O que é uma pedra nos rins?
Uma pedra nos rins é um material mineral duro e cristalino formado nos rins ou no trato urinário. Os sintomas mais comuns de pedra nos rins incluem dor no flanco e sangue na urina também pode estar presente.
Nefrolitíase” é o termo médico para pedras nos rins. Uma em cada 20 pessoas desenvolve cálculos renais em algum momento da vida.
Os cálculos renais se formam quando há diminuição do volume de urina e/ou excesso de substâncias formadoras de cálculos na urina. A desidratação é um importante fator de risco para a formação de cálculos renais.
A maioria dos cálculos renais eventualmente passa pelo trato urinário por conta própria em 48 horas, com ampla ingestão de líquidos e não precisa de tratamento intervencionista.
Sintomas de pedra nos rins
- Dor nas costas, barriga ou lateral que é extremamente intensa. Algumas pessoas que tiveram pedras nos rins comparam a dor ao parto ou a serem esfaqueadas com uma faca.
- Os sintomas de cálculo renal incluem dor no flanco (a dor pode ser bastante intensa) e sangue na urina.
- É comum que pessoas com pedra nos rins tenham náuseas e vômitos.
- Dor ou sensação de queimação ao urinar.
- Febre e calafrios são sinais de que você tem uma infecção nos rins ou em outra parte do trato urinário.
Causas da pedra nos rins
Quando há uma alta concentração de minerais e outros produtos químicos na urina, como ácido úrico, cálcio e oxalato, eles se combinam para formar cristais, causando pedras nos rins. Posteriormente, os cristais se unem para formar um ou mais depósitos duros, às vezes conhecidos como “pedras”. As principais causas de cálculo renal incluem:
- Desidratação: O principal motivo é a ingestão insuficiente de líquidos. A falta de hidratação suficiente no corpo faz com que a urina fique altamente concentrada, causando a formação de cristais.
- Fatores dietéticos: Tomar altas doses de alimentos ricos em oxalato, como espinafre e nozes ou chocolate, também pode desencadear a formação de cálculos renais. As pedras podem ser causadas pelo consumo excessivo de sal e proteínas animais.
- História familiar: Outro fator por trás dos cálculos renais é a predisposição genética. Pacientes com cálculos renais com histórico familiar da doença são mais vulneráveis ​​a desenvolver essa condição.
- Condições Médicas: Certas condições médicas, como obesidade e doenças inflamatórias intestinais, aumentam as chances de pedras nos rins. Distúrbios metabólicos, como hiperparatireoidismo, podem levar à formação de cálculos.
- Idade e sexo: Pedras nos rins são mais comuns em homens do que em mulheres. Com a idade, a função renal muda, o que aumenta o risco.
- Infecções do Trato Urinário (ITU): As infecções também podem promover o desenvolvimento de cálculos. Alterações induzidas por bactérias na composição da urina podem causar a formação de pedras nos rins.
Tipos de pedras nos rins
As pedras nos rins são amplamente divididas em cinco tipos. Com base na sua dieta e histórico familiar, você pode correr um risco maior de desenvolver tipos específicos de cálculos renais. Vejamos os diferentes tipos de pedras nos rins:
1. Pedras de oxalato de cálcio: A maioria das pedras nos rins é feita de cálcio, principalmente oxalato de cálcio. Todos os dias, seu fígado produz oxalato ou ele pode ser absorvido pelos alimentos. Distúrbios metabólicos, incluindo acidose tubular renal, estão associados a maiores chances de desenvolver esse tipo de cálculo.
2. Pedras de fosfato de cálcio: A causa das pedras nos rins de fosfato de cálcio são alterações no funcionamento regular do sistema urinário. Este tipo de cálculo, que frequentemente se desenvolve simultaneamente com cálculos de oxalato de cálcio, pode ser causado por problemas renais ou urinários.
3. Pedras de ácido úrico: pedras nos rins desse tipo são comumente encontradas. O consumo de grandes quantidades de purinas aumenta a síntese de urato monossódico, que pode precipitar cálculos renais em algumas situações. Alguns tipos de cálculos renais geralmente se desenvolvem em famílias, sugerindo uma predisposição genética.
4. Pedras de estruvita: Uma infecção do trato urinário pode levar à formação de pedras de estruvita. Estas pedras podem ocorrer ocasionalmente com poucos sintomas ou pouco aviso, crescendo rapidamente e tornando-se bastante grandes.
5. Pedras de Cistina: Pessoas que têm cistinúria, uma doença genética que faz com que os rins liberem uma quantidade excessiva de um determinado aminoácido, correm o risco de desenvolver essas pedras.
Fatores de risco associados a pedras nos rins:
- O fator genético aumenta o risco de contrair pedras nos rins; quarenta por cento das pessoas que têm pedras nos rins também têm parentes que as têm.
- Quantidade excessiva de certos minerais no seu sistema pode aumentar o risco.
- Quando você está acima do peso, você tende a ter pedras nos rins com mais frequência.
- Gota, a condição dolorosa quando o ácido úrico se acumula no sangue aumenta o risco de pedras nos rins.
- Se você fez certos tipos de cirurgia de redução do estômago ou outra cirurgia intestinal, o risco pode aumentar.
- Certas doenças renais podem torná-lo mais propenso a ter pedras nos rins, por exemplo, doença renal policística, na qual crescem aglomerados de cistos nos rins. Outro é o rim esponjoso medular, um defeito congênito que causa a formação de cistos nos tubos do órgão.
Dicas preventivas para evitar pedras nos rins:
- Cuide de sua dieta e tome todos os medicamentos prescritos para você.
- Bebe muita água. Mantenha-se hidratado, especialmente quando fizer exercícios.
- Fique longe de Colas. Essas bebidas são ricas em frutose e fosfatos, o que pode causar cálculos renais.
- Evite ou coma menos alimentos com grandes quantidades de ingredientes como cloreto de sódio, glutamato monossódico (MSG) e nitrato de sódio.
- Escolha os alimentos com sabedoria. Normalmente é bom incluir mais espinafre e nozes em sua dieta. Mas se você tiver cálculos de oxalato de cálcio, que são o tipo mais comum, seu médico poderá recomendar que você evite limitar os alimentos ricos em oxalatos.
- Evite o excesso de laticínios e proteínas animais, pois eles podem aumentar as chances de tipos menos comuns de cálculos renais.
- Coma frutas cítricas como limões e limas que são ricas em citrato, o que ajuda a prevenir pedras nos rins.
- Obtenha cálcio suficiente dos alimentos. A quantidade certa de cálcio pode bloquear outras substâncias no trato digestivo que podem causar cálculos. No entanto, muito disso pode aumentar suas chances de obter cálculos de oxalato de cálcio.
- Comer proteína animal pode aumentar suas chances de desenvolver pedras nos rins
- Mantenha seu peso sob controle. Estudos demonstraram que o excesso de peso aumenta o risco de pedras nos rins.
Diagnóstico e tratamento de pedras nos rins:
- O diagnóstico de cálculos renais é melhor realizado por meio de ultrassonografia, pilha intravenosa (PIV) ou tomografia computadorizada.
- A maioria dos cálculos renais passa pelo ureter até a bexiga por conta própria com o tempo.
- O tratamento inclui medicamentos para controle da dor e, em alguns casos, medicamentos para facilitar a passagem da urina.
- Cetorolaco (Toradol), um medicamento antiinflamatório injetável, e narcóticos podem ser usados ​​para controle da dor quando os medicamentos de venda livre para controle da dor não são eficazes.
- Se necessário, podem ser utilizadas litotripsia ou técnicas cirúrgicas para cálculos que não passam sozinhos através do ureter até à bexiga. A litotripsia é um procedimento que pode ser feito para remover pedras. A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) é um tratamento não invasivo de cálculos renais e biliares.
No entanto, se você sofre de pedras nos rins, consulte nossa equipe de Urologia para obter mais orientações nos Hospitais Wockhardt.
Perguntas frequentes sobre pedras nos rins
P. O que dissolve pedras nos rins rapidamente?
Aumentar a ingestão de água é crucial para dissolver rapidamente pequenas pedras nos rins, pois promove o fluxo de urina. Fluidos ricos em ácido cítrico, como suco de limão, podem ajudar a quebrar certas pedras. Medicamentos, como soluções de tansulosina ou citrato, também podem ser prescritos para facilitar a passagem dos cálculos e prevenir sua formação.