公開日:2024/03/28更新日:2024/08/28病院や整体・カイロプラクティック・整骨院・接骨院に通っているけど、腰痛や坐骨神経痛が改善している気がしない・・・という悩みはありませんか?もしかしたら、ご自身の行動や、周囲との関係性により苦しみ続けているのかもしれません。そこから抜け出すヒントとして「オペラント条件付け」について解説していきます。オペラント条件付け理論オペラント条件付けとは?行動の結果によって引き起こされる行動をオペラント行動といいます。「お手伝いをする」→「美味しいものをもらう」のように”行動の後”の結果が刺激になって引き起こされる行動。褒められたり、感謝されたり、快楽などの”プラスの結果”だと、その行動の頻度が増えます。逆に、”マイナスの結果”なら行動の頻度が減ります。■このような仕組みをオペラント条件付けといいます。レスポンデント行動条件付けいわゆる”反射”例:「レモンを見る」→「よだれが出る」のように「よだれが出る」という”行動の前”に「レモンを見る」という刺激によって引き起こされる行動。■刺激によって反射的に行動がおこるメカニズムをレスポンデント条件付けといいます。■刺激によって反射的におこる行動をレスポンデント行動まとめオペラント条件付けとは?人の学習の過程を理論化したものです。周囲との関係性の中で、行動が生まれたり、変わっていくメカニズムをオペラント条件付けといいます。腰痛(学習型)とオペラント条件付け心理学の学習理論では、痛みを科学するにあたって、「痛み」は主観であって、観察することが出来ません。客観的にみることが出来る「痛み行動」を治療対象とします。■痛みとは、患者のとる行動によって客観的に示される「痛み行動」として捉えます。痛みを表現する行動全てです。「痛み」は主観的なものであり、その人を観ても「痛み」を抱えているかどうかはわかりませんが、その人に接して、その人の行動を観ることで、”腰を痛そうにしている”ことを感じとって「痛み」を抱えてることに周囲の人は気づくことが出来ます。■「痛み行動」と「痛み」は関連性があり、「痛み行動」が増えると「痛み」も強くなります。慢性疼痛の治療対象は、痛みそれ自体ではなく、「痛み行動」になります。上記でご説明したように「痛み行動」は外的、社会的(周囲との関係性の中で)に強化・維持されています。見かける「痛み行動」を強化してしまっている例を下に示します。例:その1病院や接骨院、治療院で、「痛い」と訴えたり、痛そうな表情・仕草をすると、新しい治療を試してくれたり、丁寧な扱いを受けたり、濃厚な治療をしてもらえたりする。すると・・・それが患者にとって報酬になり、その報酬欲しさに痛み行動が強化される。痛み行動が強化された結果、痛みが更に強くなる・痛みが持続する、ということになります。その報酬欲しさに痛みが出るようなこともあります。(基本的には無意識に行われています。)が、”声をかける”、”助ける”、”仕事を免除される”ですとか、”周囲と同じことをしていても痛みを抱え、大変な思いをしながらもやっていて凄いという高評価”等が患者にとって報酬になり、その報酬欲しさに痛み行動が強化されます。結果、痛みがその人にとって必要なもの・手放せないものになってしまいます。患者さんへの周囲の人の対応方法”飴と無視”で対応します。「痛み行動」は無視(傾聴する程度にとどめる)します。「痛み」を抱えながら”やるべきこと”をやった場合には褒めます。強化(増えていきます)※無視だけだと、報酬欲しさにより大袈裟に表現するようになることもありますし、周囲の理解が得られないと感じて孤立していってしまうこともありますので、気を付けましょう。「痛み行動」と「痛み」は関連性があり、「痛み行動」が増えると「痛み」も強くなります。「慢性化させてしまった痛み」を即時的に思うようにコントロールすることは難しく、また、コントロールしようと執着することで、益々苦しみ、「痛み行動」を増やすという悪循環に陥ります。一度慢性化させてしまった痛みは、長期的な視点をもって改善に取り組む必要があります。「痛み」は思うようにコントロール出来ませんが、ご自身の「行動」はコントロール出来ます。「痛み行動」を「適応行動(科学的に確かな痛みを改善に導く行動)」に変えていきましょう。腰痛の原因についてその他の記事一覧表はこちらごあいさつ院長の新幡です代表プロフィール長引いた痛みを一人で治すのは困難なことが多いです。困ったときは自身で判断せずに適切な処置を受けるために専門家に相談しましょう。専門家の新幡が、ご相談に乗ります。気軽にご相談ください。11月のお休み11月4日・23日は祝日の為お休みします。10月のお休み10月14日(月)は祝日の為おやすみします。日・祝休み2024/08/22お悩み相談室に新しい記事を公開しました。/15:00〜19:00※日曜・祝日は除くフォームは24時間受付中です。お気軽にご連絡ください。駐車場:近隣にコインパーキングあり。自転車・バイクは店舗前に駐輪場がございます。駐車場:近隣にコインパーキングあり。自転車・バイクは店舗前に駐輪場あり。流れお客さまの声よくあるご質問アクセスログイン(あきばれホームページ)。