■126 Titre : A survey of primary care physicians in eleven countries, 2009 : perspectives on care, costs and expe- riences Auteurs : Schoen et al. Année : 2009 Type de document : article Objet : comparer la qualité des prises en charge entre plusieurs pays sur différents indicateurs, dont les délais d’attente Champ couvert par la publication :  demande de soins : accès aux soins primaires  offre de soins : médecins de soins primaires  géographique : Australie, Canada, France, Allemagne, Pays-Bas, Nlle-Zélande, Royaume-Uni, États-Unis, Italie, Norvège, Suède  période : février à juillet 2009 Méthodologie :  cible(s) d’enquête : médecins  échantillon : médecins de soins primaires tirés au sort dans chaque pays, publics et privés : entre 500 et 1500 médecins ciblés selon les pays avec des taux de réponse variables (de 7 % en France à 61 % en Italie)  type d’enquête : enquête par voie de questionnaire  méthode de recueil, sources d’informations utilisées, modalités d’interrogation : recueil des données par mail, en ligne ou au téléphone par Harris Interactive et des sous-traitants  questions posées : utilisation des outils électroniques, accès aux soins, prise en charge des maladies chroniques, continuité et coordination des soins, incitatifs à la qualité… Définition des délais d’attente, indicateurs utilisés : Taux de patients devant faire face à de longs délais d’attente pour voir un spécialiste (perception des médecins) Principaux résultats sur les délais d’attente : Des longs délais d’attente pour voir un spécialiste sont signalés dans 53 % des cas en France contre 22 % au Royaume-Uni, 28 % aux États-Unis, 34 % en Australie, 36 % aux Pays-Bas, 45 % en Nlle-Zélande, 55 % en Norvège, 63 % en Suède, 66 % en Allemagne, 75 % au Canada et en Italie. Les auteurs observent qu’il y a des discordances dans certains pays avec les résultats de l’enquête patients de 2008 sur ce sujet des délais d’attente pour les spécialistes. Biais et limites méthodologiques : Biais de représentativité, en particulier en France, du fait du faible taux de répondants (même si un redressement des échantillons est effectué sur les critères d’âge et sexe, de région, de spécialité). Les données sont déclaratives, et reflètent les « perceptions » des médecins. Enseignements principaux pour la réalisation de la future enquête : Le principe de croiser les informations issues de l’interrogation des patients d’une part, des médecins d’autre part, enrichit la démarche en matière d’estimation des difficultés liées aux délais d’attente, mais illustre aussi la difficulté de se baser sur des données déclaratives.
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