漫話英倫：英國的「社會不孕症」
英國中年婦女中，五分之一沒有孩子。人工受孕再普及，也難以對付「社會不孕症」。
2011年，英國有6萬對伴侶尋求人工受孕的治療，比20年前IVF開始興起時增加了9倍。 凱特終於生完孩子回家了。我們也可以把目光轉向其她想要孩子的英國婦女面臨的問題。 對於成千上萬盼子心切的英國婦女來說，英國健康監管機構頒布的一項新指導原則，無疑是一道福音。 英國國家健康和臨牀標凖局(Nice)新的指導原則，把接受免費體外人工授精 (IVF) （以下簡稱人工受孕）療程的資格年限，從39歲提高到了42歲。 IVF不是送子觀音 到私人診所，一個IVF療程要花費4000-8000英鎊，許多英國家庭是支付不起這筆費用的。英國公費醫療NHS提供IVF治療的年限提高3年，將給許多已經絕望的婦女送去一線生機。 但是，這個指導原則只是「指導」，沒有約束力，要由地方公費醫療機構自己掌握，可以上調到42歲，也可以仍卡在39歲。幾家歡樂幾家愁。 即便是僥倖被「擴大化」了進去，成功受孕仍然屬於僥倖。臨牀數據顯示，40-42歲婦女IVF的成功率只有14%，僅為35-38歲年齡段婦女受孕成功率的一半。 事實上，人工受孕手段再先進，也無法倒撥生物鐘。女性受孕最容易的年齡是20出頭，過了35歲受孕能力直線下滑，40歲後，自然受孕的機率只有大約5%。 為什麼要孩子越來越晚 然而，英國婦女生孩子的年齡卻是一推再推。英國國家統計局的數字顯示，過去30年中，40歲以後生孩子的婦女人數翻了四番。臨近40歲才生孩子的人數也呈明顯上升趨勢。 儘管成功晚育的人越來越多，但因年齡因素導致受孕失敗的人更多。統計顯示，40多歲的英國婦女中，5分之一沒有孩子。這其中，當然有自願選擇不要孩子的，但更多的卻是各種客觀因素。 五分之一育齡婦女無子的比例，在英國現代史上，只有1920年代出生的一代婦女才出現過。 1920年代出生的婦女，生育最佳年齡是在1940年代，正是第二次世界大戰期間，適齡男性缺乏，可以理解。今天40來歲的女性，是什麼因素導致生育年齡一再推遲呢？ 越來越多的「社會不孕症」婦女在尋求人工受孕IVF的幫助。 今天40多歲的婦女，是70年代性解放、女權運動大潮催生的一代。與她們的母親相比，這一代人享受到前所未有的教育、工作、旅遊的機會。 男女平等意識、經濟獨立意識、自主生育的意識深入腦海的一代新女性、一代受過高等教育的職業女性終於安定下來要想孩子的時候，卻發現適齡伴侶難覓、自然受孕能力殆盡。 社會不孕症 48歲的廣告代理黛爾（Jody Day）的經歷就是一個典型。黛爾認為，要孩子之前應該具備三項基本條件：穩定的經濟地位、穩定的家庭、和能夠優先考慮孩子需要的能力。 40出頭時，「三項基本原則」都滿足了，黛爾卻一直懷不上孩子。醫生查不出任何生理上的問題。黛爾後來與丈夫離婚，和現在的伴侶決定不接受IVF治療，因為對雙方關係的前景沒有把握。 兩年前，黛爾成立了一個支持幫助與她有類似經歷婦女的組織，Gateway Women。黛爾說，每一位參加組織的婦女，沒有孩子都不是因為有病理或其它健康原因，她們要麼已經錯過了自然受孕的最佳年齡，要麼仍在尋找一個合適的伴侶。 黛爾說，這些婦女實際上患的是「社會不孕症」（social infertility）。 倫敦婦女診所(London Women』s Clinic)的負責人西澤爾（Anya Sizer）說，越來越多的「社會不孕症」婦女在尋求人工受孕IVF的幫助。 2011年，英國有6萬對伴侶尋求人工受孕的治療，比20年前IVF開始興起時增加了9倍。 這期間，人工受孕的臨牀手段也在不斷提高。但是，醫學手段再先進，也治不了「社會不孕症」。 而不改變造成「社會不孕症」的因素，尋求IVF人工受孕的婦女只會繼續增多。