تقييم الموقف الاعتناء بحروق الدرجة الأولى التعامل مع الحروق الكبيرة من الدرجة الثالثة علاج حروق الدرجة الثانية
بعد حدوث الحرق مباشرة، توقّفي عمًا تفعلينه. أمّني المكان عن طريق إطفاء أي لهب موجود أو موقد حتى لا يتعرّض أي شخص للأذى، وابتعدي عن المنطقة على الفور إن كانت هناك نيران خارجة عن السيطرة وتواصلي مع خدمة الطوارئ.  إن كان الحرق كيميائيًا، توقفي وقومي بإخلاء المنطقة لتأمينها، وأزيلي أي مواد كيميائية موجودة على الجلد إن أمكن ذلك. استخدمي فرشاة جافة لتنظيف المواد الكيميائية الجافة، أو اغسلي الحرق تحت ماء بارد.  إن كان الحرق كهربائيًا، أغلقي مصدر الكهرباء وابتعدي عن أي أسلاك. إن كانت النيران خارج إطار السيطرة في منزلك، تواصلي مع خدمة المطافئ أو الطوارئ في منطقتك، أو تواصلي مع مركز مكافحة السموم إن لم تكوني متأكدة مما إن كانت المادة الكيميائية قد تؤدي إلى آثار جانبية أخرى. بالنسبة للحروق الكهربية، تواصلي مع خدمة الطوارئ إن كان السلك لا يزال فعالًا أو إن حدث الحرق بسبب سلك فولت مرتفع أو بسبب صاعقة.  إن لم تكوني متأكدة مما إن كان السلك لا يزال فاعلًا أم لا، لا تلمسيه بشكل مباشر. المسي السلك بمادة جافة غير موصلة للكهرباء كاستخدام قطعة جافة من الخشب أو البلاستيك.  يجب على الأشخاص الذين تعرّضوا لحروق كهربائية البحث عن الرعاية الطبية دائمًا حيث أن الكهرباء قد تتداخل مع النبضات الكهربية الطبيعية في الجسم مما يؤدي إلى آثار جانبية شديدة. انظري إلى المنطقة المحروقة من اليد لتقييم الضرر. لاحظي وضع الحرق على اليد، وانظري إلى مظهر الحرق ولاحظي خصائصه المميزة. سيساعد ذلك على معرفة نوع الحرق الذي تعاني منه. تقسّم الحروق إلى حروق من الدرجة الأولى أو الثانية أو الثالثة، ويعتمد ذلك على مدى عمق حرق الجلد. حروق الدرجة الأولى هي أقل الأنواع شدة، وحروق الدرجة الثالثة هي الأسوأ. هناك طرق مختلفة تستخدم لعلاج الحروق اعتمادًا على درجة الحرق.  إن كان حرق اليد في باطنها، يجب الحصول على رعاية طبية فورية حيث أن حروق باطن اليد يمكن أن تؤدي إلى إعاقة طويلة الأمد.  إن كنت تعانين من حروق محيطية على أصابعك (بمعنى أن الحروق تلتف حول أي إصبع أو عدة أصابع)، ابحثي عن رعاية طبية سريعة. قد يؤدي هذا النوع من الحروق إلى حصر جريان الدم، وقد يتطلب ذلك في الحالات الشديدة إلى بتر الأصابع إن لم يتم علاجها. تؤثر حروق الدرجة الأولى على الطبقة العلوية من الجلد فقط، وطبقة البشرة، وتكون حروق الدرجة الأولى حمراء ومتورّمة قليلًا كما تكون مؤلمة. عند الضغط على الجلد، قد تتحول الحروق إل اللون الأبيض للحظات معدودة بعد رفع الضغط. إن لم يتقرّح الحرق أو يُفتح ولكنه أدى إلى احمرار الجلد، تكونين بذلك مصابة بحرق من الدرجة الأولى.  يُنصح بزيارة الطبيب إن كان هناك حرق طفيف يغطي اليد والوجه أو مجرى الهواء، أو معظم أجزاء اليدين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية أو المؤخرة أو المفاصل الكبيرة. حروق الشمس من حروق الدرجة الأولى الشائعة، إلا عند وجود تقرّح. إن قررتِ أن الحرق من الدرجة الأولى اعتمادًا على مظهره وملمسه، توجّهي بسرعة وهدوء إلى حوض. ضعي يدك أو ذراعكِ تحت الصنبور وشغلي الماء البارد لمدة 15-20 دقيقة. يؤدي ذلك إلى إبعاد الحرارة عن الجلد مما يساعد على تقليل الالتهاب.  يمكنكِ أيضًا استخدام وعاء يحتوي على ماء بارد ووضع المنطقة المتأثرة فيه لعدة دقائق. يساعد ذلك أيضًا على إبعاد الحرارة عن الجلد وتقليل الالتهاب وتجنّب حدوث ندوب في الجلد. لا تستخدمي الثلج حيث أنه قد يؤدي إلى لسعة الثلج في منطقة الحرق إن تُرك على الجلد لفترة زمنية طويلة. أيضًا، إن كان هناك ثلج على الجلد حول منطقة الحرق، قد يؤدي ذلك إلى تضرّرها.  يجب أيضًا تجنّب استخدام الزبدة أو نفخ الهواء على الحرق حيث أن ذلك لن يفيدك وقد يزيد من احتمالية حدوث عدوى. قد تؤدي الجروح إلى التورّم مما قد يؤدي إلى ضيق المجوهرات على اليد المحروقة لدرجة غير مريحة أو إلى قطع الدورة الدموية أو الغور في الجلد. تخلّصي من أي مجوهرات موجودة على اليد المحروقة مثل الحلقات أو القلادات. إن كنت تمتلكين نبات الصبار، اكسري أحد الورقات المنخفضة بالقرب من مركز الساق واقطعي الشوك اقطعي الورقة طوليًا واستخدمي الجل المفرز على الحرق مباشرة. سيؤدي ذلك إلى إحداث تأثير مريح على الفور. يوفّر ذلك راحة جيدة من حروق الدرجة الأولى.  إن لم تمتلكي نبات الصبار، يمكنك استخدام جل الصبار الخالص من المتجر. لا تستخدمي الصبار على الجروح المفتوحة. مسكّنات الألم التي تباع دون وصفة طبية مثل الباراسيتامول أو الأيبوبروفين أو النابروكسين تعد آمنة عند استخدامها للمدى القصير. قد يزيد سوء حالة الحرق بعد مرور عدة ساعات على حدوثه. بعد غسل وعلاج الحرق، راقبي الحرق للتأكد من أن الحرق لن يتحول إلى حرق من الدرجة الثانية. إن حدث ذلك، فكّري بالحصول على الرعاية الطبية. يمكن أن يكون أي حرق من الحروق الكبيرة إن كان على المفاصل أو كان يغطي معظم مساحة الجسم. يكون الحرق كبيرًا أيضًا إن كان الشخص يعاني من مضاعفات في العلامات الحيوية أو من صعوبة في النشاطات الطبيعية بسبب الحرق. يجب علاج هذه الحروق بنفس طريقة علاج حروق الدرجة الثالثة، الحصول على رعاية طبية فورية. إن كان الحرق ينزف أو كان يظهر باللون الأسود قليلًا، قد تعانين بذلك من حرق من الدرجة الثالثة. تجتاز حروق الدرجة الثالثة كل طبقات الجلد: البشرة والأدمة والدهون الباطنة. قد تظهر هذه الحروق باللون الأبيض أو البني أو الأصفر أو لون مائل إلى السواد. قد يبدو الجلد جافًا أو بملمس جلدي. لا تكون هذه الحروق مؤلمة بنفس درجة حروق الدرجة الثانية لأن الأعصاب إما متضررة أو تالفة. تتطلّب هذه الحروق رعاية طبية "فورية". تواصلي مع خدمات الطوارئ أو توجهي إلى غرفة الطوارئ.  يمكن أن تصاب هذه الحروق بعدوى وقد لا ينمو الجلد بشكل سليم من جديد.  إن كانت الملابس تلتصق بالحرق، لا تسحبي الملابس بعيدًا. احصلي على المساعدة فورًا. إن أصبتِ أنتِ أو شخص قريب منكِ بحرق من الدرجة الثالثة، تواصلي مع خدمات الطوارئ على الفور. أثناء انتظار خدمة الإسعاف، تفقّدي ما إن كان الشخص لا يزال مستجيب لكِ. يمكن تحديد ذلك عن طريق هز الشخص برفق ومن ثم تفقّد دلالات الحركة أو التنفس إن لم تحدث استجابة. إن لم يكن الشخص يتنفس، ابدئي بعملية التنفّس الصناعي إن كنتِ مدربة عليها.  إن لم تكوني تعرفي طريقة إجراء التنفس الصناعي، يمكنكِ طلب إرشادك من قبل المسعف الطبي عند التحدث معه على الهاتف. لا تحاولي أن تفسحي مجرى الهواء أو أن تتنفسي في فم الشخص الآخر إن لم تكوني على دراية بطريقة إجراء التنفس الصناعي. عوضًا عن ذلك، ركّزي على ضغط الصدر فقط.  ضعي الشخص على ظهره واجلسي على ركبتيكِ بالقرب من كتفيه. ضعي يديكِ على منتصف صدر الشخص وحرّكي كتفيكِ حتى تكونا أعلى يديك مباشرة وفرد الذراعين والكوعين. اضغطي بعد ذلك على الصدر لمعدل 100 ضغطة لكل دقيقة. أثناء انتظار خدمة الإسعاف، انزعي أي ملابس أو مجوهرات تقطع الدورة الدموية، ولكن لا تفعلي ذلك إن كانت الملابس أو المجوهرات ملتصقة بالحرق. إن حدث ذلك، اتركي الشخص كما هو وانتظري وصول المساعدة حيث أن نزعها سيؤدي إلى جذب الجلد ويحدث مزيدًا من الإصابة. يجب كذلك الحفاظ على دفء نفسكِ (أو الضحية) حيث أن الحروق الشديدة قد تؤدي إلى دخولك في حالة صدمة.  لا تغسلي الحرق في الماء كما تفعلين مع الجروح البسيطة حيث أن ذلك قد يؤدي إلى انخفاض درجة حرارة الجسم بشكل مفرط. إن أمكن، ارفعي الحرق فوق مستوى القلب للمساعدة على تقليل التورّم.  لا تقدّمي أي أدوية لتخفيف الألم. يجب الامتناع عن تقديم أي أدوية يمكن أن تتداخل مع العلاجات الطبية الطارئة.  لا تفتحي البثور أو تكشطي الجلد الميت أو تستخدمي الصبار أو الدلوك. يجب تغطية الحرق حتى لا يصاب بالعدوى إن أمكن ذلك. يجب استخدام شيء لن يلتصق بالحرق مثل الشاش الخفيف أو الضمادات المرطّبة. إن كانت الضمادة تلتصق بسبب شدة الحرق، انتظري وصول خدمة الطوارئ. يمكنكِ استخدام اللفافات البلاستيكية حيث أنه ظهر أن استخدام اللفافات البلاستيكية كضمادات فعال إن استخدمت لفترة زمنية مؤقتة. تقوم اللفافات بحماية الحرق ومنع وصول الكائنات الخارجية إليه. عند الوصول إلى المستشفى، سيقوم الطاقم الطبي بالتحرّك بسرعة حتى يتمكن من علاج الحرق بفعالية. قد يبدأ الفريق الطبي بوضع جهاز وريدي لاستبدال الكهارل المفقودة من الجسم، وقد يقومون بتنظيف الحرق، وهي عملية مؤلمة للغاية. قد يقدمون لكِ مسكّنات للألم وسيقومون باستخدام كريمات أو مراهم للحروق ومن ثم يغطون الحرق بضمادة معقمة. عند الحاجة، سيقوم الطاقم الطبي بخلق بيئة دافئة ورطبة لمساعدة الحرق على الاستشفاء.  قد تمتلك المستشفى اختصاصي تغذية يقترح حمية غذائية غنية بالبروتين للمساعدة على الاستشفاء. إن استدعى الأمر، يمكن أن يتحدث معك جراح عن عملية التطعيم الجلدي (Grafting). التطعيم الجلدي هي عملية يتم فيها أخذ جزء جلدي من مكان آخر في الجسم لتغطية المنطقة المحروقة. توقّعي أن يعلّمكِ طاقم المستشفى كيفية تغيير الضمادات بنفسكِ في المنزل. ستحتاجين إلى تغيير الضمادة بعد الخروج من المستشفى، وستستمر المتابعة مع الطبيب لضمان حدوث استشفاء جيد للمنطقة. حروق الدرجة الثانية عبارة عن حروق أكثر شدة من حروق الدرجة الأولى لأنها تتجاوز طبقة البشرة وتصل إلى طبقات الجلد الأدنى (الأدمة). لا يعني ذلك بالضرورة أنها بحاجة للرعاية الطبية. تكون الحروق باللون الأحمر الداكن وتُحدث تقرّحات على الجلد. تكون هذه الجروح أكثر تورّمًا وتلطخًا من حروق الدرجة الأولى، مع وجود مزيد من الجلد الأحمر وقد تبدو مبتلة أو لامعة. قد تظهر المنطقة المحروقة نفسها باللون الأبيض أو يتغير لونها.  إن كان الحرق أكبر من 7.5 سم، عالجي الحرق كحرق من الدرجة الثالثة وابحثي عن الرعاية الطبية على الفور.  من الأسباب الشائعة لحروق الدرجة الثانية السلخ بسائل ساخن واللهب والاتصال بغرض شديد السخونة وحروق الشمس الشديدة والحروق الكيميائية والحروق الكهربية. قد تؤدي الجروح إلى التورّم مما قد يؤدي إلى ضيق المجوهرات على اليد المحروقة لدرجة غير مريحة أو إلى قطع الدورة الدموية أو الغور في الجلد. تخلّصي من أي مجوهرات موجودة على اليد المحروقة مثل الحلقات أو القلادات. علاج حروق الدرجة الثانية مطابق تقريبًا لعلاج حروق الدرجة الأولى. عند حدوث الحرق، توجّهي بسرعة وهدوء إلى الحوض وضعي اليد أو الذراع تحت الماء البارد لمدة 15-20 دقيقة. يساعد ذلك على إبعاد الحرارة عن الجلد وتخفيف الالتهاب. لا تفتحي البثور إن وجدت حيث أنها تساعد الجلد على الاستشفاء، وقد يؤدي فتحها إلى حدوث عدوى وتأخير وقت الاستشفاء. لا تستخدمي الزبدة أو الثلج على الحرق ولا تنفخي في الحرق حيث أن ذلك لن يفيدك وقد يزيد من احتمالية حدوث عدوى. بما أن حروق الدرجة الثانية تصل إلى عمق أكبر في الجلد، يكون بذلك احتمال وقوع العدوى أكبر. استخدمي كريم المضاد الحيوي على المنطقة المحروقة قبل استخدام الضمادة. Silver sulfadiazine (Silvadene) مرهم مضاد حيوي شهير يُستخدم على الجروح. المرهم متوفر دون وصفة طبية في معظم الصيدليات. استخدمي الكثير من الكريم حتى يمتصه الجلد لفترة زمنية طويلة. إن فتحت البثرة من تلقاء نفسها عن طريق الصدفة، لا تفزعي من ذلك. نظّفي البثور بصابون لطيف وماء نظيف. استخدم مرهم مضاد حيوي وقومي بتغطية الحرق بضمادة جديدة. يجب تغيير ضمادات الحروق يوميًا للمساعدة على تجنّب العدوى. انزعي الضمادة القديمة وتخلّصي منها ثم اغسلي الحرق بماء بارد، وتجنّبي الصابون. لا تفركي الجلد. اتركي الماء جاريًا لبضع دقائق وربّتي على المنطقة بمنشفة نظيفة لتجفيفها. استخدمي كريم الحروق ومرهم مضاد حيوي أو الصبار على الحرق لمساعدته على الاستشفاء. قومي بتغطية المنطقة بضمادة معقمة جديدة. عند اختفاء الجرح أو قرب اختفائه، لن تحتاجي إلى الضمادة بعد ذلك. هناك العديد من الدراسات التي تدعم استخدام العسل لعلاج الحروق، إلا أن الأطباء يعتبرونه علاجًا بديلًا. استخدمي ملعقة صغيرة من العسل لتغطية الحرق وضعيها فوق الجرح. العسل مطهّر طبيعي يُبعد البكتيريا عن الجرح دون أن يتسبب بالإضرار بالجلد الخارجي السليم. يساعد انخفاض درجة حمضية العسل وارتفاع أسموليته (تناضحه) في عملية الاستشفاء. يُنصح باستخدام العسل الطبي عوضًا عن العسل المستخدم في تحضير الطعام.  تقترح الدراسات أن العسل قد يكون بديلًا أفضل من مرهم silver sulfadiazine.  يجب تغيير الضمادات يوميًا. إن كانت هناك إفرازات من الجرح باستمرار، غيّري الضمادة بشكل أكثر تكرّرًا. إن لم تتمكني من تغطية الحرق، استخدمي العسل حينها كل 6 ساعات. هذا ويساعد العسل على ترطيب الحرق أيضًا. قد يزيد سوء حالة الحرق بعد مرور عدة ساعات على حدوثه. بعد غسل وعلاج الحرق، راقبي الحرق للتأكد من أن الحرق لن يتحول إلى حرق من الدرجة الثالثة. إن حدث ذلك، فكّري بالحصول على الرعاية الطبية على الفور. أثناء فترة الاستشفاء، ابحثي عن دلالات وأعراض العدوى، مثل وجود صديد يفرز من الحرق أو حمى أو تورّم أو زيادة احمرار الجلد. ابحثي على الرعاية الطبية إن حدثت أي من هذه الدلالات.
أمّني بيئتك. اتصلي للحصول على المساعدة. قيّمي حروق اليد. تعرّفي على حروق الدرجة الأولى. عالجي حروق الدرجة الأولى. تخلّصي من المجوهرات. استخدمي الصبار أو مرهم الحروق. تناولي الأدوية المسكّنة إن لزم الأمر. راقبي الحرق. تعرّفي على الحروق الكبيرة. تعرّفي على حروق الدرجة الثالثة. استجيبي للموقف. اعتني بضحية الحرق. قوم بتغطية الحرق. احصلي على علاج في المستشفى. تعرّفي على حروق الدرجة الثانية. تخلّصي من المجوهرات. اغسلي الحرق. استخدمي كريم أو مرهم مضاد حيوي. نظّف البثور المفتوحة. استخدم ضمادة جديدة يوميًا. حضّري مرهم عسل منزلي. راقبي الحرق.
https://www.wikihow.com/Treat-a-Hand-Burn https://www.wikihow.com/Treat-a-Hand-Burn https://www.wikihow.com/Treat-a-Hand-Burn https://www.wikihow.com/Treat-a-Hand-Burn
Assessing the Situation Caring for a First-Degree Burn Dealing with Third-Degree and Major Burns Treating a Second-Degree Burn