★初めての方は、まずはこちらへ。★お問い合わせはこちらへ。今回から2回にわたり、私自身が日頃から関心のある「精神科診療における医師と患者・家族のコミュニケーション」について、ある興味深い調査結果をもとにお伝えします。今回は現状について、次回はそれへの対策についてお伝えします。精神科医療全般に関わる大切なことなので、じっくりと読んでいただければと思います。それは日本で初めて実施された、精神科医らでつくる研究チームの大規模調査結果です。精神科を担当する医師の態度について、患者側に尋ねる調査は珍しく、とても貴重な報告です。これは、日本全国の患者さん(ほとんどが外来通院中)およびそのご家族を対象にしたアンケートを集計したもので、2つあります。:回答者6,202人)。2つ目は、ネット上でアンケートサイトにアクセスしてもらい、回答を入力してもらう形で行ったものです(ネット式:回答者815人)。診察態度」を患者・家族はどのように評価しているか-約6,000人の調査結果とそれに基づく提言-』として日本精神神経学会の学会誌に掲載されています。精神科医の診察能力、態度、コミュニケーション能力についてのアンケート)に結果が公開されています。ここでは、回答者の分布がより実際の分布に近い後者(ネット式)をもとにお伝えします。(前者は、実際よりも、統合失調症の患者さんの割合が高くなっています)精神科診療における医師と患者さん・ご家族のコミュニケーションに関し、特に重要であると感じたことを以下にピックアップします。コミュニケーションの問題について1.説明の量について(病名、薬、回復の見通しなど)ご家族の39.1-42.2%が、十分な説明がないと感じている。(患者本人では、37.0-41.0%が同様に感じている)2.説明のわかりやすさについてご家族の26.9%が、「わかりにくい」と感じている。(患者本人では、27.5%が同様に感じている)3.医師への質問についてご家族の26.3%が、「何を質問していいかわからない」と感じている。(患者本人では、32.9%が同様に感じている)4.医師へ質問した際の医師の答えについてご家族の29.4%が、「はっきりした答えがない」と感じている。医師に対して厳しい評価になっていたとのこと。)以上をまとめると、以下のことが言えると思います。『約3-4割前後の患者さん本人・ご家族が医師とのコミュニケーションに対して不満を感じている。医師の説明の量、質に対して十分と感じていない。そこで、医師に質問しよう思うのだが、何を聞いたらいいかわからないし、たとえ質問をしても求めている答えがもらえないと感じている。』これまで、長年状態が不変であった患者さん・ご家族に対し、必要な情報を理解できるようにお伝えすることで症状が改善するケースをたくさん見てきました。【参考】相手の理解に合わせて必要な情報を提供し安心を与えることで症状が改善したケース→「ご家族の積極的な関わりで、外出できるようになった引きこもりのケース」それゆえ、医療におけるコミュニケーションは医学的知識と同等かそれ以上に大切であり、特に精神科においてはそうであると実感しています(医療者―患者さん・ご家族、および患者さん―ご家族のコミュニケーション)。それにも関わらず、今回の調査結果で、患者さん・ご家族の3-4割(3人に1人強の割合)で、上記のとおり満足が得られていないことが判明しました。これは一見残念な感じもしますが、見方を変えれば、「コミュニケーションの改善により、治療効果のさらなる向上が望める」ということだとも考えられます。次回(2対策)は、こうした現状への対策について述べます。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。会員の方は全ページ無料で読むことができます。「手放すためのストーリー」電子版を出版しました。「与える」ことについて。WordPress.。