前傾側臥位をとる際、下方の上肢は斜め45度に位置した状態で側臥位から前傾へ移行します。この際、基本的に下になる上肢(腋窩上)には、枕を乗せないことが大切です。頭部の枕の高さも重要です。強い」、「点滴ルート・ドレーンの関係で十分な体位が取れない」などのケースも多いかと思われます。このような場合は、無理に前傾まで実施せず、側臥位までに留める場合もあります。臨床での目的は、「前傾側臥位を実施すること」ではありません。真の目的は「背側の胸郭を解放する環境を整えること」にあり、「患者の下側肺障害の改善によって、酸素化の改善・肺胞換気を促すこと」です。その対策の1つとして「仰臥位姿勢を続けない」→「前傾側臥位を実施する」があります。時間的には2時間程度がよく記載されているようですが、褥創などの発生を予防することが主眼となっているようです。よって2時間は、あくまで目安としておく程度でよいと思われます。臨床上では、処置などの問題、経管栄養の投与などで時間的な制限を受けることが多いので、そのとき優先されることを考慮して、体位調整を行うことが必要と思われます。