事実を事実として認めない、とんでもないと。独法化した大阪、一体どうなっているかと。医療ツーリズムを行っています。富裕層を呼び込むために、上海に中国人専用窓口まで開設をしております。医療費どうか、通常の三倍取っているんです。稼ぐ医療に力を注いでいるということです。貴重な医療資源を提供しようと検討していることは、情報公開請求によって、開示で明らかになっている。こんなことをしたら、都民の医療がしわ寄せを受けるということになります。独法化による稼ぐ医療は、不採算医療や行政的医療を初め、都民医療の後退につながると、このようなことが改めて明らかになったんだから、絶対許されないというふうに思います。知事は、柔軟に人を確保するために独法化と繰り返し述べてきました。そもそも、知事に、都立病院の職員をふやす気はあるのかということは、もういわざるを得ません。東京都のコロナ専用病院の運営に必要な人件費、新たにつくりました百床。人件費は、看護師など百四十四人分が予算化をされております。定数をふやさないのかということです。知事、何で百床ふえて、新たに病床がふえたんだから、本来、予算もついたら、定数をふやすのは当たり前だと。諸法令の定めなどを勘案し、算定をいたしております。これは誰が見たってわかるでしょう。百床を新たにコロナ専用医療施設として旧府中療育センターにつくりました。新たに病床をつくったんです。したら、そこに人をかき集めたと。その分、ほかの都立や公社病院、人を派遣しているから、影響あるんですよ。いろんな病棟閉めたりとかしているんですよ。百床ふやしたんだから、少なくとも病床をふやした分だけの予算もついているんだから、定数をふやせばいいでしょうと、当たり前のことじゃないですか。旧府中療育センターの施設でございますが、臨時的な施設でございまして、職員定数は恒常的な業務について措置されるものだと認識しております。いやね、本当にひどいと。医療現場を全く見ていないと。夜勤がふえたり、負担ふえているわけですよ。都民医療の一般医療にも影響出ている。コロナ対応で、看護師の皆さん、医師の皆さん、医療従事者の皆さん、全力でやっていると。やって、新たに百床ふやしたのに、人はふやさない。ないと、私ね、本当にいいたい。独法化したら、人が柔軟に確保できますと、このように描いてきました。今ふやせばいいじゃないですか。ふやそうとしないと、そもそもふやす気がないと改めていいたいと思います。東京都は、給与について、独法化すると、病院の実態を踏まえた柔軟な制度構築が可能だと、このように述べております。それ、どういうことか。パネルごらんください(パネル10)。独法化したら、給与がね、職員の給与ですよ、病院の実態を踏まえて柔軟な制度構築ができる、あたかも給与がふえるというような印象が持たれます。いう説明、繰り返しやっています。独法の病院協議会ですよ、実施した、二〇一八年の総会で報告された全国の独法病院へのアンケート調査の結果です。これ見ていただきたい。多くの法人では、独法化により、給与比率の削減で、医業収支比率を増加させています。人件費を削って収益上げていますと書かれています。ご指摘の給与比率でございますが、当該、今、ご指摘の報告書では、給与費を医業収益で割ったものでございます。職員をふやして収益を増加させることで下げることができます。実際にこの報告書を確認いたしましたところ、独法化前と比べると、職員数の増加により、医業収支比率を伸長させている病院が多く見られますとも報告されてございます。このことから、多くの病院では、独法化のメリットを活用して職員をふやし、新たな施設基準の取得などにより、医療を充実させることで医業収益を増加させ、その結果として、医業収支比率が向上したというふうに認識をしております。これね、もう一回パネルを見ていただきたいと。要するに、人件費削って人をふやすと、こういうことが起こっているんですよ。実際、だって、これ、見てくださいよ。独法化、いいですか、読みますよ、給与比率の減少は、医業収支比率の増加に影響するといえ、多くの法人では、独法化により給与比率の削減で収益を増加させていますとはっきり書いているんです。今、何か人がふえていますとかいいますけれども、実際に削られているのはもう事実なんです。これ全国の独法病院の協議会が調査した結果ですからね。いや、本当にひどいと。これを知っているかどうかを聞いたんです。したら、いろいろいいわけされましたけれども、私、本当にこれまでの東京都がやってきたこと、とんでもない説明ばっかりやっているんですよ。いや、行政的医療は充実するといいながら、実際には、いいですか、先ほども指摘したように、大阪では一律に毎年、その行政的医療を支える自治体の財政負担が、毎年一億円削られているんです、これまで十億円。今後も減らしていくというふうに検討されていると。神奈川だって同じです。これ全部、東京都は独法化する検討のときに評価しているんですよ、改善したんだと。負のスパイラルに陥るんです。私、本当にこの都立病院や公社病院がいかに都民の医療を支えてきたのか、きょう知事も含めて聞いていただきたい。最後に、都立病院、いかに困難な方、困難を抱える方の医療を守ってきたのか。都民の声、ぜひ聞いていただきたい。ある母子家庭の方の声です。私の娘は、こだわりの強さや我慢ができずにかみつくなどの問題行動がある知的障害者です。今回、新型コロナに感染し、入院できるかどうかとても心配でしたが、施設の方や東京都の対応で、無事に松沢病院に入院することができました。直後に私も感染していることがわかりましたが、私が治るまでの間も、娘の入院を延長して対応してくれました。コロナは命にかかわる場合もあり、障害を持った人を受け入れてくれる都立病院があって本当によかった。何度も何度も、涙ながらにお話をされていました。いう役割を果たしているのが、都立、公社病院です。独法化によってどういうことが起きるのか、本当に真剣に考えていただきたい。都の財政負担を減らすことが目的で、そのために稼ぐ医療が病院の使命となると。すれば、不採算医療の縮小や切り捨てに道が開かれてしまうんです。これが独法化が抱える構造的問題なんです。ない、そうじゃないというけれども、実際、全国の自治体ではやられているんですよ。その事実を示しながらいってきた。副知事も、病院経営本部長も、そして知事も、真剣にまともに答えようとしない、いいわけばかりする。事実を事実として認めない、こういうやり方、断じて許されないと改めて訴えたい。役割を果たしていると。後退させるような独法化、中止をするべきだ。都の、そして、今やるべきことは、コロナ対応で最前線で頑張っている都の財政支援、その病院に財政支援を行って拡充する、強化する、都立直営でやると、改めて、皆さん、そして知事、ここで決断していただきたいと、改めて私、強く訴えたいと思います。独法化したら戻れない。今だったら立ちどまれると。こんなコロナが感染広がっているときに、都立、公社病院を都の医療政策から切り離すなんてのは、とんでもないと改めて訴えたい。最後に、夜間定時制高校について伺いたいと思います。一九九九年度には九十六校あった夜間定時制高校は、石原都政のもと、四十四校に削減されました。小池知事のもとでも、雪谷、江北の二校の募集停止がされ、立川、小山台の二つの夜間定時制高校の廃止も計画をされております。四年間、心身にハンディキャップを持つ仲間、経済的な困難を抱えた仲間、いじめなどつらい過去を背負った仲間、セクシャルマイノリティーの仲間もいました。その仲間たちとクラスで励まし合いながら四年間学びました。私は、夜間定時制高校の卒業生です。小山台高校についてです。小山台定時制は、約半分の生徒が外国籍で、校内では日本語、タガログ語、ネパール語などが飛び交います。にぎやかで楽しい学校になっております。学校は、日本語指導はもちろん、他の授業でも、平仮名のルビを振ったり、英語を併用したり、英語を多くするなど、わかりやすくする工夫をしています。在留資格もかなり把握し、時には、学校の先生たち、大使館にも連絡とってきめ細かく対応しております。多文化理解を学校設定教科にして、全ての生徒が日本の文化や他国の文化を積極的に理解し、日本人と外国人が互いに尊重し合えるように学習を積み重ねております。多文化共生の取り組みは高く評価され、文部科学省の研究指定校にもなってきました。した積み上げを大切にしていくべきですが、いかがでしょうか。小山台高校定時制では、地域や関係機関と連携し、日本語指導が必要な外国人生徒への支援や多文化理解への充実を図っているところでございます。した教育実践活動につきましては、重要な取り組みであるというふうに考えております。さまざまな機会を捉え、小山台高校などの特色ある取り組みについても情報提供してまいります。重要な教育、都教委の皆さんが他校に情報提供したいと思うほどの教育をしているというわけですね。小山台定時制は、武蔵小山駅から徒歩一分です。利便性のよい学校で廃止する理由がありません。次に、立川定時制、伺いたいと思います。立川高校定時制は、戦前からの歴史を持ち、立川駅から近くて通いやすい、今でも学年二学級を維持しております。夜間定時制の中では大規模校となっております。生徒にとってかけがえのない学校だと思いますが、いかがでしょうか。立川高校定時制の入学手続者数は、計画策定時の平成二十七年度では九十人で三学級でございましたが、令和二年度におきましては、四十人で二学級となっており、希望する生徒は減少しております。立川高校定時制ではこれまでも、個々の生徒の状況に応じたきめ細かい学習指導等を行っており、入学した生徒たちを卒業まで、一人一人に自信を持たせ、進路実現を図る教育活動を展開してきております。引き続き、立川高校定時制を含む全ての都立高校において、生徒全員の能力を最大限に伸ばす学校づくりを推進し、真に社会人として自立した人間に育成するよう努めてまいります。今、教育長もおっしゃいました。ことしも四十人もの生徒が入学をしております。個々の生徒に応じたきめ細かい指導をして、一人一人に自信を持たせている。すごく重要な教育活動が立川でも行われています。私、立川高校をよく知る先生に話を伺いました。定時制は、生徒と先生の関係が近いことが魅力だと。私もそう実感をしております。どんなことでも相談に乗ることができる、まさに、公立学校のセーフティーネットになっていると、その先生、おっしゃっておりました。立川高校定時制では、教職員でケース会議を頻繁に開いて、その子にとって一番よい対応をしようと、集団で議論がされているそうです。生徒にはこう働きかけようとか、保護者にはこう伝えようと、話し合いをすごくして、対応しているそうです。中学時代は不登校で、学校を恨み、教員を恨んでいた生徒が、丁寧に寄り添うことで少しずつ大人への不信が解けて、生き生きした顔になっていく。うまくいくときばかりではありませんが、そうした経験が、夜間定時制にはたくさんありますと。全日制や昼夜間定時制に比べて人数の少ない夜間定時制だからこそできることだと、そういう実践だと。生徒の状況が深刻になっているからこそ夜間定時制の役割は重要だと、この先生、強調されておりました。夜間定時制には、私の時代と比べても困難を抱えた生徒がふえているのが実態なんです。貧困に加え、家族が病気で家で勉強どころではない生徒、そして、読み聞かせなど文化的な愛情を受けずに育った生徒、学校の枠組みや競争社会で傷つき不登校になった生徒など、一人一人が孤立して困難を抱えております。した生徒が夜間定時制に来て、最初は会話すらなかなか成立しなかった生徒でも、一年、二年と同じクラスで過ごすうちに友達ができて、友達ができると急に学力が伸びると、こういうことになっています。下を向いていたのが前を向き笑うようになった、心が動き始め、人間に対する興味が湧くようになった、一気に伸びる。一学期に赤点すれすれだった生徒が三学期には七十点くらいとったりすると、こういうふうに寄り添いながら、定時制というのはすごい大事な役割を果たしている。今、コロナ禍のもとで、家計や保護者の経済状況の悪化は顕著となっています。夜間定時制高校の役割、ますます重要となっております。この重要な夜間定時制高校を廃止してはならないと、存続を求める都民が駅頭などで署名を一生懸命集めて、毎年一万筆以上の請願署名を教育委員会に提出しています。知事、このことをご存じでしょうか。署名についての認識もあわせて、知事、伺いたいと思います。都はこれまで、全ての子供たちの学ぶ意欲に応えられるように、生徒、そして保護者のニーズを踏まえながら、チャレンジスクールなど多様なタイプの高校を設置してまいりました。夜間の定時制高校につきましては、勤労青少年だけではありません。お話ありましたように、今日では、不登校を経験した生徒、そして外国人の生徒などの学びの場となっている、そして、きめ細かな指導を行うなど、社会人としての自立を促す、その上で重要な役割を果たしていると認識をいたしております。今、ご質問がありましたように、存続を求めるなどさまざまな意見があることは承知をいたしております。教育委員会が、これまでも丁寧に、その件につきましては説明をしてきたと、このように聞いております。大事な答弁だったと思います。重要だと、これからも重要だと、やっぱり知事の決断で守ることができるんです。知事、ぜひとも、答弁もありました、この重要性を鑑みて、夜間定時制高校を守ることを改めて強く訴えまして、質問を終わります。2-8-1TEL:03-5320-7270FAX:03-5388-1790プライバシーポリシーサイトマップ過去サイトシェアTweetCopyright©。