Neuroma acústico é a condição na qual há espessamento dos nervos cocleares ou vestibulares. Pode levar à perda auditiva e desequilíbrio. Este neuroma tem uma progressão muito lenta e não desaparece por si só.
Os neuromas acústicos alguma vez desaparecem?
Neuroma acústico é a espessura ou o crescimento anormal das células do nervo que leva da parte interna do ouvido ao cérebro. O tratamento adotado depende da espessura ou tamanho do tumor e dos sintomas vivenciados pelo paciente. A progressão do neuroma acústico é lenta e cresce de 1 a 2 milímetros por ano. Porém, em certos casos, o tratamento necessário é imediato devido a possíveis danos aos tecidos vitais circundantes. Na maioria dos casos, três estratégias de tratamento são adotadas pelos neurocirurgiões. Estes são.
Monitoramento. Como a progressão deste neuroma é muito lenta, a melhor opção neste neuroma é esperar e observar. No entanto, a condição de monitoramento é melhor naqueles pacientes cuja rotina de vida não é gravemente prejudicada pelo neuroma acústico. O monitoramento também é recomendado para pacientes idosos e incapazes de suportar o trauma de outros tratamentos agressivos.
Radioterapia. A radioterapia é geralmente usada em pacientes cujo tumor é pequeno, mas há perda auditiva no paciente. Além disso, essa opção de tratamento é adequada para pacientes idosos ou que não toleram a cirurgia. A radioterapia é feita por meio de radiocirurgia estereotáxica, como a radiocirurgia Gamma Knife.
Neste tipo de cirurgia, uma dose calculada do feixe de radiação gama é direcionada ao tumor para interromper o crescimento do tumor e reverter a perda auditiva. O feixe é direcionado com a ajuda de exames de imagem para evitar danos a outros tecidos cerebrais adjacentes.
Cirurgia. A cirurgia é a opção naqueles pacientes cujo tumor é grande e a qualidade de vida está gravemente reduzida devido ao tumor. O objetivo da cirurgia é remover completamente o tumor e preservar a audição. Porém, às vezes, a remoção completa não é possível devido à posição do tumor adjacente aos nervos vitais. As várias complicações cirúrgicas ocorrem se algum dos nervos vitais, como os nervos facial ou coclear, for danificado.
O neuroma acústico pode permanecer estagnado ou crescer muito lentamente. No entanto, há poucas chances de que esse neuroma diminua ou desapareça por conta própria.
Causas do neuroma acústico
A causa exata do neuroma acústico não é conhecida; no entanto, o seguinte pode ser a causa do neuroma acústico.
Genético. Descobriu-se que defeitos nos genes supressores de tumor são a razão mais importante para o desenvolvimento de um neuroma acústico. O gene supressor de tumor localizado no braço longo do cromossomo 22. Qualquer perda ou mutação desse gene pode levar ao desenvolvimento de schwannomas vestibulares ou neuroma acústico.
Neurofibromatose. A neurofibromatose tipo 2, uma doença hereditária, também é a razão do desenvolvimento desse neuroma. No entanto, isso não está fortemente associado, pois quase 95% dos neuromas do acústico ocorrem em pacientes sem esta doença.
Celulares. Embora seja uma causa controversa, as radiações contínuas do telefone celular também podem levar a alterações neurológicas que podem levar ao desenvolvimento desta condição.
A Acoustic Neuroma Association aconselhou as pessoas que usam frequentemente o telefone celular a usar dispositivos viva-voz ou fones de ouvido.
Adenoma de Paratireóide. O adenoma da paratireoide também é considerado causa de neuroma acústico. É um tipo de tumor na glândula paratireóide que controla o metabolismo do cálcio no corpo.
Exposição prévia à radiação. A radiação prévia na cabeça e pescoço aumenta significativamente o risco de desenvolvimento de um neuroma acústico. O paciente que foi submetido à radioterapia devido a qualquer outro tumor pode sofrer lesões nos nervos cocleares.
Ruído alto. Um estudo concluiu que a voz alta e persistente também pode levar a esse tipo de neuroma.
Com tratamento adequado, o neuroma acústico pode desaparecer na maioria dos casos. O tratamento pode ser a cirurgia de radioterapia. Em alguns casos, não é possível remover completamente o tumor devido ao seu posicionamento entre tecidos vitais.
- Clínica Mayo – Neuroma Acústico: Sintomas, Causas, Diagnóstico e Tratamento (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acoustic-neuroma/symptoms-causes/syc-20356127)
- Associação Americana de Cirurgiões Neurológicos – Neuroma Acústico (https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Acoustic-Neuroma)
- Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação – Neuroma Acústico (https://www.nidcd.nih.gov/health/acoustic-neuroma)
- Associação Neuroma Acústica – Informação e Apoio (https://www.anausa.org/)
- Journal of Neurological Surgery – Neuroma Acústico: Uma Revisão Abrangente (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4481659/)
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