تشخيص وعلاج التهاب المريء تغيير نمط الحياة معرفة مدى تأثير حالتك الصحية على إصابتك بالتهاب المريء التعرف على أعراض التهاب المريء معرفة مدى تأثير عاداتك على التهاب المريء
سوف تختفي الأعراض في حالات كثيرة من التهاب المريء في خلال ثلاثة لخمسة أيام. يحدث هذا في معظم الحالات الناتجة عن تناول العقاقير بدون تناول القدر الكافي من الماء لذا عند تناول القدر الكافي من المياه تحل المشكلة، ولو قمت بعلاج الارتجاع المعدي المريئي سيبدأ الالتهاب المريئي بالشفاء تباعًا. توقف عن تناول الأطعمة التي تسبب الحساسية (التهاب المريء اليوزيني) والتهيج والالتهاب. يعاني بعض الناس من الأعراض التي تستدعي زيارة الطبيب للحد من تفاقم الوضع الصحي السيء. حدد موعدًا مع طبيبك إذا لاحظت:   استمرار الأعراض لعدة أيام. الأعراض لا تتحسن ولا تختفي مع مضادات الحموضة المتداولة وحتى مع تغيير الأدوية أو حتى عند التوقف عن تناول الأطعمة التي تسبب ردود فعل تحسسية. الأعراض شديدة بدرجة كافية لحدوث صعوبة في تناول الطعام. وجود أي من أعراض التهاب المريء التي يرافقها علامات العدوى مثل آلام في العضلات والصداع والحمى. وجود أي من أعراض التهاب المريء يرافقها ضيق في التنفس أو ألم في الصدر الحادث عقب وقت قصير من تناولك الطعام. تحتاج هذه الأعراض لطلب الطوارئ، والتي تشمل:  بقاء الطعام معلقًا بالمريء. لديك تاريخ مرضي مع أمراض القلب أو في آلام الصدر. آلام بالصدر يمتد لما يزيد عن دقيقتين. تقيؤ دم مما قد يعني وجود نزيف بالمريء. وجود تكتلات بالبراز مع لون أسود مما يفضي لوجود نزيف حادث بالجهاز الهضمي حيث يتحول لون الدم للأسود متخذًا شكل القطران عقب إفراز الإنزيمات الهضمية عليه، فإذا كان هناك نزيف بالمريء إما سيتحول لون البراز إلى اللون الأسود أو أنك ستتقيأ دمًا. سيقوم طبيبك بفحصك وفقًا لأعراضك الجسدية وتاريخك المرضي إضافة إلى قيامه ببضع الاختبارات. ضع ببالك أن طبيبك سيرجح لك علاجًا وفقًا لأسباب المرض. تعطي الأشعة السينية مع الباريوم تصورًا أوضح للمريء والمعدة فتجعل الأعضاء أكثر وضوحًا. توضح هذه الصور أي ضيق موجود بالمريء ويمكنها أيضًا أن توضح أي تغيرات بنائية كالفتق والأورام وأي شيء غير طبيعية. المناظير نوع من الاختبارات الذي يستخدم كاميرا صغيرة للغاية تدخل لأسفل الحنجرة إلى داخل المريء حتى يبحث طبيبك عن شيء يبدو غريبًا داخل المريء. يتيح هذا الإجراء أيضًا لطبيبك الحصول على أي أنسجة صغيرة كعينات للفحص لاحقًا. يتغير شكل المريء إذا كان الالتهاب الحاد ناتجًا عن العقاقير أو الحموضة أو ارتجاع المريء. يمكن أن يتم فحص عينات الأنسجة عند إجراء المناظير لاحقًا لمعرفة إن كان هناك عدوى بكتيرية أو فطرية أو فيروسية وللكشف عن وجود خلايا دم بيضاء بالأنسجة وللتعرف على الخلايا غير الطبيعية التي قد تكون دلالة على وجود سرطان أو أعراض ما قبل السرطان. تحجب وتتحكم هذه العقاقير في إنتاج الأحماض وغالبًا ما تكون أولى آليات الدفاع. قد لا تعمل جيدًا مع كل المرضى ولكن تؤتي ثمارها وتتجاوب مع البعض وتحد من الالتهاب. إذا لم تجد استجابة لمثبطات البروتون، قد يصف لك طبيبك المنشطات كالفلوتيكازون أو البوديسونايد. تتوفر هذه الأدوية بدون روشتة طبيب وتقوم بالحد من إفراز المعدة للأحماض. تشمل هذه الأدوية الفاموتيدين (بيبسيد) والنيزاتيدين (أكيد) والرانيتيدين (زانتاك).  استشر طبيبك بشأن نوع مضادات مستقبلات الهستامين 2 المناسب لك. تذكر أنه من الأعراض الجانبية الشائعة الإمساك والإسهال والدوار والصداع والطفح الجلدي والغثيان والقيء ومشاكل بالتبول. قد يقوم طبيبك بتحديد موعد دوري لك لكشف المناظير إذا قام بتشخيصك بالتهاب حاد بالمريء نتيجة للارتجاع. سوف يقوم طبيبك بإجراء فحص المناظير بشكل دوري وفقًا لمدى سوء أعراضك وبناءً على المشاكل الأخرى التي قد تعاني منها حتى يبحث عن أي أنسجة مختلفة ويفحص عينات الأنسجة للتعرف على أعراض ما قبل السرطان بها. يؤدي تركك للمرض بدون علاج إلى حدوث ضيق في المريء بسبب الأنسجة المعطوبة ويسمى هذا بانسداد المريء ويسبب ذلك صعوبة في البلع حتى يتم علاج هذا الانسداد حتى يعود المريء لحجمه الطبيعي.  يعتبر متلازمة مريء باريت من الأعراض الثانوية طويلة المدى لالتهاب المريء المزمن، ففي الوقت الذي يحاول فيه المريء شفاء خلاياه تصبح مشابهة للخلايا الموجودة بالأمعاء. يصاحب هذا النوع من التغير الذي يحدث للخلايا زيادة فرص إصابة الفرد بسرطان المريء. التغييرات التي تحدث نتيجة متلازمة مريء باريت لا تسبب أي أعراض ظاهرة على الفرد، كما أن نسبة خطر الإصابة به قليلة ولكن من المهم القيام بكشف دوري منتظم، فلو تم اكتشاف الخلايا المتوقع إصابتها بالسرطان يمكن البدء بعلاجها على الفور. يمكن أن تسبب الالتهابات المزمنة وغير المتحكم بها حدوث تغيرات هيكلية لا رجعة فيها مما يؤدي هذا إلى تليف الأنسجة وانسداد المريء وفي النهاية ضعف عام في وظائف المريء. قد تحتاج عملية التئام المريء التدخل الجراحي. تشمل الأعراض الأخرى طويلة المدى التي تنتج عن عدم علاج التهاب المريء اليوزيني الناتج عن الارتجاع مشاكل بالرئتين والمنطقة العليا بالمريء مثل الربو والتهاب الحنجرة والسعال المزمن. تحدث هذه التغيرات نتيجة لإصابة خلايا الرئتين والقصبة الهوائية بسبب وصول أحماض المعدة لها والتي تسبب التهاب المريء. ينبغي عليك أن تعي لنظامك الغذائي إن كنت تعاني من التهاب المريء حيث يؤثر كثيرًا على حالتك، وإدراجك لبعض التغييرات على حميتك الغذائية قد يساعدك في التغلب على التهاب المريء. جرب الطرق التالية:  تناول وجبات صغيرة عدة مرات خلال اليوم. تخلص من الشوكولاتة والنعناع والكحوليات. لا تتناول أي نوع من الطعام الذي يسبب لك أعراض الحساسية. تجنب الأطعمة ذات التركيز العالي من الأحماض والأطعمة الأخرى التي تسبب شعور الحرقة بالقلب. تجنب الانحناء مباشرة عقب تناولك الوجبات حيث يزيد هذا من الضغط بالمعدة ويؤدي إلى الشعور بالحموضة. انتظر على الأقل ثلاث ساعات عقب تناولك الطعام قبل أن تذهب للسرير أو تستلق. يزيد الوزن الزائد الضغط على جهازك الهضمي لذا استشر طبيبك حتى تصل لوزن صحي ومثالي ملائم لشكل جسدك. سوف يحد وصولك لهذا الوزن من الضغط على المعدة والعصارة المعوية السفلية. . يزيد التدخين من فرص الإصابة بالتهاب المريء. توقف عن التدخين من خلال وضع خطة لذلك ومن خلال استخدام المنتجات اللازمة التي تساعدك في التوقف عنه (مثل علكة النيكوتين أو لصقة النيكوتين). عندما تكون ملابسك ضيقة للغاية فأنت بالتالي تزيد من الضغط على المعدة وعضلة المصرة المَرِيئية السفلية لذا اتجه للملابس الملائمة للجسد أو الواسعة قليلًا، وابحث عن السراويل الملائمة المُريحة لك عند خصرك بدلًا من السراويل التي تضيق عند منطقة الوسط. تناولك للعقاقير دون قدر كافي من الماء قد يؤدي لاحقًا لتهيج في بطانة المريء ويسبب ارتجاع المريء المزمن. تضم بعض هذه الأدوية التيتراسيكلين والديكسيسيكلين والأليندورنات والإيباندورنات وفيتامين ج. تناول كافة الأدوية مع قدر وافر من الماء لتقلل من التهاب المريء. عندما تقوم برفع رأسك عند النوم ستكون رأسك أعلى من مستوى القفص الصدري فتؤدي بذلك لثبات الأحماض داخل المعدة. ضع قطع من الخشب تحت منطقة الرأس بالسرير حتى تتمكن من رفعها ولا تستخدم الوسائد لرفع مستوى رأسك حيث تقوم الوسائد بالهبوط بالمنتصف عند موضع الرأس مسببة بذلك الضغط على عضلات الجهاز الهضمي وتزيد من احتمالية الإصابة بمشاكل بالعنق والظهر. يحدث التهاب المريء عند رجوع أحماض المعدة خلال العضلة المريئية وإلى المريء. ارتجاع المريء هو ذلك التدفق العكسي الذي يحدث لأحماض المعدة والتي تُسبب أعراض حادة. واحدة من مضاعفات ارتجاع المريء هي تلف بطانة الأنسجة الداخلية للمريء مما يؤدي إلى التهابه الحاد. قد يتزايد خطر إصابتك بارتجاع المريء وفقًا لتاريخك المرضي.  تعرضك لجراحات أو لأشعة على الصدر على سبيل المثال يقوم بإضعاف العصارات المعوية ويزيد من احتمالية إصابتك بالتهاب المريء. يؤدي التقيؤ المزمن إلى ضعف في انقباض العضلة السفلية مما يزيد من فرص الإصابة بالتهاب المريء. لاحظ أن الاشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي نتيجة للأدوية أو بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة يمكن أن تتطور العدوى حتى تصل إلى الإصابة بالتهاب المريء، وتشمل هذه العدوى ما ينتج عن الفطريات أو بعض الفيروسات مثل الهربس أو الفيروس المضخم للخلايا. يمكن أن يكون التهاب المريء نتيجة عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية، وعلى الرغم من أنه نادر نسبيًا إلا أن فرصة الإصابة بذلك النوع من المرض تتزايد عند الأشخاص الذين يعانون من نقص أو ضعف في المناعة، مثل من يعانوا فيروس نقص المناعة البشري وسرطان الدم ومن يخضعون للعلاج الكيميائي للسرطان والسكري أو زرع الأعضاء. تشمل الأعراض المرتبطة بالتهاب المريء المُعدية:  الحمى والقشعريرة المصاحبين للعدوى. داء المبيضات الفموي إذا كان سبب العدوى الإصابة بالمُبيَضّة البيضاء. اعلم أنه في حالة إصابتك بعدوى الهربس البسيط أو الفيروس المضخم للخلايا، ستعاني من قرح بالفم وبالجزء الخلفي من الحلق مما يُصعب من عملية بلع الطعام، وحتى بلع اللعاب يصبح غير مريح. قد يكون لديك ردود فعل حساسة تؤدي لحدوث التهاب المريء، فقد يحدث ارتجاع والتهاب المريء نتيجة أعراض تحسسية أو كنتيجة تصاعد الأحماض أو لكلا السببين، وتلعب الخلايا اليوزينية (نوع من خلايا الدم البيضاء) دورًا هامًا في ردود أفعال الجسم التحسسية. أحيانًا تكون هذه الحساسية تجاه الطعام مثل اللبن أو البيض أو القمح أو الصويا أو الفستق، وفي أحيان أخرى قد تكون حساسية بعيدة عن الطعام كالحساسية تجاه حبوب اللقاح أو الوبر والتي قد تسبب التهاب المريء. عندما تعاني من التهاب المريء فإن حركة الطعام الذي يتم بلعه من المريء للمعدة تزيد من حدة آلامك وأحيانًا يصبح المريء ملتهبًا بشكل كاف ليسبب صعوبة في عملية البلع بسبب عدم وجود مساحة كافية للطعام ليتحرك أو يمر. عندما يتحرك الحمض من جوف المعدة إلى فم البلعوم يسبب الحموضة، كما أنه يصل إلى الأحبال الصوتية وربما يؤدي ذلك إلى حدوث بحة بسيطة بالصوت أو التهاب بالحنجرة. بينما تشبه هذه الأعراض، الأعراض الشائعة للارتجاع المعدي المريئي، إلا أنه عندما يعود الأمر لالتهاب المريء، يصاحب هذه الأعراض في العادة صعوبة أو ألم أثناء عملية البلع. يعد الشعور بالاحتراق في القلب المصحوب بالحموضة في المريء من أعراض التهاب المريء، فعندما تغادر الأحماض المعدة وتدخل إلى المريء يتولد شعورًا حارقًا لأن خلايا البلعوم لم تُخلق لتتحمل مثل هذا الوسط الحامضي المار من خلالها. يتكون جدار من الخلايا البيضاء التي تسمى بالخلايا اليوزينية في المريء والمعدة في حالة إصابتك بالالتهاب. تفرز الخلايا البيضاء بروتينًا يؤدي إلى التهاب الحنجرة ويسبب ندوبًا تضيق المريء وتكون أنسجة من الألياف الزائدة في بطانته.  تحث استجابتك لهذه الحساسية الألم في المعدة والغثيان أو القيء.  يحدث هذا في أي مرحلة عمرية ويحدث بشكل شائع لدي الرجال القوقازيون. قد تواجه صعوبة في بلع الطعام كنتيجة للالتهابات الموجودة وتضييق المريء بالدرجة التي تمنع الطعام من المرور مما يؤثر بشكل ضار عليك. يعد هذا الأمر من الحالات الطارئة وتستدعي الرعاية الفورية من الجراح المختص. يمكن أن تؤثر على التهاب المريء من خلال بعض الخيارات التي تقوم بها في أسلوب حياتك. يقوم الكحول بإضعاف العصارات المعوية وقد يسبب انفجار أحماض المعدة الصاعدة للمريء، ويسبب هذا حدوث تهيج وتورم في بطانة المريء. دوِّن ملاحظاتك عن شعورك عقب تناولك للكحوليات، ولاحظ إن كان هناك أي تطور غير مألوف. لاحظ إن كان تدخين السجائر له نفس التأثير على المريء. تزيد الأطعمة الحامضية ومشروبات الكافيين من الأحماض الموجودة بالمعدة، ويزيد هذا من احتمالية إصابتك بالحموضة وانفجار العصارات المعوية لذا دوّن الأطعمة التي تقوم بتناولها وعن طبيعة شعورك في الساعات التالية لتناولك إياها. تنفجر العصارات المعوية عندما تقوم بابتلاع العقاقير عبر المريء بقليل أو بدون ماء على الإطلاق وتبقى المخلفات العالقة من الحبوب بالمريء فتؤدي لحدوث تهيج والتهاب فيه. تؤدي بعض من الأدوية واسعة المدى لحدوث هذه المشاكل إضافة إلى مسكنات الألم مثل الايبوبروفين والأسبرين ونبروكسين الصوديوم والمضادات الحيوية وكلوريد البوتاسيوم والبايسفوسفونيت المستخدمة في علاج هشاشة العظام والكويندين المستخدم في علاج حالات القلب.
قُم ببعض التغييرات الطفيفة ولاحظ إن كانت الأعراض تختفي سريعًا. اعرف متى يجب عليك استشارة طبيبك. انتبه من الأعراض الخطيرة. دع الطبيب يفحصك. ناقش مع طبيبك الأشعة السينية. اسأل أيضًا عن المناظير. ناقش مع طبيبك تعاطي مثبطات مضخات البروتون. جرب مضادات مستقبلات الهستامين 2. احصل على كشف منظار دوري إذا سبق لك الإصابة بالتهاب المريء. لا تترك التهاب المريء الحاد بدون علاج. غير من عاداتك في تناولك الطعام. حافظ على وزن صحي. الإقلاع عن التدخين ارتدِ ملابسًا مريحة. تناول أدويتك مع الكثير من الماء. نم ورأسك مرفوعة. اعلم إذا كنت مصابًا بارتجاع المريء المزمن أم لا. استشر طبيبك حول الأمراض التي تعاني منها. قم بتقييم العدوي. يجب عمل فحوصات الحساسية. لاحظ إذا ما كنت تعاني من صعوبة في البلع أو ألم أثناء البلع. حدد إذا ما كنت تعاني من ألم حارق بين حين وآخر في القلب. كن واعيًا لعلامات التهاب المريء اليوزيني (التهاب المريء الناجم عن الحساسية). ارصد ردود أفعالك تجاه الكحوليات والتدخين. تابع الكميات التي تتناولها من بعض الأطعمة. اهتم بشكل خاص بطريقة بلع حبوب الدواء.
https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Esophagitis https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Esophagitis https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Esophagitis https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Esophagitis https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Esophagitis
Diagnosing and Treating Esophagitis Making Lifestyle Changes Learning if Your Health is Causing Esophagitis Observing Symptoms of Esophagitis Learning if Your Habits are Causing Esophagitis