CARA CLÍNICA MAYO: Acabei de completar 40 anos e fiz meu exame físico anual, que incluiu um grande painel de exames de sangue. Fui informado de que tenho síndrome metabólica e poderia desenvolver diabetes. Fui informado para restringir meu consumo de açúcar. Você pode explicar mais sobre a situação e como posso evitar o diabetes?
RESPOSTA: Quando uma pessoa é identificada com síndrome metabólica, significa que ela apresenta uma série de situações que, se não tratadas, aumentam consideravelmente a chance de desenvolver diabetes. A síndrome metabólica também aumenta o risco de problemas cardíacos e dos vasos sanguíneos. O tratamento da síndrome metabólica às vezes se concentra em mudanças saudáveis ​​no estilo de vida.
Embora a definição exata que os profissionais de saúde usam possa diferir significativamente, a síndrome metabólica geralmente inclui três ou mais das seguintes características: cintura maior, alto nível de triglicerídeos, baixo colesterol HDL (também conhecido como colesterol “bom”), alto pressão arterial e um nível de glicose no sangue maior que o normal.
Açúcar elevado no sangue, também chamado de glicose no sangue, é o sinal característico do diabetes. Quando um teste sanguíneo é obtido após um indivíduo jejuar durante a noite e seu nível de açúcar no sangue mede 80 a 100 miligramas por decilitro, ou mg/dL, esse nível é considerado normal. Uma medição de açúcar no sangue em jejum de 126 mg/dL ou aumentada em dois testes separados é considerada diabetes. A variação entre 2 – 100 a 125 mg/dL – é conhecida como pré-diabetes. O nível de açúcar no sangue de pessoas com síndrome metabólica geralmente se enquadra na faixa de pré-diabetes.
O tratamento para a síndrome metabólica normalmente se concentra em três áreas de modificação do estilo de vida:
- Perda de peso
- Mudanças na dieta
Muitos indivíduos que têm síndrome metabólica são gordinhos. Chegar e manter um peso saudável pode fazer uma grande diferença na redução do risco de problemas de saúde associados à síndrome metabólica.
Perder peso também pode ajudar a reduzir a pressão arterial, os níveis de açúcar no sangue e os níveis de triglicerídeos. Mas a perda de peso que leva a uma redução do tamanho da cintura também é importante, pois estudos mostram que carregar muito peso em volta da barriga aumenta o risco de desenvolver diabetes, doenças cardíacas e outros problemas de síndrome metabólica. Para reduzir o risco, os médicos geralmente sugerem uma cintura inferior a 35 polegadas para mulheres e inferior a 40 polegadas para homens.
O exercício regular pode ajudar na perda de peso, além de melhorar alguns dos problemas médicos associados à síndrome metabólica. Uma boa meta é 30 minutos ou mais todos os dias de exercícios razoavelmente intensos, como caminhada rápida, natação ou ciclismo.
Por muito tempo, a alimentação saudável é uma parte importante do remédio para a síndrome metabólica. Também pode valer a pena conversar com um nutricionista sobre uma dieta específica. Duas dietas que são recomendadas para pessoas com síndrome metabólica são a dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) e a dieta mediterrânea. Essas dietas restringem gorduras prejudiciais à saúde e concentram-se em frutas, verduras, peixes e grãos integrais. Além da perda de peso, pesquisas mostraram que ambas as dietas oferecem benefícios importantes à saúde para pessoas que apresentam sintomas de síndrome metabólica.
Finalmente, não fume. Fumar cigarros pode piorar muitos dos problemas de saúde da síndrome metabólica. Fumar também pode aumentar significativamente o risco de diversas doenças e enfermidades.
Dependendo da sua situação pessoal, se as mudanças no estilo de vida não forem suficientes para controlar a síndrome metabólica, o tratamento também pode fazer parte do seu plano de tratamento. Medicamentos para controlar a pressão arterial, controlar os triglicerídeos e reduzir o açúcar no sangue podem ser úteis no tratamento de alguns casos de síndrome metabólica. Eu sugeriria que você consultasse seu médico anualmente e repetisse exames de sangue para monitorar seu progresso e ajustar seu método conforme necessário. - Dr. Robert Rizza, Endocrinologia, Diabetes e Metabolismo, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota