Numri në rënie i mjekëve dhe infermjerëve me përvojë, shumë nga ta në ndjekje të pagave më të larta jashtë vendit, mungesa e menazherëve të efektshëm për të drejtuar spitalet, një grumbullim i investimeve të shtyra dhe mungesa e një strategjie kombëtare të kohës, të gjitha këto bëhen bashkë për të penguar përmirësimin e sistemit.
Deneyimli doktor ve hemşire sayısının azalması -ki bunların çoğu daha yüksek maaşlar için yurtdışına gidiyor- hastaneleri yönetecek etkili yöneticilerin olmaması, birikmiş durumdaki ertelenmiş yatırımlar ve tutarlı bir ulusal stratejinin olmaması, tümü de sistemin gelişmesini engelleyen unsurlar.