端座位の保持と手すりを使用した立ち上がり動作は可能。食事は太柄のフォークで自立。トイレ動作は見守りが必要。衣服の着脱は介助があれば行える。自宅内は手すり歩行で移動し、屋外は車椅子移動。Frankel分類はどれか。解答4解説Frankel分類Frankel分類とは、脊髄損傷の評価尺度の1つである。運動と知覚機能の回復の程度をA~Eの5段階で評価するものである。)で、Eが正常(反射の異常はあってもよい)である。A:運動・知覚喪失:損傷部以下の運動・知覚機能が失われているもの。:損傷部以下の運動機能は完全に失われているが、仙髄域などに知覚が残存するもの。C:運動残存(非実用的):損傷部以下にわずかな随意運動機能が残存しているが、実用的運動は不能なもの。D:運動残存(実用的):損傷部以下にかなりの随意運動機能が残されており、下肢を動かしたり、あるいは歩行などもできるものE:回復:神経学的症状、すなわち運動・知覚麻痺や膀胱・直腸障害を認めないもの。本症例は、屋内で手すり歩行が可能なため、実用的な運動機能が残存している。胸部CTを下図に示す。この患者で予想されるのはどれか。本症例のポイント本症例の特徴として、肺気腫を示す隔壁構造が壊れた低吸収域(肺気腫像)が肺野に多数存在している。気腫性変化(肺野の低吸収域)が認められる。(COPD)を疑える。肺気腫は、肺気腫は肺野に左右均等に生じるわけでない。