чернодробна трансплантация
<p class="msonormal"><strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">кога се прави чернодробна трансплантация?</strong></p>
<p class="msolistparagraphcxspfirst" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l2 level1 lfo1;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->тази операция e необходима при хора със силно увреден черен дроб</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l2 level1 lfo1;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->чернодробна цироза в напреднал стадий в резултат от хроничен хепатит в и с.</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l2 level1 lfo1;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->първична билиарна цироза</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l2 level1 lfo1;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->алкохолна цироза.</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l2 level1 lfo1;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->тежка остра чернодробна недостатъчност- например при отравяне с гъби; свръхостър хепатит.</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l2 level1 lfo1;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->болест на уилсън- коновалов.</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l2 level1 lfo1;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->злокачествени тумори на черния дроб.</p>
<p class="msolistparagraphcxsplast" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l2 level1 lfo1;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->други случаи на тежко увреждане на черния дроб.</p>
<p class="msonormal"><strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">как се подбират болните, подходящи за чернодробна трансплантация?</strong></p>
<p class="msonormal">пациентът се избира след внимателен подбор, включващ лабораторни изследвания, лекарски преглед и няколко допълнителни високо специфични проби. те показват дали черния дроб на донора може да се присади на реципиента, без това да увреди сериозно здравето му.</p>
<p class="msonormal"><strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">защо трансплантирането на черен дроб е толкова трудно?</strong></p>
<p class="msonormal">при всички трансплантации възникват проблеми, свързани с няколко основни момента:</p>
<p class="msolistparagraphcxspfirst" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->на трансплантация се подлагат пациенти с увредена функция на даден орган (този орган, който ще се трансплантира). при черния дроб много често болните са с</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-indent: -18.0pt; mso-list: l0 level2 lfo2;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: 'courier new'; mso-fareast-font-family: 'courier new';"><span style="mso-list: ignore;">o<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">   </span></span></span><!--[endif]-->жълтеница</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-indent: -18.0pt; mso-list: l0 level2 lfo2;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: 'courier new'; mso-fareast-font-family: 'courier new';"><span style="mso-list: ignore;">o<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">   </span></span></span><!--[endif]-->имат нарушено съсирване на кръвта,</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-indent: -18.0pt; mso-list: l0 level2 lfo2;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: 'courier new'; mso-fareast-font-family: 'courier new';"><span style="mso-list: ignore;">o<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">   </span></span></span><!--[endif]-->разстройства във функциите на мозъка,</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-indent: -18.0pt; mso-list: l0 level2 lfo2;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: 'courier new'; mso-fareast-font-family: 'courier new';"><span style="mso-list: ignore;">o<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">   </span></span></span><!--[endif]-->смущения в храносмилателната система.</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-indent: -18.0pt; mso-list: l0 level2 lfo2;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: 'courier new'; mso-fareast-font-family: 'courier new';"><span style="mso-list: ignore;">o<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">   </span></span></span><!--[endif]-->това са сериозни отклонения, които повишават риска за болния при операцията!</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo2;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->имунната система разпознава присадения черен дроб като чуждо тяло и го атакува. може да се стигне до реакция на отхвърляне. тя може да бъде</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-indent: -18.0pt; mso-list: l0 level2 lfo2;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: 'courier new'; mso-fareast-font-family: 'courier new';"><span style="mso-list: ignore;">o<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">   </span></span></span><!--[endif]-->остра - по време на операцията или няколко часа след нея;</p>
<p class="msolistparagraphcxspmiddle" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-indent: -18.0pt; mso-list: l0 level2 lfo2;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: 'courier new'; mso-fareast-font-family: 'courier new';"><span style="mso-list: ignore;">o<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">   </span></span></span><!--[endif]-->подостра - няколко дни до няколко седмици след операцията;</p>
<p class="msolistparagraphcxsplast" style="margin-left: 72.0pt; mso-add-space: auto; text-indent: -18.0pt; mso-list: l0 level2 lfo2;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: 'courier new'; mso-fareast-font-family: 'courier new';"><span style="mso-list: ignore;">o<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">   </span></span></span><!--[endif]-->хронична - няколко месеца до години след операцията.</p>
<p class="msonormal">при всички случаи реакция на отхвърляне води до сериозно увреждане на присадения орган. той не може да функционира нормално.</p>
<p class="msonormal">постепенно пациентите се връщат отново във фазата на чернодробна недостатъчност. за да се предотврати реакцията на отхвърляне имунологията създава и използва много лекарства. те, обаче, също не са безобидни, защото потискат имунната система. това повишава риска от инфекции, с които организмът трудно се справя.</p>
<p class="msolistparagraphcxspfirst" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->техническото изпълнение на операцията също не е лесно.</p>
<p class="msolistparagraphcxsplast" style="text-indent: -18.0pt; mso-list: l1 level1 lfo3;"><!-- [if !supportlists]--><span style="font-family: symbol; mso-fareast-font-family: symbol; mso-bidi-font-family: symbol;"><span style="mso-list: ignore;">·<span style="font: 7.0pt 'times new roman';">         </span></span></span><!--[endif]-->трудно се намират донори.</p>
<p class="msonormal">чернодробната трансплантация е единственият начин за справяне с много напреднали чернодробни заболявания, включително такива довели до тежка чернодробна цироза.</p>
<p class="msonormal"><a name="1"></a><strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">кога се е родила идеята за трансплантация на черен дроб?</strong></p>
<p class="msonormal">трансплантация на черен дроб се извършва и в българия.</p>