非表示Q1:生活保護の方が長期収載品を強く希望。選定療養費を払ってもらえば、長期収載品を調剤して良いですか?Q2:労災や自賠責の方は選定療養の対象ですか?Q3:薬局の都合で後発医薬品を備蓄しない場合、選定療養の対象外にできますか?Q4:後発医薬品で副作用が出た患者さんが長期収載品を希望した場合、薬剤師の判断で長期収載品を調剤して、選定療養の対象外に出来ますか?Q5:点眼薬(後発医薬品)の容器が押しにくく、上手く点眼が出来ない。薬剤師の判断で長期収載品を調剤して、選定療養の対象外に出来ますか?Q6:選定療養費は自費なのであれば、薬局で値段を決めても良いですか?まとめ「薬局のアンテナ」のてっちゃんです!2024年10月から選定療養が始まりました。薬局の現場では、選定療養について患者さんに説明するなかで、新たに様々な疑問が出ているようです。実際に、薬局のアンテナのほうにも、日々多くのお問い合わせを頂いております。そこで今回は、選定療養が開始されてから、特に多く頂くご質問に対して、Q&A方式で回答していきます。選定療養の概要等については過去のコラムが参考になるかと思います。m3.comQ1:生活保護の方が長期収載品を強く希望。選定療養費を払ってもらえば、長期収載品を調剤して良いですか?A:生活保護の方は、生活保護法における医療扶助という仕組みで医療が提供されています。その仕組みの中では、原則として後発医薬品を使用することとされているだけでなく、選定療養費は医療扶助の支給対象とはならないとされております。よって、患者希望による長期収載品の調剤は認められていないと解釈できます。加えて、令和6(2024)年8月21日の疑義解釈においても、生活保護の方が長期収載品を希望した場合の対応について、強調して書かれております。以上より、生活保護法(医療扶助)の枠組みでは、患者の希望で長期収載品を選択できないため、どうしても長期収載品を希望する場合は、処方箋調剤に関わる費用について、全額自費扱いになるものと考えられます。全額自費扱いは非現実的であるため、現実的には患者さんにご理解頂いた上で後発医薬品を調剤するか、医療上の必要性があることを医師に確認の上で長期収載品を調剤するか、いずれかになるものと思われます。(2024年10月2日)の情報として、院内で長期収載品を処方する場合は、選定療養の対象となることが明確になっています。それでは院外処方はどうなのかということなのですが、この点は、はっきりと示されたものがない状況です。院内処方が選定療養の対象になる点を踏まえると、院外処方も同様と考える方が合理的かと思われます。よって、労災保険で長期収載品を用いる場合は、原則として選定療養の対象になると考えています。かかる医療費については、あくまで任意ではありますが、労災保険に準拠するとされています。上段で示したとおり、労災保険が選定療養の対象ということであれば、自賠責も同様と考えることが出来ます。腰痛...クイズ混ぜるとイソバイドシロップが飲みやすくなるのは?野菜ジュースオレンジジュースコーヒー...クイズヘパリン類似物質とワセリンの混合で保湿効果は?高くなるそのまま低くなる薬局のアンテナのてっちゃんやっきょくのあんてなてっちゃん4年生大学を卒業後、薬局・ドラッグストア・企業での勤務を経験。当初より人前に立って話すことに苦手意識があったため、それを克服するために研修担当を志願し、経験を積む。その中で「人に伝える・教える」ことにやりがいを感じるようになる。現在はフリーランスとして、薬局向けに各種研修や経営アドバイス、資料提供などを行っている。「薬局のアンテナ」の名称でYouTubeチャンネルとLINE公式アカウントを運営中。薬局に関わる全ての方に役立つ情報発信を行っている。りゅう」さんが、YouTubeチャンネルに寄せられたコメントをもとに、特に気になる項目をピックアップ。今回取り上げるのは、10月からスタートする「選定療養」に関する疑問です。りゅう」さんの新連載。今回のテーマは、医療DX加算です。2024年10月1日から、医療DX推進体制整備加算におけるマイナンバー保険証の利用率は「5%以上」求められるようになりました。保湿剤の「ヘパリン類似物質」では、“使い心地”を理由に先発医薬品を選ぶ人が多いですが、本当に“使い心地”は先発医薬品が一番優れているのでしょうか。2024年10月にスタートした選定療養で、ジェネリック医薬品に切り替える際に役立つ、説明のポイントを紹介します。(ジェネリック医薬品)がある薬で、先発医薬品を希望する場合は、特別料金が生じます。前編は、仮想の症例から、先発医薬品を選んだ場合とジェネリック医薬品に切り替えた場合の自己負担額をクイズ形式で紹介。取り上げる医薬品は、保湿剤の「ヒルドイド」です。薬剤師コラム編集部2024年(令和6年)10月1日より、選定療養が開始。医療上は必要がないけれど、患者さんご自身が、後発医薬品(ジェネリック医薬品)ではなく、先発品(長期収載品)を希望した場合、後発医薬品と先発医薬品の差額のうち、4分の1を患者さんご自身が負担するものです。選定療養に関する記事をまとめましたので、ぜひご覧ください。3-ロについてのご質問を多数頂いています。3は、2024(令和6)年調剤報酬改定で新設された点数です。医師も思わず「いいね!」を押した、薬学&医療にトリビアを紹介します。薬局のアンテナのてっちゃん医療情報取得加算は、オンライン資格確認の活用を推進するための点数です。ついて、薬局として押さえておきたいポイントをお伝えします。ための「学べる医療クイズ」Q.mRNAワクチンは小児MIS-C/PIMSをどの程度減らすか。(MIS-C/PIMS)は新型コロナウイルス感染症の重篤な合併症の1つだが、mRNAワクチン接種によってどのくらい防げると報告されているか。ひゃくさんβ遮断薬に分類される「ビソプロロール(メインテート)」は、慢性心不全に用いられる薬です。心不全に禁忌と言われていたβ遮断薬ですが、今ではビソプロロールは慢性心不全の治療に重要な薬となりました。今回は、ビソプロロールと慢性心不全について詳しく説明します。薬剤師コラム編集部60歳という定年の年齢が近づいてくると、今後の身の振り方について悩ましく思われる薬剤師の方もいらっしゃるのではないでしょうか。定年退職後も現役で働き続けたいけれど、就職先があるのだろうかと不安になりますよね。この記事では、60代薬剤師が再就職を考えるときに、注意すべき点について解説します。医師も思わず「いいね!」を押した、薬学&医療にトリビアを紹介します。「ビオフェルミン」「ビオフェルミンR」「ラックビー」「ラックビーR」など、整腸薬には色々な製剤があります。ケースによっては、より高い効果を期待して、複数の整腸薬が処方されることもあります。抗菌薬と併用する場合にはどれを選べばよいのか、保険適用や菌種の違いなどからその選び方の基本を解説します。『2024年6月に発売されたパーキンソン病治療薬の『マドパー配合錠L100』と『マドパー配合錠L50』について、双方で配合量が異なる有効成分はどれか。抗菌薬とよく一緒に処方される「ビオフェルミン」や「ラックビー」、「ビオスリー」などの整腸薬(生菌製剤)は、なぜ処方されるのでしょうか。意外と知られていない併用の意義や、抗菌薬による下痢を防ぐための“気休め”ではない効果、そして一部の患者には注意が必要な副作用について解説します。骨粗鬆症は、高齢化に伴い増加傾向にある疾患のひとつです。直接的に命をおびやかす病気ではありませんが、転倒、骨折、寝たきり、介護の原因となるので適切な治療や予防が重要となります。「発熱」は身体の防御反応の1つですが、特に英語圏の人は発熱自体を“悪いもの”と捉えて、解熱鎮痛薬の使い方や目的を誤解している傾向にあります。くるみぱん体内では作ることのできない必須微量元素である「亜鉛」。亜鉛が欠乏してしまうと、皮膚炎や口内炎、貧血などの症状を引き起こしてしまいます。医師も思わず「いいね!」を押した、薬学&医療にトリビアを紹介します。今回は、メイバランス以外の栄養補助食品も試してみよう、ということで、ネスレが販売している「アイソカル100」シリーズの味見を行います。色々な味が販売されていますが、その中から、ミルクティー味、キャラメル味、コーンスープ味、コーヒー味、ストロベリー味の5種類の製品の味見を行いたいと思います。福岡は九州の中心である大都市です。食やリゾートも充実していて、暮らしやすいと人気があります。福岡の薬剤師の給料はどのくらいなのでしょうか?ここでは、福岡の薬剤師の年収と、給与明細のリアルをご紹介します。『心不全治療薬の『コララン(成分:イバブラジン)』と、併用禁忌の薬剤はどれか。いつもそこで悩みます。岡村祐聡氏がアドバイスします。薬歴26万人以上の薬剤師が登録する日本最大級の医療従事者専用サイト。会員登録は【無料】です。m3.com会員としてログインするログイン新規会員登録(無料)m3.comすべてのサービス・機能をご利用いただくには、m3.com会員登録が必要です。