の変化とくに骨の減少に対する対処法。近年は、残存天然歯との共存についても解決を試みている。これらの問題解決により、ITインプラントによる治療がより長期の成功を納め、患者の口腔機能をより長期に健全に保つことができるインプラントとして機能していくと考えている。今回のシンポジウムでは、ITインプラントの特徴を生かし、インプラント治療をさらなる長期の成功を得る治療法について述べてみたい。