O que é gangrena?
A gangrena é uma condição perigosa e potencialmente fatal que ocorre quando o fluxo sanguíneo para uma grande área de tecido é interrompido. Isso faz com que o tecido se quebre e morra. A gangrena geralmente transforma a pele afetada em uma cor preto-esverdeada. Porém, a palavra gangrena não está relacionada à cor verde, mas à própria condição. Vem de palavras gregas e latinas para uma ferida roída ou tecido cariado.
A gangrena vem em 2 formas, seca e úmida:
- A gangrena seca ocorre quando o fornecimento de sangue ao tecido é interrompido. A área fica seca, encolhe e fica preta.
- A gangrena úmida ocorre se as bactérias invadirem esse tecido. Isso faz com que a área inche, drene líquido e cheire mal.
O que causa gangrena?
A gangrena ocorre quando o fornecimento de sangue a certos tecidos é interrompido. Isso pode acontecer devido a:
- Uma infecção
- Uma lesão, como queimadura ou ferimento de combate
- Uma doença crônica
As doenças crônicas que prejudicam o sistema circulatório incluem diabetes, doença arterial periférica e doença de Raynaud. Muitas vezes, isso pode levar à gangrena. Lesões traumáticas, como queimaduras ou mordida de cachorro infectado, também podem interromper o fluxo sanguíneo. Casos graves em que a pele congela (congelamento) também podem causar gangrena.
Quem corre risco de gangrena?
Pessoas com diabetes, doença arterial periférica e doença de Raynaud correm maior risco de gangrena. Infecções de pele, ferimentos, queimaduras, mordidas de cachorro e congelamento também colocam as pessoas em risco de gangrena.
Quais são os sintomas da gangrena?
Os sintomas da gangrena dependem da sua localização e causa. A gangrena seca geralmente começa com uma linha vermelha ao redor da área afetada. Esta área então fica seca e preta.
Estes são outros sintomas de gangrena:
- Frieza e dormência na área afetada
- Dor dentro ou além da área afetada
- Vermelhidão e inchaço ao redor de uma ferida (geralmente presente quando se desenvolve gangrena úmida)
- Feridas que continuam aparecendo no mesmo lugar
- Febre persistente e inexplicável, com temperatura superior a 38°C (100,4°F)
- Uma ferida com mau cheiro
- Marcante descoloração da pele, com tons de preto esverdeado, azul, vermelho ou bronze
- Pus ou secreção de uma ferida
- Bolhas e sensação de crepitação sob a pele
- Confusão, dor, febre e pressão arterial baixa, especialmente se a gangrena for interna
Quanto mais cedo a gangrena for tratada, maior será o sucesso do tratamento. Portanto, se você tiver algum dos sintomas acima, procure atendimento médico imediato.
Como a gangrena é diagnosticada?
Se você tiver sintomas de gangrena, sua equipe de saúde fará um exame físico para verificar se há sinais de morte do tecido. Eles também podem perguntar sobre quaisquer condições crônicas de saúde que possam estar relacionadas à gangrena.
Seu médico também pode querer fazer exames laboratoriais para verificar se há gangrena. Uma quantidade de glóbulos brancos superior ao normal, por exemplo, pode significar que você tem uma infecção. Seu médico pode coletar amostras de tecido ou fluido da área afetada e examiná-las no laboratório. Se o seu médico achar que você pode ter gangrena interna, ele poderá solicitar exames de imagem ou cirurgia para ter certeza.
Como a gangrena é tratada?
Seu médico descobrirá o melhor plano de tratamento para você com base em:
- Sua idade, saúde geral e histórico médico
- Como você está doente
- Quão bem você lida com certos medicamentos, tratamentos ou terapias
- Se for esperado que a sua condição piore
- A opinião dos profissionais de saúde envolvidos no seu cuidado
- Sua opinião e preferência
O tratamento da gangrena geralmente consiste em 1 ou mais destes procedimentos:
- Antibióticos. Estes medicamentos podem ser usados ​​para matar bactérias na área afetada. Eles são usados ​​apenas quando há gangrena úmida.
- Cirurgia para remover o tecido morto. Isso é chamado de desbridamento. Pode ajudar a evitar que a gangrena se espalhe para tecidos saudáveis ​​próximos. Nos casos em que a gangrena é generalizada, pode ser necessário amputar um dedo da mão, do pé ou mesmo de um membro.
- Desbridamento de larvas. Esta é uma alternativa não cirúrgica ao desbridamento tradicional. Durante este procedimento, larvas de mosca limpas são colocadas na área afetada para corroer o tecido morto e remover bactérias. Este é um procedimento indolor.
- Oxigenoterapia hiperbárica. Durante este procedimento, você é colocado em uma câmara pressurizada especial que administra oxigênio em altas pressões, forçando mais oxigênio para a área afetada. Isso pode promover a cura rápida e ajudar a matar bactérias. Este tratamento é especialmente eficaz em pessoas que desenvolvem gangrena devido a úlceras no pé diabético.
- Cirurgia vascular. Se a sua gangrena for causada por fluxo sanguíneo deficiente, seu médico poderá recomendar uma cirurgia para melhorar sua circulação. Pessoas cuja gangrena é resultado de uma artéria bloqueada, por exemplo, podem fazer uma cirurgia de ponte de safena ou uma angioplastia para resolver o problema.
Quais são as complicações da gangrena?
Como a gangrena pode se espalhar rapidamente por uma grande área do corpo, a quantidade de tecido morto pode ser bastante grande. O tratamento dessas grandes áreas pode resultar em:
- Grandes áreas de cicatrizes
- A necessidade de cirurgia reconstrutiva
Casos graves de gangrena podem levar à falência de órgãos e até à morte.
O que posso fazer para prevenir a gangrena?
Você pode ajudar a prevenir a gangrena observando cuidadosamente quaisquer feridas que tenha e recebendo atenção imediata se surgirem sinais de infecção. Se você tem certas condições que podem afetar a circulação sanguínea (como diabetes, doença vascular periférica, doença de Raynaud), siga com muito cuidado as instruções do seu médico sobre como controlar sua condição.
Quando devo ligar para meu médico?
A gangrena é uma emergência médica. A perspectiva da gangrena depende da localização e do tamanho da área afetada, bem como de quaisquer outras condições médicas que você possa ter. A gangrena costuma ser fatal, por isso o atendimento médico imediato é crucial.
- A gangrena é uma condição perigosa e potencialmente fatal que ocorre quando o fluxo sanguíneo para um grande grupo de tecidos é interrompido.
- Pessoas com diabetes, doença arterial periférica e doença de Raynaud correm maior risco de gangrena.
- Os sintomas de gangrena incluem frio, dormência, dor, vermelhidão ou inchaço na área afetada.
- Às vezes é necessária amputação.
- Gangrena é uma emergência médica.
Dicas para ajudá-lo a aproveitar ao máximo uma visita ao seu médico:
- Saiba o motivo da sua visita e o que deseja que aconteça.
- Antes da sua visita, anote as perguntas que deseja responder.
- Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
- Na consulta, anote o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou exames. Anote também quaisquer novas instruções fornecidas pelo seu provedor.
- Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como ele irá ajudá-lo. Saiba também quais são os efeitos colaterais.
- Pergunte se sua condição pode ser tratada de outras maneiras.
- Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.
- Saiba o que esperar caso não tome o medicamento ou não faça o exame ou procedimento.
- Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, horário e objetivo dessa consulta.
- Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.