Δυτικοί εμπειρογνώμονες έχουν αναφέρει ότι οι μολύνσεις ενδέχεται να προκλήθηκαν από τις κακές υγειονομικές συνθήκες που επικρατούν στο νοσοκομείο, πριν την άφιξη των νοσηλευτριών.
Ekspertët perëndimorë kanë sugjeruar se infeksioni ka gjasa të jetë rezultat i kushteve të këqia sanitare në spital dhe mund të ketë ekzistuar para arritjes së infermjereve.