告訴我關於水氟化的資訊
水氟化是指對公共自來水供應進行控制性氟化物調整，僅為了減少牙齒蛀壞。氟化水含有有效預防齲齒的氟化物水平，這可以自然發生或透過新增氟化物實現。氟化水在牙齒表面起作用：在口腔中，它在唾液中產生低水平的氟化物，減少牙釉質脫礦的速度，並在齲齒早期階段增加牙釉質再礦化的速度。通常會向飲用水中新增氟化合物，這個過程在美國平均每人每年的成本約為1.17美元。當自然存在的氟化物水平超過推薦限制時，需要進行除氟處理。2011年，世界衛生組織建議氟化物水平為0.5至1.5毫克/升（每升毫克數），具體取決於氣候、當地環境和其他氟化物來源。瓶裝水通常含有未知的氟化物水平。

牙齒蛀壞仍然是大多數工業化國家的主要公共衛生問題，影響60-90％的學齡兒童和絕大多數成年人。水氟化可以減少兒童的齲齒，但成年人的功效不太清楚。Cochrane回顧估計，在沒有其他氟化物來源的兒童中使用水氟化物可以使乳牙齲齒減少35％，恆牙齲齒減少26％。然而，這是基於舊的研究，未能控制許多變數，例如增加的糖消耗以及其他牙科策略。大多數歐洲國家的齲齒髮生率顯著下降，但牛奶和鹽的氟化物替代水的氟化物廣泛使用。最近的研究表明，水氟化物，特別是在工業化國家，可能是不必要的，因為廣泛使用區域性氟化物（例如牙膏），並且齲齒髮生率已經降低。

儘管氟化物可以引起牙齒氟斑，從而改變發育中的牙齒外觀或釉質氟斑，但差異很小，通常不是審美或公共衛生問題。水氟化物沒有明顯的其他副作用證據。氟化物的作用取決於所有來源的氟化物的總日攝入量。飲用水通常是最大的來源；其他氟化物治療方法包括牙膏、鹽和牛奶的氟化物。對於社群預防齲齒的最有效方法的看法不一。澳大利亞政府表示，水氟化是實現社群範圍內氟暴露最有效的方法。世界衛生組織報告稱，水氟化物在可行和文化上可接受的情況下具有重大優勢，特別是對於高風險亞群體，而歐洲委員會認為與區域性使用相比，水氟化物沒有好處。

公共自來水氟化首次在美國實行。截至2012年，有25個國家以不同程度進行人工水氟化，其中11個國家有50％以上的人口飲用氟化水。另外28個國家的水是天然氟化的，儘管其中許多國家的氟化物超過了最佳水平。截至2012年，全球約有4.35億人口接受推薦水平的氟化水（即全球人口的約5.4％）。其中約有2.14億人口居住在美國。世界衛生組織和FDI世界牙科聯合會等主要衛生組織支援水氟化物安全有效。疾病控制和預防中心將水氟化列為20世紀十大公共衛產生就之一。儘管如此，這種做法作為公共衛生措施仍然存在爭議。一些國家和社群已經停止氟化，而其他國家和社群則擴大了氟化。反對這種做法的人認為，利益和風險都沒有得到充分研究，並且爭論可能被視為大規模藥物治療和個人自由之間的衝突。
水氟化是對公共供水中的氟化物進行受控調整，其目的只是為了減少蛀牙。氟化水的氟化物含量可有效預防蛀牙；這可以自然發生或透過新增氟化物發生。氟化水作用於牙齒表面：在口腔中，它會在唾液中產生低含量的氟化物，從而降低牙釉質脫礦質的速度，並提高蛀牙早期階段再礦化的速度。通常，飲用水中會新增氟化化合物，在美國，這一過程的平均成本約為每人每年 1.17 美元。當天然氟化物含量超過建議限值時，需要進行除氟。 2011年，世界衛生組織建議氟化物含量為0.5至1.5毫克/升（毫克每升），具體取決於氣候、當地環境和其他氟化物來源。瓶裝水的氟化物含量通常未知。

在大多數工業化國家，蛀牙仍然是一個主要的公共衛生問題，影響著 60-90% 的學童和絕大多數成年人。水氟化可減少兒童蛀牙，但對成人的功效尚不清楚。 Cochrane 的一項綜述估計，對於無法獲得其他氟化物來源的兒童，使用氟化水後，乳牙蛀牙率可減少 35%，恆牙蛀牙率可減少 26%。然而，這是基於較早的研究，這些研究未能控制許多變數，例如增加糖的消耗以及其他牙科策略。儘管牛奶和食鹽氟化代替水氟化的情況廣泛存在，但大多數歐洲國家的蛀牙數量已大幅減少。最近的研究表明，水氟化，特別是在工業化國家，可能是不必要的，因為區域性氟化物（例如牙膏中的氟化物）被廣泛使用，並且齲齒率已經降低。

儘管氟化會導致氟牙症，從而改變正在發育的牙齒或牙釉質的外觀，但這種差異很輕微，通常不會引起美觀或公共衛生問題。沒有明確的證據表明水氟化有其他副作用。氟化物的影響取決於每日從各種來源攝入的氟化物總量。飲用水通常是最大的水源；其他氟化療法方法包括牙膏、鹽和牛奶的氟化。關於社群預防蛀牙的最有效方法的觀點不一。澳大利亞政府表示，水氟化是實現全社群氟化物暴露的最有效方法。世界衛生組織報告稱，在可行且文化上可接受的情況下，水氟化具有顯著優勢，特別是對於高風險亞組而言，而歐盟委員會發現，與區域性使用相比，水氟化沒有任何好處。

公共飲水加氟最早在美國實行。截至2012年，已有25個國家不同程度地對水進行人工加氟，其中11個國家50%以上的人口飲用氟化水。另外 28 個國家的水是天然氟化的，儘管其中許多國家的氟化物含量高於最佳水平。截至 2012 年，全球約 4.35 億人獲得了建議水平的氟化水（即約佔全球人口的 5.4%）。 56  其中約有 2.14 億人居住在美國。世界衛生組織和 FDI 世界牙科聯合會等主要衛生組織支援水氟化安全有效。美國疾病控制與預防中心將水氟化列為美國 20 世紀十大公共衛生成就之一。儘管如此，這種做法作為一項公共衛生措施仍存在爭議。一些國家和社群已經停止氟化，而另一些國家和社群則擴大了氟化範圍。反對這種做法的人認為，這種做法的好處和風險都沒有得到充分研究，並爭論了可能被認為是大規模藥物治療和個人自由之間的衝突。