図書館TOPメンタル人間関係ビジネス講座のお知らせお問い合わせ図書館TOPメンタル人間関係ビジネス講座のお知らせお問い合わせTweet暴露療法の意味とは皆さんこんにちは。心理学講座を開催している公認心理師の川島達史です。今回は「暴露療法」について解説していきます。目次は以下の通りです。1暴露療法とは2暴露療法の種類3実践する際の3つの方法4暴露療法の手順5関連コラム最後まで読むと楽観的の心理学的な意味を一通り理解することができます。最後までご一読ください。暴露療法(エクスポージャー)は心理学辞典(1999)[1]によると以下のように定義されています。暴露療法では、不安にあえて身をさらし、慣れることで不安を克服していくことを目指します。恐怖場面に進んで行き、恐怖になれる方法です。具体例は以下の通りです。不安から来る不適切な行動を止める手法です。具体例は以下の通りです。暴露療法は以下の図のような不安の性質を利用した心理療法です。上図の図のように、不安は何度も繰り返し体験することで、低下していきます。特定の恐怖に慣らすことで、その恐怖を少なくし、メンタルヘルスの改善を行うのです。behavior)」とは、不安を緩和するために行われる行動を意味します。安全行動は、一時的に不安を和らげることができますが、長期的にはその行動に依存することになり不安を強化してしまいます。治療者は、安全行動を認識し、患者がそれを使用している理由を理解することが必要です。その後、患者に対して、安全行動を排除することが、不安を克服するための重要な一歩であることを説明し、代わりに適切な行動を学ぶよう支援します。想像上で、恐怖体験に暴露するという方法です。不安や恐怖のレベルが高い患者に対しては、初期段階に用いられることがあります。恐怖の対象がPTSDのようにトラウマの記憶である場合にイメージが用いられます。現実の生活の中で、不安や恐怖を感じる物体、状況、活動に暴露する方法です。ヘビを恐れている人はヘビを扱うように指示されたり、社会不安のある人は聴衆の前でスピーチをするように指示されたりする場合があります。vivoエクスポージャーが活用できないとき、VR(バーチャルリアリティ)技術を活用できます。飛行機恐怖症の人は、飛行機の視覚、音、匂いを再現する機器を使用して、仮想フライト体験をする場合があります。4インターセプティブエクスポージャーあえて特定の不安を感じる身体的感覚をもたらす方法です。パニック障害のある人は、心臓のスピードを上げるためにその場で走るように指示されることがあります。身体感覚になれることで、徐々に心拍数が上がることは危険ではないと学びます。不安の少ないものから段階的に暴露していく方法です。セラピストは、患者が不安階層表を作るのをサポートします。不安階層表では、不安のレベルに高いものから低いものを階層化していきます。その中から、軽度もしくは中程度の恐怖への曝露から始まり、よりレベルの高い不安への曝露へと進んでいきます。2フラッティング不安階層表の最もレベルの高い不安から暴露していく方法です。高所恐怖症であれば、初めから高層ビルの屋上に行って、下を見下ろすように指示される場合があります。即効性の高い方法ですが、同時に恐怖を強めるリスクも大きい方法になります。脱感作と呼ばれる弛緩法を行い、十分にリラックスした状態で不安に暴露していく方法です。曝露をリラクゼーションエクササイズと組み合わせて、不安や恐怖を感じる対象とリラックスした感覚を関連付けさせることができます。暴露療法は概ね以下のような手順で実施されます。1アセスメント最初に、治療者は患者の症状や問題を評価し、暴露療法の計画を立てます。患者との相談を行い、治療目標や暴露の方法について話し合います。行動分析を入念に行います。行動分析では、人間の行動がどのような原因で引き起こされ、どのような結果をもたらすのかを調べることで、問題行動を改善したり、望ましい行動を増やしたりすることができます。一般的には、比較的簡単な暴露から始め、次第に難易度を上げていくという手順を踏みます。症例によっては、フラッティングや系統的脱感作法などを中心に行われることもあります。3フィードバック暴露のセッション後、治療者は患者と一緒に、どのように感じたか、治療の効果はあったか、などを話し合い、フィードバックを提供します。患者の感情や反応に応じて、暴露療法の計画を調整することもあります。治療者は、患者に暴露の宿題を割り当て、継続的な取り組みを支援します。治療者は、治療後のケアの提供や、将来の再発予防についてもアドバイスを提供します。5関連コラム行動療法コラム暴露療法は不安階層表を使いながら進めていくのが一般的です。詳しくは以下の行動療法コラムで解説しています。暴露療法をより実践的に進めていきたい方、行動療法の理解を深めたい方は参照ください。現代では、認知療法と組み合わせた、認知行動療法として実施されていきます。行動のあり方だけでなく、考え方を改善していくとより効果的です。詳しくは以下のコラムを参照ください。心理学講座のお知らせ心理学をより深く学びたい方、人間関係に関するトレーニングをしたい方は、公認心理師主催の講座をおすすめしています。内容は以下の通りです。・ストレスを溜めない,主張トレーニング🔰体験受講🔰に興味がある方は下記の看板をクリックください。筆者も講師をしています(^^)是非お待ちしています。ダイレクトコミュニケーション。