くすりのサイトお問い合わせサイトマップ運営者情報とプライバシーポリシーくすりのサイトくすりのことなどについて書いています。本ページはプロモーションが含まれています。生活習慣病の脂質異常症の治療において脇役的な役割を担っているフィブラート系の薬剤。LDLコレステロールが高くない場合で中性脂肪(TG)が高い場合には処方されることになります。調剤薬局ではこの種類の薬剤はスタチンほどではないですが良く調剤されています。リピディルとは、薬としての効果と副作用について紹介します。スポンサーリンクContents脂質異常症治療薬リピディルとは日本では2011年12月より販売されている、中性脂肪を主に下げるため使われるフィブラート系の薬の1つである「リピディル」。これと同じ成分で用量が違うカプセル剤があります、フェノフィブラートカプセル67mgとフェノフィブラートカプセル100mgは今現在発売されています。(吸収率の問題でリピディル錠53.3mgとフェノフィブラートカプセル67mg、リピディル錠80mgとフェノフィブラートカプセル100mgはそれぞれ同等とされています。)正式なジェネリック医薬品としては2017年の12月ごろ発売予定です、薬の負担を減らそうとするならジェネリック医薬品の選択が可能になります。(フェノフィブラートカプセルは今のところ見たことありません。)フィブラート系は何種類かあるのですが、今、使われているのはほぼ2種類と言っていいくらいです。(ベザトールSRとリピディル)リピディルの成分名はフェノフィブラートです。同じ成分の先発薬でトライコアがありますが、リピディルに比べると使用されているのが少ないように思います。脂質異常症は血液中のコレステロールやトリグリセリド(中性脂肪:TG)の数値異常がおこり、動脈硬化を早めたりするなど様々な病気を合併することになります。)を刺激することがわかったフィブラート系薬剤は肝臓においてタンパク質合成を促進し、中性脂肪(トリグリセライド(TG))の分解にかかわる酵素としてLPL(リポ蛋白リパーゼ)などのタンパク質の生成が促進されることにより、血液中の中性脂肪を低下させることになります。フィブラート系薬剤はアセチルCoAから中性脂肪を合成するのに必要なアセチルCoAカルボキシラーゼを抑制することで中性脂肪の合成を抑える働きもあります。HDLコレステロールの構成成分にはApoA-1、ApoA-2というタンパク質があり、PPARαが増加させるため、フィブラート系がPPARαを活性させることにより、HDLコレステロールが増加することになります。リピディル(トライコア)には尿酸トランスポーターを阻害する作用があるため尿酸排泄作用を示し尿酸値が下がります。リピディル(トライコア)は粉砕すると遮光をする必要があります。禁忌1)本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者2)肝障害のある患者3)中等度の腎機能障害のある患者4)胆のう疾患のある患者5)妊婦又は妊娠している可能性のある婦人及び授乳婦スタチン系薬剤を服用していて、中性脂肪が下がらない場合やHDLコレステロールが低い場合にフィブラート系の薬剤(メバロチン(プラバスタチン)、リピトール(アトルバスタチン)、リバロ(ピタバスタチン)、クレストール(ロバスタチン))などが併用されることがありますが。スポンサーリンク腎機能の臨床検査値に異常がみられる場合には原則的には併用してはいけないことになっています。副作用のうちの「横紋筋融解症」が起こりやすいことが理由です。腎機能の臨床検査値に異常が見られない場合でも「横紋筋融解症」には注意が必要になります。通常、成人にはフェノフィブラートとして1日1回106.6~160mgを食後経口投与する。年齢、症状により適宜増減するが、重症の場合は160mgまで増量できる。TGのみが高い高脂血症には状況によって1日53.3mgから投与を開始してもよい。(リピディル錠53.3mgとリピディル錠80mgがあります。異常があったり肝障害の既往歴がある患者または軽度な腎障害のある患者には慎重に投与し、定期的に検査をして確かめるようにする。胆石の既往歴のある患者は胆石形成が報告されているので慎重に投与する。抗凝血薬(ワーファリン(ワルファリン))を投与中の患者(ワーファリン(ワルファリン)の作用を増強する)高齢者は生理機能が低下していることが多いため慎重に投与すること。小児に対する安全性は確立していない。(使用経験がない)スルホニル尿素系血糖降下薬(アマリ―ル(グリメピリド)、オイグルコン(グリベンクラミド)など)の作用をリピディルは強めるので注意する。陰イオン交換樹脂(クエストラン(コレスチラミン))はリピディルの作用を低下させることがある。サンディミュン、ネオーラル(シクロスポリン)との併用は腎機能への影響を増大させることがある。薬としての効果フィブラート系は脂質異常症の治療においては脇役的な位置づけである、中性脂肪が高い場合によく処方されることが多い薬剤になります。そのフィブラート系のお薬は、どれもそれほど効き目に大差がないとされています。