産婦人科/市立釧路総合病院JavaScriptが無効となっている為、一部の機能が動作しません。動作させる為にはJavaScriptを有効にしてください。お知らせ5/13より、手術のため金曜日の婦人科診察は予約患者さんのみとなります。急を要する症状で診察を希望される方は、来院前に産婦人科外来に電話でご相談ください。金曜日は当日受付できませんので、ご注意ください。他の曜日も、初診・再診を問わず予約が可能です。できるだけ事前に電話予約の上、ご来院をお願いします。疾患について診療を行っております。MB)をご覧ください。分娩費用について当院での分娩費用は、正常分娩で標準的な入院期間(初産6日間、経産5日間)の場合、初産の方は約52万円、経産の方は約48万円となっております。出産が時間外・休日となった場合あるいは実際の入院日数や診療内容により変動しますので、あらかじめご了承ください。帝王切開の方は、保険診療の適用となります。80,000円が別途発生します。健康保険にご加入の方は、出産育児一時金の「直接支払制度」をご利用いただいております。最大50万円が健康保険から病院へ直接支払われますので、50万円を超過した金額を退院時の会計でお支払いいただくことになります。TOLAC(既往帝王切開後の経膣分娩の試み)の再開について2021年5月よりTOLACを再開することといたしました。MB)をご覧ください。産科と婦人科に分かれて外来診療を行っております。産科は、月から金曜日までの午前と月・水・木曜日の午後に妊婦健診を行っております。婦人科は、月から金曜日までの午前に外来診療を行っております。詳細については、外来診療日程表をご覧ください。産科は、平日8時30分から17時00分まで婦人科は、平日15時00分から16時45分までの間にご連絡ください。転院や里帰り分娩をご希望される妊婦様へ妊娠32週頃までに受診していただくことをお願いしております。事前に予約ができますので平日8時30分から17時00分までにお電話ください。当院では転院や里帰りの方には転院前の病院で採血した検査も、来院時に再検させていただいています。費用は4,500円前後となります(検査の種類によっては費用が前後することがあります)が、ご了承ください。当院で出産をお考えの方へ説明用のスライドをご用意しております。スライドの内容はこちらよりご確認ください。随時作成し、お配りしています。パンフレットの内容はこちらよりご確認ください。当院では、妊娠初期から一般的な妊婦検診や産科超音波検査(エコー検査)を通して、胎児や母体に異常がないか診療を進めております。里帰り分娩や他院からの紹介、他院からの救急搬送にも対応しております。当院小児科には2014年11月よりNICU(新生児集中治療室)が導入され、地域周産期母子センターとして釧根地区の周産期医療に貢献していきます。妊婦健診について当院の妊婦健診は、母体に異常がないかどうかを確認したり、超音波検査によって胎児の発育や元気さを確認したりすることを主な目的としておりますが、その他にも胎児超音波スクリーニング検査を行っております。胎児超音波スクリーニング検査とは、胎児の形態的な(形を観察することでわかる)異常や胎児付属物(胎盤やへその緒)の異常を見つけることにより、分娩前後に児の管理や治療を適切に行うこと目的とする検査です。当院では週数と観察項目を設けて検査を行っております。当院の産科外来には最新の超音波診断装置を導入し、4Dエコーも可能となっております。26週と36週のローリスクの妊婦様を対象に、毎週火・金の午後、1人30分の時間をかけて助産師が健診を行います。普段の妊婦健診で訊けなかったことや、不安なこと、お産に対する思いなどゆっくりお話ししましょう。私達助産師がしっかりサポートします。当院では、専門外来を設けず、婦人科疾患全般について診療を行っております。不妊症の診療についてお子さんが欲しいけれどなかなかできにくいとお悩みの方、お気軽にご相談ください。治療を行っております。体外受精や顕微授精などの高度生殖医療は残念ながら取り扱っておりませんが、札幌などの医療機関と連携を取りながら診療を行うことは可能です。個別に対応いたしますので、まずはご相談ください。4階の4FLDR病棟にあり、LDR(陣痛及び分娩室)3室を備え、陣痛から分娩まで同一室で過ごせるようにしています。婦人科は、4F病棟および7階西側の7病棟に入院します。近年、釧根地域での分娩施設の減少から、当院での分娩数が増加したため、婦人科疾患で入院される方は、4F病棟以外の病棟へ入院・転床となることがありますが、ご理解の程よろしくお願いします。内視鏡手術(腹腔鏡下手術)は、腹部に2.4mmから12mm程度の筒(トロッカー:写真1)を入れ、そこから腹腔鏡(CCDカメラ)を入れてモニター画像を見ながら鉗子(手術する道具:写真2)を用いて行なう手術です。創そのものが小さいため、痛みの軽減や早期の社会復帰を期待できますが、手術の難易度は高くなります。細径鉗子(2.4mm)手術の概要お臍のところから入れた筒(トロッカー)からCO2(炭酸ガス)を送気してお腹を膨らませて(気腹)カメラを入れて(図1)、写真4のようにお腹の中の情報をモニターテレビに映しだします。手術執刀医師はこの映像を見ながら、トロッカーに通した鉗子で手術操作をします。この手術方法が「腹腔鏡下」と呼ばれるもので、助手・看護師など皆が同じ映像を共有しながら手術を行なうことができます。腹腔鏡手術の基本的な配置で、腹部に4箇所のトロッカーを挿入します。最近普及してきた方法で簡単な手術はこの方法で行なうことができます。)などいずれも質の高い腹腔鏡下手術内容を提供し、安全かつ適切な治療を行なうことを心がけております。婦人科の手術の対象となる病気で最も多いのが子宮筋腫です。子宮筋腫は40才から45才の女性に最も多く見られ、この年代のだいたい4人に1人は大なり小なり子宮筋腫を持っています。生理が異常に多い、その結果貧血症となる生理痛が激しくなる、薬を服用しても効かなくなるお腹にしこりを触れるようになる小便が近くなる、便秘がひどくなるなどです。発生原因は全く分かっていませんが、全て良性の腫瘍で、がん化する心配はほとんどありません。子宮筋腫の診断までの流れ子宮筋腫は外来の問診から内診・超音波検査でおおよその診断が行われ、症状や手術の方法などの目的でMRIや子宮鏡検査が行われます。手術は筋腫のみを摘出する筋腫核出術と子宮を摘出する単純子宮全摘術があります。どちらの手術を行うかについては、筋腫の状態、位置、数、これからまだ妊娠を希望されるかどうか、どうしても子宮を残したいと言う希望があるなどを考慮して決定されます。筋腫の核出には別の項で述べる開腹あるいは腹腔鏡を用いた手術があります。単純子宮全摘術にも腟式、腹式(開腹)そして腹腔鏡があります。月経によって増悪する病気で、生殖年齢女性の5~10%に発症すると言われています。他臓器にも発症する例があります。88%は月経困難症を自覚し、そのうち70%は鎮痛薬を必要とし、鎮痛薬を使用しても日常生活に支障を来す重症例は18%あるとされています。30%に認められるといわれています。子宮内膜症患者の月経困難症は下腹痛、腰痛が主であるが、進行した症例では排便痛や下痢などの直腸刺激症状を認めることがあります。問診:痛みの状況など症状の詳細をお聞きします。超音波検査:経腟(直腸)超音波検査によって、子宮、卵巣、その他の評価を行ないます。MRI検査:MRI検査により子宮と腸、卵巣、膀胱の位置関係を確認します。子宮内膜症取扱い規約(2010)に沿った治療方針をベースとして治療を行いますが、施設によって治療方針が異なることがあります。子宮内膜症に伴う疼痛に対しては一般的に薬物療法が第一選択となることが多くなります。(LEP療法)、プロゲスチン製剤(ジェノゲスト)、子宮内ホルモン放出治療システム(ミレーナ)などを用いたホルモン療法が行われます。当院の内膜症外来でも個々のライフスタイルに合わせた療法を行っていきたいと考えております。どの薬物療法が適しているのか、どの時期に手術をするのか、術前・術後の薬物療法はどうするのか。研修施設に指定されており、産婦人科に関わる後期研修病院となっております。投稿を行っております。ついては、こちらよりご確認ください。Readerが必要です。AdobeReader"アイコンをクリックしてください。0154-41-4080。