إجراء الإنعاش القلبي الرئوي المعدل على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن اثني عشر شهرًا إجراء الإسعافات الأولية للرضع والأطفال الصغار الأكبر من عمر سنة تقييم الوضع إجراء الإسعافات الأولية للأطفال أقل من عمر 12 شهرًا  إجراء الإنعاش القلبي الرئوي المعدل على الأطفال والرضع الأكبر من عمر سنة
يجب عليك فحص فم الطفل قبل البدء في الإنعاش القلبي الرئوي لمعرفة ما إذا كان العائق الذي تم الاختناق به قد تمت إزالته. أرِح الطفل على ظهره على سطح مستوٍ ثابت.  استخدِم يدك لفتح فم الطفل والبحث بداخله. أزِل أي شيء تجده باستخدام إصبعك الصغير. انتقل إلى الخطوة التالية حتى إذا لم تتمكن من رؤية أي شيء. يمكنك القيام بذلك باستخدام يد واحدة لإمالة رأس الطفل مرة أخرى قليلًا واليد الأخرى لرفع الذقن. لا تمِل الرأس إلى الخلف كثيرًا، فالأمر لا يحتاج إلا القليل جدًا لفتح المجرى الهوائي الصغير للطفل. يجب الفحص للتأكد من أن الطفل لا يتنفس قبل الشروع في الإنعاش القلبي الرئوي. يمكنك القيام بذلك عن طريق وضع خدك بالقرب جدًا من فم الطفل والنظر تجاه جسده.  يجب أن تكون قادرًا على رؤية صعود وهبوط الصدر قليلًا إذا كان يتنفس. قد يكون باستطاعتك أيضًا سماع أصوات التنفس والشعور بالأنفاس على خدك. يمكنك أن تبدأ بإجراء الإنعاش القلبي الرئوي بمجرد التأكد من أن الطفل لا يتنفس. ابدأ بتغطية الفم والأنف بفمك والتنفس مرتين في فيه تنفس الإنقاذ الصغير بلطف في الرئتين.  يجب أن يستمر كل نفس لمدة ثانية تقريبًا ويجب أن ترى ارتفاع صدر الطفل مع دخول الهواء. توقف قليلًا بين دفع الأنفاس للسماح بالتخلص من الهواء.  تذكَّر أن رئتي الطفل صغيرة جدًا، لذا يجب ألا تنفخ الكثير من الهواء أو تدفعه بقوة. اترك الطفل مستلقيًا على ظهره بمجرد قيامك بدفع الأنفاس واستخدم نفس التقنية التي استخدمتها في وقت سابق لدفعات الصدر (أي باستخدام إصبعين أو ثلاثة أصابع لكبس صدر الطفل بحوالي 1.5 سنتيمتر).  اضغط مباشرةً أسفل عظام صدر الطفل في وسط الصدر، أسفل حلمات الصدر بقليل. يجب إجراء الضغط على الصدر بمعدل 100 ضغطة في الدقيقة الواحدة، وهذا يعني أنه يجب أن تكون قادرًا على إجراء الثلاثين ضغطة الموصى بها بالإضافة إلى نفسي الإنقاذ في حوالي 24 ثانية. كرِّر هذه الدورة من نفسي الإنقاذ يليهما ثلاثين ضغطة على الصدر حتى يبدأ الطفل في التنفس مرة أخرى واستعادة وعيه أو حتى وصول خدمات الطوارئ. حتى إذا بدأ الطفل في التنفس مرة أخرى فإنه يحتاج إلى أن يتم فحصه من قبل إخصائي الرعاية الصحية للتأكد من أنه لم يتكبد أي إصابات أخرى. اجلس أو قف خلف الطفل الأكبر سنًا من 12 شهرًا وضع ذراعك بشكل قطري عبر صدره لإجراء الإسعافات الأولية له. أمِل الطفل إلى الأمام قليلًا كي يستند على ذراعك، أجرِ خمس ضربات قوية وواضحة على ظهر الطفل مباشرةً بين لوحي الكتف باستخدام باطن يدك الحرة. إذا لم يزُل هذا العائق انتقل إلى الضغط على البطن. تعمل ضغطات البطن – المعروفة أيضًا باسم مناورة هيمليك – عن طريق إجبار الهواء على الخروج من رئتي الشخص في محاولة لإزالة أي انسداد في القصبة الهوائية.  ولإجراء تلك الضغطات على الصدر عليك التالي:  قف أو اجلس خلف الطفل المختنق ولفّ الذراعين حول خصره. اصنع قبضة بيد واحدة وضعها بقوة على معدة الطفل. ادفع الإبهام للداخل قليلًا فوق السرة.  لفّ يدك الأخرى حول قبضتك وأجرِ ضغطات سريعة الى الداخل والخارج على بطن الطفل. يجب أن تدفع هذه الحركة الهواء وأي عائق خارج القصبة الهوائية.  يجب الحرص على عدم الضغط على عظام الصدر بالنسبة للأطفال الأصغر، لأن ذلك قد يحدث إصابة. أبقِ يديك فوق السرة.  كرِّر الأمر حتى خمس مرات. كرِّر الإجراء بأكمله مرة أخرى إذا كان الطفل لا يزال يختنق بعد خمس ضربات على الظهر وخمس ضغطات على البطن، وواصل القيام بذلك حتى يُزال العائق أو حتى يبدأ الطفل بالسعال أو البكاء أو التنفس أو حتى وصول خدمات الطوارئ. سوف تحتاج إلى إجراء الإنعاش القلبي الرئوي المعدل في أسرع وقت ممكن إذا ظل الطفل غير قادر على التنفس وفقد وعيه. يعني سعال الطفل أو تقيؤه أن مجرى الهواء الخاص به فقط مسدود جزئيًا، لذلك لا يجب حرمانه تمامًا من الأوكسجين. اسمح للطفل بمواصلة السعال في هذه الحالة، فالسعال هو الطريقة الأكثر فعالية لإزالة أي عوائق. قبل إجراء الإسعافات الأولية، حاول توجيه طفلك إلى السعال أو إظهار كيفية القيام بذلك إذا كان طفلك يحدث أصوات اختناق وكان عمره كافيًا لفهمك. إذا كان الطفل غير قادر على البكاء أو إحداث ضوضاء فإن مجرى الهواء مغلق تمامًا ولن يكون قادرًا على إزالة الانسداد عن طريق السعال. الأعراض الأخرى التي تشير إلى الاختناق هي ما يلي:   إحداث صوت غريب عالي النبرة أو عدم القدرة على إحداث أي صوت على الإطلاق. انسداد في الحلق. تغير لون الجلد الى الأحمر الفاتح أو الأزرق. تغير لون الشفاه والأظافر الى اللون الأزرق. فقدان الوعي. مهما حدث لا تحاول إزالة العائق بنفسك عن طريق حشر يدك أسفل حلق الطفل فقد يتسبب هذا في جعل العائق أكثر عمقًا أو الإضرار بحلق الطفل. الخطوة التالية هي إجراء الإسعافات الأولية الطارئة بمجرد التأكد من أن الطفل يختنق. سوف يفقد الطفل الوعي، وربما يعاني من تلف في الدماغ أو حتى الموت، إذا حُرِم من الأوكسجين لفترة طويلة جدًا. من المهم في مثل هذه الحالة الطارئة أن يتم الاستعانة بإخصائي الرعاية الصحية المدربين في مكان الحادث في أسرع وقت ممكن.  دع شخصًا آخر يستدعي خدمات الطوارئ المحلية على الفور بينما تجرى أنت الإسعافات الأولية إن أمكن.  ابدأ بإجراء الإسعافات الأولية على الفور إذا كنت بمفردك مع الطفل. واصل القيام بذلك لمدة دقيقتين ثم توقف واستدعِ خدمات الطوارئ. استأنف الرعاية حتى وصول أخصائي الرعاية الصحية.  لاحِظ أنه يجب عليك استدعاء خدمات الطوارئ على الفور إذا كان الطفل يعاني من أي من أمراض القلب أو إذا كنت تشك في أنه يعاني من رد فعل تحسسي في حالة انسداد الحلق، حتى لو كنت بمفردك. من الهام أن تدعم الرأس والرقبة في جميع الأوقات عند إجراء الإسعافات الأولية للطفل الذي يقل عمره عن عام، للحفاظ على سلامة الطفل وللأوضاع السليمة الموصى بها لإجراء الإسعافات الأولية. قم بما يلي:  ضع ذراعًا واحدة تحت ظهر الطفل بحيث تكون يدك هي موضع رأسه، بينما يكون الظهر ممددًا على الساعد الخاص بك.  ضع ذراعك الأخرى بقوة على جبهة الطفل بحيث يكون الطفل بين ساعديك كالشطيرة، ثم استخدم يدك العلوي للإمساك بفكه بشكل آمن بين إبهامك والأصابع الأخرى بدون تغطية مجاري الهواء.  اقلب وجه الطفل بلطف على الجبهة بحيث يستند على الساعد المعاكس وحافِظ على تدعيم الرأس بالفك.  اسند ذراعك على فخذك للحصول على دعم إضافي والتأكد من أن رأس الطفل منخفضة عن بقية الجسم. أنت الآن في الموضع الصحيح لإجراء ضربات الظهر. تخلق ضربات الظهر ضغطًا واهتزازًا في مجرى الهواء، والذي غالبًا ما يكون كافيًا لطرد أي أجسام عالقة. لإجراء ضربات الظهر لطفل أقل من عمر 12 شهرًا:  استخدم باطن يدك لضرب الطفل بقوة على ظهره بين لوحي الكتف. تأكد من تدعيم الرأس بشكل كافٍ أثناء القيام بذلك.  كرِّر هذه الحركة خمس مرات ثم انتقل الى إجراء الضغط على الصدر إذا لم تتم إزالة العائق.< سوف تحتاج إلى قلب الطفل. للقيام بذلك:  ضع ذراعك الحرة التي استخدمتها سابقًا لإجراء ضربات الظهر على طول ظهر الطفل وضع الجزء الخلفي من رأسه في يدك. اقلبه بلطف مع الحفاظ على ضغط يدك وذراعك الأخرى بقوة على الجبهة.  أخفِض الذراع الذي يدعم ظهر الطفل بحيث تسنده على الفخذ مرة أخرى. تأكد من أن رأس الطفل منخفضة عن بقية الجسد.< الضغط على الصدر يدفع الهواء إلى رئتي الطفل، مما قد يكون كافيًا لإزالة العائق. إليك طريقة عمل ذلك لصدر الطفل old:  ضع إصبعين أو ثلاثة أصابع في وسط صدر الطفل أسفل حلمات الصدر مباشرةً.    {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/8\/89\/Do-First-Aid-on-a-Choking-Baby-Step-8Bullet1-Version-2.jpg\/v4-460px-Do-First-Aid-on-a-Choking-Baby-Step-8Bullet1-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/8\/89\/Do-First-Aid-on-a-Choking-Baby-Step-8Bullet1-Version-2.jpg\/v4-760px-Do-First-Aid-on-a-Choking-Baby-Step-8Bullet1-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":760,"bigHeight":570,"licensing":"<div class=\"mw-parser-output\"><\/div>"}  اضغط إلى الداخل والخارج وأحدِث ضغطًا كافيًا لكبس صدر للطفل حول 1.5 سنتيميتر. اسمح لصدر الطفل بالعودة إلى وضعه الطبيعي قبل التكرار حتى خمس مرات.  تأكد من أن الحركات ثابتة ومحكمة بدلًا من الحركات العشوائية عند ضغط على صدر الطفل. يجب أن تكون أصابعك ملامسة لصدر الطفل في جميع الأوقات. بدِّل بين إعطاء الطفل خمس ضربات على الظهر وخمس ضغطات على الصدر حتى يُزال العائق ويبدأ الطفل في البكاء أو السعال أو حتى وصول خدمات الطوارئ. سوف تحتاج إلى إجراء إنعاش قلبي رئوي معدل للطفل في حالة عدم استجابته وعدم وصول خدمات الطوارئ بعد. يُرجى الانتباه إلى أن الإنعاش القلبي الرئوي المعدل يختلف عن الإنعاش القلبي الرئوي العادي حيث إنه مصمم خصيصًا للأطفال الصغار. افتح فم الطفل قبل البدء في الإنعاش القلبي الرئوي وابحث عن أي عائق قد يكون تمت إزاحته. أزِل أي عائق تراه بأصابعك. افتح المجرى الهوائي للطفل عن طريق إمالة رأسه إلى الخلف وجعل الذقن الى أعلى قليلًا.  يجب عليك رؤية صدره يرتفع وينخفض قليلًا وأن تسمع صوت التنفس أو تشعر بأنفاسه على خدك إذا كان يتنفس. لا تجرِ الإنعاش القلبي الرئوي إذا كان الطفل يتنفس بنفسه. اقبض على أنف الطفل وغطِّ فمه بفمك، ثم ادفع نفسي الإنقاذ بحيث يدوم كل منهما لحوالي ثانية. تأكد من التوقف المؤقت بين كل نفس وآخر للسماح للهواء بالخروج.  يجب أن ترى صدر الطفل ينتفخ عند إرسال الزفير إذا كانت أنفاس الإنقاذ فعالة.  تكون القصبة الهوائية مسدودة في حالة عدم انتفاخ الصدر، ويجب أن تعود إلى إجراءات الإسعافات الأولية لإزالة العائق. ابدأ بالضغط على الصدر عن طريق وضع باطن يد واحدة على عظام الصدر لدى الطفل بين الحلمات ثم وضع باطن اليد الأخرى فوق الأولى مع تعشيق الأصابع. ضع جسمك مباشرةً فوق يديك وابدأ بالضغط.   يجب أن تكون كل ضغطة قوية وسريعة ويجب ضغط صدر الطفل بنحو 2 سنتيمتر. اسمح للصدر بالعودة إلى وضعه الطبيعي بين كل ضغطة.   عدّ الثلاثين ضغطة بصوت عالٍ فهذا سوف يساعدك على التركيز، وينبغي أن يتم ذلك بمعدل 100 ضغطة في الدقيقة. كرِّر تسلسل الدفع بنفسَيْ الإنقاذ يليهما ثلاثين ضغطة حتى يبدأ الطفل بالتنفس مرة أخرى أو حتى وصول خدمات الطوارئ.
فتش عن العائق في فم الطفل. افتح المجرى الهوائي للطفل. تحقق إذا ما كان الطفل يتنفس. أعطِ الطفل نفسين للإنقاذ. أجرِ ثلاثين ضغطة على الصدر. أعطِ نفسي الإنقاذ يليهما ثلاثين ضغطة على الصدر وكرِّر العملية طالما لزم الأمر. أجرِ خمس ضربات على الظهر. أجرِ خمس ضغطات على البطن. كرِّر حتى إزالة الانسداد أو حتى يبدأ الطفل بالسعال. أجرِ الإنعاش القلبي الرئوي المعدل في حالة عدم استجابة الطفل. اسمح للطفل بالسعال. لاحظ أعراض الاختناق. لا تحاول إزالة العائق باليد. اتصل بخدمات الطوارئ المحلية إن أمكن. ضع الطفل بشكل صحيح. قم بخمس ضربات على الظهر. غيِّر وضع الطفل قبل تنفيذ الضغط على الصدر. قم بخمس ضغطات على الصدر. كرِّر الأمر حتى إزالة الانسداد. أجرِ إنعاشًا قلبيًا رئويًا معدَّلًا إذا كان الطفل يفقد وعيه. فتش في فم الطفل عن العائق. افتح المجرى الهوائي للطفل. أعطِه نفسين من أنفاس الإنقاذ. أجرِ ثلاثين ضغطة على الصدر. بدِّل بين عمل اثنين من أنفاس الانقاذ وثلاثين ضغطة على الصدر طالما لزم الأمر.
https://www.wikihow.com/Do-First-Aid-on-a-Choking-Baby https://www.wikihow.com/Do-First-Aid-on-a-Choking-Baby https://www.wikihow.com/Do-First-Aid-on-a-Choking-Baby https://www.wikihow.com/Do-First-Aid-on-a-Choking-Baby https://www.wikihow.com/Do-First-Aid-on-a-Choking-Baby
Performing Modified CPR on Babies Less Than Twelve Months Old Performing First Aid on Babies and Toddlers Older Than a Year Assessing the Situation Performing First Aid on Babies Less Than Twelve Months Old Performing Modified CPR on Babies and Toddlers Older Than a Year