تجهيز المعدات الطبية لتعقيمها بالمعقم استعمال طرق بديلة في التعقيم التعقيم باستعمال الحرارة الجافة استخدام جهاز التعقيم (الأوتوكلاف) التعقيم باستعمال أوكسيد الإيثيلين
افرز المعدات مع التأكد من أنها نظيفة بشكلٍ جيد ثم ابدأ في ترتيبها على حسب الاستخدام وعلى حسب المكان الذي سيتم وضعها فيه لاحقًا عقب عملية التعقيم. رتب المعدات بشكل منظم وقم بتغليفها قبل وضعها في جهاز التعقيم (الأوتوكلاف). لا تنتظر فعل ذلك عقب عملية التعقيم. ضع المعدات الطبية في الأكياس المخصصة لها عقب عملية الفرز أيًا كان عدد الأكياس التي ستحتاج إليها، ومن ثم يتم وضع هذه الأكياس داخل جهاز التعقيم (الأوتوكلاف). تأتي هذه الأكياس بشريط اختبار يتغير لونه بعد إتمام عملية التعقيم داخل الأوتوكلاف.  لا تضع الكثير من المعدات في الكيس الواحد بشكل قد يقلل من فعالية عملية التعقيم. احرص على وضع الأدوات التي يتم فتحها على وضعية الفتح داخل الكيس (مثل المقصات) حيث يجب تعقيم الأجزاء الداخلية لهذه الأدوات.  تُمكنك أكياس التعقيم من رؤية المعدات عقب الانتهاء وبالتالي اختيار المعدات التي تحتاجها. ابدأ بوضع الملصقات على كل كيس قبل عملية التعقيم ودون على الملصق اسم المعدات وتاريخ التعقيم واسم الشخص المسئول عن هذه العملية. اغلق كل كيس بشكل مُحكم وأضف شريط الاختبار في حال عدم توفره للأكياس. الآن يمكنك وضع المعدات في الأوتوكلاف. يُستعمل الميكروويف في عمليات التعقيم حيث يتسبب الإشعاع غير المؤين في قتل الميكروبات والكائنات الدقيقة على أسطح الأدوات. تُعتبر هذه طريقة فعالة وسريعة للتعقيم. يمكنك أيضًا استعمال هذه الطريقة في المنزل من أجل تعقيم زجاجات الرضاعة الخاصة بالأطفال. يُستعمل بيروكسيد الهيدروجين في عملية التعقيم في صورة سائلة كالبلازما أو في صورة بخار، حيث تتحول الصورة السائلة إلى ما يشبه السحابة من بيروكسيد الهيدروجين من خلال إخضاعها لحقل كهربائي أو مغناطيسي قوي. تنقسم عملية التعقيم باستعمال بيروكسيد الهيدروجين إلى مرحلتين هما مرحلة الفصل ومرحلة البلازما.  ضع الأدوات الطبية في حجيرة التفريغ من أجل بدء عملية الفصل حيث يتم حقن 6 ملجم/لتر من بيروكسيد الهيدروجين ومن ثم تبخيره. تستمر هذه العملية لمدة 50 دقيقة. في مرحلة البلازما يتم إخضاع حجيرة التعقيم لإشعاع بمقدار 400 واط يتسبب في تحويل بيروكسيد الهيدروجين إلى صورة البلازما المكونة من الهيدروبيركوسيل والهيدروكسيل. تستمر هذه العملية مدة ساعة تنتهي بتعقيم الأدوات. يُستعمل غاز الأوزون في تعقيم الأدوات الطبية وهي طريقة حديثة وتستخدم درجة حرارة أقل من الطرق الأخرى. يتم تحويل غاز الأكسجين إلى غاز الأوزون ومن ثم التعقيم عند تركيز 6-12 % من خلال ضخ الأوزون إلى حجيرة التعقيم حيث الأدوات الطبية. تستمر هذه الدورة لمدة 4 ساعات ونصف في درجة حرارة ما بين 85 إلى 94 درجة فهرنهايت. تستخدم بعض المحاليل الكيميائية في تعقيم الأدوات الطبية من خلال نقعها في المحلول لفترة زمنية محددة. من أمثلة هذه المواد: حمض البيروكسي آستيك، والفورمالدهيد، والجلورالدهيد.  احرص على أن تكون في مكان جيد التهوية عند استعمال أي من هذه المواد الكيميائية، واحرص على ارتداء القفازات وواقي العين وملابس الحماية. يُستخدم حمض البيروكسي آستيك لمدة 12 دقيقة عند درجة حرارة ما بين 122 إلى 131 درجة فهرنهايت، ويجب استخدامه مرة واحدة فقط. يحتاج الجلورالدهيد مدة 10 ساعات لعملية النقع قبل إضافة المواد الكيميائية المنشطة التي تأتي مع العبوة. يستعمل غاز الفورمالدهيد في تعقيم الأدوات التي تتعرض للتلف والتشويه بسبب الحرارة المرتفعة. تعتمد هذه الطريقة على تفريغ الهواء من حجيرة التعقيم ومن ثم وضع الأدوات الطبية وإدخال البخار ثم إدخال غاز الفورمالدهيد ببطء ومن ثم يتم إخراجه واستبداله بالبخار والهواء مجددًا.  يجب أن تتوفر بعض الشروط الهامة لهذه العملية مثل رطوبة ما بين 75% إلى 100% ودرجة حرارة ما بين 140 إلى 176 فهرنهايت. لا يُنصح باستعمال غاز الفورمالدهيد كاختيار أول، ولكن يتم استعماله في حال عدم توفر غاز أوكسيد الإيثيلين. لا يُفضل استعماله بسبب الرائحة والعملية المعقدة التي يستعملها مقارنة ببقية الطرق. تستعمل هذه الطريقة في تعقيم الزيوت والمساحيق وغيرها من الأدوات والمستحضرات الحساسة لاستخدام الرطوبة، تعمل الحرارة الجافة على قتل الميكروبات بشكل بطيء من خلال وضع الأدوات في الفرن. هناك نوعان من طريقة الحرارة الجافة هما طريقة الهواء الثابت وطريقة الهواء المدفوع.  تستغرق طريقة الهواء الثابت وقتًا أطول لرفع درجة حرارة الهواء في حجيرة التعقيم ومن ثم تسخين ملفات الفرن. تستخدم طريقة الهواء المدفوع مُحركًا لتحريك وتسخين الهواء داخل الفرن. يمكن أن تستمر عملية التعقيم مدة 150 دقيقة عند درجة حرارة 300 فهرنهايت (149 درجة مئوية) أو لمدة ساعة عند درجة حرارة 340 فهرنهايت (171 مئوية). ابدأ عملية التعقيم بتنظيف يديك وارتداء القفازات، ومن ثم قم بتنظيف الأدوات الطبية من أيّة مخلفات. يضمن ذلك نظافة الأدوات قبل دخولها للفرن حتى لا تترك أيّة مخلفات غير معقمة بالداخل. ضع الأدوات الطبية في الأكياس كما سبق وفعلت في طريقة الأوتوكلاف، ومن ثم اغلق الأكياس بإحكام واحرص على كونها جافة لضمان فعالية التعقيم. احرص أيضًا على توفر شريط الاختبار الحراري مع كل كيس. يساعدك شريط الاختبار في قياس فعالية التعقيم الحراري. ضع الأكياس التي تحمل الأدوات الطبية داخل فرن التعقيم الحراري، وتجنب وضع الكثير من الأدوات داخل الفرن من أجل ضمان سلامة عملية التعقيم. ابدأ الآن دورة التعقيم والتي لن تبدأ بالفعل إلا عند وصول درجة الحرارة في حجيرة التعقيم إلى الدرجة المطلوبة.  احرص على إتباع تعليمات المصنع الخاصة بالفرن وطريقة إدخال الأدوات. أخرج الأدوات عقب الانتهاء من عملية التعقيم، وافحص شرائط الاختبار على الأكياس لتعرف إذا ما كانت عملية التعقيم قد تمت بنجاح أم لا. قم بتخزين الأدوات في مكان آمن ونظيف وجاف من أجل حمايتها. يعتمد جهاز الأوتوكلاف على إصدار البخار عند درجة حرارة مرتفعة للغاية وضغط مرتفع لمدة زمنية معينة. يتسبب ذلك في قتل الميكروبات والبكتيريا بفعل الحرارة والبخار والضغط. في حالة قيامك بتعقيم الأدوات في الأكياس فكل ما عليك فعله هو أن تختار دورة تعقيمية سريعة وجافة، وهي أيضًا الدورة المناسبة لتعقيم الأدوات الزجاجية. ضع الأكياس التي تحمل المعدات على الأطباق المخصصة لدخول جهاز التعقيم، تجنب وضع الأكياس فوق بعضها البعض، أو وضع الأطباق في صفوف رأسية، حيث يجب أن يتم وضعها بشكل أفقي. اترك بعض المسافات بين الأكياس وبعضها البعض حتى تسمح للبخار بالدوران داخل الجهاز بشكل جيد. احرص على وجود مسافات بين الأطباق وبعضها البعض بمقدار حوالي 2 سم من أجل السماح للبخار بالحركة؛ تجنب كذلك وضع عدد كبير من الأطباق داخل الجهاز حتى لا يتسبب ذلك في التعقيم بشكل غير فعال. انتبه عند وضعك للمعدات حتى لا تتحرك إحداها وتنقلب على الأخرى، ولا تنس وضع الأوعية مقلوبة حتى لا تمتلئ بالماء بسبب البخار. يجب أن تضبط الأوتوكلاف على وقت وحرارة وضغط معينين، في حالة المعدات الموضوعة داخل الأكياس يجب استعمال الأوتوكلاف عند درجة حرارة 250 درجة لمدة 30 دقيقة عند ضغط 15 PSI، أو درجة حرارة 273 لمدة 15 درجة عند ضغط 30 PSI. افتح باب الأوتوكلاف قليلًا بعد التشغيل لخروج البخار ومن ثم اضبط دورة التجفيف من أجل تجفيف المعدات. تستمر عملية التجفيف لمدة حوالي 30 دقيقة إضافية. قم بإخراج الأطباق عقب التجفيف وافحص الأكياس لتتأكد من تغير لون شريط الاختبار الذي يفيد بإتمام عملية التعقيم. إذا ما تغير لون الشريط فهذا يعني أنه قد تم التعقيم عند درجة حرارة 250 وأكثر، أما في حالة عدم تغير لون الشريط فهذا يعني أن المعدات تحتاج لإعادة التعقيم. في حال إتمام عملية التعقيم، قم بوضع الأكياس لتبرد في درجة حرارة الغرفة ثم قم بتخزينها في مكان دافئ وجاف إلى أن يتم إعادة الاستخدام. تحافظ الأدوات على تعقيمها طالما حافظت على الأكياس جافة ومغلقة. احرص على تسجيل تاريخ تعقيم الأدوات باستمرار مع إضافة اسم الشخص الذي تولى عملية التعقيم في كل مرة، اكتب زمن عملية التعقيم ودرجة الحرارة والنتائج التي حصلت عليها سواء كانت من خلال تغير لون الشريط أو اختبارات حيوية أخرى. احرص على إتباع سياسات المان الذي تعمل فيه واحتفظ بهذه السجلات لكونها مهمة. من الضروري إجراء هذا الاختبار من أجل التأكد من فعالية عملية التعقيم، افعل ذلك من خلال وضع قنينة صغيرة تحمل بكتيريا مثل (باسيلوس ستيروثيرموفيلوس) في منتصف الطبق داخل الأوتوكلاف، ومن ثم افحص وضع البكتيريا في منتصف عملية التعقيم إذا ما تسبب المعقم في القضاء عليها أم لا. اترك القنينة لمدة ما بين 24 إلى 48 ساعة في درجة حرارة ما بين 130 إلى 140 ومن ثم قارنها بواحدة أخرى لم يتم وضعها في الأوتوكلاف (والتي تظهر بلون أصفر نتيجة تكاثر البكتيريا)؛ في حين أن القنينة التي تعرضت للتعقيم لن تتحول للأصفر. استمر في مقارنة العينات في حال لم يتغير اللون فقد تكون هناك مشكلة في القنينة ومحتوياتها.  في حال عدم تكاثر البكتيريا عقب 72 ساعة في القنينة التي تم تعقيمها في الأوتوكلاف، فهذا يعني نجاح عملية التعقيم. أما في حالة تحول لونها للأصفر فهذا يعني فشل العملية، ولا يجب عليك الاستمرار في استخدام هذا الأوتوكلاف قبل الرجوع للشركة المُصنعة.  يجب أن يتم إجراء هذا الاختبار كل 40 ساعة استخدام أو مرة في الشهر أيهما أقرب. ضع قنينة الاختبار في مكان داخل الأوتوكلاف يصعب فيه وصول البخار من أجل قياس عملية التعقيم بشكل جيد. يتم استعمال أوكسيد الإيثيلين في تعقيم الأدوات الحساسة للحرارة والرطوبة مثل الأجهزة والمعدات البلاستيكية والمكونات الكهربائية التي لن تتحمل درجات الحرارة المرتفعة. يعمل أوكسيد الإيثيلين على قتل الميكروبات وتعقيم الأدوات ويُعتبر تقنية ممتازة في عمليات التعقيم مؤخرًا. يتم استعمال أوكسيد الإيثيلين كما سبق التنويه في تعقيم الأدوات الحساسة للحرارة والإشعاع، كما يُستعمل في التعقيم داخل المستشفيات من أجل قتل كل الكائنات الدقيقة التي قد تسبب العدوى. تنقسم عملية التعقيم باستخدام أوكسيد الإيثيلين إلى ثلاث مراحل هي مرحلة التهيئة الأولية ثم مرحلة التعقيم ثم مرحلة إزالة الغاز. في مرحلة التهيئة الأولية يتم تعريض المعدات والأدوات الطبية لدرجة حرارة ورطوبة معينة من أجل السماح للميكروبات والبكتيريا بالنمو من أجل قتلها في المرحلة التالية. تستغرق هذه المرحلة حوالي 60 ساعة عقب مرحلة التهيئة الأولية، ويجب فيها الحرص على التحكم بدرجة الحرارة من أجل ضمان عملية التعقيم وإلا اضطررت لإعادة العملية مجددًا. يجب أيضًا التحكم في الضغط ودرجة التفريغ داخل الجهاز وإلا لن يبدأ بالعمل.  يقوم الجهاز ببث تقرير عن حالة التعقيم في نهاية هذه المرحلة من أجل التنويه عن أيّة مشاكل في عملية التعقيم. يبدأ الجهاز في المرحلة الثالثة عقب مرحلة التعقيم في حالة ضبطه على الوضع الأوتوماتيكي وفي حالة عدم وجود أخطاء في التقرير. يتوقف الجهاز عن العمل في حالة وجود أخطاء في عملية التعقيم ويطلب إصلاح هذه الأخطاء قبل الاستمرار في عملية التعقيم. في هذه المرحلة يتم التخلص مما تبقى من غاز أوكسيد الإيثيلين من الأدوات المعقمة، حيث إن هذا الغاز قابل للاشتعال وخطير على البشر، ويجب الحرص على إتمام هذه المرحلة بنجاح حتى لا تتسبب في الأذى لأي شخص قد يتعامل مع الأدوات لاحقًا. تتم هذه المرحلة في درجة حرارة محددة.  كُن على دراية بأن أوكسيد الإيثيلين مادة خطرة ويجب الحرص على معرفة إجراءات السلامة في حالة تلامس أي شخص مع الغاز. تستغرق هذه الطريقة وقتًا أطول بكثير من طريقة الأوتوكلاف.
قم بفرز المعدات. ضع المعدات الطبية في الأكياس المخصصة لها. قم بتصنيف المعدات. استعمل الفرن الكهربائي (الميكروويف). استعمل بيروكسيد الهيدروجين. قم بالتعقيم باستعمال غاز الأوزون. فكر في استعمال المستحضرات الكيميائية في التعقيم. جرّب استعمال غاز الفورمالدهيد. تعرف على طريقة الحرارة الجافة. ابدأ عملية التعقيم. ضع الأدوات في الأكياس. ابدأ بالتعقيم. اختر دورة تعقيمية من خيارات الجهاز. استعمل الأطباق المخصصة. ضع الأطباق داخل الأوتوكلاف. قم بتشغيل الأوتوكلاف. تفحص شريط الاختبار. سجل بيانات التعقيم. قم بإجراء اختبار الفحص الحيوي كل ربع دورة. افحص النتائج الخاصة بالاختبار الحيوي. تعرف على هذه الطريقة في التعقيم. ابدأ عملية التعقيم. ابدأ مرحلة التعقيم. ابدأ في تنفيذ مرحلة إزالة الغاز.
https://www.wikihow.com/Sterilize-Medical-Instruments https://www.wikihow.com/Sterilize-Medical-Instruments https://www.wikihow.com/Sterilize-Medical-Instruments https://www.wikihow.com/Sterilize-Medical-Instruments https://www.wikihow.com/Sterilize-Medical-Instruments
Preparing the Instruments for an Autoclave Using Alternative Methods Performing Sterilization by Dry Heat Sterilizing the Instruments in an Autoclave Sterilizing Equipment with Ethylene Oxide