afterこんにちは、形成外科専門医の金沢です。慢性の皮膚炎でまぶたの肌がボロボロの人。実はまぶたの中もボロボロになっています。アトピー性皮膚炎で子供の頃から目をよく擦っているそこのあなた。肌もガサガサして、色素沈着しています。アトピー性皮膚炎で眼瞼下垂になるのか?2例の患者さんの写真をお見せしつつ、解説します。アトピー性皮膚炎で眼瞼下垂症になるのか?まぶたへの物理的な刺激が、眼瞼下垂症を悪化させることはご存知の通り。関連記事リンクなどです。まぶたを擦る癖のあるひとは要注意まぶたの中の「腱膜(けんまく)」というスジが緩んでしまうのです。「腱膜」は元々「ゆるいゴム」。引き伸ばすことを繰り返すと弾力性を失って伸びきってしまいます。腱膜は「まぶたを持ち上げる筋肉(眼瞼挙筋)の力」を伝える大事な組織。これが破綻すると、眼瞼下垂になります。眼瞼下垂症の悪化因子に「アトピー性皮膚炎」があるのです。それは「アトピー体質だから」ということではありません。まぶたの皮膚炎で目が痒くなります。目をゴシゴシゴシゴシ...。その結果眼瞼挙筋の連結が緩み、まぶたが下がりやすくなるのです。それだけではありません。まぶたの皮膚と挙筋腱膜との連結も緩むので逆さまつ毛になってしまいます。アトピー性皮膚炎だったらどうすれば良いのか?まぶたの医師である私から提案したいのは、「まぶたをこすらないこと」です。そのために、アトピー性皮膚炎の治療をしましょう。皮膚の炎症を抑える塗り薬:ステロイド外用剤など抗アレルギー薬を内服する重症な人は注射も皮膚科で治療を行います。担当医と相談し、適切な治療を受けましょう。参考:日本皮膚科学会、アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2018PDFどうしても目が痒い時まぶたを、濡らしたハンカチやガーゼで覆います。