التعامل مع حالة شديدة الخطورة استخدام قطعة من القماش كحمالة للذراع صنع حمالة ذراع من قطع القماش
قد تصلح حمالة ذراع منزلية كخيار جيد لإصابات الذراع البسيطة، ولكنها لا تكفي لضمان الشفاء الكامل في حالات الكسور الشديدة أو حدوث خلع في المفاصل. دع الطبيب يقوم بفحص الإصابة، وعمل الأشعة السينية ويناقش خطة العلاج معك. "قد" تتضمن خطة الطبيب النهائية للعلاج حمالة للذراع، ولكن قد تحتاج إصابتك لجبيرة أو لإجراء عملية جراحية. قد لا يشفى ذراعك على النحو الصحيح إن استخدمت حمالة ذراع لدعم عظم مكسور أو طرف مخلوع. قد تعاني من ألم مستمر وقد تحتاج إلى مزيد من الرعاية الطبية.   تتضمن أعراض الذراع المكسور المشهورة الآتي:  ألم شديد ألم بمجرد اللمس تورم فقدان القدرة على تحريك الذراع أو نقص قدرته على الإحساس جرح مفتوح محتمل يبرز منه العظم اختلاف في الشكل مقارنًة بالذراع الغير مصاب   تتضمن أعراض الذراع المخلوع (غالبًا على هيئة خلع في الكتف):  ألم في الذراع والكتف أو الترقوة تشوه (نتوء فوق أو بجانب الكتف) تورم كدمة يسمى الجرح الذي يبرز منه العظم المكسور من خلال الجلد – أو الجرح الذي يظهر من خلاله العظم عقب انكساره- "بالكسر المفتوح" أو "الكسر المركب". تكون هذه الكسور شديدة الألم وخطيرة وصعبة العلاج. اعرف أن الإصابات التي تؤدي إلى كسور مركبة تسبب أيضًا جروحًا خطيرة.  لذا من المهم أن تحصل على علاج طبي سريع وفعال. لا تحاول أن ترد العظام المكسورة في الكسور المركبة بدون مساعدة من طبيب مؤهل. تتمثل الاستثناءات الوحيدة لتلك القاعدة في حالات خاصة، وهي حالات نادرة: في حالة عدم القدرة على توفير العناية الطبية في الحال، ورد العظام المكسورة باليد في حالة الكسور المركبة أفضل من عدم القيام بشيء على الإطلاق. لا تحاول أبدًا أن تعيد العظم المكسور لموضعه إلا إن رأيت علامات نقص الدم الواصل في هذه المنطقة. مرة أخرى، لابد أن تنتظر الطبيب حتى يعيد العظم بنفسه لموضعه والاستثناء فقط حين يظهر أن الكسر يمنع مرور الدورة الدموية خلال الطرف. قد لا يستقبل الطرف أي دم في المنطقة التي تلي الكسر، فيظهر باهتًا أو أزرقًا ويفقد النبض والإحساس أو يصير باردًا. يصير في تلك الحالة خطر فقدان الطرف تمامًا أكبر بكثير من خطر أن يعيد شخص مبتدئ العظم المكسور إلى موضعه أو أن تقوم أنت بنفسك بإعادته إلى موضعه.  ابحث عن كيفية إعادة عظمة مكسورة إلى موضعها الصحيح للمزيد من المعلومات، إن كانت تلك هي الحالة. تستخدم هذه الطريقة قطعة قماش مربعة لتقوم بنفس وظيفة حمالة الذراع الحقيقية. يختلف حجم قطعة القماش التي تحتاج إليها وفقًا لطولك ووزنك. يلائم معظم الناس قطعة مربعة من القماش أبعادها حوالي 1 متر. تحتاج إلى قطعة من القماش غير القابل للتمدد حيث يسمح القماش القابل للتمدد لذراعك بالحركة والانثناء، مما قد يزيد من حدة الإصابة.   اقطع كيس وسادة قديم أو ملاءة سرير لا تمانع في إفسادها، للطول المناسب باستخدام مقص أو سكينة قطع القماش لتحصل بطريقة سهلة على قطعة مربعة مساحتها 1 متر مربع من القماش. يمكنك استخدام يديك فقط لقطع القماش إلى الحجم المناسب إن اضطررت لذلك. حين تخطئ في قياس طول قطعة القماش التي سوف تستخدمها في صنع حمالة الذراع، فالأفضل أن تكون أكبر حجمًا لا أصغر. يمكنك أن تقصر الحمالة الطويلة بتعديل العقدة الموجودة خلف عنقك أثناء ارتداء الحمالة، ولكنه لا يمكن أن تزيد من طول حمالة ذراع قصيرة بما يفوق طول قطعة القماش المصنوعة منها. ستحتاج بعد ذلك إلى ثني قطعة القماش على نفسها قطريًا لتصنع مثلثًا. ستصنع قاعدة المثلث الكبيرة دعامة لذراعك حين ترتدي الحمالة، وستصنع الأركان الرفيعة للمثلث رباطة عنق مريحة حول رأسك.  يمكنك أن تقوم بثني قطعة القماش على نفسها مرة أخرى لتكون مثلثًا من جديد، إن شعرت لسبب ما أن حمالة الذراع ليست مريحة عند ثنيها في المرة الأولى. ستبقى ذراعك ملامسة لحمالة الذراع أثناء ارتدائها، وإن ارتديت حمالة ذراع صنعتها من مواد منزلية، فإنها لن تكون معقمة ولهذا فلابد من أن تتأكد من تنظيف جروحك وتجفيفها وتضميدها بحرص قبل ارتداء حمالة الذراع، إن كانت جراحك مفتوحة. إليك دليل بسيط عن تنظيف الجروح الصغيرة، راجع مقال  العناية بالسجحات والخدوش البسيطة لمزيد من المعلومات. لا تحاول أن تصنع لنفسك حمالة ذراع إن كانت إصابتك خطيرة أو رأيت عظامًا مكان الجرح، بل اذهب إلى المستشفى حالًا.   أبدأ أولًا بغسل أي جروح مفتوحة ولكن لا تستخدم الماء شديد البرودة أو شديد السخونة. استخدم ماءً يجري بتيار هادئ، وليس تيارًا مندفعًا. ستؤذي ذراعك أكثر إن فعلت أيًا من ذلك. تخلص من أي أوساخ أو مواد عالقة في الجرح بواسطة ملقط نظيف إن لم تستطع التخلص منها بواسطة الماء. ضع ضمادة فوق الجرح. استخدم ضمادة تغطي الجرح تمامًا، دون أن يلامس الجزء اللاصق من الضمادة الجرح مباشرة. يمكنك أن تضيف إن دعت الضرورة، قطعة من الشاش النظيف ما بين الضمادة والجرح. قد تحتاج أيضًا إلى جبيرة، وستحتاج إلى تركيبها أولًا قبل حمالة الذراع. لا تلمس الجرح مباشرة، إلا إن كانت لديك خبرة طبية. ينبغي أن تخلع أي خواتم أو أساور أو أربطة ذراع ترتديها في الذراع المجروح. إن انتفخ الذراع المجروح أثناء شفائه، فقد تسبب أي قطع مجوهرات (خاصة الضيقة منها) انقطاعًا في سريان الدم إلى هذا الذراع، مسببًا الألم والتهيج أو أن تعلق مكانها حتى. اثن ذراعك المصاب في زاوية 90 مقابلًا لصدرك (أفقيًا بالنسبة للأرض). استخدم ذراعك الآخر لتمرر قطعة القماش المثلثة فوق كتف ذراعك المصابة. دع بقية قطعة القماش تتدلى بحيث تقع خلف الذراع المصاب، ويشير الرأس المدبب نحو الفخذ الذي يقع على نفس ناحية الذراع المصاب. استخدم ذراعك غير المصاب لتمسك بزاوية المثلث ناحية الأرض، ثم احملها عبر جسدك فوق الكتف الآخر غير المصاب، كالنهاية الأخرى من قطعة القماش وخلف رقبتك. قم بذلك برفق، لأن حمالة الذراع تلامس ذراعك المصاب الآن وقد تهز ذراعك المصاب إن شددتها بعنف. لابد أن يسمح طول الحمالة لذراعك بأن يتدلى بصورة مريحة بزاوية 90 درجة تقريبًا.  لابد أن تمتد أصابعك بعد "طرف" حمالة الذراع "بقليل"، بحيث يمكنك أن تستخدم أصابعك في أعمال بسيطة كالكتابة بينما تظل ذراعك مدعومة بواسطة حمالة الذراع. عدل وضعية حمالة الذراع حسب الضرورة إن لم تكن كذلك. اربط نهايتي حمالة الذراع بعقدة بسيطة لتثبتها خلف عنقك، ما إن تحصل على الطول المريح لها. فك العقدة واربط واحدة جديدة على مسافة أطول أو أقصر، إن أردت تعديل المسافة التي تتدلى منها حمالة الذراع. الآن حمالة الذراع جاهزة ويمكنك أن ترتديها.   ضع أسفل العقدة ضمادة أو فوطة إن انغرست في عنقك بصورة غير مريحة. تأكد من الابتعاد عن الشعر أسفل عنقك أثناء ربط العقدة، فإن ربطت بغير قصد بعض من شعرك في العقدة، فقد ينتزع شعرك بألم شديد إن حركت ذراعك أو مشيت. يمكنك أن تضع دبوس أمان لتربط بين حافتي حمالة الذراع بالقرب من ساعدك، إن كان لديك دبوس أمان متاح. يخلق هذا نقطة توقف يسترخي عندها ساعدك ومن المحتمل أن تنزلق ذراعك من حمالة الذراع أثناء الحركة، بدون نقطة التوقف الخلفية تلك أو أن تتحرك حمالة الذراع وتتجمع بالقرب من رسغك. تنقل حمالة الذراع وزن ذراعك المصاب لظهرك العلوي ورقبتك وقد يسبب هذا الحمل الزائد شدًا عضليًا في الظهر والرقبة، حتى إن لم تشعر بتعب عضلي شديد، ستلاحظ مع مرور الوقت أن حمالة الذراع تسبب تعبًا ما بين لوحي الكتف. خفف من هذا التأثير بالحفاظ على وضع مستقيم سليم. انظر الآتي لتعليمات مختصرة عن أوضاع الجسم:   ابق ظهرك مستقيمًا حين تقف أثناء ارتداء حمالة الذراع، وابق كتفيك مسحوبين للخلف في وضع استرخاء. ابق ذقنك مرتفعًا لأعلى وتجنب التراخي. ابق ظهرك ملتصقًا بظهر الكرسي، حين تجلس أثناء ارتداء حمالة الذراع إن كان للكرسي ظهر. ابق ظهرك مستقيمًا ومعتدلًا وابق رأسك وذقنك متجهين لأعلى بحيث يبقى عنقك مستقيمًا. ابق أقدامك مستقرة على الأرض، لا تتراخى أو تنحني وإن استطعت أن تدعم ذراعك فوق ذراع الكرسي، فقم بذلك. اذهب للطبيب في الحال، إن شعرت بألم شديد في ظهرك أو رقبتك أثناء ارتدائك لحمالة الذراع. تجنب ارتداء حمالة الذراع إن كان لديك أي اعتلال في عظام الظهر أو الرقبة. حمالة الذراع الحديثة أفضل بكثير مما قد يصنعه معظم الأشخاص من حمالات، راحة وصحًة وحماية ولكن تحدث إصابات في الذراع أحيانًا، وقد تحتاج إلى الارتجال وصنع حمالة مما لديك من أدوات. ربما كان من الممكن أن تصنع حمالة ذراع من قطع القماش إن أصبت ذراعك في البرية أثناء رحلة تخييم، وهو بالتأكيد أفضل من لا شيء. استخدم معطفًا أو بلوزة أو قميصًا أو أي قطعة ملابس ذات أكمام طويلة أخرى. اربط أكمام قطعة الملابس خلف رأسك وأدخل يدك المصابة بحرص خلال الحلقة المتكونة. دع قطعة الملابس تدعم وزن ذراعك على طول ذراعك أو رسغك، أيهما أكثر راحة لك.   حاول تعديل طول أكمام قطعة الملابس التي تسمح عقدتك لها بأن تتعلق حتى يتعلق ذراعك عند زاوية 90 درجة تقريبًا (أفقيًا بالنسبة للأرض). يمكنك أن تجرب قفل قماش قطعة الملابس ذات الأكمام الطويلة حول كوعك، إن وجدت معك دبابيس أمان، بحيث تكون نقطة يتوقف عندها ذراعك من الانزلاق كما تم الوصف في السابق. يبدو الحزام كقطعة من الملابس المصممة خصيصًا لحمالة الذراع المصنوعة ارتجالًا، إذ أنه يتميز بإمكانية تكوين حلقة ذات طول متغير. ثبت رأس الحزام خلف رقبتك، ومرر ذراعك عبر الحلقة المتكونة من بقية الحزام. اسمح لوزن ذراعك بأن يستقر مدعومًا بواسطة الحزام على طول ساعدك أو رسغك. اربط الحزام خلف رقبتك بحيث تتعلق ذراعك بزاوية 90 درجة تقريبًا.  قد لا يكون رأس الحزام مريحًا بما أنه يضغط على رقبتك، ولهذا فربما ترغب في أن تدير الحزام بحيث يكون رأسه في الجزء المعلق ما بين ذراعك ورقبتك. يمكنك أيضًا أن تضع حشوة ما بين الحزام ورقبتك لمزيد من الراحة. قد تعمل ربطة العنق كحمالة ذراع مؤقتة إن أصبت ذراعك في مكتب أو أثناء ارتدائك زيًا رسميًا حتى يتاح لك تركيب حمالة ذراع حقيقية. اربط ربطة العنق ببساطة كما تم الشرح سابقًا، في عقدة بسيطة حول رقبتك ومرر ذراعك خلال الحلقة المتكونة. عدل وضع وطول حمالة الذراع المؤقتة حتى تتعلق ذراعك بزاوية 90 درجة. يمكن استخدام الشريط اللاصق استخدامًا فعالًا ليساعد على تثبيت الذراع وما يجعله ملائمًا لهذا الموقف، أن لديه القوة والمرونة وجودة مشابهة للقماش.   يمكن أن تستبدل حلقة مكونة من الشريط اللاصق الحزام أو رباط العنق، مدعمة للرسغ والذراع والكوع. يساعد لصق الذراع المصاب بالجسم على تقليل الحركة. تأكد ألا يلتصق جزء من الشريط اللاصق بالجلد. لابد أن توجه الشريط اللاصق بحيث لا يلتصق بالجلد. عادة ما تكون المواقف التي تحتاج فيها إلى صنع حمالة ذراع من قطع الملابس مواقفًا لا يمكن الحصول فيها على رعاية طبية حقيقية. لابد أن تطلب المساعدة والإرشاد من طبيب مدرب، إن كانت إصابتك شديدة أو مستمرة، بأسرع ما يمكنك. حمالة الذراع المرتجلة أفضل من عدم وجود حمالة ذراع من الأساس، ولكنها ليست بديلًا عن حمالة الذراع الحقيقية (ناهيك عن غيرها من العلاجات الذي توفره المستشفى للذراع المصاب). لا تعرض نفسك لخطر زيادة إصابة ذراعك سوءً بإهمالك لعرضها على الطبيب.
احصل على الرعاية الطبية لأي عظام فيها كسور أو خلع. اتجه مباشرة لقسم الطوارئ إن رأيت العظام بارزًا من الجرح. لا تحاول أن تعيد العظام إلى وضعها الأول إلا إن كنت معرضًا لخطر فقدان الطرف. جد قطعة قماش مربعة ذات حجم مناسب. قم بثني قطعة القماش من المنتصف من قطر المربع لتكون مثلثًا. نظف وغطي أي جروح قبل ارتداء حمالة الذراع. انزع أي قطع من المجوهرات أو الإكسسوارات من الذراع المجروح. مرر إحدى نهايتي قطعة القماش أسفل ذراعك والنهاية الأخرى فوق كتفك. ضع النهاية الأخرى لحمالة الذراع فوق كتفك الآخر. اربط نهايتي حمالة الذراع خلف عنقك. يمكنك أن تغلق حافة حمالة الذراع بواسطة دبوس أمان إن أردت. حافظ على وضع مناسب أثناء ارتدائك لحمالة الذراع. لا تعمل حمالة الذراع المصنوعة منزليًا بنفس كفاءة حمالة الذراع المصمة احترافيًا. استخدم قطعة ملابس ذات أكمام طويلة كحمالة للذراع. استخدم حزامًا كحمالة لذراعك. استخدم ربطة العنق كحمالة. الشريط اللاصق. احصل على العناية الطبية (و/أو حمالة ذراع حقيقية) في الحال.
https://www.wikihow.com/Make-a-Sling-for-Your-Arm https://www.wikihow.com/Make-a-Sling-for-Your-Arm https://www.wikihow.com/Make-a-Sling-for-Your-Arm
Handling a Severe Case Using a Piece of Cloth as a Sling Improvising a Sling from Clothing