Намаляващият брой опитни лекари и сестри – много от които отиват в чужбина за по-високо заплащане – липсата на добри мениджъри на болниците, забавените инвестиции и липсата на цялостна национална стратегия спъват подобряването на системата.
Сé помалиот број искусни лекари и медицински сестри -- од кои многумина одат по повисоки плати во странство -- недостатокот на ефикасни менаџери кои ќе ги водат болниците, заостанатите одложени инвестиции и отсуството на кохерентна национална стратегија, придонесуваат за отежнатото подобрување на системот.