薬歴Before患者さんに真実を隠すことの是非は?Pをしっかり書いて、その反応をS2またはO2に書きましょう薬歴After解決!!お悩み潰瘍性大腸炎の患者さんがいます。潰瘍性大腸炎は喫煙で発症リスクが下がることで知られていますが、喫煙そのものはやはりリスクがあるので、患者さんにはそのことはお話ししていません。症状は落ち着いている。タバコと大腸炎の関係について注意が必要。症状は落ち着いています。お酒はよくないとDr.から言われていますが、タバコのことは聞いていません。今は10本くらい吸っています。サマリより喫煙歴あり。症状と服用量より寛解期と推測。活動期と寛解期を繰り返すことが多いので、安定していても服薬は忘れずに。喫煙と大腸炎は関係があります。禁煙することがあれば、Dr.に必ず相談してください。(喫煙のリスクを考え、喫煙している方が大腸炎の発症が少ないことはあえて言いませんでした)患者さんに真実を隠すことの是非は?一番のポイントは、やはり患者さんに対して「潰瘍性大腸炎は喫煙で発症リスクが下がる」点を隠すことの是非ですよね。これは正直難しいですね。隠すことが絶対に悪いとは言い切れないと思います。それにはいくつか条件があると思います。一番は主治医がどう考えているかです。これは薬局として一度主治医に相談に行って、主治医の考えを聞いてくるべきでしょう。主治医の治療方針と異なる対応を続けるのは良くないことです。一つは薬局内でのコンセンサスができているのかですね。対応する薬剤師が違うと、言うことが違うのでは、患者さんから信頼をいただくことは難しいです。私は、ありのままに事実を伝えるべきだと思います。「この病気に限っては、喫煙で発症リスクが下がることが知られているので、禁煙する場合は先生に必ず伝えてください。他の病気のリスクを高めますので、喫煙そのものはあまりお勧めできません」と、しっかりお話してどうするのかご本人に決めていただくのが良いと思います。調剤薬局チェーンの教育担当管理職を経て、1997年に『服薬ケア研究所』を設立。「服薬ケア」理論を各地で提唱し続け、全国各地で開催される研修会や服薬セミナーなどでも精力的な活動を行っている。ケア医療学会」へと組織変更。薬剤師の医療の向上のため活動を続けている。薬歴SOAPのAで「SEあり」としているが、薬歴に情報が全くない。薬剤師コラム編集部ここではSOAP、S情報、O情報、薬歴の書き方などを薬剤師226人にアンケートした結果をまとめています。現在の薬歴の書き方の主流はSOAP式で、誰が見てもわかりやすく記載することが求められます。SOAPの書き方では、多くの人がA(アセスメント)とプロブレムを課題としています。その解決には「アセスメントの根拠がO情報」「プロブレム1つにSOAP1つが大原則」という2つのポイントが重要です。SOAP薬歴の基本からコツまでをまるごと紹介します。疑義照会を行う際、医師に対してどこか気後れしてしまうという薬剤師は少なくありません。医師とのコミュニケーションでどのような点に気をつけたらスムーズに疑義照会できるのでしょうか?ご紹介する記事を読んで疑義照会への不安を払拭しましょう。薬歴記入にかける時間や苦労している点について、薬剤師会員の皆さんにお聞きしました。服薬指導に欠かせない「薬歴」。その記入について、薬剤師会員の皆さんにお聞きしました。薬剤師なら正解したい、医薬品の「構造式」に関するクイズ。第1問は、この医薬品の作用の重要な役割を果たす「?」に入る元素は何か、という問題です。“禁忌”の指定はなくとも、特定の食品由来の成分を含み、食物アレルギーの患者さんへの投与には注意が必要な医薬品を紹介します。小麦由来の成分を含む「甘麦大棗湯」、ごま由来の成分を含む「消風散」、もも由来の成分を含む「桂枝茯苓丸」など、生薬からつくられる漢方薬には特に注意が必要です。『『アレジオン眼瞼クリーム』は上下の眼瞼に塗布する外用薬だが、用法・用量通りに両眼の眼瞼に塗布した場合、1本(2g)で約何日分の分量になるか。成分を含む「ミルマグ錠」など、医薬品の中には、有効成分や添加物に「食物アレルギー」と関連する成分を含むものがあります。今回はそんな薬の中でも、特に警戒が必要な添付文書上も“禁忌”の指定がある薬について、その理由や注意点も含めて解説します。治療薬には内服薬以外に「ザナミビル(先発:リレンザ)」や「ラニナミビル(先発:イナビル)」といった「吸入薬」もあります。この「吸入薬」は「内服薬」とどのように使い分ければ良いのか、どういった患者さんの場合に良い薬になるのか、今シーズンの服薬指導にも役立つ基本的なポイントを解説します。医師も思わず「いいね!」を押した、薬学&医療にトリビアを紹介します。色々なものがありますが、飲み薬には「オセルタミビル(先発:タミフル)」と「バロキサビル(先発:ゾフルーザ)」の2種があります。この2剤はどのように使い分けられているのか、薬の長所・短所を踏まえた基本的なポイントを、最新情報も踏まえておさらいします。今回紹介するヒヤリハットは、調剤事務のレセプト入力漏れから始まる事例です。入力漏れからピッキングを忘れ、監査がミスに気づいたものの、薬剤を取り間違えるという事態に。今回の調剤ミスは、健康被害につながる危険性が高いため、二度と起こさないための対策が重要です。『アセトアミノフェン製剤である『カロナール錠』のうち、添加剤として「メントール」を含まないものはどれか。患者に対して、NSAIDsの「ロキソニン」以外に胃酸を抑えるH2ブロッカーの「ガスター錠」が処方された事例をクイズで紹介。合わせて、併用薬を考慮して「タガメット(般;シメチジン)」ではなく、「ガスター(般;ファモチジン)」を選んだ理由についても考えてみましょう。3は、令和6(2024)年改定で新設された点数であり、その算定可否について特にご質問が多い点数です。言い換えると、非常にわかりにくい点数である一方で、算定頻度は高いと思われます。3のイメージと算定フローを見て、より理解を深めていきましょう。3-ロについてのご質問を多数頂いています。3は、2024(令和6)年調剤報酬改定で新設された点数です。医師も思わず「いいね!」を押した、薬学&医療にトリビアを紹介します。薬局のアンテナのてっちゃん医療情報取得加算は、オンライン資格確認の活用を推進するための点数です。ついて、薬局として押さえておきたいポイントをお伝えします。ための「学べる医療クイズ」Q.mRNAワクチンは小児MIS-C/PIMSをどの程度減らすか。(MIS-C/PIMS)は新型コロナウイルス感染症の重篤な合併症の1つだが、mRNAワクチン接種によってどのくらい防げると報告されているか。ひゃくさんβ遮断薬に分類される「ビソプロロール(メインテート)」は、慢性心不全に用いられる薬です。心不全に禁忌と言われていたβ遮断薬ですが、今ではビソプロロールは慢性心不全の治療に重要な薬となりました。今回は、ビソプロロールと慢性心不全について詳しく説明します。薬剤師コラム編集部60歳という定年の年齢が近づいてくると、今後の身の振り方について悩ましく思われる薬剤師の方もいらっしゃるのではないでしょうか。定年退職後も現役で働き続けたいけれど、就職先があるのだろうかと不安になりますよね。この記事では、60代薬剤師が再就職を考えるときに、注意すべき点について解説します。転職26万人以上の薬剤師が登録する日本最大級の医療従事者専用サイト。会員登録は【無料】です。m3.com会員としてログインするログイン新規会員登録(無料)m3.comすべてのサービス・機能をご利用いただくには、m3.com会員登録が必要です。薬歴ビフォーアフター~薬歴の悩み、解決します~4SOAPのAで「SEあり」としているが、薬歴に情報が全くない。