A doença celíaca é tratada excluindo alimentos que contenham glúten da sua dieta.
Isso evita danos ao revestimento intestinal e os sintomas associados, como diarréia e dor de estômago.
Se você tem doença celíaca, deve parar de consumir todas as fontes de glúten pelo resto da vida. Seus sintomas retornarão se você comer alimentos que contenham glúten e causarão danos à saúde a longo prazo.
Isto pode parecer difícil de fazer, mas um médico de família pode lhe dar ajuda e conselhos sobre maneiras de controlar sua dieta. Seus sintomas devem melhorar consideravelmente semanas após o início de uma dieta sem glúten. No entanto, pode levar alguns anos para que o sistema digestivo se recupere completamente.
Um médico de família oferecerá a você uma revisão anual durante a qual sua altura e peso serão medidos e seus sintomas revisados. Eles também farão perguntas sobre sua dieta e avaliarão se você precisa de mais ajuda ou aconselhamento nutricional especializado.
Uma dieta sem glúten
Quando você for diagnosticado com doença celíaca pela primeira vez, será encaminhado a um nutricionista para ajudá-lo a se ajustar à sua nova dieta sem glúten. Eles também podem garantir que sua dieta seja balanceada e contenha todos os nutrientes de que você precisa.
Se você tem doença celíaca, não poderá mais comer alimentos que contenham cevada, centeio ou trigo, incluindo farina, sêmola, trigo duro, búlgaro, cuscuz e espelta.
Mesmo que você coma apenas uma pequena quantidade de glúten, como uma colher de macarrão, poderá ter sintomas intestinais muito desagradáveis. Se você continuar comendo glúten regularmente, também correrá maior risco de desenvolver complicações, como osteoporose e alguns tipos de câncer mais tarde na vida.
Saiba mais sobre as complicações da doença celíaca.
O glúten não é essencial na dieta e pode ser substituído por outros alimentos. Existem muitas versões sem glúten de alimentos comuns, como massas, bases de pizza e pão, disponíveis em supermercados e lojas de produtos naturais. Alguns médicos de família podem fornecer misturas de pão e farinha mediante receita médica.
Muitos alimentos, como carne, vegetais, queijo, batata e arroz, são naturalmente isentos de glúten, por isso você ainda pode incluí-los em sua dieta. Um nutricionista pode ajudá-lo a identificar quais alimentos são seguros para consumo e quais não são. Se não tiver certeza, você pode usar as listas a seguir como guia geral.
Alimentos que contêm glúten (não são seguros para comer)
Se você tem doença celíaca, não coma os seguintes alimentos, a menos que estejam rotulados como versões sem glúten:
- biscoitos ou bolachas
- bolos e doces
- molhos e molhos
É importante sempre verificar os rótulos dos alimentos que você compra. Muitos alimentos (particularmente alimentos processados) incluem aditivos que contêm glúten, como aromatizante de malte e amido alimentar modificado.
O glúten também pode ser encontrado em alguns produtos não alimentares, incluindo alguns medicamentos.
A contaminação cruzada pode ocorrer se alimentos sem glúten e alimentos que contenham glúten forem preparados juntos ou servidos com os mesmos utensílios.
Alimentos sem glúten (seguros para comer)
Se você tem doença celíaca, pode consumir os seguintes alimentos, que naturalmente não contêm glúten:
- a maioria dos produtos lácteos, como queijo, manteiga e leite
- frutas e vegetais
- carne e peixe (embora não empanados ou maltratados)
- arroz e macarrão de arroz
- farinhas sem glúten, incluindo farinha de arroz, milho, soja e batata
Por lei, os alimentos rotulados como sem glúten não podem conter mais de 20 partes por milhão (ppm) de glúten.
Para a maioria das pessoas com doença celíaca, esses vestígios de glúten não causarão problemas.
A aveia não contém glúten, mas muitas pessoas com doença celíaca evitam comê-la porque podem ser contaminadas com outros cereais que contenham glúten.
Há também algumas evidências que sugerem que um número muito pequeno de pessoas ainda pode ser sensível a produtos sem glúten e que não contenham aveia contaminada. Isso ocorre porque a aveia contém uma proteína chamada avenina, que é adequada para a maioria das pessoas com doença celíaca, mas pode desencadear sintomas em algumas pessoas.
Se, após conversar com seu profissional de saúde, você quiser incluir aveia em sua dieta, verifique se a aveia é pura e se não há possibilidade de contaminação com glúten.
Você deve evitar comer aveia até que sua dieta sem glúten tenha efeito total e seus sintomas tenham sido resolvidos. Quando estiver livre dos sintomas, reintroduza gradualmente a aveia em sua dieta. Se você desenvolver sintomas novamente, pare de comer aveia.
Conselhos sobre como alimentar seu bebê
Não introduza glúten na dieta do seu bebê antes dos 6 meses de idade. O leite materno é naturalmente isento de glúten, assim como todas as fórmulas lácteas infantis.
Além de eliminar da dieta alimentos que contenham glúten, existem outros tratamentos disponíveis para a doença celíaca.
Em algumas pessoas, a doença celíaca pode fazer com que o baço funcione de forma menos eficaz, tornando-as mais vulneráveis ​​a infecções.
Portanto, você pode precisar de vacinas extras, incluindo:
- Vacina da gripe
- Vacina Hib/MenC, que protege contra sépsis (envenenamento do sangue), pneumonia e meningite (uma infecção do revestimento do cérebro)
- vacina pneumocócica, que protege contra infecções causadas pela bactéria Streptococcus pneumoniae
No entanto, se o seu baço não for afetado pela doença celíaca, essas vacinas geralmente não são necessárias.
Além de eliminar o glúten da sua dieta, um médico de família ou nutricionista também pode recomendar a ingestão de suplementos vitamínicos e minerais se necessário, por exemplo, para anemia por deficiência de ferro.
Isso garantirá que você obtenha todos os nutrientes necessários enquanto seu sistema digestivo se repara.
Se você tem dermatite herpetiforme (uma erupção cutânea com coceira que pode ser causada por intolerância ao glúten), cortar o glúten de sua dieta deve ajudar.
No entanto, às vezes pode levar mais tempo para uma dieta sem glúten eliminar a erupção cutânea do que para controlar outros sintomas, como diarreia e dor de estômago.
Se for esse o caso, podem ser prescritos medicamentos para acelerar a cicatrização da erupção cutânea. É provável que se trate de um medicamento chamado dapsona, que geralmente vem na forma de um comprimido que você engole duas vezes ao dia.
Pode ser necessário tomar remédios por até 2 anos para controlar a dermatite herpetiforme. Após esse período, você deverá seguir uma dieta sem glúten por tempo suficiente para que a erupção seja controlada sem a necessidade de medicamentos.
Doença celíaca refratária
A doença celíaca refratária é um tipo mais raro de doença celíaca em que os sintomas continuam, mesmo após a mudança para uma dieta sem glúten. As razões para isso não são claras.
Se houver suspeita de doença celíaca refratária, é provável que você seja encaminhado para uma série de exames para garantir que seus sintomas não sejam causados ​​por outra condição.
Se nenhuma outra causa for encontrada e o diagnóstico for confirmado, você será encaminhado a um especialista. As opções de tratamento incluem medicamentos esteróides, como prednisolona ou medicamentos imunossupressores, que ajudam a bloquear os efeitos nocivos do sistema imunológico.
Última revisão da página: 31 de março de 2023
Próxima revisão prevista para: 31 de março de 2026