次の記述のうち、グループワークにおいて精神保健福祉士が行うこととして、適切なものを1つ選びなさい。グループ内の規範を定めずに、メンバーの自由な活動を推進する。メンバーの役割を固定して、効率的にプログラムを進行する。メンバーの体験談を活用して、社会的スキルの獲得を促進する。メンバー間の葛藤を回避して、グループ活動が円滑に進むようにする。終結期では、メンバー間の凝集性を強化する。近いところだと、21問45に類問がある。最低限、グルプワークの目的、プロセスについては押さえておく。グループ内の最小限の規範作りには関わる必要がある。目的はメンバーの成長であり、プログラムを効率的に遂行することではない。参加したメンバーが社会的スキルを獲得することはグループワークにおいて意義のあることであり、その手段としてメンバーの体験談を活用することは精神保健福祉士が行うこととして適切である。グループワークでは、メンバー間の葛藤が生じることも当然予想される。葛藤を通して個々のメンバーが成長することが大切なのであり、円滑にグループ活動が進むことが目的ではない。終結期は、振り返りや反省などを行い,次の段階へつなげる段階である。この段階では、メンバー間の凝集性を強化する必要はなく、精神保健福祉士が行うこととしては適切なこととはいえない。事例を読んで、次の記述のうち、精神保健福祉士が面接場面でKさんの母親に提案したこととして、適切なものを2つ選びなさい。半年前から精神科デイケアを利用している。間体が悪いので、早く働け』と毎日言われ、まいっている」と話した。精神保健福祉士は、Kさんの了解を得て母親と面接することになった。面接で母親は、「Kはデイケアに行く以外は寝てばかり。近所の目も気になり、ついイライラして小言を言ってしまう。28歳にもなるのに仕事もせず、親戚の集まりで肩身が狭い。父親はもうすぐ60歳になるし、早く働いてほしい」と畳み掛けるように話していた。事例の概要を把握してから選択肢を吟味する。Kの母親は病気に対する理解が十分ではないように思われるので、Kの現状を主治医から説明してもらうことは適切だと考えられる。Kの母親は気になるから来所しているのであり、このような回答をしてもKの母親は納得せず、むしろ、支援者への不信感を抱く可能性もある。同じような悩みを抱えている人の話を聞いたり、自ら悩みを打ち明けることにより、病気や家族の苦悩を共有できることは、Kの母親にとって大切なことである。しており、デイサービスにも半年前から通いはじめたばかりである。その様な時期の対応としては疑問があり、精神保健福祉士がこのような提案を行うべきではない。通所するような状況とは思われない。Kの意向を無視して、母親にこのような提案をすることは不適切な対応といえる。選択肢の中で母親が話した内容にそった回答は、肢4と肢5である。Kの母親は寝てばかりいる姿をみてイライラしているし、Kに早く働いて欲しいと思っている。精神保健福祉士の対応としては、肢4と肢5はいずれも不適切である。Kの悩みは普通に考えて当然のことであるが、精神保健福祉士としては、事例の状況下ではKの母親にKの病気や現状について理解してもらうことを念頭に行動することが求められる。次の記述のうち、コンサルティの説明として、適切なものを2つ選びなさい。コンサルタントから監督及び指導を受ける。コンサルタントがクライエントに対して直接的な援助を行う。個人の抱えた私的な悩みをコンサルタントに伝え、相談する。得られた助言の内容は、自ら評価し、採用するかを決める。コンサルティは、コンサルテーションにおいて援助を受ける側である。援助する側をコンサルタントと呼ぶ。詳しく知らなくても、コンサルタントを受ける側だという程度に認識できればよい。コンサルタントから助言は受けるが、監督や指導される関係にはない。わからなければ△にする。コンサルテーションを知っていればすぐに×だと感じるだろうし、知らなくても、コンサルタントが「クライエントに直接的な援助を行う」ものではないことには気づけるだあろう。一つであり、一般的な用語として使われている意味のコンサルタントではない。コンサルテーションでは、コンサルタントの助言を自ら評価し、採用するかを決める。コンサルテーションとは、ある領域の専門職が、自分の担当しているケースの援助に当たって、他領域の専門的な知識が必要となった場合に、その領域の専門職にアドバイスをもとめるプロセスをいう。アドバイスをする人をコンサルタント、受ける側をコンサルティという。ちなみに、英語では、語尾にeeをつけると動作の受け手側を表し、erをつけると動作をする側を表すことができる。試験でよく出るものでは、スーパーバイジーとスーパーバイザーがある。事例を読んで、Lさんとその母親に対するM精神保健福祉士の対応に関する次の記述のうち、適切なものを2つ選びなさい。Lさん(48歳、男性)は精神科病院に入院して1年が経過している。入院して6か月の時点で退院調整を始めた矢先に同居の母親が脳梗塞で緊急入院となり、Lさんの動揺も相まって退院が遅れていた。父親は10年前に亡くなり他に家族はいない。母親は左上下肢に多少の麻痺が残るも1か月前に自宅退院し、訪問介護を利用している。早く退院して苦労をかけた母親の面倒を見て恩返しがしたい」と話し、病棟のM精神保健福祉士は相談支援専門員と連携してLさんの退院支援を進めた。「昨日の夕食後、母親が皿を片付けようとした時によろけて尻もちをついてしまった。割れた食器が床に飛び散り、自分はパニックになって何もできなかった。同じようなことがまた起きたらどうすればいいのか」とM精神保健福祉士に訴えた。Lさんの不安が解消されるまで入院できることを伝える。Lさんと昨日の夕食後に起きたことを順序立てて、一緒に振り返る。母親の介護医療院の利用を担当の介護支援専門員に検討してもらう。よる自宅での会合を提案する。生活介護事業所の見学を勧める。Lさんとその母親に対するM精神保健福祉士の対応とあるが、シンプルにLさんへの対応と考えれば分かり易い。M精神保健福祉士に入院期間を決定できる権限はない。Lは退院前の自宅外泊の際に起きた出来事によりパニックを起こしている。そのため、「Lさんと昨日の夕食後に起きたことを順序立てて、一緒に振り返る」ことにより、Lに考える機会を持たせることは適切だといえる。母親が介護医療院に入院することは、母親もLも望んでいない。精神保健福祉士の判断で行うとすれば、まさにパターナリズムによるものとして批判を受ける対応である。Lさんと母親、その関係者が集まって、今後のことについて意見を出し合って討議することは適切な対応といえる。Lさんに生活介護が必要な事情は書かれていない。生産活動の機会の提供その他の厚生労働省令で定める便宜を供与する事業である(障害者総合支援法5条7号参照)。次のうち、ケアマネジメントに関する記述として、適切なものを2つ選びなさい。家族や関係者の抱える負担の解決を一義的な目的とする。利用契約を結んだ上で、利用同意の説明を丁寧に行う。ケア計画は本人の意向で変更できないことを説明する。本人の了解を得て、必要に応じてボランティアと情報共有を図る。契約後であっても、本人の希望に応じて担当する相談支援専門員を変更できると伝える。受験生によって、難易度が大きく異なった問題ではないだろうか。本人の抱える負担の解決であろう。利用同意の説明を丁寧に行ってから、利用契約を結ぶできである。ケア計画は本人の意向で変更できることを説明する。