12 12 - ÈÑÉÁÓÉÏ Tρίτη 2 Απριλίου 2013 ΚΟΣΜΟΣ ΚΟΣΜΟΣ Σφοδρή κακοκαιρία στην Πολωνία λόγω χιονιού Περισσότερα από σπίτια έµειναν χωρίς ηλεκτρικό ρεύµα χθες στην κεντρική και βορειοανατολική Πολωνία εξαιτίας των σφοδρών χιονοπτώσεων που πλήττουν τη χώρα. «έντρα υποχώρησαν από το βάρος του χιονιού και γκρέµισαν πυλώνες ηλεκτροδότησης σε πολλές περιοχές. Στις 06:00 (τοπική ώρα) περίπου σπίτια γύρω από τη Βαρσοβία δεν είχαν ηλεκτρικό ρεύµα και περίπου στην περιοχή του Μπιαλιστόκ» διευκρινίζει στην ανακοίνωσή της η κρατική εταιρία ηλεκτροδότηση PGE. Από την Κυριακή το χιόνι έχει φτάσει τα 30 εκατοστά στο µεγαλύτερο µέρος της Πολωνία και η θερµοκρασία είναι κοντά στους 0 βαθµούς Κελσίου, µε αποτέλεσµα να έχουν αποκλειστεί δρόµοι σε πολλές περιοχές. Η αστυνοµία ζήτησε από τους οδηγούς να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί και να αποφεύγουν τις άσκοπες µετακινήσεις. Το ίδιο ισχύει και στην Τσεχία και την Σλοβακία, όπου τις τελευταίες 24 ώρες το χιόνι έχει φτάσει τα 40 εκατοστά. Επίθεση µε παγιδευµένο βυτιοφόρο σε αρχηγείο της αστυνοµίας στο Ιράκ Τουλάχιστον έντεκα άνθρωποι, ανάµεσά τους επτά αστυνοµικοί, σκοτώθηκαν χθες σε επίθεση αυτοκτονίας µε στόχο το αρχηγείο της αστυνοµίας στην Τικρίτ, 160 χλµ βόρεια της Βαγδάτης, δήλωσαν ιατρικές και αστυνοµικές πηγές. Κατά την επίθεση αυτή τραυµατίστηκαν έντεκα άνθρωποι στην πλειοψηφία τους αστυνοµικοί. Ο καµικάζι επέβαινε σε ένα παγιδευµένο βυτιοφόρο. Η επίθεση σηµειώθηκε µπροστά από το αρχηγείο της αστυνοµίας, στο κέντρο της πόλης. Η Χαµάς θα απαγορεύσει τη λειτουργία µεικτών σχολείων για παιδιά άνω των εννέα ετών Η Χαµάς, η οποία ελέγχει τη Λωρίδα της Γάζας, προτίθεται να εισάγει νόµο µε τον οποίο θα απαγορεύεται η λειτουργία µεικτών σχολείων για παιδιά άνω των εννέα ετών. Σχεδόν σε όλα τα σχολεία στη Γάζα όπου φοιτούν παιδιά πάνω από εννέα ετών είναι µόνο αρρένων ή θηλέων. Εξαίρεση είναι µερικά ιδιωτικά που θα αναγκαστούν, αν περάσει ο νόµος, να λειτουργήσουν και αυτά µόνο για αγόρια ή κορίτσια. Όπως σηµείωσε το BBC πρόκειται για µια προσπάθεια της Χαµάς να εισάγει κανονισµούς που θα ικανοποιήσουν ισλαµιστικά στοιχεία στο πληθυσµό που βλέπουν τη Χαµάς σαν µάλλον µετριοπαθή οργάνωση. Στο παρελθόν είχε πάρει και άλλες παρόµοιες πρωτοβουλίες (όπως την απαγόρευση στις γυναίκες να καπνίζουν ναργιλέ) που δεν εφαρµόστηκαν ποτέ πλήρως. Ρώµη: Πιάνουν δουλειά από σήµερα οι «δέκα σοφοί» για λύση στην Ιταλία Πιάνουν δουλειά από σήµερα οι «δέκα σοφοί», τα δύο σώµατα προσωπικοτήτων «εγνωσµένου κύρους» που συστάθηκαν µε εντολή του ιταλού προέδρου Τζόρτζιο Ναπολιτάνο για να επεξεργαστούν προτάσεις για τη συνεργασία των ιταλικών κοµµάτων και το σχηµατισµό κυβέρνησης. Τα κόµµατα παραµένουν πάντως επιφυλακτικά για την έκβαση της προσπάθειας, ενώ ο Ναπολιτάνο ανέφερε ότι «δεν κρύβει από τους Ιταλούς τη δυσκολία της κατάστασης». Ωστόσο, ο ιταλός πρόεδρος επανέλαβε την πεποίθησή του πως οι πολιτικοί αρχηγοί θα δείξουν «υπευθυνότητα». Η πρώτη οµάδα των σοφών έχει επιφορτιστεί µε την εξέταση των προτάσεων για τα θεσµικά ζητήµατα - κυρίως την προώθηση της διαφάνειας, η οποία βρισκόταν ψηλά στις προγραµµατικές θέσεις του PD και του M5S του Μπέπε Γκρίλο. Για αυτήν την οµάδα επιλέχθηκε ο πρόεδρος του Συνταγµατικού ικαστηρίου της Ιταλίας, Βαλέριο Ονίντα, οι γερουσιαστές Μάριο Μάουρο και Γκαετάνο Κουαλιαριέλο και ο καθηγητής Λουτσιάνο Βιολάντε (που έχει διατελέσει δύο φορές πρόεδρος της Βουλής). Ακόµη δυσκολότερο θα είναι όµως το έργο της δεύτερης οµάδας, η οποία πρέπει να καταρτίσει βήµατα για την οικονοµία που θα µπορέσουν να τύχουν, µε κάποια φόρµουλα, της στήριξης από τα (διαµετρικά αντίθετων θέσεων) PD, του µπερλουσκονικού PdL ή του M5S. Αυτή αποτελείται από τον πρόεδρο της ιταλικής στατιστικής υπηρεσίας (Istat) Ενρίκο Τζιοβανίνι, τον πρόεδρο της επιτροπής Ανταγωνισµού Τζιοβάνι Πιτρουτσέλα, το µέλος του συµβουλίου της ιταλικής Κεντρικής Τράπεζας Σαλβατόρε Ρόσι, τον υπουργό Ευρωπα κών Υποθέσεων Έντσο Μιλανέζι και τους Τζιανκάρλο Τζιορτζέτι και τον Φιλίπο Μπούµπικο, επικεφαλής των επιτροπών Οικονοµικών υποθέσεων της Βουλής και της Γερουσίας αντίστοιχα. «Πρέπει για άλλη µία φορά να υπογραµµίσω την ανάγκη να αντιληφθούν όλες οι πλευρές την σοβαρότητα των προβληµάτων που αντιµετωπίζει η χώρα» επανέλαβε ο ιταλός πρόεδρος. Για το έργο των «σοφών» δεν έχει τεθεί προθεσµία, αλλά το µπερλουσκονικό PdL ζήτησε να ολοκληρώσουν το έργο τους µέσα σε δέκα ηµέρες. Ο Αλφάνο, γραµµατέας του κόµµατος (και δεξί χέρι του Μπερλουσκόνι) επανέλαβε πως το κόµµα θέλει είτε σχηµατισµό κυβέρνησης µεγάλου συνασπισµού (και όχι τεχνοκρατών) ή άµεση επιστροφή στις κάλπες. ΥΓΕΙΑ ΥΓΕΙΑ ΥΓΕΙΑ Καλύτερο έλεγχο της ρευµατοειδούς αρθρίτιδας υπόσχεται η τοσιλιζουµάµπη Η µονοθεραπεία µε τοσιλιζουµάµπη, υπερέχει έναντι της µονοθεραπείας µε ανταλιµουµάµπη στον έλεγχο των σηµείων και συµπτωµάτων της ρευµατοειδούς αρθρίτιδας όσο και στην ποιότητα ζωής των ασθενών, σύµφωνα µε στοιχεία που δηµοσιεύονται στο επιστηµονικό έντυπο The Lancet. «Η µελέτη ADACTA έδειξε ξεκάθαρα ότι η µονοθεραπεία µε τοσιλιζουµάµπη οδηγεί σε κλινικά σηµαντική βελτίωση στην ενεργότητα της νόσου συγκρινόµενη µε την ανταλιµουµάµπη» σηµειώνει ο καθηγητής Σεµ Γκαµπάι, επικεφαλής του Τµήµατος Ρευµατολογίας του Πανεπιστηµιακού Νοσοκοµείου της Γενεύης και κύριος συγγραφέας της µελέτης. Βάσει των αποτελεσµάτων της µελέτης οι ασθενείς που έλαβαν µονοθεραπεία µε τοσιλιζουµάµπη, τον πρώτο βιολογικό παράγοντα που αναστέλλει τον υποδοχέα της ιντερλευκίνης-6, εµφάνισαν µετά από 24 εβδοµάδες σηµαντική µείωση του δείκτη DAS28 -µιας ειδικής µέτρησης της δραστηριότητας της νόσου- σε σύγκριση µε τους ασθενείς που έλαβαν ανταλιµουµάµπη, ενώ είχαν περισσότερες πιθανότητες να εµφανίσουν µεγαλύτερη βελτίωση του πόνου των αρθρώσεων και του οιδήµατος και βελτίωση της ποιότητας ζωής. Στην µελέτη ADACTA συµµετείχαν και ελληνικά ερευνητικά κέντρα. «Η συγκεκριµένη µελέτη αποτελεί την πρώτη της κατηγορίας της που συγκρίνει δυο βιολογικούς παράγοντες ως µονοθεραπεία στην αντιµετώπιση της ρευµατοειδούς αρθρίτιδας και αναδεικνύει υπεροχή ενός νεότερου έναντι ενός παλαιότερου φαρµακου στον έλεγχο της νόσου προσφέροντας έτσι µεγαλύτερα οφέλη σε συγκεκριµένους ασθενείς µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα» σηµειώνει ο καθηγητής Πέτρος Π. Σφηκάκης, ερευνητής στη µελέτη ADACTA, στο Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών «Λα κό». Η ADACTA είναι µια πολυκεντρική, τυχαιοποιηµένη, διπλά-τυφλή, φάσης IV µελέτη σύγκρισης δύο παράλληλων οµάδων: της οµάδας που έλαβε τοσιλιζουµάµπη έναντι εκείνης που έλαβε ανταλιµουµάµπη και τα δύο ως µονοθεραπεία, δηλαδή χωρίς µεθοτρεξατη ή άλλα τροποποιητικά της νόσου αντιρρευµατικά φάρ- µακα. Η µελέτη πραγµατοποιήθηκε µε τη συµµετοχή 326 ενήλικων ασθενών µε σοβαρή ενεργή ρευµατοειδή αρθρίτιδα, οι οποίοι εµφάνισαν είτε µη ανοχή στη µεθοτρεξάτη ή στους οποίους δεν ενδείκνυται η συνέχιση της θεραπείας µε µεθοτρεξάτη. Επίσης, οι ασθενείς οι οποίοι συµµετείχαν στη µελέτη δεν είχαν λάβει προη γουµένως βιολογική αγωγή για τη θεραπεία της ρευµατοειδούς αρθρίτιδας. Η ρευµατοειδής αρθρίτιδα είναι ένα χρόνιο, αυτοάνοσο, φλεγµονώδες νόσηµα που µπορεί να προσβάλει καθε άρθρωση. Οι αρθρώσεις φλεγµαίνουν µε συνέπεια τον πόνο και τη διόγκωσή τους, µε σταδιακή απώλεια της λειτουργικής ικανότητας των πασχόντων, λόγω της βλάβης που υφίστανται οι χόνδροι και τα οστά. Οι ασθενείς που πάσχουν από ενεργό ρευµατοειδή αρθρίτιδα αντιµετωπίζονται συνήθως µε το συνδυασµό µεθοτρεξάτης και ενός βιολογικού παραγόντα. Ωστόσο, κυρίως εξαιτίας εκδήλωσης δυσανεξίας στη µεθοτρεξάτη, περίπου 1 στους 3 ασθενείς τελικά λαµβάνει τους βιολογικούς παράγοντες ως µονοθεραπεία.