簡単10秒の会員登録は“無料”です。投稿About簡単10秒の会員登録は“無料”です。本論文はクリエイティブ・コモンズ・ライセンスに準拠し,CC-BY-SA(原作者のクレジット[氏名,作品タイトルなど]を表示し,改変した場合には元の作品と同じCCライセンス[このライセンス]で公開することを主な条件に,営利目的での二次利用も許可されるCCライセンス)のライセンシングとなります。詳しくはクリエイティブ・コモンズ・ジャパンのサイト(https://creativecommons.jp/)をご覧ください。いで当科経過観察中に右下葉支内腔に閉塞を疑う所見や右下葉に結節影を認めた。気管支鏡検査では内腔が腫瘤により閉塞しており当初は悪性腫瘍を疑った。病理組織標本で悪性所見はなくIgG4陽性形質細胞を認めるもIgG4/IgG陽性細胞比20%程度でありIgG4関連疾患の診断基準を満たさなかった。改善を認めIgG4関連硬化性胆管炎の再燃が示唆された。disease:IgG4-RD)は,血清IgG4高値とIgG4陽性形質細胞の組織への浸潤と腫瘤形成を全身の諸臓器に認める疾患である[1]。cholangitis:IgG4-SC)はIgG4-RDの胆管病変と考えられている。今回,著者らはIgG4-SCはステロイド投与により安定しているにもかかわらず気管支肺病変がステロイド増量で改善した経過から,IgG4-RD包括診断基準[2]やIgG4関連呼吸器疾患の診断基準[3]は満たしていないがIgG4-SCの再燃と考えた1例を経験した。気管支肺病変としての再燃は非常にまれなため,若干の文献的考察を加えて報告する。