専門研修を紹介するブログです。内視鏡ネタ第6弾です。今回は大腸内視鏡についてです。率直に書きますので、どちらかのメーカーに強い思い入れのある方は読まないようにお願いします(笑)。それぞれのスコープの特徴を非常にざっくりと言うなら・・・、オリンパス:確実な操作感と適度な硬さをもち、確実な挿入を可能にする内視鏡。フジフィルム:軽い操作性と柔らかいスコープで腸管にやさしい内視鏡。ベテランの先生の中には、「下部だけは絶対にオリンパス。それだけは譲れない!」とおっしゃる方も多くいます。フジとオリの下部のスコープは特に操作感が全く違います。私はベテランには程遠いですが、上述のようにおっしゃる先生方の気持ちがよくわかります。オリンパスのスコープには絶妙な硬さがあり、これが確実な挿入をサポートしてくれます。フジにも可変機構がありますが、フジのスコープを硬くしても、オリンパスのスコープの硬さとは違うのです。硬さの中にも絶妙なしなりが必要で、両者にはこの硬さ/しなりに決定的な違いがあります。重くて硬めのオリンパスは最近主流の挿入法である(と僕は認識している)、軸保持短縮法での挿入に特に向いていると考えています。適度な重さと硬さで腸管をしつけ、挿入をサポートしてくれます。フジのスコープでももちろん軸保持短縮法での挿入は可能ですが、うまくトルクを伝えながら挿入しないと容易にループ形成に至ってしまいます。ループ形成した後の患者さんへの負担は今度はフジのほうが痛みが少ないと感じています。言っても、文字でこの差を伝えるのは非常に難しいですね。当院であればこの2種の違いを体感できます。専門研修に関するご質問はこちらへ!どんなことでも問い合わせフォームからご質問ください。サイトを是非ご覧ください!循環器内科のサイトはこちらPCIだけでなく、Ablation、TAVIなど、当院で行っている幅広い循環器診療を紹介している充実したサイトです。説明動画を、水戸済生会YouTubeチャンネルでご覧いただけます!水戸済生会の内科専門研修の特徴が10分で分かります。前回は副腎静脈サンプリング(AVS)の具体的なやり方について紹介しました。今回はAVSの判定について、3つの指標を紹介します。