問題：新生兒缺氧缺血性腦病有什麼危害？孩子最近特別嗜睡，一開始，我覺得小孩子睡覺多算是正常的事情，沒有太在意，可是這幾天感覺孩子越來越不對勁，去醫院檢查後，醫生說是新生兒缺氧缺血性腦病。
回答：新生兒缺氧缺血性腦病：由於各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導致胎兒和新生兒的腦損傷,稱之為缺氧缺血性腦病.足月兒多見,是導致兒童神經系統傷殘的常見原因之一.【臨床表現】臨床可分輕,中,重三度.①輕度；出生24小時內症狀最明顯,常呈現淡漠與激惹交替,或過度興奮,有自發或刺激引起的肌陣攣,顱神經檢查正常,肌張力正常或增加,Moro反射增強,其他反射正常,瞳孔擴大,心率增快,無驚厥,腦電圖正常,3~5天后症狀減輕或消失,很少留有神經系統後遺症.②中度：24~72小時症狀最明顯,意識淡漠,嗜睡,出現驚厥,肌陣攣,下頜抖動,肌張力減退,瞳孔縮小,週期性呼吸伴心動過緩,腦電圖呈低電壓,驚厥活動,1~2周後可逐漸恢復,但意識模糊進人淺昏迷並持續5天以上者預後差.③重度：初生至72小時症狀最明顯,昏迷,深淺反射及新生兒反射均消失,肌張力低下,瞳孔固定無反應,有心動過緩,低血壓,呼吸不規則或暫停,常呈現去大腦狀態,腦電圖呈現爆發抑制波形,死亡率高,倖存者每留有神經系統後遺症.【治療】（一）支援方法①供氧：選擇適當的給氧方法,保持PaO2＞6.65~9.31kPa（50　~70mmHg）,PaCO2＜5.32kPa（40mmHg）,但要防止PaO2過高和PaCO2過低.②糾正酸中毒：應改善通氣以糾正呼吸性酸中毒,在此基礎上方可使用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒,嚴重酸中毒時可用5％碳酸氫鈉l~3ml／kg以5%葡萄糖1：1稀釋,靜脈緩慢推注,或經1：2.5稀釋後靜脈滴注.③糾正低血糖：按每分鐘6~8mg/kg靜脈輸注葡萄糖,使血糖＞3.36mmol/L（60mg/dl）,但應注意防止高血糖.④糾正低血壓：每分鐘輸入多巴胺5~15μg/kg,可合用多巴酚丁胺2.5~10μg/kg,應從小劑量開始逐漸增加用量.⑤補液：每日液量控制在60~80ml/kg.（二）控制驚厥。首選苯巴比妥那,負荷量為20mg/kg.於15~30分鐘靜脈滴入,若不能控制驚厥,l小時後可加用10mg／kg；每日維持量為5mg/kg.安定的作用時間短,療效快,在上藥療效不顯時可加用,劑量為0.1~0.3mg／kg,靜脈滴注,兩藥合用時應注意抑制呼吸的可能性.高膽紅素血癥患兒尤須慎用安定.（三）治療腦水腫。出現顱內高壓症狀可先用呋塞米1mg/kg,靜脈推注；也可用甘露醇,首劑0.5~0.75g/kg靜脈推注,以後可用0.25~0.5g/kg,每4~6小時1次.是否使用地塞米松意見不一,劑量為每次0.5~1.0mg/kg,每日2次靜脈滴注,48小時後減量,一般僅用3~5天.以上是對“新生兒缺氧缺血性腦病有什麼危害？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
問題：新生兒缺氧缺血性腦病有什麼危害？孩子最近特別嗜睡，一開始，我覺得小孩子睡覺多算是正常的事情，沒有太在意，可是這幾天感覺孩子越來越不對勁，去醫院檢查後，醫生說是新生兒缺氧缺血性腦病。
回答：新生兒缺氧缺血性腦病：由於各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導致胎兒和新生兒的腦損傷,稱之為缺氧缺血性腦病.足月兒多見,是導致兒童神經系統傷殘的常見原因之一.【臨床表現】臨床可分輕,中,重三度.①輕度；出生24小時內症狀最明顯,常呈現淡漠與激惹交替,或過度興奮,有自發或刺激引起的肌陣攣,顱神經檢查正常,肌張力正常或增加,Moro反射增強,其他反射正常,瞳孔擴大,心率增快,無驚厥,腦電圖正常,3~5天后症狀減輕或消失,很少留有神經系統後遺症.②中度：24~72小時症狀最明顯,意識淡漠,嗜睡,出現驚厥,肌陣攣,下頜抖動,肌張力減退,瞳孔縮小,週期性呼吸伴心動過緩,腦電圖呈低電壓,驚厥活動,1~2周後可逐漸恢復,但意識模糊進人淺昏迷並持續5天以上者預後差.③重度：初生至72小時症狀最明顯,昏迷,深淺反射及新生兒反射均消失,肌張力低下,瞳孔固定無反應,有心動過緩,低血壓,呼吸不規則或暫停,常呈現去大腦狀態,腦電圖呈現爆發抑制波形,死亡率高,倖存者每留有神經系統後遺症.【治療】（一）支援方法①供氧：選擇適當的給氧方法,保持PaO2＞6.65~9.31kPa（50　~70mmHg）,PaCO2＜5.32kPa（40mmHg）,但要防止PaO2過高和PaCO2過低.②糾正酸中毒：應改善通氣以糾正呼吸性酸中毒,在此基礎上方可使用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒,嚴重酸中毒時可用5％碳酸氫鈉l~3ml／kg以5%葡萄糖1：1稀釋,靜脈緩慢推注,或經1：2.5稀釋後靜脈滴注.③糾正低血糖：按每分鐘6~8mg/kg靜脈輸注葡萄糖,使血糖＞3.36mmol/L（60mg/dl）,但應注意防止高血糖.④糾正低血壓：每分鐘輸入多巴胺5~15μg/kg,可合用多巴酚丁胺2.5~10μg/kg,應從小劑量開始逐漸增加用量.⑤補液：每日液量控制在60~80ml/kg.（二）控制驚厥。首選苯巴比妥那,負荷量為20mg/kg.於15~30分鐘靜脈滴入,若不能控制驚厥,l小時後可加用10mg／kg；每日維持量為5mg/kg.安定的作用時間短,療效快,在上藥療效不顯時可加用,劑量為0.1~0.3mg／kg,靜脈滴注,兩藥合用時應注意抑制呼吸的可能性.高膽紅素血癥患兒尤須慎用安定.（三）治療腦水腫。出現顱內高壓症狀可先用呋塞米1mg/kg,靜脈推注；也可用甘露醇,首劑0.5~0.75g/kg靜脈推注,以後可用0.25~0.5g/kg,每4~6小時1次.是否使用地塞米松意見不一,劑量為每次0.5~1.0mg/kg,每日2次靜脈滴注,48小時後減量,一般僅用3~5天.以上是對“新生兒缺氧缺血性腦病有什麼危害？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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