Data de publicação: 9 de agosto de 2007
Desenvolvimentos futuros poderão trazer grandes mudanças ao tratamento da fertilidade em 3 anos
Um painel internacional de cientistas e especialistas em fertilidade previu grandes desenvolvimentos na forma como a fertilização in vitro é realizada dentro de 3 anos, num relatório à Autoridade de Fertilização Humana e Embriologia (HFEA), lançado hoje. Este primeiro relatório, Scientific Horizon Scanning at the HFEA, prevê a utilização da tecnologia de chips genéticos para aumentar as taxas de sucesso da fertilização in vitro e reduzir custos, enquanto a tecnologia de tecidos poderia ser usada para fornecer uma nova fonte de óvulos para tratamento e investigação de fertilidade.
O relatório combina o trabalho da equipa política da HFEA, do seu Grupo Consultivo Científico e Clínico e do painel internacional de análise do horizonte da HFEA. Este trabalho visa manter-se à frente da evolução, identificando o que poderá afectar a prestação de tratamentos de fertilidade e a investigação em embriões durante os próximos 5 a 10 anos. Dois desenvolvimentos principais identificados no relatório incluem:
Microarrays para seleção de embriões mais eficaz
Atualmente, os médicos de fertilização in vitro avaliam a aparência dos embriões de fertilização in vitro para selecionar quais eles acham que têm maior probabilidade de serem implantados com sucesso em uma mulher. O processo de varrimento do horizonte indicou que nos próximos 3-5 anos poderá ser possível realizar o tratamento utilizando um microarranjo – por vezes denominado “chip genético” – que utiliza genes para identificar quais os embriões mais viáveis. Para pacientes de fertilização in vitro, isso pode significar:
- Maior chance de sucesso na fertilização in vitro, o que significa menos ciclos e menos custos
- Um menor risco de nascimentos múltiplos - com um único embrião viável transferido em vez de dois embriões, o que poderia levar a um nascimento múltiplo e aos riscos associados
Crescimento in vitro de oócitos (ovos)
Nos próximos 2 a 3 anos, prevê-se que os médicos comecem a cultivar óvulos para tratamento de fertilização in vitro ou pesquisa fora do corpo, utilizando tecido ovariano, em vez de serem obtidos através do uso de medicamentos para estimular os ovários. Esta técnica começou a ser desenvolvida para mulheres que perderam a fertilidade através do tratamento do cancro, mas se se revelasse eficaz a longo prazo poderia trazer um benefício mais amplo para o sector, por exemplo:
- através de menor ou nenhum uso de drogas estimulantes (para reduzir os efeitos colaterais para pacientes de fertilização in vitro e doadoras de óvulos)
- isso poderia, por sua vez, significar uma fonte de óvulos de menor risco e mais disponível para tratamento de fertilização in vitro e pesquisa em embriões
- preservação mais segura e eficaz da fertilidade para pacientes com câncer (medicamentos estimulantes podem exacerbar o câncer)
Outras questões consideradas no relatório incluem:
- novas técnicas de rastreio genético
- armazenamento e manipulação de gametas
- cultura de embriões
A HFEA reuniu este painel internacional pela primeira vez em 2004 para obter conhecimentos iniciais e uma avaliação especializada dos desenvolvimentos globais de ponta na investigação que poderão afectar o sector da fertilidade no futuro. Esta importante informação contida no relatório de hoje abrange dois anos de trabalho interno e externo de análise do horizonte da HFEA até ao final de 2006, com questões-chave identificadas para consideração em 2007. Este tipo de informação poderá ser crucial para ajudar a Autoridade a tomar decisões futuras sobre se uma nova técnica é segura e apropriada para uso no tratamento de fertilidade.
Angela McNab, Diretora Executiva da HFEA disse:
"Esta área da ciência tem um ritmo extremamente acelerado e traz desafios e preocupações públicas constantes. Para que nós, como reguladores, possamos fornecer um escrutínio adequado e ponderado, é importante que antecipemos tantos desenvolvimentos quanto pudermos, antes dos cientistas e médicos que desejam para realizá-los.
Isto não é apenas uma questão de ciência, há importantes implicações científicas, éticas e legais a considerar antes de podermos tomar decisões sobre se são seguros e apropriados para tratamento ou investigação.
Quando olhamos para o mundo da ciência de amanhã, haverá sempre algumas coisas que nunca se concretizarão, juntamente com aquelas que se tornarão a base do tratamento e da investigação futuros. Queremos estimular quaisquer desenvolvimentos que melhorem os resultados para pessoas inférteis ou pesquisas futuras, desde que estejamos satisfeitos por serem clinicamente e eticamente sólidos.
Já considerámos que o trabalho deste primeiro relatório é inestimável para reunir o trabalho do painel internacional com o trabalho da nossa equipa política e do Comité de peritos e estamos ansiosos pelo benefício contínuo que o trabalho destes peritos internacionais proporciona no fortalecimento sistema regulatório do Reino Unido. "
Fonte: Autoridade de Fertilização Humana e Embriologia (HEFA), Reino Unido.