Imagesおおたけ眼科上尾医院での眼瞼下垂症手術の際の出来事です。手術中に高周波ラジオ波のメスで切るときに痛みを感じたそうです。私に気を使ってくださった一言でした。なる構造が強く発達しています。その中を縦方向(頭から足先までの軸方向)に貫いている神経を肉眼で確認できます。これを電気メスで触るときに痛みを感じることがあるのです。三叉神経の2番目の枝から分かれている頬骨神経で担われています。(運動神経ではない)神経の発達度合いも個人差があります。この方は非常に太い神経でした。局所麻酔薬は太い神経ほど「高濃度」を必要とし、効くまでにも時間がかかります。まぶたのボリュームの少ない人は手術執刀前の局所麻酔薬で十分です。ボリュームの多い方は、要所要所で局所麻酔薬を足しながら手術を行います。局所麻酔薬を使いすぎると、術中からまぶたが腫れたり、眼瞼挙筋が麻痺することもあります。なるとまぶたの仕上がりを評価するのが難しくなってしまいます。局所麻酔薬の使い方も適切な量であることが望まれます。厚ぼったさを演出している組織を積極的に切除しました。未熟であるがゆえに痛がらせてしまい、申し訳ございませんでした。😭今後は状況を見て2%濃度のリドカインを使用することも考慮しますね。患者さんなかなかタバコがやめられない。喉もいためてるのに・・・とのこと。煙草の害、経済的負担など重々理解しているのに禁煙できないんですよね。たばこを切らした時の不安感、焦燥感は眼瞼下垂症が助長している可能性はあります。刺激して喫煙欲求を強めているかもしれません。下垂手術後に、再び禁煙に挑戦してみませんか?https://manabuta.jp/wp-content/uploads/2023/09/イントロLINE講座.mp3公式LINE版はこちら!(無料)なぜ眼瞼下垂治療で失敗してしまうのか?20年以上の経験から紡ぎ出された対策です。情報収集の旅もここで完結です。2016年からは独立医師に。眼瞼下垂の啓発活動中。WordPress.ホームシェアメニューInstagramTOPへ。