2020年5月26日URLをコピーしました!目次リハビリテーション医療における安全管理・推進のためのガイドライン今年の11月に日本リハビリテーション医学会より発行されている上記ガイドラインは2006年に初版が刊行され、PT・OT・STならだれでも見たことがあるような有名なガイドラインです。リハビリテーション中止基準や休止基準などをわかりやすくまとめており、臨床の参考として活用されている方も多いことと思います。途中でリハビリを中止する基準などがその最たる例であり、もちろん国家試験にも出題される範囲になっています。〇〇の原因が明確であり、全身状態が安定していると判断できる場合には、訓練を実施することを提案する。訓練を実施する際には、症状やバイタルサインの変化に注意し、訓練内容は患者の状態に応じて調整する必要がある。上記のような点が中心に改定されました。まとめ初版は数値だけを見て、基準値から外れていたらリハビリを中止するといった判断は比較的簡単に行えたわけですが、現場では、ガイドラインを守っていたら全くリハビリを行えない患者様もいることが事実であり、問題でした。第二版では、そういった症状があっても原因が明確であれば実施を検討するなどの文言が追加されたため、以前よりセラピストに求められる判断や鑑別診断能力が求められてくることで、よりレベルが上がったような印象があります。ガイドラインを適切に使えるようにするためにもセラピスト個々の疾患知識や鑑別診断能力を向上していく必要があるように思います。