Nadalje, povećanja izdataka teško će rezultirati poboljšanjem ukoliko privatni sektor ne počne igrati veću ulogu u procesu.
Mai mult, este puţin probabil ca creşterile cheltuielilor să aducă cu sine îmbunătăţiri, în afară de cazul în care sectorul privat începe să joace un rol mai important în acest proces.