自主リハビリテーションを組み合わせたトータルマネージメントの人工膝関節治療を行います。低侵襲治療、3D技術、自主リハビリを組み合わせたトータルマネージメントの人工膝関節治療を行っています。患者さまにあった治療をご提案できるように努めております。500床を超える大病院だからこそ、内科、外科と協力して安定した治療にあたることができます。リハビリまでトータルで考えた3つの技術JCHO大阪病院人工関節センターでは「早期社会復帰と動作制限のない治療」を目指し日々の診療にあたっています。リハビリ導入ハードルと持続性を兼ね備えた自主リハビリ3D技術によって生み出される精密な術前計画2Dレントゲン写真だけでは立体的な術前計画は不十分です。当人工関節センターでは術前に撮影したCTデータを用い2D術前計画を行っています。シミュレーションを行います。術前計画ソフト内には日本で使用可能な各社人工関節の3Dモデルが用意されており、患者さまに適切な人工関節を選択可能です。手術時間短縮3D術前計画を術中に反映させるため、必要な患者さまには術中ナビゲーション技術を併用しています。手術創が小さい切開の大きさは、8~10cm(標準的な手術のおよそ半分)と小さく、筋肉や腱などの損傷もより少なくすることができます。回復期間が短い筋肉や腱の損傷が少ないため、従来の手術よりも術後の早期回復が見込めます。具体的な入院期間としては従来の手術では4週間~6週間ほどといわれていますが、2週間~4週間とされています。痛みが少ない手術創が小さいため、その分痛みが軽くなりやすいといわれています。(MIS-TKA)は皮膚や筋肉の切る範囲を最小限(8~12cm程度)にし、膝蓋骨の反転も行いません。そのため大腿四頭筋(太ももの筋肉)に対する影響も少なく術後早期の膝機能の回復が得られます。(MIS-UKA)です。比較的変形の少ない患者さんに行う手術のため、もともと骨切除量も少ないうえに低侵襲の効果で術後の疼痛は軽度、早期の膝機能の回復が見込めめます。適応となる方のほぼ100%の方にこの低侵襲による手術を行っております。導入ハードルと持続性を兼ね備えた自主リハビリ機器を使用した従来の膝リハビリは受け身のリハビリであり術後の膝屈曲角度の改善が不十分であると報告されています。当人工関節センターではリハビリ用クッションを導入し、ベッドサイドで自主膝リハビリを併用しています。リハビリ室でのリハビリは時間も限られておりますが、自主訓練であれば一日中リハビリ可能です。膝関節手術をされた方は困難なことがあります。詳しくは担当医に御相談ください。他院で人工膝関節手術を受けられた方に対する再置換手術も行っております。自主リハビリ訓練を加えた総合的な治療システムを構築MIS、3D手術計画、手術ナビゲーション、症例個別の実物大骨モデルなど新しい技術を順次取り入れて人工関節手術を発展させてきました。手術技術のみならず、最新※のリハビリ理論を併用した総合的な人工関節システムを遂行している数少ない施設です。先進技術を駆使し、患者さまと一緒に作り上げる本格的人工関節センターであると考えています。※2021年時点のリハビリ理論を元にしております。024室の人工関節専用の無菌室でスムーズに多くの患者さんを受け入れる手術室にクリーンルーム(人工関節専用の無菌室)が4室も設置され、よりスムーズに多くの患者さまを受け入れられるシステムが構築できます。変形性関節症などの変性疾患のみならず骨折症例なども数多く治療を行える体制作りを心がけています。近隣医療機関や患者様により満足していただけるような人工関節手術を迅速に施せるよう努めています。03総合病院だからこそできる包括的ケア当院は500床以上の大病院に位置する総合病院です。生活習慣病だけでなく、心臓病や他の病気を併せ持っていることも少なくありません。術後に他の病気が増悪した場合は、整形外科だけでなく内科や外科と協力して治療にあたることも必要です。いう点からも当院のような人工関節センターでは、さまざまな診療科が連携することで、患者さまが安心して手術を受けることができるような体制を築いています。変形性膝関節症とは変形性膝関節症は治療で完治する病気ではない前提として変形性膝関節症は、現時点の医療技術では完治しない病気です。一度でも膝の軟骨がすり減ったり半月板が切れたりしてしまうと、完全に元に戻ることはありません。そのため、変形性膝関節症は一度かかると一生付き合っていかなければならない病気であり、再発を予防するためにも定期的な検査と治療が何よりも重要です。膝関節の軟骨がすり減ることにより慢性炎症や変形が生じ、膝に痛みが生じる病気です。この病気の原因には、膝の軟骨の表面が荒れてすり減り、それによって半月板が切れてしまうことが挙げられます。反対に、先に半月板が切れてしまうことで膝にかかる衝撃を和らげるクッションの役割ができなくなり、結果として軟骨に障害が及ぶ場合もあります。軟骨と半月板のどちらが先に痛むかは、人により異なります。基本的に加齢とともに進行する病気です。一般的には40歳代からはじまるといわれており、私たちの病院で変形性膝関節症の手術を受ける患者さんの平均年齢は60歳代後半です。男女比は、一般的には男性1:女性4という割合であり、女性の患者さんが多いといわれています。あるご質問Q変形性膝関節症の手術代はいくらくらいなのですか。A健康保険(3割負担)の場合、3週間の入院及び人工膝関節手術費で約50万円前後となります。御高齢で1割負担、2割負担の場合は約20万円、35万円前後となります。年齢や収入によっては上限額が異なりますが高額医療費制度の適応が受けられ、より負担を軽減することも可能です。Q保険適用の治療方法はありますか。A再生医療などの自費診療とは異なり、人工膝関節手術は健康保険が適用されます。どのくらいかかるのでしょうか?A退院後約1か月(手術後2か月)で初回の外来診察があります。仕事をされている方はこの時期に職場復帰されることが多いです。Q退院後、すぐにスポーツ(テニスやフットサル、ランニングなど)はできるのでしょうか。A飛び跳ねるスポーツや他人と接触するスポーツはあまりおすすめできません。ゴルフ、ウォーキング、水泳やスポーツジムでの筋力トレーニングなどをされている方は多いです。開始時期については術後2か月ぐらいが多いですが主治医と御相談下さい。Q変形性膝関節症と診断されました。手術をしたほうがいいのでしょうか。A鎮痛薬、ヒアルロン酸の関節内注射、リハビリなどの保存治療で疼痛の改善が得られていない場合は、手術以外での疼痛改善は困難です。日常生活に制限がでるほどの疼痛であれば人工膝関節手術を是非とも御検討ください。Q受診から治療までどのくらいの期間がかかりますか?A状態によりますが、2週間~6週間以内を目標にしています。手術が混み合っている場合は2か月前後手術をお待ちいただかなければならないこともあります。Qまずは相談からでも大丈夫でしょうか。