基礎医学ミュラー筋は交感神経支配。その交感神経はどのような経路をたどってまぶたにやってくるのでしょうか?(視床下部から肺尖部へ下り、そこから上行して眼窩の手前の三叉神経節まで至る経路はテキストに譲ります。今回はその先の話)感覚神経や運動神経はきちんと名前がついていることが多いですよね。主要な道路に名前がついているようなものとも言えますね。交感神経はそれらの神経に乗りつつ、最後はメッシュ状に細かく分布し、まぶたを支配します。いう道路を通ってローカルな道路(まぶた)にたどり着いたのでしょうか。ミュラー筋に至る交感神経は涙腺神経経由?実はよくわかっていなかったようです。(1)1986年の論文。複数の神経に便乗してやってくる。蛍光染色法と蛍光顕微鏡を用いて交感神経の経路を評価。交感神経の線維が観察された。ちなみに血管は主な経路ではない。Jul;78(1):33-40.よくわからないけどたくさんの経路を利用してミュラー筋に辿り着くようです。(2)2015年のホルネル症候群のレビュー論文。神経じゃなくて血管がミュラー筋までの通り道。1978)のイラスト。眼動脈から上下のミュラー筋にやってきてますね。眼動脈からの枝(血管)にまとわりついてやってくるイメージのようです。神経専用の道路を使用せず、血管という道路を使用していますね。この論文では深く追及していません。そこは論点ではないから。眼動脈から?(3)2008年の論文チロシン水酸化酵素(TH)は交感神経のマーカー。サンプルは1人からのふたつ。眼神経からの滑車下神経と涙腺神経がミュラー筋へ至るメインの経路である。