reportLifeWorkBooksMindIdea立ち上がり動作の介助・ポイントは5つClinical2020.10.12立ち上がり動作の介助こんにちは、ひろかずです。「転びそうになって危ない」こんな経験はあるかと思います。脳卒中後のケースであれば、うまく身体を誘導できないことも多いかと思います。大切なのは、介助する側もされる側も楽にできることです。今回は5つポイントで考えていきます。立ち上がり介助の5つのポイント【5つのポイント】1足部の位置2座面の高さ3膝と頭部の動き4体幹のサポート5タイミングざっくりわけると、12は、「環境」345は、「技術」と言えるかと思います。環境は、調整すればすぐに修正することができます。技術は、慣れるまでに少し時間がかかるかもです。立ち上がり動作の足部の位置に着目してください。開始姿勢で膝よりやや後方に位置していることがわかります。要介助者は、自分で足部を動かすことができない方も多いです。開始姿勢は、足部の位置を膝よりやや後方へセットしましょう。座面の高さ座面を高くすると、骨盤が前傾しやすく足部への体重移動が容易になります。車椅子やベッドの座面の高さを変えるだけで、立ち上がりが容易になるケースは多いです。こちらもすぐに修正できるかと思います。セラピーにおいては、立ち上がり動作が何とか可能なケースがいた場合、座面の高さを計測してみましょう。段階的に座面を下げ、動作ができなくなる高さがわかれば、セラピーの評価指標になります。できる高さとできない高さの境界を知っておくことは大切です。膝と頭部の動き離殿のときは、頭部と膝は前方へ移動します。この動きを妨げないように介助をしないとなりません。多くの前方から介助することが多いと思います。距離が近すぎると頭部が前に移動しにくいです。膝を固定しすぎると足部に体重を乗せるのが難しいです。動きを妨げない介助が大切です。体幹のサポートこちらは、多少技術が必要かもしれません。体幹のサポートから、足部へ体重を移動し、下肢へ体重が移行したら立つことができます。簡単そうで難しかったりします。基本ですが、体幹の解剖を確認すると理解が深まりまるかと思います。骨格から肋骨と骨盤の間は構造的に不安定ですよね。不安定を補うように筋肉がくっついています。側腹部が沈むように体幹が傾いてしまうケースもいます。動きにあわせて中心を意識しながら体幹をサポートすることがポイントです。タイミング離殿のタイミングは、下肢へ荷重したときです。タイミングが早すぎても、遅くても立ち上がるのは大変です。一度、自分の大腿部を触り立ち上がってみてください。下肢の筋活動と同期するように、殿部が起こるかと思います。このタイミングが合うと、介助する側もされる側も楽になるかと思います。うまくいかないケースはポイントで考えよう↑の立ち上がりをみてどう思いましたか?パッと修正ポイントが頭に浮かんだ方は、すでにポイントをおさることができてます。周りに立ち上がり動作が大変なケースがいたら、修正やアドバイスをしてみましょう。まとめ立ち上がり動作の介助が大変なケースは多いかと思います。できてはいるけど、無理に頑張っていたり、痛みをかかえながらやっているというようなケースもいるのではないでしょうか。セラピストは、動きを観察・分析し、見極めながら修正していくことが大切と思います。最後まで読んでいただきありがとうございました。明日の臨床につながれば幸いです。こんにちは、ひろかずです。病変部位や程度によって多様な症状がみられます。こんにちは、ひろかずです。本日は、Weakness(弱化)のアプローチというテーマで書いていきます。こんにちは、ひろかずです。日々のセラピーのなかで「安定性」や「柔軟性(運動性)」というワードを使うことは多いと思います。こんにちは、ひろかずです。立っている姿勢において、安定してバランスを保つためには3つのストラテジーが大切です。「戦略」というからには、「目的」の...Clinical姿勢制御における感覚の影響を考える姿勢制御における感覚の影響についてポイントをおさえ考えていきます。こんにちは、ひろかずです。脳卒中後の上肢機能は、下肢に比較し回復が難しいケースが多いです。歩行やバランス・道具の操作などにおいて、上肢機能を回復させることは大切と言えます。肩...スポンサーリンクホームClinicalひろかず「症例から学び、素直に向き合い、最大限の回復を目指す」をモットーに日々臨床に向き合っています。Reserved.タイトルとURLをコピーしました。