Δυτικοί εμπειρογνώμονες έχουν αναφέρει ότι οι μολύνσεις ενδέχεται να προκλήθηκαν από τις κακές υγειονομικές συνθήκες που επικρατούν στο νοσοκομείο, πριν την άφιξη των νοσηλευτριών.
Zapadni stručnjaci sugerirali su kako je zaraza vjerojatno rezultat loših higijenskih uvjeta u bolnici, te je prethodila dolasku medicinskih sestara.