問題：如何讓糖尿病人截肢後不再復發,如何讓糖尿病人截肢後不再復發,以免再截肢
回答：糖尿病是現代疾病中的第二殺手,其對人體的危害僅次於癌症.其實,糖尿病本身並不可怕,可怕的是糖尿病的併發症,糖尿病帶來的危害,幾乎都來自它的併發症.預防糖尿病只是我們的第一道防線；當這道防線被擊潰後,我們還有第二道防線,預防糖尿病併發症；還有第三道防線,降低糖尿病慢性併發症引起的殘廢和早亡.糖尿病足是較嚴重的糖尿病併發症之一.據北京中醫醫院提供的數字,15％的糖尿病患者會併發糖尿病足,其中10％～14.5％的患者會因此截肢,截肢後30天內死亡率為10％.截至2002年的統計,在發展中國家,中國糖尿病足的發病率僅次於印度,名列第二.　　　糖尿病足是指糖尿病患者足部由於神經病變使下肢保護功能減退,大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微迴圈障礙,從而引起下肢感染,潰瘍形成和（或）深部組織的破壞［1］.糖尿病足是糖尿病一種嚴重的併發症,是糖尿病患者致殘,甚至致死的重要原因之一,極大地影響著糖尿病病人的生活質量.由此可見,預防和治療糖尿病足是減輕糖尿病病人身心痛苦的關鍵.糖尿病足預防的重要性遠高於治療.1.糖尿病患者的自我保健糖尿病患者要儘量保持心情舒暢,合理地進行飲食控制,適當參加體育鍛煉,避免受涼感冒,定期複查血糖.血糖控制不良是形成糖尿病足部潰瘍並致截肢的最主要誘因.2.糖尿病患者要加強對足部的護理與檢查保護足部皮膚清潔由於糖尿病引起廣泛的微血管病變,導致微迴圈障礙,組織缺血缺氧,易發生皮膚損害和感染.因此足部皮膚清潔顯得特別重要.其方法：每天堅持用溫水（一般不超過40℃）泡腳和小腿,每次10～15min,洗腳後用軟毛巾輕輕擦乾.如果腳易出汗,可用爽身粉撲在腳上及腳趾之間.另外,還可以進行足部及小腿按摩,以促進血液迴圈,按摩手法以不損傷皮膚為度.選擇合腳的鞋襪由於糖尿病植物神經病變可使汗腺分泌減少,皮膚乾燥,皺裂,柔韌性減低,故應注意選擇合腳的鞋襪.鞋襪應寬鬆,舒適,合腳,透氣性好.自我檢查糖尿病患者在日常生活中一定要嚴格遵醫囑,堅持服藥,注意觀察足部有無皮膚破損,出血,滲血,溢膿,變黑等現象,並注意足背動脈搏動的頻率.糖尿病足的治療一旦發生糖尿病足之後,在治療之前應對病情做到儘可能明確的評價：確定病損型別,程度,檢查分泌物並及時進行細菌和藥敏試驗,評價潰瘍周圍水腫,炎症和壞死情況.根據病情選擇適當的治療方案.1.全身治療1.1控制血糖合理使用胰島素,血糖應控制在11.1mmol/L以下或儘可能接近正常.如血糖控制不佳不利於潰瘍的癒合和感染的控制.1.2抗炎治療糖尿病足潰瘍常繼發感染,而使病情迅速惡化,是導致腳壞疽的重要原因,鑑於感染常為多菌株混合感染,且往往合併厭氧菌感染.一般在病原菌不明的情況下應給予廣譜抗生素和甲硝唑治療,待細菌和藥敏試驗結果報告之後必要時再調整治療.2.區域性治療2.1清創術如足部有水皰,血皰應在嚴格的無菌消毒情況下,選用無菌注射器,由水皰低位將其內容物抽出,並在區域性塗以2.5%的碘酒預防感染,區域性適當加壓包紮,使患部乾燥.若區域性形成膿腫,應及早切開排膿,以減輕其內壓,口小腔大的壞疽應擴大切口；多囊膿腫應多個切口,保持引流通暢,使膿性分泌物順利排出.膿腫不宜過分擠壓和沖洗,禁止患足負重.清創時逐漸清除壞死組織,並儘量保護有生命力的肌腱和韌帶組織.2.2創面的處理堅持每天換藥,區域性可應用浸有抗生素,胰島素和654-2的混合液（如生理鹽水250ml+正規胰島素40U+慶大黴素24U或其他抗生素+654-240mg）進行清洗和溼敷,其中胰島素在區域性可改善白細胞的功能,刺激上皮細胞和纖維母細胞的生長和蛋白質合成,有利於創面的癒合；區域性應用抗生素可增強抗感染的效果；654-2區域性應用能改善血液迴圈.患肢抬高,有利於減輕區域性水腫.糖尿病患者的持續高凝狀態是發生糖尿病足的基礎,感染和區域性組織的壞死是影響本病癒合的不利因素.因此,主張和強調積極預防和治療糖尿病,控制血糖,預防和治療感染,及時治療區域性等作為本病的基礎治療措施.以上是對“如何讓糖尿病人截肢後不再復發,”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
問題：如何讓糖尿病人截肢後不再復發,如何讓糖尿病人截肢後不再復發,以免再截肢
回答：糖尿病是現代疾病中的第二殺手,其對人體的危害僅次於癌症.其實,糖尿病本身並不可怕,可怕的是糖尿病的併發症,糖尿病帶來的危害,幾乎都來自它的併發症.預防糖尿病只是我們的第一道防線；當這道防線被擊潰後,我們還有第二道防線,預防糖尿病併發症；還有第三道防線,降低糖尿病慢性併發症引起的殘廢和早亡.糖尿病足是較嚴重的糖尿病併發症之一.據北京中醫醫院提供的數字,15％的糖尿病患者會併發糖尿病足,其中10％～14.5％的患者會因此截肢,截肢後30天內死亡率為10％.截至2002年的統計,在發展中國家,中國糖尿病足的發病率僅次於印度,名列第二.　　　糖尿病足是指糖尿病患者足部由於神經病變使下肢保護功能減退,大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微迴圈障礙,從而引起下肢感染,潰瘍形成和（或）深部組織的破壞［1］.糖尿病足是糖尿病一種嚴重的併發症,是糖尿病患者致殘,甚至致死的重要原因之一,極大地影響著糖尿病病人的生活質量.由此可見,預防和治療糖尿病足是減輕糖尿病病人身心痛苦的關鍵.糖尿病足預防的重要性遠高於治療.1.糖尿病患者的自我保健糖尿病患者要儘量保持心情舒暢,合理地進行飲食控制,適當參加體育鍛煉,避免受涼感冒,定期複查血糖.血糖控制不良是形成糖尿病足部潰瘍並致截肢的最主要誘因.2.糖尿病患者要加強對足部的護理與檢查保護足部皮膚清潔由於糖尿病引起廣泛的微血管病變,導致微迴圈障礙,組織缺血缺氧,易發生皮膚損害和感染.因此足部皮膚清潔顯得特別重要.其方法：每天堅持用溫水（一般不超過40℃）泡腳和小腿,每次10～15min,洗腳後用軟毛巾輕輕擦乾.如果腳易出汗,可用爽身粉撲在腳上及腳趾之間.另外,還可以進行足部及小腿按摩,以促進血液迴圈,按摩手法以不損傷皮膚為度.選擇合腳的鞋襪由於糖尿病植物神經病變可使汗腺分泌減少,皮膚乾燥,皺裂,柔韌性減低,故應注意選擇合腳的鞋襪.鞋襪應寬鬆,舒適,合腳,透氣性好.自我檢查糖尿病患者在日常生活中一定要嚴格遵醫囑,堅持服藥,注意觀察足部有無皮膚破損,出血,滲血,溢膿,變黑等現象,並注意足背動脈搏動的頻率.糖尿病足的治療一旦發生糖尿病足之後,在治療之前應對病情做到儘可能明確的評價：確定病損型別,程度,檢查分泌物並及時進行細菌和藥敏試驗,評價潰瘍周圍水腫,炎症和壞死情況.根據病情選擇適當的治療方案.1.全身治療1.1控制血糖合理使用胰島素,血糖應控制在11.1mmol/L以下或儘可能接近正常.如血糖控制不佳不利於潰瘍的癒合和感染的控制.1.2抗炎治療糖尿病足潰瘍常繼發感染,而使病情迅速惡化,是導致腳壞疽的重要原因,鑑於感染常為多菌株混合感染,且往往合併厭氧菌感染.一般在病原菌不明的情況下應給予廣譜抗生素和甲硝唑治療,待細菌和藥敏試驗結果報告之後必要時再調整治療.2.區域性治療2.1清創術如足部有水皰,血皰應在嚴格的無菌消毒情況下,選用無菌注射器,由水皰低位將其內容物抽出,並在區域性塗以2.5%的碘酒預防感染,區域性適當加壓包紮,使患部乾燥.若區域性形成膿腫,應及早切開排膿,以減輕其內壓,口小腔大的壞疽應擴大切口；多囊膿腫應多個切口,保持引流通暢,使膿性分泌物順利排出.膿腫不宜過分擠壓和沖洗,禁止患足負重.清創時逐漸清除壞死組織,並儘量保護有生命力的肌腱和韌帶組織.2.2創面的處理堅持每天換藥,區域性可應用浸有抗生素,胰島素和654-2的混合液（如生理鹽水250ml+正規胰島素40U+慶大黴素24U或其他抗生素+654-240mg）進行清洗和溼敷,其中胰島素在區域性可改善白細胞的功能,刺激上皮細胞和纖維母細胞的生長和蛋白質合成,有利於創面的癒合；區域性應用抗生素可增強抗感染的效果；654-2區域性應用能改善血液迴圈.患肢抬高,有利於減輕區域性水腫.糖尿病患者的持續高凝狀態是發生糖尿病足的基礎,感染和區域性組織的壞死是影響本病癒合的不利因素.因此,主張和強調積極預防和治療糖尿病,控制血糖,預防和治療感染,及時治療區域性等作為本病的基礎治療措施.以上是對“如何讓糖尿病人截肢後不再復發,”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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