出張による鍼灸治療について介護施設への出張による鍼灸の施術。介護保険でなく健康保険のケース。介護施設ではリハビリの一環として介護保険を使ったマッサージや運動療法などが行われることがあります。それとは別に医療保険を使った「出張によるマッサージ・鍼灸」などもありえます。痛みが強い場合など医師の許可を得て介護施設内に出張し施術を行うケースです。医療保険を同時に使えないケースもありえます。状況によりますので事前によくご相談してください。症状:圧迫骨折後の腰痛。痛みがひどく、寒い日など悪化してしまう。状況:現在小金井市内の看護師常駐ホームに入居中。かかりつけの内科医に相談し鍼灸の施術を行うことになった。入居しているホームの個室で施術を行う。施術により痛みの状況はだいぶ改善。健康保険について鍼灸施術を受ける際に健康保険の方が「安くてオトク」・・・というわけではありません。メリット・デメリットについて。健康保険を使って施術を受けたい、という方からのご相談に応じていますとまれに「健康保険の方が安いからオトク」と考えている方がいます。いうわけではありませんしケースバイケースでメリット・デメリットもあります。公的な保険制度ですのでデメリットというよりも制約が多い、というのが正しいかもしれません。*わかりやすく紹介するためにここではメリット・デメリットという表現を使っていきます。知られていないことかもしれませんので少しまとめていきます。自己負担がゼロ割の方は0円で施術を受けることもできます。3割負担だとしてもその費用は確実に安くなります。施術代だけでしたらほとんどの場合で500円以下となるでしょう。投薬(シップや痛み止め)を受けている場合は保険診療の併用できません。鍼灸治療は自費になります。対象疾患は6つに限られる。(腰痛や五十肩など)よって、できることも限られる。→1回でできることに限りがあるので症状によっては週に何回も来所していただくことになるかもしれません。生活保護の方など)にとってはいいかもしれませんが仕事をしている方や忙しい方には厳しいかもしれません。→もうすぐ受領委任払いという窓口負担だけで済むような制度もスタートします。医師から同意を得て書類をもらってこなくてはいけません。前述のように整形外科と鍼灸の保険併用はできませんので整形外科などで書類をもらうのは難しいと思います。簡単にまとめると以下のようなデメリットがあります。出張で何度も施術を受けたい方などは保険診療でもよいと思いますがそうでない方は制約のない自由診療での施術も検討されることをオススメします。医師の同意について健康保険等を使い、鍼灸施術を受ける場合医師へ経過報告を手紙等でしっかりやり取りしてくれる鍼灸師がオススメです。医師への同意や施術報告書などをしっかりとお手紙で残してくれる情報提供能力が高い鍼灸院にかかることをオススメします。)から問い合わせがあった場合にその必要性などを答えられなくてはいけないためです。痛みが強くて毎日通院していた場合など鍼灸治療の必要性が問われる場合など様々なケースが想定されます。その際に医師への同意や経過報告をしっかりと手紙で残しておけば何の問題もありません。*もちろんほかにはカルテをしっかり残すといった対策も必要ですがそれはある意味当たり前なので割愛します。健康保険などでの施術を希望し鍼灸やマッサージにかかる場合は最初の時点で「医師への経過報告はお手紙でしてくれますか?」と聞いてみるのがよいかもしれません。実は厚生労働省もこの経過報告を重要視しています。300円」という項目が加わりました。医師への経過報告を書類で残すように促している動きだと思われます。出張範囲、費用について。保険診療で出張できる範囲は結構広く治療院から半径16キロまで対応可能となっています。厚生労働省が通達を出しております。半径16キロと言われても・・・ちょっと想像つかないですよね。田無北口鍼灸院から16キロだと立川や所沢、都心の方だと中野などまでカバーできてしまいますのでかなり広く出張対応できるということになります。*2点距離計測サイトなどで調べるとすぐに距離が計測できます。自由診療(保険診療でない施術)の場合、出張距離は特に制限がありません。出張にかかわる費用についても保険診療で算定できます。)2018年6月18日に改定があり現在の料金は以下のように設定されております。施術代1術(鍼もしくはきゅうのみ)1回1540円2術(鍼灸併用)1回1580円その他、電療費用や初検料が加算されます。上記の料金から3割負担の方は3割の値段、1割負担の方は1割の値段になります。0割負担の方は0円になります。詳細は上記リンクをご覧いただき実際にかかる費用等は事前にご相談いただければ見積もりを出してお知らせいたします。出張による鍼灸治療について寝たきり状態、歩行が困難な方がご自宅等で鍼灸治療を受ける方法、メリットなど鍼灸の治療は基本的に鍼灸院で受けることが多いと思います。ほかには病院などでも行われることがあります。それ以外では「出張」という形で鍼灸治療を受けるケースもありえます。ご自宅や介護施設など。寝たきり状態や歩行困難で鍼灸院や病院に行けない方などは一つの選択肢になるかもしれません。この出張治療は医師が歩行困難と認めた場合は出張費も健康保険等から支払いの対象になります。その辺はメリットの一つかもしれません。出張費用込みで1回500円以下で施術が受けられることもあります。実際にどのようなケースで出張の依頼があるのか?ご紹介していきます。状態のため腰部などの痛みがある。鍼灸治療で痛みの軽減を希望。そちらで出張施術を行い痛みの軽減をねらう。週2回の施術により疼痛軽減。ある程度の散歩や買い物ができるようになった。ケース(3)阪本雄様:70代男性がんによる腰痛。沢山薬を服用しているため鍼灸治療による疼痛軽減を希望。疼痛が軽減され満足していただいた模様。生活保護の方は市役所等に申し出れば普通の病院と同じように鍼灸治療を窓口0円で受けることが可能です。登録をしているかどうか?事前に確認をしたほうがいいでしょう。医師の同意も必要です。受けている方に鍼灸治療が向いている理由を書いていきます。生活保護を受けている方は病気を持っている方が多いです。病気が原因で働けなくなってしまったり持病が悪化して働けなくなってしまった方が多いためです。自律神経症状に苦しめられている方や鬱などの症状に悩まされている方も多く、心療内科などで出されて薬を数種類服用している方もいます。鍼灸治療はシップや痛み止めなどの薬を使わないで痛みなどを抑えることができます。薬に頼りたくないという方やシップや痛み止めだけでは改善しないと感じている方にとっては最適の治療方法だと思います。痛みに対して効果があるという論文は多数存在します。*興味がある方は厚生労働省のサイトからも論文の一部を閲覧できます。五十肩などでお悩みの方は鍼灸治療も選択肢の一つに入れるとよいでしょう。★以下、動画でも解説しています。健康保険について健康保険を使って鍼灸治療を受けることができる6つの疾患について鍼灸治療は基本的には自費治療になりますが6つの疾患に限っては医師の同意があれば健康保険を使って治療が受けることが認められています。上記に該当しなくても医師の診断書や同意書があれば保険診療の施術を認められることもあるようです。注意が必要なのことが2つありますので順に解説していきます。(1)医師の同意がいるということ患者さん自身の希望で鍼灸治療を受けたいと思っても医師の同意が必要になってきます病院で医師の同意書をもらってからでないと健康保険を使った施術は認められません。(2)同じ疾患で病院と鍼灸院で保険は使えない鍼灸で健康保険を使った施術を受けると病院などでは同じ疾患で健康保険の使用はできなくなります。腰痛で整形外科にかかっていた場合は鍼灸院では同じ腰痛で保険診療ではかかれません。・・・整形外科と鍼灸院で保険を併用するということはできません。整形外科に通院しながらその病院の医師に鍼灸治療の同意を求めるということは無理があると思います。それらの特性を理解したうえでどちらで健康保険を使うのか?選択するのが良いでしょう。わからない場合はこちらからお気軽にお問い合わせください。初回相談時にお聞きすること。鍼灸の保険診療は「痛み」に対して有効、とご説明することが多いです刺さない鍼「ていしん(てい鍼)」、やけどをしないお灸「電子温灸」など。Themeansar.。