Ndonëse transmetimi mes njerëzve ka qenë ekstremisht i kufizuar, shkencëtarët shqetësohen se H5N1 mund të kombinohej me variantin e vet human dhe të shndërrohej në një grip tepër të infektueshëm e vdekjeprurës të aftë të vriste miliona njerëz anembanë botës si në rastin e epidemisë së gripit në vitin 1918.
Mada je prenošenje gripa sa čoveka na čoveka bilo krajnje ograničeno, naučnici brinu da bi H5N1 na kraju mogao da se pomeša sa ljudskim oblikom tog virusa i pretvori se u visoko zarazni i fatalni grip koji može da usmrti milione ljudi širom sveta, kao što je bila pandemija influence 1918. godine.