診断結果:アトピー性皮ふ炎アトピー性皮ふ炎とは、肌の状態が良くなったり悪くなったりを繰り返します。皮ふのバリア機能の異常に免疫異常を合併していると考えられています。アレルギーを起こしやすい体質の人や、皮ふのバリア機能が弱い人(皮ふの角質層の中にある、細胞間脂質セラミドの量が健康な人の半分以下に減少すると)に多く見られる皮ふの炎症を伴う病気です。湿疹の特徴は赤みや痒み、じゅくじゅくしていたり、ささくれだって皮がむける、長引くとごわごわ硬くなってくるなどです。おでこ、目のまわり、口のまわり、耳のまわり、首、わき、手足の関節の内側などに出やすく、乳児から大人まで、アトピー性皮ふ炎に悩んでる人も多いです。昔は、アトピーの原因は家族からの遺伝によるアレルギーによるものと考えられていました。近年、食品添加物や環境ホルモンなどの化学物質の摂取、大気汚染や水質汚染、そしてストレスなどの悪化因子や、フィラグリン遺伝子の変異による皮ふのバリア機能異常にアレルギー合併しアトピーを発症(IgE抗体を産出しやすい素因)することがわかっています。赤ちゃんのアトピーについて日本皮ふ科学会が全国の皮ふ科で行った調査によると、アトピー性皮ふ炎は2番目に多い病気です。中でも、0〜5歳の乳児が最も多い年代でした。赤ちゃんのアトピーは、かゆみがあって、頭や顔、首などに湿疹があり、良くなったり悪くなったりを繰り返します。年代で症状がうつりかわり、赤ちゃんでは、顔、首、乳児では、首、手、足などの摩擦部が赤くなり、小児では、ひじ、ひざがゴワゴワし黒くなってきます。乳児では、2ヶ月以上、その他では6ヶ月以上でこの3つが当てはまれば、アトピー性皮ふ炎と考えられます。日本皮ふ科学会が全国の皮ふ科で行った調査によると、アトピー性皮ふ炎は2番目に多い病気です。中でも、0~5歳の乳児が最も多い年代でした。赤ちゃんのアトピーは、かゆみがあって、頭や顔、首などに湿疹があり、良くなったり悪くなったりを繰り返します治療法TREATMENTアトピー性皮ふ炎の治療法には、外用薬(塗り薬)内服薬(飲み薬)、スキンケアの3種類がありますステロイド外用薬(塗り薬)ステロイド外用薬は、副腎皮質ステロイドホルモンの化学構造をもとに作られた薬で、炎症を強く抑える作用をもっています。「ステロイドは怖い」と思って、「なるべく少量を、短い間だけ使おう」と思い、自己判断で使用してしまうと、中途半端に使うことでかえって症状を悪化させたり、長引かせたりすることがあります。医師に処方されたステロイド外用薬は、指示通りに、必要な量を必要な期間、必要な部位に使い続けることが重要です。塗ると皮ふがぶ厚くなる。強い薬なのでなるべく薄く塗る。肌の色が黒くなっている。答えは全て正しくありません。誤解の多い薬ですが、ステロイド外用薬はちゃんと使えば、とても良いお薬です。正しいお薬の使い方を学び、しっかりとアトピー性皮ふ炎の治療をしましょう。ステロイド外用薬について本当にしっていますか?1ゴシゴシすり込むのはダメ。すり込まないといけないと思ってゴシゴシ塗ったり、薄くのばしたりするのは禁物。炎症を起こして盛り上がっている部分がカバーできません。21FTU=手のひら2枚分(FTU=フィンガー・ティップ・ユニット)適切な使用量の目安は、「ワン・フィンガー・ティップ・ユニット」です。大が、大人の手のひら2枚分に塗れる範囲です。外用してみると意外にたっぷりなことに気付くはずです。指示された期間は続けましょう症状がおさまったからといって、勝手に塗るのをやめないようにしましょう。長期間使い続けると皮ふが薄くなったり、毛が多くなったりすることがある。赤ちゃんに使うものは大人用と比べると弱めで、適切に使えば副作用の心配はほとんどありません。万一副作用がでても、薬をやめれば元に戻ります。副作用を出さないためにも、しっかり塗りお薬を使う総量をへらすことが大切です。※塗り薬は患部にだけ働くので、飲み薬よりも副作用がはるかに少ないという利点があります。過剰な免疫反応を特異的に抑えるため、アトピーやアレルギーの炎症を抑え、長期間外用しても皮ふが薄くなるといった副作用が見られないことが特徴です。ステロイド外用薬を長期間使い続けることによる副作用が考えられる場合や、ステロイド外用薬が長く使えないような、皮ふの薄い顔面などの部位や、またステロイド外用薬である程度、炎症が落ち着いた場合などに使われます。※最初の二週間は使用した部位のヒリヒリ感が続きますが、少しずつ落ち着いてきます。ステロイドの副作用が出やすい部位(例えば、皮ふの薄い顔、首、肘の内側など)によく使われます。健康な皮ふでは吸収されにくい特徴がありますので広めに外用してもかまいません。手のひらや足の裏など、皮ふが厚い部分には吸収されにくい為、効果が出にくいです。皮ふをかくと皮ふが傷つき症状が悪化します。かゆみや炎症を引き起こすヒスタミンという物質に働きかけることによってかゆみを抑える飲み薬です。仕事をしなくてはならない場合は注意が必要です。医師にご相談ください。塗り薬で抑えられないほど重症化した場合は、免疫反応をしっかり抑えるためにステロイドの飲み薬を一定期間、使うことがあります。自己判断で服用を途中でやめたり、量を減らしたりすると、症状の悪化や思わぬ副作用をまねくことがあるので要注意です。長期間漫然と飲み続けることは好ましくありません。医師と相談してください。強い炎症をともなう湿疹が広範囲に生じている16歳以上の患者さんが対象です。最大3カ月まで続けることができますが、そこでいったん休薬する必要があり、また服用中は、血圧が上昇したり腎臓の機能が低下することがあるので注意が必要です。スキンケアアトピー性皮ふ炎の人は保湿剤でうるおいを保つことがとても大事なことです。皮ふの乾燥は、症状を悪化させたり治りにくくさせたりします。水分やセラミドを補うもの、油分で皮ふを覆って水分の蒸発を防ぐものなど、保湿剤にもいろいろな種類があります。剤形にも軟膏、クリーム、ローションなどがあり、保湿効果や使用感が異なります。医師と相談して、あなたの皮ふにあったもの、症状や好みなどに合わせて選ぶようにしてください。スキンケアとアトピー性皮ふ炎の予防についてアトピー性皮ふ炎は、皮ふのバリア機能の低下が原因で起こります。正しいスキンケアで発症を防ぐことができます。皮ふのバリア機能がかたち作られる3歳、ホルモンが分泌され、皮脂膜が強くなる10歳までは、スキンケアを続けましょう。スキンケアのポイント1保湿剤は、からだが潤っているときに塗りましょう乾燥した皮ふに塗っても「保湿」にはなりません。清潔でしっとりしたお風呂上りやシャワーを浴びせた後15分以内にお薬を塗りましょう。朝は、ホットタオルで拭いた後に塗りましょう。2保湿剤は、シワができる方向に塗りましょう手のひらを使って、しわの方向に沿って手早く塗りましょう。横方向にシワができるので、横に伸ばしていきましょう。保湿剤を縦にのばすと、シワの部分に塗りむらができるからです。手と足も、手のひらで包むように横方向にのばして塗りましょう。3手のひらを使って塗りましょう両手のひらを使って塗りましょう。体全体に塗る時間の目安は「三分以内」にしましょう。できるだけお母さんの負担を減らして下さいね。QUESTIONステロイド外用薬は副作用はないの?塗り薬は患部にだけ働くので、飲み薬よりも副作用がはるかに少ないという利点があります。長期使用により皮ふが薄く弱くなることや、血管が網の目状に見えることなどが現れる可能性がありますので、必ず医師の指示通りに使用し、皮ふに何か気になる症状が現れたら早めに医師に相談してください。詳しくは、『ステロイド外用薬の使い方』を参照してください。してアトピー性皮ふ炎になるの?アトピー性皮ふ炎の患者さんは、30%にフィラグリン遺伝子の変異があり、生まれつき皮ふが弱いといわれています。そのため、健康な皮ふに比べて体の中から水分が蒸発しやすく、外からは、汗やダニ、ゴミ、化学物質などが侵入することで、発症のきっかけとなるのです。アトピー性皮ふ炎って治るの?正しいお風呂、スキンケア、薬の使い方で、アトピー性皮ふ炎の80%は、軽快するといわれています。繰り返す病気なので長くかかりますが、まずは皮ふのバリア機能がかたち作られる3歳、ホルモンが分泌される皮脂膜が強くなる10歳までは、スキンケアを続けましょう。診療予約はこちら篠原皮ふ科クリニックは子供から大人まで各世代のお肌の健康、美容のお手伝いを致します。長崎県大村インターから車で約5分。お気軽にお越し下さい。診察順番表示システムを導入しましたので、どこからでも待ち時間の目安がご確認いただけます。