患者さんの80%が生涯この病気のために悩まされます。中等症:30%であるので多くの患者さんは基本治療が大切です。ステロイドは十分量投与し必ず中止することが必須ですがステロイド治療すると結果的には65%で他の治療が必要になります。抗TNFα抗体の全く効果がない(1次無効)患者さんも30%~40%いらっしゃいます。シンポニーの効果は同等です。現在はステロイド難治例、抗TNFα抗体の2次無効に使用できるお薬が増えました。イムランは主としてステロイド依存例に投与しますがCD4リンパ球の抑制が機序の主体で効果は緩徐です。慢性に持続する炎症を制御します。そのためやはり効果は緩徐で腸管外合併症には効果がないようです。サイトカイン産生の細胞内伝達をストップしその結果、高度で難治の炎症を抑制します。多くのサイトカインを抑えるため効果も迅速ですが帯状疱疹や血栓症などの副作用が多いです。ステラーラは炎症反応の大元を抑制し効果を発揮します。効果が実感される患者さん(有効症例)の割合は高くてレミケードと同等です。感染症などの副作用が抗TNFα抗体より少ないです。