Međutim, nesposobne vlasti u pojedinim zemljama, loša organizacija doniranja te manjkavosti u pravnom okviru onemogućuju sve veći broj ljudi u regiji da dobiju organe koji su im potrebni.
Međutim, zbog nekompetencije državnih organa u nekim zemljama, slabe organizacije doniranja i nepostojanja zakonskog okvira sve veći broj ljudi u regionu ne dobija preko potrebne organe.