Οι εμβολιασμοί ενδέχεται επίσης να καταστήσουν ευκολότερη τη μετάλλαξη της γρίπης των πουλερικών, με κίνδυνο να μεταδίδεται εύκολα μεταξύ ανθρώπων και με αποτέλεσμα να προκληθεί πανδημία η οποία ενδέχεται να στοιχίσει εκατομμύρια ζωές.
Cijepljenje bi također moglo olakšati mutaciju virusa ptičje gripe i njegovo lakše prenošenje među ljudima, stvarajući time uvjete za pandemiju koja bi mogla usmrtiti milijune ljudi.