the problems that follow review material we covered in section 6.2. find all solutions in the interval 0 the nearest tenth of a degree.2 sin (j - 1 csc (
the problems that follow review material we | ch 7.2 - 34 | studysoup
 chapter 7 mood disorders and suicide understanding and defining mood disorders mood disorders  “depressive disorders”  “affective disorders”  “depressive neuroses”  gross deviations in mood depression  mania an overview of depression and mania major depressive episode  extreme depression  2 weeks  cognitive symptoms  physical dysfunction  anhedonia duration—4 to 9 months, untreated manic episode  exaggerated elation, joy, euphoria  1 week, or less  cognitive symptoms  duration—3 to 4 months, untreated hypomanic episode 1structure of mood disorders unipolar disorders  depression or mania alone  typically depression bipolar disorders  depression and mania  dysphoric manic episode  mixed manic episode depressive disorders major depressive disorder, single episode  no mania/hypomania  single episode rare major depressive disorder, recurrent  4 – 7 episodes (lifetime)  duration—4 to 5 months persistent depressive disorder (dysthymia)  milder symptoms  
 chapter 7 mood disorders and suicide 2+ years  chronic persistent double depression  major depressive episodes and dysthymic disorder  dysthymia first  severe psychopathology  poor course additional defining criteria for depressive disorders symptom specifiers  psychotic features hallucinations delusions  anxious distress comorbid disorders or anxiety symptoms  mixed features at least 3 symptoms of mania  melancholic severe somatic symptoms additional defining criteria for depressive disorders symptom specifiers  atypical features oversleeping and overeating  catatonic features catalepsy additional defining criteria for depressive disorders symptom specifiers  peripartum onset 13 ­19% meet criteria for depression  seasonal pattern seasonal affective disorder (sad)  2.7% of population  melatonin phototherapy  cbt onset and duration  onset average 30 years old for depression 5­12 years 5%  13­17 years 19%  18­23 years 24%  
 chapter 7 mood disorders and suicide 24­30 years 16% duration 2 weeks to several years for depression  early onset has poor prognosis in dysthymic disorder  dysthymic disorder may last 20 to 30 years from grief to depression depression frequently follows loss  integrated grief pathological or impacted grief reaction  severity of symptoms  dysfunction  persistence of symptoms additional defining criteria for depressive disorders other depressive disorders premenstrual dysphoric disorder (pmdd)  2­ 5% of women meet criteria disruptive mood dysregulation disorder  children have increased diagnosis for bipolar 40% between 1995 and  2005  bipolar (nos) premenstrual dysphoric disorder (pmdd) disruptive mood dysregulation disorder bipolar i disorder alternating major depressive and manic episodes single manic episode recurrent  symptom­free for 2 months bipolar ii disorder cyclothymic disorder alternating manic and depressive episodes  
 chapter 7 mood disorders and suicide less severe  persists longer chronic symptoms  adults = 2+ years  children and adolescents = 1+ year statistics  chronic risks for bipolar i/ii additional defining criteria for bipolar disorders rapid—cycling specifier  20 – 50% onset bipolar i age 15­18  onset bipolar ii age 19­22 prevalence of mood disorders children and adolescents  similar to adults  sex ratio 50:50  prevalence adolescence  female disorder misdiagnosis  adhd conduct disorder older adults  prevalence 16% worldwide  over 65 years 1∕2 of general population  female : male = 1:1  diagnostic difficulty across cultures  similar prevalence among u.s. subcultures exceptions  native americans physical or somatic symptoms  comparability among the creative  higher prevalence melancholia mania  gender differences 
 chapter 7 mood disorders and suicide causes of mood disorders: biological familial and genetic influences  family studies  twin studies bipolar  unipolar higher heritability for females depression and anxiety: the same genes? shared genetic vulnerability  high familial heritability  same genetic factors  general predisposition except mania?  depression and anxiety: same genes? causes of mood disorders: biological neurotransmitter systems  serotonin—depression  the “permissive” hypothesis dopamine norepinephrine  dopamine—mania endocrine system  “stress hypothesis” overactive hpa axis  neurohormones  elevated cortisol  suppressed hippocampal neurogenesis dexamethasone suppression test (dst) sleep and circadian rhythms  rem sleep reduced latency increased intensity  decreased slow wave sleep  sleep deprivation effects causes of mood disorders: psychological stressful life events  context meaning  stressful life events are strongly related to the onset of mood            disorders  
 chapter 7 mood disorders and suicide reciprocal model stress and bipolar disorder  a more positive set of stressful life events seems to trigger mania  episode develop a “life of their own”  loss of sleep and jet lag learned helplessness (seligman)  lack of perceived control depressive attributional style  internal stable  global sense of hopelessness  lack of perceived control  w ill not regain control  pessimism before or after? negative cognitive styles  cognitive theory of depression (beck)  cognitive errors in depression negative interpretations  types of cognitive errors arbitrary inference  overgeneralization depressive cognitive triad cognitive theory of depression (beck)  negative schemas  automatic thoughts  treatment implications correcting the errors cognitive vulnerability for depression  pessimistic explanatory style  negative cognitions  hopelessness attributions interactions with:  biological vulnerabilities  stressful life events social and cultural dimensions marriage and interpersonal relationships relationship disruption precedes depression  
 chapter 7 mood disorders and suicide strongest effects for males martial conflict vs. marital support  gender differences in causal direction mood disorders in women  prevalence: females > males  true for all mood disorders except bipolar mood disorders in women  gender roles perceptions of uncontrollability socialization  access to resources social support  related to depression  lack of support predicts late onset depression  substantial support predicts recovery for depression (not mania) an integrative theory an integrative theory  shared biological vulnerability  psychological vulnerability  exposure to stress  social and interpersonal relationships antidepressant medications tricyclics (tofranil, elavil)  frequently used for severe depression  block reuptake/down regulate norepinephrine serotonin  2 to 8 weeks to work  many negative side effects  lethality monoamine oxidase (mao) inhibitors  block mao higher efficacy  fewer side effects  interactions foods 
 chapter 7 mood disorders and suicide medicines  selective mao­is selective serotonin reuptake inhibitors (ssri)  fluoxetine (prozac)  first treatment choice  block presynaptic reuptake no unique risks  suicide or violence many negative side effects mixed reuptake inhibitors blocking reuptake of norepinephrine as well as serotonin other medications  venlafaxine similar to tricyclics  nefazodone similar to ssris  st. john’s wort questionable efficacy other issues  efficacy in special populations children elderly  preventing relapse  maintaining benefits lithium mood­stabilizing drug  common salt  primary treatment for bipolar disorders  unsure of mechanism of action  narrow therapeutic window too little—ineffective  too much—toxic, lethal treatment of mood disorders: antimanics other antimania drugs  carbamazepine  valproate electroconvulsive therapy and transcranial magnetic stimulation 
 chapter 7 mood disorders and suicide electroconvulsive therapy (ect)  brief electrical current  temporary seizures  6 to 10 treatments high efficacy  severe depression few side effects  relapse is common transcranial magnetic stimulation (tms)  localized electromagnetic pulse  fewer side effects  efficacy is likely good more studies needed  vagus nerve stimulation psychological treatments for depression cognitive therapy  identify errors in thinking  correct cognitive errors  substitute more adaptive thoughts  correct negative cognitive schemas behavioral therapy  increased positive events  exercise interpersonal psychotherapy (ipt)  address interpersonal issues in relationships role disputes  loss  new relationships  social skill deficits stage of dispute  negotiation stage  impasse stage  resolution stage cbt and ipt outcomes  comparable to medications  more effective than: placebo  brief psychodynamic treatment 
 chapter 7 mood disorders and suicide combined treatments for depression possible benefits above individual treatments  48% benefit from meds or cbt  73% benefit from combined preventing relapse of depression preventing relapse  universal programs  selected interventions  indicated interventions  preventing relapse psychological treatment of bipolar disorders psychological treatment  management of interpersonal problems  increase medication compliance  interpersonal and social rhythm therapy  family­focused treatment suicide population specific  caucasians  native americans increasing rates  adolescents  elderly types of suicide (durkheim)  altruistic egoistic  anomic  fatalistic risk factors risk factors  family history  neurobiology  preexisting disorder  alcohol  stressful life event  shameful/humiliating stressor  suicide publicity and media coverage treatment 
 chapter 7 mood disorders and suicide importance of assessment  suicidal desire ­ ideation  suicidal capability – past attempts  suicidal intent ­ plan no­suicide contract  hospitalization complete or partial  cbt