Numri në rënie i mjekëve dhe infermjerëve me përvojë, shumë nga ta në ndjekje të pagave më të larta jashtë vendit, mungesa e menazherëve të efektshëm për të drejtuar spitalet, një grumbullim i investimeve të shtyra dhe mungesa e një strategjie kombëtare të kohës, të gjitha këto bëhen bashkë për të penguar përmirësimin e sistemit.
Sve manji broj iskusnih doktora i medicinskih sestara -- jer mnogi odlaze u inostranstvo u potrazi za većim platama -- nedostatak efektivnih menadžera koji bi vodili bolnice, nagomilane odložene investicije i nepostojanje koherentne nacionalne strategije zajedno prete da paralizuju unapređivanje sistema.