Estudamos a associação entre parâmetros metabólicos da urina e do sangue em relação ao estado físico e químico das membranas celulares em pacientes com urolitíase.
Materiais e Métodos: foram avaliados trinta e cinco pacientes (19 homens e 16 mulheres) com idade entre 23 e 61 anos com urolitíase. A microviscosidade das membranas celulares em pacientes com urolitíase e indivíduos saudáveis ​​foi avaliada por sondas de membrana fluorescentes utilizando pireno como sonda hidrofóbica. Foi determinado o nível de produtos primários (conjugados de dieno) e secundários (malondialdeído) de lipídios por oxidação no soro sanguíneo e na urina.
Resultados. O sobrenadante acelular da urina em pacientes com urolitíase apresentou concentração lipídica (15,17 ± 4,70 mg por mmol de creatinina) que ultrapassou os valores normais (0,89 ± 0,16 mg por mmol de creatinina) 17 vezes, o que refletiu a destruição de membranas de células epiteliais renais na urolitíase. Foi encontrada uma excreção aumentada de produtos primários da peroxidação lipídica (conjugados de dieno). A presença de produtos secundários da peroxidação lipídica, avaliada pela concentração de malondialdeído, no plasma sanguíneo e nas membranas eritrocitárias em pacientes com urolitíase foi 1,6 vezes maior quando comparada com indivíduos saudáveis ​​(p < 0,05), o que sugeriu estresse oxidativo na urolitíase.
Discussão. Sabe-se que a intensificação da peroxidação lipídica na membrana biológica leva ao aumento da microviscosidade devido a quebras nas cadeias de ácidos graxos poliinsaturados nos fosfolídeos da membrana. Utilizando o pireno como sonda fluorescente capaz de se introduzir na parte interna hidrofóbica da dupla camada lipídica das biomembranas, demonstramos um aumento na microviscosidade das membranas celulares dos linfócitos sanguíneos em pacientes com urolitíase, o que aparentemente estava relacionado a uma ativação sistêmica da peroxidação lipídica. a oxidação dos radicais livres leva obviamente a uma diminuição na atividade funcional dos glóbulos brancos estimulados pelos microcristais de sulfato de bário. A amplitude do flash luminescente, que reflete a atividade fagocítica dessas células, foi 3,6 vezes menor em pacientes com urolitíase quando comparados a indivíduos saudáveis ​​(p < 0,001). Isto reflete o importante papel do estado das membranas plasmáticas na patogênese da urolitíase.
Conclusão: assim, múltiplos distúrbios da membrana das células sanguíneas (eritrócitos, linfócitos, granulócitos) e células do epitélio tubular renal são observados na urolitíase, e isso pode ser interpretado como uma manifestação de distúrbio sistêmico da membrana em pacientes com estresse oxidativo. a oxidação dos radicais livres, acompanhada por um comprometimento do estado funcional das membranas celulares, é um dos componentes mais importantes na patogênese da urolitíase.
Autores declaram ausência de possíveis conflitos de interesses