電子書籍の無料配付!のお知らせ「リハビリのシステム論(前編・後編)生活課題達成力の改善について」の発売を記念して、以下の3日間、前編を無料配付します!この本は、システム論の視点から運動障害がどのように説明できるか、リハビリの治療においてどのような貢献ができるかを考察したものです。今のやり方に多少なりとも不満や疑問のある方には参考になると思います。無料配付期間:今月12月24日0時~26日23時59分までの3日間以下のURLよりhttps://www.amazon.co.jp/dp/B0BNFQ95Q5でダウンロードできます。著「リハビリの限界?:セラピストは何をする人?」CAMR入門シリーズ5p.s.ブログランキングに参加しています。知覚システムについて考える(最終回)結局僕はその後、その職場を離れたのですが、今思うと、文字盤のコミュニケーションが可能だったのは、上田法をいくつも組み合わせて全身に行った後ではなかったかと思います。Shephardが、脳卒中後に弛緩状態になると感覚脱失が起こるが、自ら動き始めると感覚は回復すると言っていましたが、逆に硬くなりすぎてボーンスペースが動かないときも同じように視覚の低下のようなものが起こるのではないか。実は上田法を全身的に行うとそれなりの時間がかかり訓練時間を超過することも多いのです。上田法後に文字盤の訓練をする時間がなくなってしまうのです。時間の余裕のあるときに、上田法後に文字盤を使ったのです。読めたのはその時ではないか?逆に文字盤を使ったコミュニケーション練習をメインに行うときは、上田法を行うと時間がなくなるので、上田法なしでいきなりそれをやっていたのです。ご家族も普段の生活の中で常に文字盤の練習をやろうとされていましたので、ほとんどの場合、眼球の動きが悪くて読めなかったのではないか?セラピストの習性で、身体を動き、課題を達成するシステムとしては捉えるけれど、動く知覚システムとしてその性質から考えてみる視点が欠けていたのではないか?あるいは他の気がつかない可能性もあるのか?どうも自信がありません。このアイデアを元の職場の同僚に送ってみました。僕自身、より多くの人の意見を聞いてみたいと投稿することにしました。多くの方からご意見いただける様お願いします。著「正しい歩き方?:俺のウォーキング」CAMR入門シリーズ4p.s.ブログランキングに参加しています。モダリティ毎に独立した感じで習ったと思います。アフォーダンスを提案した生態心理学のギブソンはそれぞれの感覚は独立したものではなく、それぞれが互いに緊密に結びついていて一つの知覚システムとして理解するべきだと言っています。ベルンシュタインがわかりやすい例を挙げていて、人の眼球を動かない様にすると、見ている対象の次元、大きさ、形や対象までの距離などもわからなくなるそうです。対象を網膜の中心に据えたり、焦点を合わせたり、輪郭をなぞる眼球周囲の筋群の活動に伴う筋感覚も見えの知覚に参加して、これによって形や大きさや対象までの距離などがわかるのだと言うのです。見るにしても聞くにしても触る、味わうなどにしても常に全身の筋群でそれを行っているわけです。機械の様に気温は温度センサー、見えは光学センサーなどと単独に情報を得ているわけではないのです。人は様々な感覚を同時に使っていろいろなものを理解しています。赤ちゃんを見ていると、見たものに手を伸ばして触って舐めて、いろいろな感覚で対象を理解していますしね。あんなイメージなのでしょうか。知覚システムは、受け身ではなく能動的であるという特徴を持っています。目は単に見ているのではなく、見つめ、調べ、確認しているのです。耳も単に外界の音を流し込まれているのではなく、最も重要な音を選んで聞いているのです。ギブソンは、骨格とそれをつなぐ軟部組織や筋群などが一体になって構成される人の身体をボーンスペースと呼んでいます。彼の言う触覚系(筋の固有覚を含む)は、全身常に一体となって対象物を動きながら知覚し、同時に自分の体の状態も知覚しているのです。してみると知覚システムとは、様々な感覚が緊密に連絡し合っていて単独の感覚では語れないものであり、動きながら知るシステムであり、知覚しているのは対象だけでなく同時に自分の身体のことも知るシステムであることがわかります。対象を知ることが自分の体の状態を知ることでもあり、自分の体の状態を知ることが対象を知ることでもあるのです。すると脳性運動障害後にひどい過緊張が現れることがあります。ひどい例だと全身の動きは失われ、顔は仮面様、眼球の動きも見られなくなります。なると、全身で動きながら触覚系について知るというボーンスペースが機能しなくなると思われます。著「正しい歩き方?:俺のウォーキング」CAMR入門シリーズ4p.s.ブログランキングに参加しています。(理学療法士)2002年4月にCA研究会として発足し、2013年1月にCAMR研究会と改名した。現在は不定期であるが、日本各地でCAMR講習会を開催し、リハビリテーションに新しい視点を吹き込むCAMRの普及・啓蒙活動を行なっている。Rehabilitation;医療的リハビリテーションのための状況的アプローチ)に関する様々な情報をアップします。