Numărul tot mai scăzut de doctori şi asistente cu experienţă -- mulţi pleacă în străinătate pentru salarii mai mari -- lipsa managerilor eficienţi care să conducă spitalele, numeroase investiţii tergiversate şi absenţa unei strategii naţionale coerente sunt factori care împiedică îmbunătăţirea sistemului.
Numri në rënie i mjekëve dhe infermjerëve me përvojë, shumë nga ta në ndjekje të pagave më të larta jashtë vendit, mungesa e menazherëve të efektshëm për të drejtuar spitalet, një grumbullim i investimeve të shtyra dhe mungesa e një strategjie kombëtare të kohës, të gjitha këto bëhen bashkë për të penguar përmirësimin e sistemit.