両側耳下腺部の腫脹と圧痛あり。腹部は平坦で軟、圧痛なし。Kernig(ケルニッヒ)徴候あり。検査所見:白血球8,760/μL。Aちゃんに腰椎穿刺を行うことになった。看護師が検査の準備を始めると、Aちゃんは「何をするの?」と不安そうな表情をして尋ねてきた。看護師の適切な返答はどれか。本症例のポイント・腰椎穿刺を行う予定。・看護師が検査の準備を始める。・Aちゃん(5歳、男児)は「何をするの?」と不安そうな表情をして尋ねてきた。→5歳の子供にも分かりやすい言葉で、不安を取り除けるよう伝えることと支援が必要である。「泣いちゃだめだよ」「気にしないでいいよ」と伝える必要はない。Aちゃんは「何をするの?」と聞いていることに対して、患児の問いかけに無視しているため。信頼関係を失う行為である。5歳の子供にも分かりやすい言葉で、不安を取り除けるよう伝えることと支援が必要である。「痛いことはしないよ」と伝える必要はない。これから腰椎穿刺を行うため、多少の痛みを伴う。虚偽を伝えることになりかねず、信頼関係を失う行為である。「背中にお注射するよ」と伝えることは、Aちゃんは「何をするの?」と聞いていることに対して、5歳の子供にも分かりやすい言葉で、不安を取り除けると考えられる。インフォームドコンセントとは?インフォームドコンセントは、「十分な説明を受けたうえでの同意・承諾」を意味する。医療者側から診断結果を伝え、治療法の選択肢を提示し、予想される予後などについて説明したうえで、患者自らが治療方針を選択し、同意のもとで医療を行うことを指す。診断結果の伝達には「癌の告知」という重要な問題も含まれる。インフォームドコンセントを受けることで医師、薬剤師とのコミュニケーションがよくなり、信頼関係が高まるほか、治療や薬の必要性が理解できるので、患者さんがより積極的に治療に参加できるようになる。医師の考えがわかれば患者さんも意見をいうことができ、不安感をなくすことにもつながる。国家試験の解説記事を書いております。勉強初心者にも分かりやすく勉強の一助となれば幸いです。質問や不適切な箇所ありましたら気軽にコメントください。皆さんの合格を願っています。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。date*日本語が含まれない投稿は無視されますのでご注意ください。