水分摂取・トイレ・睡眠(トルバプタン内服者)暮らしのヒント水分摂取・トイレ・睡眠(トルバプタン内服者)水分の取り方の工夫(種類)水分摂取の仕方(時間配分)のどの渇きや脱水への対応トイレの時間や場所を考えるトルバプタンを控える同僚に伝える水分摂取・トイレ・睡眠(トルバプタン内服者)トルバプタンを内服することで、人によっては1日に相当量の水分摂取が必要になります。水を飲むこと自体も大変ですが、それによってトイレの回数が増え、様々な生活に影響を及ぼしもします。どのようにするとたくさんの水分が飲めるのでしょうか。仕事中にどのようにトイレに行っているのでしょうか。トイレによる睡眠の中断をいかに避けているのでしょうか。いろいろなアイデアを伺ってみました。人によって1日に必要な水分摂取量は違います。必要水分量は医師と相談をして決めてください。1)水分の取り方の工夫(種類)水分の摂取と言っても、水のみを飲み続けることは難しいですね。いろいろな飲み物を工夫して組み合わせることで、飽きずに水分摂取ができるようです。「水やお茶だけだと飽きてくるので、甘いものを入れたり、無糖の炭酸(レモン味)で口の中をさっぱりさせて、交互に飲んで。カロリーあるの〇〇水はやめて。お茶もカフェインがあるので、水と割ってみたりしています。」(女性・40代)「冬は、常温であったり、常に温かいのを作っといて、ぬるくさせたもので飲んでって感じ。ココアにすることもある。味を変えないと飽きる。ノンカフェインのお茶とかをちょっと入れて乗り切る。ほうじ茶とか麦茶に替えたりする。」(女性・40代)「3lちょっとぐらい水を飲んでいる。秋口から冬場は、温かいのを冷まして飲んだりとか、カフェインがあんまりよくないって聞いたので、ハーブティーとかノンカフェインの特化の水出しのとか探してきたりとか、コーヒーも好きなんでノンカフェインのコーヒーを飲んでいる。」(女性・40代)「最初は水ばかりだったので、ノンカフェインのお茶を飲んでいます。主治医は水ばかりではなくてジュースも飲んでいいと言ってくださるけど、ジュースは体重を増やすといけないために飲まないようにしています。スープは塩分を気をつけているため半分に薄めています。いろんな味で飲めるように工夫しています。」(女性・40代)2)水分摂取の仕方(量と時間の配分)水分を一度にたくさん取ることは難しいので、分けて飲む工夫をされているようです。飲むタイミングは、仕事などの活動や睡眠を考えて決められています。「1、2lを目の前にしちゃうとアッていう感じになっちゃうので、500mlのペットボトルに移しながら、1本終わったから正を書く、午前中になんとかっていうふうに。」(女性・40代)「水は500mlを小分けにして飲んでいる。大体朝の8時からお昼までに2l飲んで、5時までに1l飲んで3l、で、寝るまでに1l、あと夜中に1l飲む。水・麦茶、たまにはジュースも。」(男性・50代)「仕事場で8時間のうちにある程度飲む。仕事の間に飲んで出しちゃおうと。夜は、最低でも2回はやっぱりトイレに起きちゃうので。」(女性・40代)「飲むことをどこで稼げるか。貯金しておくような感じになった。」(女性・40代)「サムスカを内服するとき入院して、尿量は1日に何ml出るかということを測りました。4500mlぐらいだった。そこから逆算して、3,500mlは水を飲んで、残り1lは3度の食事で取るだろうということで。3,500は500のペットボトル7本。朝家を出るときに500mlを5本持って出かけ、帰宅後から朝までに2本っていう目安で飲んでます。それまでで5本は飲み終えるような計算で。午前中2本、午後3本という感じで飲んで、帰ってから今後は寝る、夜中中に、朝までだいたい2本という目安で飲んでます。」(男性・50代)「会社で、500mlの入れ物で4回(2l)、自宅で3回をノルマとしている。水を持っていくと重いので、会社でお湯、ポットあるんで、ディーパックだけ持って行って。午前1l、午後1lぐらいな感じで飲めればいいなみたいな感じ。」(女性・40代)「水は8l飲んでいる。大きい400ml入るコップを買い、朝、会社に行くまでに4l、会社にいるときに3lぐらい飲み、家帰ってきて1l。最初はやみくもに飲んで気持ち悪くなって吐いてしまった。そのため、水分をとる時間は20~30分に1回、400mlにしている。」(女性・40代)「この間検査で初めてクレアチンが下がってた。水そんなに一生懸命飲まなくても、私なりに飲めてる方なのか。あなたはこれくらいと先生がアバウトに言って下さった。ほかの人はすごい飲んでいるので、これでいいのかなと思いつつ。それは先生に相談して、いいってことになって解決した。水分摂取のみに目が向きがちですが、トルバプタンによって喉の渇きを経験したり、脱水になったりすることもあるようです。それを防ぐための工夫も話してくださいました。「仕事も大変で、トイレに1時間半ぐらいで行きたくなる。常に飲んでないと喉も乾いてくる。上手に付き合うしかない。」(女性・40代)「水を取り切れないで(脱水で)足がつるようになり、ナトリウムが上がっちゃってもねという話もあったので、ポカリを入れてみたりした。(体勢変えるだけでもびびーってきて、夜中に大変なことになった)。」(女性・40代)「炭酸水をよく飲む。夏場は氷を口に含んでると、やっぱり喉渇きにくい。」(女性・40代)「(薬を抜くと)水分の出たり入ったりがたぶん急激に変化してしまうみたいで。してもトイレの量がすごく減るんですね。するとどうしても飲む量もそんなに飲めなくなるので、とっても減るんですね。するとその、汗かくときに体の調子がおかしくなるとか、そういうのと同じなのかもしれないんですけれども、私の場合はすごい頭痛がするようになってしまって。」(女性・40代)「主治医から、飲まないと逆効果で、脱水症状が一番よくないと言われている。「水を飲み過ぎで貧血と胃の調子が悪くなった。医師と調整して、内服薬で対応した。」(女性・40代)4)トイレの時間や場所を考える薬による作用もありますが、水分をたくさん摂取するため、頻繁にトイレに行きたくなります。そのために、活動が制限されたり睡眠不足になったりする経験をしている方もおりました。工夫によってある程度、コントロールできるようです。「出かけるときはコンビニの場所をチェックする。研修の時は講師に断っておく。いつも500mlを2本持つようにしている。」(男性・50代)「出かけたときに一番困ることってやっぱりお手洗いで、大体まあ飛行機の時間とかに合わせて、それまでにいくらか飲んでて、まあ1時間ぐらい、飛行機は1時間くらいですよね。駅とか空港でしたらすぐにトイレがあるので。それでまた、地下鉄でも電車でも乗ったときはすぐにトイレがあるので。