去る2013年6月22~23日に盛会のうちに終了しました。功績により、ロービジョンケアが眼科医にも認識されるようになり、昨年には保険点数も付くようになった。本邦におけるロービジョンケアを取り巻く問題点の多さに未だ愕然とする思いがある。私が元々ロービジョンケアを始めた頃は、まずはいかにロービジョンケアの方法について勉強するかということからはじまり、最終的にはロービジョンケアをどのようにしたら眼科診療の一環として広めていくことができるかということを考えるようになった。ロービジョンケアが広まらない理由として、以下のことが考えられる。一番目として眼科医療に携わる者、特に眼科医や視能訓練士が系統だって学習する方法が確立されていないことである。二番目にロービジョンケアに欠かせない補助具の眼科診療室内での整備が難しいことがあげられる。おけるロービジョンケアの地域別格差などがあげられる。今回の講演の中では、これらの課題に対する解決方法として私自身が独自にどのように考えているかを述べ、多くのご批判をいただければと思っている。今後の展望として、私が最も期待していることは、再生医療やiPS細胞などの最新治療により得られることになるであろう今まで経験したことのない新たな視機能に対するロービジョンケアの研究である。本来、それらの研究は、最新医療の研究と並行して行われていかなければ、最新治療により受けられる患者の恩恵は最小限のものになってしまう危険性がある。参加は、どなたでも出来ますが、会場準備の都合上、事前登録が必要です。詳しくは後日ご連絡致します。センター眼科)【抄録】1994年、一人の患者との出会いから私はロービジョンケア(以下LVC)を知り、1996年5月にロービジョンクリニックを産業医大病院に開設した。当時は教育や福祉が主にLVCを担当しており、患者の多くはLVCの名すら知らず、眼科は経過観察や治療を提供する場でしかなかった。そもそも、眼科医療は眼疾患や機能障害を診るのだから、そこから発生する不自由さや日常生活動作の支障を考えると、患者の目の使い方、適切な視覚補助具や視環境等々のアドバイスができるのである。心のケアを行いながら、「できなくなった」日常生活動作を一つひとつ「できる」ようになることで自信が回復し、それが学校や職場など社会復帰へ繋がっていくことを当事者や家族が実感できることが大切である。これは簗島らがいう「患者主導の医療」であり、LVCの大きな入口が眼科医療であることは間違いない。医療が行うものだからこそリハビリテーションであって、時には背を押すことも必要で、そこにはしばしば痛みを伴う。最近、“ロービジョンリハビリテーション(LVR)”と呼ぶことを提唱している。他の身体障害では早期リハビリテーションがその予後を左右するといわれており、LVRでも同様と考える。視能訓練士や看護師などのコメディカルとともに生活支援の立場から展開させていくことが大切であるが、眼科医療だけでは、すべての問題が解決できないことは自明のことである。学際的な連携が求められ、日本ロービジョン学会の意義は大きい。このようなつなぎ目のない連携を可能にするために医療がなすべきことを示したのが、2012年4月の診療報酬改定(ロービジョン検査判断料の新設)である。医療におけるLVC、すなわちLVRの役割を明確にしたといえる。=======================参加は、どなたでも出来ますが、会場準備の都合上、事前登録が必要です。詳しくは後日ご連絡致します。「・・日本におけるLVへの眼科医の対応は1929年にはじまり、弱視学級が作られた。近代的なLVの医療、教育、社会や行政への対応は40年前から始まり、30年前にはすで確立していた.」と述べられた。LV児の特殊教育の必要性を訴え、1933年に南山尋常小学校(東京麻布)に全国初の弱視学級が開設された。ら眼科医の活動によって学校教育の中に弱視教室が実現した。LVケアも斜視弱視外来に取り入れられ、1964年には順天堂大学や岡山労災病院の眼科外来にLVクリニックが設置された。当時は眼科医主導のLVケア施設数が少ないこと、何よりもLVケアへの眼科医の関心の低さなどから、全国的には多数のLV者が眼科医療からLVケアへ繋がれることなく放置されていた。センター(1968年に開設)で指導してもらった。地元でのLVケアの必要性を理解していた眼科医師はいたが、1970年以降の白内障眼内レンズ挿入術や網膜硝子体手術など眼科医療・研究の急速な発展と、それに追付こうとする気運が勝り、一般眼科医にはLVケアは念頭になかったといえる。ところが、高齢者社会の到来と共に中途LV者の増加が次第に地域LVケアへの転換の気運を生み出した。受講した全国各地の若手眼科医による職場(地域)での活躍が年々活発化した。行政その他など広い領域による学際的な組織として2000年「日本ロービジョン学会」が創設されたのである。「新潟ロービジョン勉強会」を2001年4月に開始、2003年4月の第4回からは「新潟ロービジョン研究会」と改称して13年間で14回(2001年のみ2回開催)開催しています。今年は、我が国の視覚障害者のリハビリの歴史を振り返り、現状を把握し、さらに今後の展開を語りたいと思います。テーマに3題予定しました。講師は、日本ロービジョン学会を支えてこられた3名の歴代ロービジョン学会理事長で、田淵昭雄先生(初代理事長)これまでの歴史を、、高橋広先生(第2代理事長)現在の現状と問題点を、加藤聡先生(第3代、現理事長)将来の展望を語って頂きます。シンポジウム「我が国のロービジョンケアを語ろう」では、吉野由美子先生(視覚障害リハビリテーション協会)に当事者の立場で、八子恵子先生(北福島医療センター)に一眼科医の立場で、山田幸男先生(新潟オアシス;内科医)に視覚リハビリの先駆者として述べて頂きます。歴代の3名の日本ロービジョン学会理事長にはコメンテーターとして参加して頂き、会場も含めての討論にしたいと思っています。=======================参加は、どなたでも出来ますが、会場準備の都合上、事前登録が必要です。詳しくは後日ご連絡致します。「新潟ロービジョン勉強会」を2001年4月に開始、2003年4月の第4回からは「新潟ロービジョン研究会」と改称して13年間で14回(2001年のみ2回開催)開催しています。今年は、我が国の視覚障害者のリハビリの歴史を振り返り、現状を把握し、さらに今後の展開を語りたいと思います。テーマに3題予定しました。講師は、日本ロービジョン学会を支えてこられた3名の歴代ロービジョン学会理事長で、田淵昭雄先生(初代理事長)これまでの歴史を、、高橋広先生(第2代理事長)現在の現状と問題点を、加藤聡先生(第3代、現理事長)将来の展望を語って頂きます。シンポジウム「我が国のロービジョンケアを語ろう」では、吉野由美子先生(視覚障害リハビリテーション協会)に当事者の立場で、八子恵子先生(北福島医療センター)に一眼科医の立場で、山田幸男先生(新潟オアシス;内科医)に視覚リハビリの先駆者として述べて頂きます。歴代の3名の日本ロービジョン学会理事長にはコメンテーターとして参加して頂き、会場も含めての討論にしたいと思っています。どなたでも参加できます。会場の都合で事前登録制です。今のところ事前登録受付開始は8月9日前後を予定しております。詳細は今後随時、ご案内致します。