7c67dfd5a04afa52d60acb6cb2af7e2a
Τι είναι ο δισκοειδής μηνίσκος; 
ostoun.gr
2021.17

Η παρουσία μεγαλύτερου μηνίσκου από το φυσιολογικό, που καλύπτει σχεδόν ολόκληρο τον κνημιαίο κόνδυλο αποκαλείται **δισκοειδής μηνίσκος**. Στη συντριπτική πλειοψηφία αφορά τον **έξω μηνίσκο.** Συνήθως σχετίζεται και με αυξημένο πάχος του μηνίσκου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ανωμαλία στην μεταφορά φορτίων στην άρθρωση του γόνατος.


 


![](//i2.wp.com/www.ostoun.gr/wp-content/uploads/2019/03/Discoid-Meniscus-2.jpg)


 


 


 


 


 


 


Η πρώτη βιβλιογραφική αναφορά γίνεται το **1889** από τον **Young**, που περιέγραψε **δισκοειδείς μηνίσκους** σε δύο πτωματικά γόνατα. Έκτοτε, πληθώρα εργασιών περιγράφουν τον δισκοειδή μηνίσκο. Σε μια προσπάθεια ανεύρεσης της συχνότητάς του, υπάρχει μια ποικιλία στις βιβλιογραφικές αναφορές. Η συχνότητα κυμαίνεται από το 0,1% έως και το 20% του πληθυσμού. Συχετίζεται και με τη γεωγραφική κατανομή (αυξημένη συχνότητα σε Ασιάτες).


Φαίνεται όμως ότι δισκοειδής μηνίσκος ανευρίσκεται το ποσοστό μεταξύ του **1 και 5%**. Παρουσία δισκοειδούς μηνίσκου μπορεί να υπάρχει **και στα δύο γόνατα** ενός ασθενούς σε ποσοστό **5-20%**. Παρουσία **δισκοειδούς έσω και έξω μηνίσκου στο ίδιο γόνατο** είναι εξαιρετικά σπάνια και μόνο σποραδικές αναφορές υπάρχουν στη διεθνή βιβλιογραφία. 



d07c35b7c8f435d337da973e52271c48
Θεραπεία του δισκοειδούς μηνίσκου 
ostoun.gr
2021.17

Εξατομικεύεται, αναλόγως των συμπτωμάτων και του ασθενούς:


1. **Παιδιά μικρής ηλικίας** με ανώδυνο εξόγκωμα και αναπήδηση στην εξωτερική πλευρά του γόνατος. Απλά παρακολουθούνται, χωρίς να περιορίζονται οι δραστηριότητές τους.
2. Ασθενείς στους οποίους ανακαλύπτεται **τυχαία** δισκοειδής μηνίσκος (πχ σε MRI) και οι οποίοι δεν έχουν συμπτώματα. Δε χρειάζονται χειρουργική παρέμβαση.
3. Συμπτωματολογία **ρήξης** του δισκοειδούς μηνίσκου με ενοχλήσεις, πόνο και εμπλοκή στην κίνηση του γόνατος. Χρειάζεται χειρουργική αντιμετώπιση. Γίνεται με αρθροσκοπική τεχνική. Επιτελείται αφαίρεση του πλεονάζοντος μηνισκικού ιστού και διαμορφώνοντας έναν μηνίσκο φυσιολογικού μεγέθους και σχήματος (**μηνισκοπλαστική**).



Η αντιμετώπιση γίνεται **μόνο** με [**αρθροσκοπική τεχνική**](https://www.ostoun.gr/arthroskopikh-xeiroyrgikh-gonatos/). Εισάγεται η κάμερα στην άρθρωση του γόνατος από την έξω υψηλή πύλη με τομή 3mm στο δέρμα. Από μια 2η πύλη ομοίως 3mm εισάγονται τα αρθροσκοπικά εργαλεία. Διενεργείται η**αφαίρεση του πλεονάζοντος μηνισκικού υλικού** και η διαμόρφωση του φυσιολογικού μηνίσκου (**μηνισκοπλαστική**). Επίσης, μπορεί να διενεργηθεί **συρραφή** του μηνίσκου (**μηνισκοσυρραφή**), αναλόγως των ενδείξεων.


Η μεγάλη μας υπεροχή έγκειται τη διενέργεια την αρθροσκόπηση γόνατος [**μόνο με τοπική αναισθησία**](https://www.ostoun.gr/arthroskophsh-gonatos-me-topikh-anaisthhsia/). Δεν χορηγείται κανενός είδους γενική ή περιοχική αναισθησία και ο ασθενής βαδίζει αμέσως μετά την επέμβαση. Φυσικά, εφόσον ο ασθενής το επιλέξει, μπορεί να υποβληθεί σε γενική ή περιοχική αναισθησία.


Η αποθεραπεία μετά από **μηνισκοπλαστική** είναι ταχεία, με γρήγορη επιστροφή στη βάδιση και τις καθημερινές δραστηριότητες, ενώ για αθλητικές δραστηριότητες ίσως απαιτηθεί διάστημα 2-3 εβδομάδων. Μετά από μηνισκοσυρραφή απαιτείται μεγαλύτερος χρόνος αποθεραπείας. 


