白血球除去療法で、単球・顆粒球・リンパ球もろもろ除去する治療方法。)を選択する事が多い。)潰瘍性大腸炎(UC)は、腸粘膜に潰瘍ができる炎症性腸疾患です。若年から青年層に好発して、原因は不明。日本全国で約16万人の患者さんがいます。完治が難しく、特定疾患(難病)に指定されています。病変部腸管内粘膜には、活性化された好中球・好酸球・リンパ球が集まっています。これらをLCAPやGMAで除去することにより病態を改善させます。)関節リウマチは、免疫異常により関節内で自己免疫応答が生じ、滑膜内血管造生や滑膜の増殖を起こし、軟骨・骨の破壊や変形をおこす病態です。関節以外の症状を合併した病態が慢性関節リウマチ(MRA)です。リウマチ患者の炎症関節部には、活性化T細胞が集まっており、炎症に活性化T細胞が関与していると考えられています。LCAPでは、このような炎症に関与しているリンパ球を除去することにより病変の改善を目指します。)は製造中止になっています。関して、一連につき10回を限度に算定できる。劇症患者の場合は、11回算定できる。」1クール週1回として、5週間に限って算定できる。注意点ACE阻害薬との併用は禁止。吸着器は、陰性荷電しておりブラジキニンを誘導する作用があります。ACE阻害薬を併用している場合、ブラジキニンの代謝を阻害して血圧低下のショックを起こす恐れがあります。治療中は、血液が吸着器の上から下に流れるようにセットする。LCAPは、膜の目詰まりが起こりやすい為、圧力(入口圧と出口圧の差)をこまめにチェックする。入口圧と出口圧の差が100mmHgを超えた場合は、膜や回路の目詰まりを疑い返血操作を行う。メシル酸ナファモスタットを500ml生食に添加する場合は、5%ブドウ糖液で溶解してから添加する。LCAPでは、膜が詰まりやすいので抗凝固剤を500ml生食に添加して、輸液ポンプにて投与する。返血時は、吸着した物質を遊離させないように、治療中と同じポンプ速度で運転する。吸着器をゆすったり、たたいたりしない。比較的多い副作用として、頭痛がある。アレルギー既往、白血球3000/mm3未満、血小板10万/mm3以下」の場合は症状を悪化させる恐れがあるので慎重に適応する。吸着器を生理食塩水1000mlでプライミングする。LCAPは、膜の目詰まりがしやすいのでしっかりとエア抜きをする。500ml(メシル酸ナファモスタット20mg添加)でプライミングする。治療には、セルソーバEを使用します。通常は、セルソーバEXを使用する。体重が30kg未満では、セルソーバELを使用する。関節リウマチの治療には、セルソーバCを使用します。CS-100とCS-180の2つのサイズがあり、血漿処理量により使い分けます。)は製造中止になっています。5分で入口圧が上昇して中断しなければならないことも結構あります。固まりやすいことから、GMAを選択すること多い印象です。)は製造中止になっています。Ns.透析室の看護師です。様々な血液浄化療法という医療分野においての知識やこれに関わる看護師としての情報を書いています。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。※サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。最近の投稿Kt/vとは。Ns.透析室の看護師です。様々な血液浄化療法という医療分野においての知識やこれに関わる看護師としての情報を書いています。Reserved.ホームシェアメニューSUBSCRIBETOPへ。