И покрај тоа што пренесувањето на болеста од човек на човек е исклучително ограничено, научниците се загрижени дека Х5Н1 би можел да се вкрсти со човековиот вирус на грип и да мутира во лесно пренослив и смртоносен грип кој би можел да убие милиони луѓе во светот, како што беше пандемијата на грип во 1918 година.
Ndonëse transmetimi mes njerëzve ka qenë ekstremisht i kufizuar, shkencëtarët shqetësohen se H5N1 mund të kombinohej me variantin e vet human dhe të shndërrohej në një grip tepër të infektueshëm e vdekjeprurës të aftë të vriste miliona njerëz anembanë botës si në rastin e epidemisë së gripit në vitin 1918.