Selecione uma comunidade
Tem certeza de que deseja acionar o tópico em seu algoritmo Anconeus AI?
Você terminou por hoje com este tópico.
Você gostaria de iniciar a sessão de aprendizagem com os itens deste tópico agendados para o futuro?
Peças OB Web (comunitárias):
OB Web (convidados) peças:
O vídeo educacional animado do Dr. Ebraheim descreve a classificação de Winquist e Hansen do fêmur. Existem dois sistemas de classificação que são usados ​​​​atualmente para fratura do fêmur: 1-Classificação AO: A classificação AO é de interesse acadêmico, usada em pesquisa e tem mínimo prático e aplicação clínica. Pode prever outra lesão. 2-Classificação de Winquist & Hansen: sistema baseado na extensão da cominuição e na quantidade de contato cortical entre os fragmentos fraturados na diáfise do fêmur. Se você valoriza a sustentação precoce de peso e o uso de parafusos intertravados.•Tipo 0: sem cominuição no local da fratura.•Tipo I: pequena borboleta que cobre menos de 25% da largura do osso. •Tipo II: borboleta maior que cobre menos de 50% da largura do osso. •Tipo III: fragmento grande com mais de 50% da largura do osso. Pequeno pico é o contato. •Tipo VI: cominuição segmentar sem contato entre os fragmentos proximais e distais. •As fraturas da diáfise média dos tipos I e II são estáveis ​​em comprimento (axialmente estáveis) com bom contato entre os fragmentos proximais e distais. Os tipos III e IV são instáveis ​​em comprimento e rotação. Esta classificação é para fraturas traumáticas, não para fraturas patológicas ou por estresse. Fraturas axialmente estáveis ​​são mais passíveis de suporte de peso precoce após a haste IM. A haste IM fresada anterógrada (travada estaticamente para controlar a rotação) é o tratamento padrão para fraturas da diáfise do fêmur, independentemente do tipo de fratura. Técnica: o local de entrada do piriforme é o preferido. Inserção do fio guia. Alargamento. Colocação de haste e parafuso. A taxa de união é próxima de 98% com complicações pouco frequentes. a estabilização precoce das fraturas da diáfise do fêmur em 24 horas diminui complicações como embolia gordurosa, complicações pulmonares e trombose venosa profunda (TVP). Equilibre o risco na fixação do fêmur fraturado em pacientes com traumatismo cranioencefálico. Considere primeiro a fixação externa e depois converta-a para haste IM dentro de 3 semanas. A fresagem não é recomendada em pacientes com trauma torácico bilateral. Fresagem e SDRA é um assunto controverso. Pelo menos dois parafusos intertravados devem ser usados ​​em todas as fraturas, um proximal e outro distal. A orientação oblíqua dos parafusos proximais é preferida em vez da orientação transversal que pode falhar. Para cominuição múltipla e segmentar, devem ser considerados múltiplos parafusos intertravados proximais e distais. A haste IM libera IL-6 e IL-8. Complicações da haste IM do fêmur • Na posição supina, há um aumento na incidência de deformidade rotacional interna. •Lesão do nervo pudendo •Ossificação heterotópica é a complicação mais frequente, mas não é clinicamente significativa. •A consolidação viciosa em varo pode ocorrer no ponto inicial trocantérico. A classificação de Winquist & Hansen continua a ser uma boa ferramenta de comunicação entre profissionais de saúde. É fácil lembrar e significar a gravidade da lesão, quanto maior o número pior a lesão, e não orienta o clínico quanto ao uso de parafusos intertravados. A classificação da fratura também pode mudar durante a cirurgia devido a uma fratura pré-existente não detectada ou a partir de uma fratura iatrogênica. Torne-se um amigo no Facebook:http://www.facebook.com/drebraheimSiga-me no Twitter:https://twitter.com/#!/DrEbraheim_UTMCMúsica de fundo fornecida para download gratuito na Biblioteca de áudio do YouTube.Título da música: Every Step
Por favor, avalie o vídeo.
Média de 4,0 de 1 avaliações
Por favor faça login para adicionar um comentário