【診療Tips】解剖:手の骨と関節2022-03-07手の骨レジデント母指だけ中節骨がないんですね!手根骨のなかで舟状骨がもっとも骨折をきたしやすく、臨床的にも重要だよ。手関節の可動は、橈骨手根関節と手根中央関節とでおこなわれるよ。損傷部位よりも遠位で、麻痺と感覚障害が生じる。爪下血腫(そうかけっしゅ)は、爪甲と爪床の間に血液が貯留した状態である。痛みがある場合はドレナージが必要。ドレナージは、18G針や高周波メスで爪甲に穴をあける。爪床欠損は、直径≦3mmであれば保存治療が可能とするエビデンスがある。ささくれが原因のことが多い。治療は切開排膿、爪が干渉している場合は部分抜爪するとくすぶらない。グロームス腫瘍は、爪下に好発する腫瘍であり、知らないと診断がつかない。指末節の激しい痛みが特徴である。