236f085e5ea208ebf874385b44e39775
Αντιμετώπιση καταγμάτων κλείδας 
ostoun.gr
2021.39

Παραδοσιακά, τα κατάγματα κλείδας, με εξαίρεση το περιφερικό τους άκρο, αντιμετωπίζονταν με **συντηρητική αγωγή.** Για το λόγο αυτό, χρησιμοποιούνταν απλοί κηδεμόνες που έφερναν την κλείδα σε μια σχετική θέση ανάταξης. Τέτοιοι κηδεμόνες είναι η απλή ανάρτηση του ώμου, ή η οκτωειδής επίδεση. Η **χειρουργική αντιμετώπιση** εφαρμοζόταν και εφαρμόζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:


* **πολύ παρεκτοπισμένα** κατάγματα, τα οποία μπορεί να πιέζουν το δέρμα,
* **ανοικτά κατάγματα** (υπάρχει σχίσιμο στο δέρμα),
* κατάγματα του **περιφερικού άκρου της κλείδας** (συνυπάρχει ρήξη συνδέσμων),
* περιπτώσεις κατά τις οποίες δεν κολλάει το οστό, μια κατάσταση γνωστή ως **ψευδάρθρωση** του κατάγματος.


 


![Κάταγμα κλείδας](https://i1.wp.com/www.ostoun.gr/wp-content/uploads/2019/02/osteosynthesis.png?resize=527%2C217)![Κάταγμα κλείδας](https://i1.wp.com/www.ostoun.gr/wp-content/uploads/2019/02/osteosynthesis.png?resize=527%2C217)Κάταγμα κλείδας: Οστεοσύνθεση με πλάκα-βίδες


 



30b0e699496b569b33ac1f35c831d7ae
Σύγχρονες απόψεις αντιμετώπισης καταγμάτων κλείδας 
ostoun.gr
2021.39

Τα τελευταία χρόνια έχει δοθεί περισσότερη έμφαση στην αποκατάσταση του **φυσιολογικού μήκους** του οστού. Αυτή εγγυάται την αποκατάσταση της σωστής κινηματικής της κλείδας και της άρθρωσης του ώμου. Επίσης η χειρουργική θεραπεία έχει ως αποτέλεσμα την **ταχύτερη πώρωση** του κατάγματος.  

Η σύγχρονη τεχνολογία έχει προσφέρει στην Ορθοπαιδική νέα υλικά, κατάλληλα για την οστεοσύνθεση των καταγμάτων κλείδας. Τέτοια υλικά είναι οι **κλειδούμενες πλάκες** και οι **ενδομυελικοι ήλοι**, τα οποία παρέχουν σταθερή οστεοσύνθεση και επιτρέπουν πρώϊμη κινητοποίηση του άνω άκρου. Σύνηθες μειονέκτημα της χειρουργικής αντιμετώπισης είναι το μετατραυματικό σημάδι στο δέρμα, περίπου 5-6 εκατοστών, όταν χρησιμοποιούνται πλάκες. Στην περίπτωση των ενδομυελικών ήλων, το μετεγχειρητικό σημάδι δεν ξεπερνά τα 3-5 χιλιοστά.


 


![Κάταγμα κλείδας](https://i2.wp.com/www.ostoun.gr/wp-content/uploads/2019/02/clavicula-nail.jpg?resize=366%2C138)![Κάταγμα κλείδας](https://i2.wp.com/www.ostoun.gr/wp-content/uploads/2019/02/clavicula-nail.jpg?resize=366%2C138)Ενδομυελική ήλωση κατάγματος κλείδας


 



ad516a1dc3b7d0656c0f96c1be297e45
Κατάγματα κλείδας στα παιδιά 
ostoun.gr
2021.39

Στον παιδικό πληθυσμό, τα κατάγματα κλείδας αντιμετωπίζονται σχεδόν αποκλειστικά με **συντηρητική αγωγή.** Ο αναπτυσσόμενος παιδικός σκελετός εμφανίζει μεγάλο δυναμικό **ανακατασκευής.** Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την πλήρη επούλωση του κατάγματος (ακόλουθη εικόνα).


 


![Κάταγμα κλείδας](https://i0.wp.com/www.ostoun.gr/wp-content/uploads/2019/02/Clavicula-Remodelling-1.png?resize=726%2C122)![Κάταγμα κλείδας](https://i0.wp.com/www.ostoun.gr/wp-content/uploads/2019/02/Clavicula-Remodelling-1.png?resize=726%2C122)Κάταγμα κλείδας σε κορίτσι 7 ετών: Συντηρητική αντιμετώπιση, με πλήρη αναδιαμόρφωση του οστού σε 6 μήνες!


 


