上前腸骨棘から3センチ以内にある.50%くらいで見つからない.術前に神経障害の可能性についてよくお話しておく必要がある.--Stoppaアプローチ--覆布で覆うときにはへそを出しておく.(正中が分かるようにするため、ilioinguinalでも一緒.)ヘッドライトは準備しておくと良い.白線は分かりにくい。mortisに注意.閉鎖動脈と外腸骨動脈のバイパス.見つけたらサージカルクリップ、血管クリップでしっかり止めておく。このアプローチの注意あくまでもilioinguinalのMIS。ilioinguinalができるようになってからする方が良い.(そうしないとトラブルに対応できない.)大腿静脈に注意。万が一損傷した場合には結紮。(ただしものすごくむくむ.)弓状線より下を切開。前柱、前壁の骨折には使いにくい。寛骨臼骨折は寛骨臼にかかる軸圧によって生じる。解剖学的な寛骨臼ではなく、外科的寛骨臼と言う概念で見る。acetabularであることを示唆。下手な手術をするくらいであるならば保存療法のほうがまし。offがなく、wideningのみであれば保存療法でいけることがある。後壁骨折の場合20%以下なら安定。