التحدّث مع طبيبكِ فهم تكيّس المبايض والعقر تبنّي عادات حياتية صحيّة
أكثر معايير التشخيص المستخدمة لتشخيص المرض هي "معايير روتردام". يتم تشخيص الحالة على أنها إصابة بمرض تكيّس المبايض عند تحقّق عرضين من الأعراض التالية:  "فرط الأندروجينات". الأندروجينات عبارة عن هرمونات يتم إفرازها في الرجال والنساء، إلا أنها توجد بنسبة أكبر في الرجال. يمكن أن تؤدي زيادة نسبة الأندروجينات في النساء إلى ظهور أعراض منها: الزَبَب (فرط نمو الشعر أو ظهور شعر غير طبيعي). حب الشباب الصلع بسبب فرط الأندروجين (صلع رجالي أو ترقّق/فقد الشعر)  اكتساب الوزن، وخصوصًا في منطقة البطن.    "خلل التبويض". الدلالة الشائعة لخلل التبويض عادة هي عدم انتظام الدورة الشهرية. النزيف المتكرّر (بحيث يتكرّر في فترة أقل من 21 يومًا) قد يكون دلالة على خلل التبويض. النزيف غير المتكرّر (بحيث يتكرّر بعد فترة أطول من 35 يومًا) قد يكون دلالة على خلل التبويض أيضًا.   "تكيّس المبايض". يجب فحص المبايض باستخدام الموجات فوق الصوتية. سيفحص الطبيب المبايض بحثًا عن الأعراض التالية:  تضخّم مزدوج (>10 سم مربع) عدد وحجم الجريبات (12 أو أكثر عادة، بقياس 2-9 مم) تعدّد الجريبات بحجم متقارب هامشية مكان الجريبات، مما قد يخلق شكل شريط لؤلؤ لا يوجد اختبار واحد لتشخيص حالة تكيّس المبايض، وسيحتاج الطبيب إلى إجراء عدة اختبارات وفحوص. يمكن للطبيب العام أو طبيب أمراض النساء إجراء هذه الفحوص والاختبارات عادة، كما يمكن للطبيب أيضًا إحالتكِ إلى طبيب مختص لإجراء اختبارات أكثر.  إن كنتِ تعانين من تكيّس المبايض وكان ذلك يؤدي إلى عدم حدوث الحمل مع رغبتكِ بذلك، يمكن أن يقوم الطبيب بإحالتكِ إلى اختصاصي غدد صماء وحمل. يتخصّص أولئك الأطباء بعلاج حالات تكيّس المبايض وزيادة الخصوبة. إن كنتِ مصابة بداء تكيّس المبايض ولم تكوني ترغبين بالحمل أو لم تعاني من مشاكل مع الحمل، يمكن أن يقوم الطبيب بإحالتكِ إلى طبيب غدد صمّاء. بما أن حالة تكيّس المبايض تؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض، فمن المهم إخبار الطبيب بكل الأعراض التي تعانين منها. أخبري الطبيب بكل الأعراض التي تعانين منها حتى إن لم تعتقدي بأن هذه الأعراض متعلّقة بالمرض. تأكّدي أيضًا من تقديم تاريخ مرضي كامل لطبيبكِ. احرصي على إخبار الطبيب بتاريخ الأسرة والأقارب المرضي فيما يتعلّق بمرض السكّري، أو مقاومة الأنسولين، أو أعراض فرط الأندروجين. سيقوم الطبيب بإجراء عدة فحوص واختبارات لمساعدتكِ على تشخيص مرض تكيّس المبايض. يمكنكِ توقّع إجراء الإجراءات التالية على يد الطبيب العام أو طبيب أمراض النساء أو طبيب أمراض الغدد الصمّاء.  التاريخ المرضي. سيسألكِ الطبيب عن الدورة الشهرية، والوزن، والأعراض الأخرى. سيسألكِ الطبيب على الأرجح عن وجود أي أقارب تم تشخيصهم بمرض السكّري أو مقاومة الأنسولين أو تكيّس المبايض. فحص جسدي. سيقوم الطبيب على الأرجح بفحص ضغط الدم، ومعدّل كتلة الجسم، ونمو الشعر. يمكن أن يفحص الطبيب أيضًا أعراض تكيّس المبايض الأخرى كحب الشباب وترقّق الشعر خلال مرحلة الفحص. فحص الحوض. يمكن أن يحتاج الطبيب إلى فحص الحوض للاطلاع على أي تورّم أو نمو غريب. يتم إجراء هذه الفحوص يدويًا عادة (يستخدم الطبيب يديه عادة لفحص منطقة الحوض)، كما يستخدم أيضًا الموجات فوق الصوتية.  فحوص الدم. سيقوم الطبيب عادة بفحص مستويات الأندروجين والجلوكوز (السكر) في الدم. قد يحتاج الطبيب لعيّنات بول لتحليلها. بعد تشخيص الطبيب لحالة تكيّس المبايض، فهناك عدة أسئلة يجب طرحها على طبيبكِ. فكّري بطرح الأسئلة التالية:  ما هي الأدوية المتوفرة لتحسين الأعراض؟ هل هناك أدوية أو علاجات يمكنها تحسين القدرة على الإنجاب؟ ما الذي أحتاج لفعله للتعامل مع هذه الحالة إضافة إلى الحالات المرضية الأخرى التي أعاني منها؟ ما هي الأعراض الجانبية التي يجب توقّعها بعد تلقّي العلاج؟ ما هي المضاعفات الصحية طويلة المدى التي قد تنشأ بسبب تكيّس المبايض؟ تؤدي حالة تكيّس المبايض إلى عدة أعراض، وقد تتباين هذه الحالة من امرأة لأخرى حيث أن هناك حالات قد لا تعاني من كل الأعراض. أعراض مرض تكيّس المبايض مشابهة عادة لحالات مرضية أخرى كأمراض الغدة الدرقية ومتلازمة Cushing. ينبغي عليكِ استشارة طبيبكِ للتأكد من الحصول على تشخيص صحيح. تتضمّن أعراض مرض تكيّس المبايض ما يلي:  عدم انتظام الدورة الشهرية حب الشباب ظهور شعر غير اعتيادي في أماكن "ذكورية" كالصدر والظهر والوجه. ترقّق الشعر أو الصلع الذكوري السمنة أو اكتساب الوزن، خصوصًا اكتساب الوزن حول الخصر العقر ألم في منطقة الحوض سيتمكن الطبيب من تحديد الأعراض التي لا تتمكنين من تحديدها كارتفاع مستويات الأندروجين والكوليسترول في الدم. تشير الكثير من الدراسات إلى أن النساء اللاتي تعانين من مرض تكيّس المبايض تزيد فرصة إصابتهن بالاكتئاب أكثر من غيرهن. يرتبط مرض تكيّس المبايض أيضًا بارتفاع مستويات التوتّر ونوبات الهلع. قد يرجع الاكتئاب أو التوتر إلى العديد من الأسباب، ويكون معظمها عادة شديد التعقيد. لا يكفي وجود الاكتئاب أو التوتر فقط للإشارة إلى الإصابة بمرض تكيّس المبايض. على أيّ حال، ينبغي عليكِ استشارة الطبيب على الفور عند ظهور أعراض الاكتئاب أو التوتر.  تتباين أعراض الاكتئاب بين امرأة وأخرى. لا تعاني المرأة المصابة باختلالات اكتئابية من كل هذه الأعراض بالضرورة، إلا أن دلالات الاكتئاب السريري الشائعة تتضمّن ما يلي: شعور مستمر بالتعاسة والفراغ وعدم تقدير الذات الشعور بقلة الحيلة الانزعاج الإرهاق وانخفاض مستوى الطاقة تغيرات بالشهية تغيّر عادات النوم المعاناة للتركيز أو التذكّر فقد الاهتمام بالأشياء أو النشاطات التي كنتِ تستمتعين بها أفكار أو نشاطات انتحارية   قد تتباين أعراض التوتّر أيضًا قد لا تختبرين كل هذه الأعراض، إلا أن أعراض التوتر الشائعة (وليس الشعور العرضي بالتوتر) تتضمّن ما يلي: شعور بالهلع أو عدم الارتياح أو الخوف تغيّر عادات النوم صعوبة التركيز أعراض فيزيائية كتخبّط ضربات القلب، وجفاف الفم، وتوتّر العضلات، والغثيان، والدوار التململ أو الارتباك انقطاع النفس أو صعوبة التنفّس   قد تختبر النساء اللاتي تعانين من تكيّس المبايض أيضًا اضطرابات بتناول الطعام أكثر من غيرهن. إن كنتِ تمارسين الجنس دون وقاية (بدون استخدام أي وسيلة لمنع الحمل) لأكثر من عام مع عدم التمكّن من الإنجاب، ينبغي عليكِ استشارة طبيبكِ.  قد تؤدي العديد من الحالات والعوامل إلى العقر، لذا فإن العقر في حد ذاته لا يعدّ دلالة على تكيّس المبايض، إلا أن العقر متّهم في هذا الأمر عادة. ترجع حالات عدم القدرة على الإنجاب إلى الرجال بنسبة 30% من الحالات، وترجع نسبة 30% إلى النساء. تمتلك الحالات الباقية أسبابًا غير واضحة، أو أنها قد ترجع إلى عقم الزوج وعقر الزوجة في نفس الوقت. الأنسولين هرمون يتم تخليقه في البنكرياس، ويلعب الأنسولين دورًا مهمًا في تنظيم عملية الأيض. يقوم الجهاز الهضمي بتكسير الكربوهيدرات، كالسكريات والنشويات، إلى جلوكوز (سكر). يسمح الأنسولين للجسم بامتصاص واستخدام الجلوكوز كمصدر للطاقة. تعاني النساء المصابات بمرض تكيّس المبايض عادة من حالة مقاومة الأنسولين. تؤدي حالة مقاومة الأنسولين إلى زيادة مستوى الأنسولين في الدم عوضًا عن امتصاص الجسم له. قد يؤدي ذلك إلى حالة سكّري من النوع الثاني. تصل نسبة السمنة في النساء اللاتي تعانين من تكيّس المبايض إلى 80%. حيث أن النساء اللاتي تعانين من مرض تكيّس المبايض لا يمكنهن التعامل مع الأنسولين بالشكل الصحيح، فمن المهم تناول أطعمة لا تتسبّب بارتفاع مستويات السكّر في الدم.  قومي بالحدّ من استهلاك الأطعمة المُعالجة والأطعمة التي تحتوي على الكثير من السكر. تقدّم هذه الأطعمة مغذّيات قليلة وقد تؤثر على مستويات السكر بالدم.  راقبي استهلاكك من السعرات الحرارية. قد تحتاجين إلى استشارة طبيب تغذية أو أخصائي تغذية لتحديد الاستهلاك الأمثل من السعرات الحرارية. إن كنت تعانين من سمنة متعلقة بمرض تكيّس المبايض، فقد يساعدك تقليل استهلاك السعرات الحرارية في فقد الوزن.  تناولي الكربوهيدرات المعقّدة. لا يُنصح بالحد من تناول الكربوهيدرات بشكل كبير. قومي عوضًا عن ذلك بتناول الكربوهيدرات المعقدة كالحبوب الكاملة، والشعير، الأرز البني، والفول. هذه الكربوهيدرات غنية بالألياف ويتم هضمها ببطء، لذا فإنها لن تتسبّب بارتفاعات شديدة في مستويات الأنسولين بالدم.  تناولي الكثير من الخضراوات والفواكه الطازجة. تمتلك الفواكه والخضروات الألياف والكثير من المغذيات الأساسية كالفيتامينات والمعادن. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية على خسارة الوزن وتقليل خطر الإصابة بالسكّري وأمراض القلب. تساعد التمارين الرياضية أيضًا في تنظيم مستويات السكر بالدم.  خطّطي لممارسة 30 دقيقة من النشاط البدني المعتدل كل يوم كممارسة التمارين الهوائية. تشير الدراسات أن النشاط البدني يجعل العضلات أكثر حساسية تجاه الأنسولين، وقد يؤدي ذلك إلى انخفاض مستوى السكّر بالدم. قد تساعد التمارين الرياضية أيضًا العضلات على امتصاص الجلوكوز دون الحاجة إلى الأنسولين.  قد تؤثر عملية فقد الوزن، حتى فقد 5-7%، بشكل كافٍ لتقليل مستويات الأندروجين والمساعدة على استعادة مستويات الخصوبة الطبيعية. تشير الدراسات إلى أن النساء اللاتي يدخّن ترتفع لديهن مستويات الأندروجين أكثر من غير المدخّنات. قد يؤدي التدخين أيضًا إلى تفاقم مقاومة الأنسولين. تختبر الكثير من النساء اللاتي تعانين من تكيّس المبايض من فرط نمو الشعر أو نمو شعر غير مرغوب به. قد تساعدكِ الأدوية التي يصفها لكِ الطبيب على تخفيف الأعراض. قد تكون الحلاقة أو استخدام الشمع أو الملقاط أمرًا مناسبًا لتقليل الشعر غير المرغوب به للكثير من النساء. على أيّ حال، يمكنكِ أيضًا التخلّص من الشعر غير المرغوب به باستخدام العلاجات التالية:  إزالة الشعر باستخدام الليزر. إزالة الشعر باستخدام الليزر إجراء شائع قد يؤدي إلى التخلّص من الشعر غير المرغوب به بشكل دائم بعد 3-7 جلسات. يجب إجراء إزالة الشعر باستخدام الليزر على يد متخصص. قد يكون هذا الإجراء مكلّفًا، ولا تغطّي شركات التأمين هذه العلاجات عادة.  الإذابة الكهربائية. تؤدي الإذابة الكهربائية إلى التخلّص من الشعر غير المرغوب بشكل دائم باستخدام الحرارة أو المواد الكيميائية. يجب أن يتم إجراء هذه العلاجات على يد شخص محترف. علاجات الإذابة الكهربائية قد تكون أكثر نجاحًا من علاجات إزالة الشعر باستخدام الليزر.
اعرفي طريقة تشخيص الأطباء لمتلازمة تكيّس المبايض. حدّدي موعدًا مع طبيبكِ. اسألي طبيبك عن الأعراض التي تعانين منها. اعرفي الإجراءات الطبية التي يجب توقّعها. اطرحي أسئلة على طبيبكِ. تعرّفي على الأعراض الفيزيائية الشائعة لمرض تكيّس المبايض. تعرّفي على الأعراض النفسية لمرض تكيّس المبايض. حدّدي ما إن كنتِ تعاني من العقر أم لا. افهمي دور الأنسولين. تناولي أطعمة بمعدّل جلايسيمي منخفض. مارسي التمارين الرياضية. أقلعي عن التدخين. تعاملي مع الشعر غير المرغوب يه.
https://www.wikihow.com/Ovulate-With-Polycystic-Ovary-Syndrome-(PCOS) https://www.wikihow.com/Ovulate-With-Polycystic-Ovary-Syndrome-(PCOS) https://www.wikihow.com/Ovulate-With-Polycystic-Ovary-Syndrome-(PCOS)
Talking With Your Doctor Understanding PCOS and Infertility Establishing Healthy Lifestyle Habits