إدخال الدعامة الاعتناء بالدعامة إزالة الدعامة
اغسلي يديك بماء دافئ وصابون ثم جففي بعد التنظيف بفوطة ورقية نظيفة. أزيلي أي لفافات بلاستيكية أو معدنية من الدعامة واغسليها بالماء والصابون إذا لم تأت في علبة معقمة ثم اشطفيها ودعيها تجف تمامًا.  لاحظي أنه توجد من الدعامات أحجام مختلفة، وسيزودكِ الطبيب بالحجم الذي سيحدد أنك تحتاجينه. أمسكي الدعامة على أحد جانبي المرتفع واستخدمي أصابعك لطي الحلقة من منتصفها.  افحصي الدعامة عن كثب. يجب أن تستطيعي رؤية أماكن منخفضة بطول داخل الدعامة إذا كانت من النوع مفتوح الحلقة، ويجب أن ترين فتحات بطول القطعة الداعمة المتوسطة إذا كانت الدعامة ذات حلقة. هذه المناطق هي النقاط المرنة التي ستطوين، وستحتاجين للإمساك بالحلقة بين هذه النقاط. يجب أن يمكن طي الدعامة فقط عند هذه الأماكن. استخدمي أصابعكِ لوضع كمية قليلة من الزالق على نهاية الحلقة من دون المرتفع.   لاحظي أنه يجب أن يكون الجزء المحني متجهًا لأعلى أثناء إمساكك للدعامة. يجب تطبيق الزالق على كل النهاية المطوية من الدعامة على الجانب الآخر من المرتفع، فهذا هو الطرف الذي ستدخلين أولًا. قفي أو اجلسي أو ارقدي بحيث يكون رجلاك متباعدتين. يمكن إدخال الدعامة في أي من هذه الأوضاع، فاستخدمي ما يريحك أكثر.   يجب عليك إذا كنتِ جالسة أو راقدة أن تثني ركبتيك وأن تباعدي بين رجليك قدر المستطاع دون تسبيب مضايقة. ضعي قدمك اليسرى على كرسي أو مقعد الحمام واليمنى على الأرض إذا اخترتِ الوقوف وكنتِ يمينية اليد؛ ميلي فوق رجلك اليسرى عند إدخال الدعامة. ضعي قدمك اليمنى على كرسي أو مقعد الحمام واليسرى على الأرض إذا اخترتِ الوقوف وكنتِ يسارية اليد، وميلي فوق رجلك اليمنى عند إدخال الدعامة. استخدمي أصابع اليد غير السائدة لإبعاد شفتي المهبل عن بعضهما.  يجب أن تكون الدعامة في يدك السائدة، واستخدمي هذه اليد لإدخالها. ادفعي بحذر النهاية المطوية والمغطاة بالزالق إلى داخل المهبل. ادفعيها للداخل قدر المستطاع دون تسبيب أي مضايقة.  لاحظي أنه يجب إدخال الدعامة طوليا في المهبل. اتركي الدعامة وستنفك لتعود لشكلها الطبيعي.  استخدمي إصبع السبابة لإدارة الدعامة إذا شعرت بأي مضايقة منها. يجب أن تواجه النهاية ذات الارتفاع ناحية الأعلى، ويجب ألا تشعري بالدعامة طالما وضعت بطريقة صحيحة. أخرجي يديك من المهبل واغسليهما من جديد بالماء والصابون ثم جففيهما جيدًا بمناشف ورقية.  ستتم هكذا عملية الإدخال. يجب ألا تشعرك الدعامة بأي مضايقة إذا كان مقاسها ووضعها مناسبين، بل يجب أن تشعري بها بالكاد.   يجب أن تتفقدي المقاس أيضًا بالحزق أو محاولة استخدام الحمام، فلا يجب أن تسقط الدعامة خلال أي من هذين الفعلين ويجب ألا تواجهك أي مشاكل في استخدام الحمام بعد تركيبها. قد لا تكون الدعامة ذات مقاس أو شكل مناسبين إذا لم يحل تغيير وضعها أي مضايقة أو مشاكل تواجهين. ستحتاجين لاستشارة الطبيب عند هذه النقطة. يجب أن تخرجي الدعامة مرة في الأسبوع على الأقل لتنظيفها قبل إعادتها لمكانها.   يفترض أن يتم إخراج وتنظيف الدعامة يوميًا. تقوم بعض السيدات بإخراجها ليلًا وتنظيفها ثم إعادة تركيبها في اليوم التالي، ولكن يجب أن تسألي طبيبك أولًا ما إذا كان إخراجها ليلًا مناسبًا لحالتك. استخدمي صابونًا خفيفًا وماءً دافئًا عند تنظيف الدعامة. اشطفيها وجففيها بمناشف ورقية نظيفة قبل إعادة تركيبها. يجب أن تزوري الطبيب كل 3 أشهر من أجل فحص الدعامة وتنظيفها بصورة احترافية إذا لم تستطيعي خلعها وتركيبها بسهولة بنفسك. لا تتركي أبدًا دعامة في مكانها من دون تنظيف لأكثر من 3 أشهر. يجب أن تستطيعي التبول من دون مشاكل، ولكن قد تسقط الدعامة أثناء التبرز وسيكون عليك تنظيفها جيدًا قبل إعادة تركيبها إذا حدث ذلك.   تفقدي المرحاض بعد كل تبرز لتعرفي ما إذا كانت الدعامة سقطت. افركي الدعامة بماء دافئ وصابون خفيف إذا سقطت. انقعي الدعامة في كحول لمدة 20 دقيقة ثم انقعيها في ماء نظيف لمدة 20 دقيقة أخرى ثم اغسليها من جديد بالماء والصابون واشطفيها وجففيها قبل إعادة إدخالها في المهبل. يجب أن تزوري طبيبك لفحص الدعامة كل 3-6 أشهر حتى لو كنتِ قادرة على تركيبها وإخراجها وتنظيفها بنفسك.   يجب أن يكون موعد الفحص الأول بعد أسبوعين تقريبًا وأن يكون الثاني في خلال شهرين منه. استمري في رؤية الطبيب كل 3 أشهر حتى تمر سنة كاملة. يمكنك بعد استخدام الدعامة لمدة سنة كاملة أن تكتفي بموعدين أو ثلاثة للفحص في السنة. يجب أن تغسلي يديك بماء دافئ وصابون خفيف قبل إزالة الدعامة ثم جففيهما جيدًا بمناشف ورقية نظيفة. باعدي بين رجليك بينما تقفين أو تجلسين أو ترقدين. سيمكنك استخدام نفس الوضع الذي استخدمتِ لإدخال الدعامة.  تذكري أن تبقي رجليك متباعدتين وركبتيك مثنيتين. ضعي قدمك غير السائدة على الكرسي إذا وقفتِ وميلي على هذه الرجل أثناء إخراج الدعامة. أدخلي إصبع السبابة في المهبل وحددي مكان حافة الدعامة ثم مرري إصبعك فوق الحافة أو تحتها.   يجب بالتحديد أن تحددي مكان المرتفع أو منخفض أو فتحة في الحافة وأن تمرري إصبعكِ من أيهم. لاحظي أن الدعامة يجب أن تكون أسفل عظمة العانة مباشرة. استخدمي إصبعك لإمالة الدعامة قليلًا ثم سحبها برفق حتى تخرج من المهبل.   ستحتاجين في العادي لإمالة الدعامة 30 درجة فقط. قد يساعدكِ طي الدعامة على إخراجها، ولكنها لن تنطوي تمامًا كما حدث عند إدخالها. لا تقلقي فسيتمدد جدار المهبل كفاية ليسهل إخراجها حتى من دون طيها. احزقي كما لو كنتِ تتبرزين إذا واجهتكِ صعوبة في إخراجها. سيساعد هذا على دفع حرف الدعامة للأمام لتستطيعي الإمساك به وسحبه. يجب عليكِ بعد إخراج الدعامة غسل يديك من جديد بماء دافئ وصابون ثم جففي جيدًا.   نظفي أو تخلصي من الدعامة بعد إزالتها حسب الحاجة. ستكمل هذه الخطوة جزء الإزالة من العملية.
اغسلي يديكِ. أزيلي أي لفافات. اطوِ الدعامة من المنتصف. ضعي على الدعامة زالقًا مائيا. أبقِ رجليك متباعدتين. باعدي بين الشفرتين. أدخلي الدعامة برفق. حرري الدعامة. اغسلي يديك من جديد. تفقدي المقاس. نظفي الدعامة بانتظام. نظفي الدعامة إذا سقطت. اتفقي على جدول مواعيد مع طبيبك. اغسلي يديكِ. باعدي بين رجليكِ. أدخلي إصبعكِ. أميليها واسحبي للأسفل. اغسلي يديك من جديد.
https://www.wikihow.com/Insert-a-Pessary https://www.wikihow.com/Insert-a-Pessary https://www.wikihow.com/Insert-a-Pessary
Part One: Inserting the Pessary Part Two: Caring for the Pessary Part Three: Removing the Pessary