التعامل مع مضاعفات القوباء المنطقية التحكم في تفشي المرض
يصاب شخص من خمس أشخاص يعانون القوباء المنطقية بالألم العصبي التالي (PHN). ربما تكون مصابًا بالألم العصبي التالي إذا كنت تعاني ألمًا حاد في ذات المنطقة حيث توجد القوباء المنطقية.  وقد يدوم الألم العصبي التالي لمدة أسابيع أو أشهر. وقد يعاني بعض الأشخاص تلك الأعراض لأعوام.   كلما كنت كبيرًا، زادت احتمالية إصابتك بالألم العصبي التالي.   إذا كنت تعاني ألمًا عندما يلامس جلدك شيء ما (كالملابس أو حركة الرياح أو الناس)، فلعلك مصاب بالألم العصبي التالي.   إذا انتظرت لمدة طويلة قبل الحصول على علاج، فقد تزداد احتمالية إصابتك بالألم العصبي التالي. في حين أن الألم العصبي التالي أكثر المضاعفات شيوعًا، هناك مضاعفات أخرى مثل الالتهاب الرئوي أو مشاكل في السمع أو العمى أو التهاب الدماغ (encephalitis) أو الموت.  الندوب وعدوى الجلد البكتيرية وضعف العضلات المحلي مضاعفات محتملة أيضًا. إذا كنت تعتقد أنك تعاني الألم العصبي التالي أو مضاعفات أخرى للقوباء المنطقية، ينبغي لك رؤية طبيبك؛ إذ سيتمكن من تقديم خطة علاجية للتحكم في مضاعفاتك. وسوف ترتكز خطتك العلاجية على التحكم في الألم المزمن.   قد تتضمن خطتك العلاجية عوامل موضعية مثل الليدوكائين أو المسكنات مثل أوكسيكودون أو مضادات الاختلاج مثل غابابنتين (نيورونتين) أو بريجابالين (يريكا) أو التدخلات النفسية والاجتماعية.   قد يتعرض بعض الأشخاص لكآبة أو مشاكل صحية ذهنية عند التعامل مع الألم المزمن. قد يصف لك طبيبك مضادات الاكتئاب أو يوصيك بتلقي علاج سلوكي معرفي. وقد يتضمن علاجك السلوكي المعرفي أساليب استرخاء أو تنويم مغناطيسي. كل أسلوب من هذين الأسلوبين فعَّال للتحكم في الألم المزمن. إذا كان سنك 60 سنة أو يزيد، ينبغي لك تلقي اللقاح ضد القوباء المنطقية. حتى ولو أصبت بالقوباء المنطقية من قبل، فما يزال ينبغي لك الحصول على لقاح.  لا يمكنك الحصول على اللقاح في عيادة طبيبك أو الصيدلية.   سوف تغطي خطة الرعاية الصحية الجزء D أو تأمينك الصحي الخاص تكاليف لقاح القوباء المنطقية.   يجب عليك الانتظار حتى يختفي الطفح الجلدي قبل تلقيك التطعيم. تحدث مع طبيبك لتحديد أفضل وقت لك للتطعيم. أن تعيش بمرض القوباء المنطقية، فهذا يعني أن أي شيء قد يحفز انتشار المرض، بما في ذلك التوتر ونظام المناعة المنخفض والنظام الغذائي السيء والإنهاك.  وفي حين أن تلقي اللقاح الوسيلة الوحيدة لمنع القوباء المنطقية، إلَّا أن الحفاظ على الصحة العام بنحو جيد قد يساعدك على تجنب تفشٍ آخر للمرض والتعافي بنحو أفضل من القوباء المنطقية.    تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا والكثير من الفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة. مارس التمارين الرياضية بانتظام واحصل على قسط من الراحة. تبدأ القوباء المنطقية بإحساس بالألم أو الحكة أو الحرقان أو الخدر أو التنميل أو جميعها لمدة 1 إلى 5 أيام.    ثم تصاب بطفح. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون نظامًا مناعيًا طبيعيًا، يحدث الطفح عادة على هيئة شريطة منفردة واضحة على جانب واحد من الجسم أو الوجه. أما عند بعض الأشخاص ذوي أنظمة المناعة الضعيفة، فقد يصابون بطفح جلدي في جميع أنحاء الجسم.   من الأعراض الأخرى الحمى والصداع وقشعريرة البرد والحساسية من الضوء والحساسية من اللمس وإجهاد واضطراب في المعدة.   سوف يشكِّل الطفح الجلدي بثورًا سوف تقشر خلال 7 إلى 10 أيام. وتدوم القوباء المنطقية بين أسبوعين إلى ستة أسابيع. ينبغي لك رؤية طبيب فور إصابتك بالطفح الجلدي، ومن الأفضل لو ذهبت لطبيب خلال 3 أيام (وفي وقت أقرب إذا كان الطفح الجلدي في وجهك). بإمكان الطبيب تشخيص حالتك واقتراح خطة علاج، وقد يساعدك العلاج المبكر على تجفيف البثور بسرعة وتخفيض الألم.   يمكن علاج القوباء المنطقية في المنزل. ليس عليك في الغالب البقاء في المستشفى.   يصاب معظم الناس بالقوباء المنطقية مرة واحدة، ولكن من المحتمل أن يتكرر حدوثها مرة أو مرتين. في حين تفشي المرض، ينبغي لك ارتداء ملابس فضفاضة مصنوعة من أقمشة طبيعية، واحصل على كثير من الراحة وتناول طعام صحي. يمكنك أيضًا تجربة أخذ حمام دقيق الشوفاء أو استخدام مرطب الكالماين لتهدئة جلدك.   جرِّب ارتداء أقمشة حريرية أو قطنية بدلًا من الصوف أو الملابس الإكريليك. يمكنك إضافة حفنة من دقيق الشوفان الأبيض أو الغرواني لحمَّامك لتلطيف بشرتك. يمكنك أيضًا شراء منتجات حمَّام دقيق الشوفان لتضفها إلى حمَّامك.   ضع مرطب كالماين بعد الاستحمام وسيظل جلدك رطبًا. قد يزيد الضغط من ألم القوباء المنطقية لديك. حاول القيام بأشياء تصرف انتباهك عن الألم مثل القيام بأشياء مسلية بالنسبة لك كالقراءة أو الاستماع لغناء أو التحدث مع الأصدقاء أو العائلة.    الضغط قد يكون محفزًا أيضًا لتفشي المرض، لذا، قم بما يلزم لتجنب حدوث ذلك.   قد يساعدك التأمل وكذا أساليب التنفس العميق على تخفيف ضغط تفشي القوباء المنطقية الدائم وربما يساعد على تخفيف ألمك.   يمكنك التأمل في صمت بتكرار الأفكار المبعثة على الاسترخاء أو تكرار كلمة تحافظ على تركيزك من تشتيت الأفكار.   يمكنك أيضًا تجربة التأمل الموجَّه؛ حيث تركز على صورة أو مكان في ذهنك تجد فيه الهدوء والسكينة. بينما تتصور هذا المكان، حاول دمج الروائح والمشاهد والأصوات. من الجيد لو فعلت ذلك مع شخصٍ آخر ليوجهك خلال تجربة التصور.   التاي شي واليوغا طرق أخرى أيضًا لتخفيف الضغط. كلاهما يجمع وضعيات محددة وتمارين تنفس عميق. سوف يصف لك طبيبك المعالج على الأرجح فالاسيكلوفير (فالتريكس) أو الأسيكلوفير (زوفيراكس) أو فامسيكلوفير (فامفير) أو أدوية مشابهة لعلاج القوباء المنطقية. تناول الأدوية حسب توجيهات طبيبك والصيدلي، وتحدث معهم حيال أي أعراض جانبية محتملة أو ردود فعل للأدوية الأخرى التي تتعاطاها.  ينبغي لك أخذ هذه الأدوية في أقرب وقت ممكن حتى تعطي تأثيرها. لذلك عليك الذهاب لطبيبك في أقرب وقت من ظهور الطفح الجلدي. من المفترض أن يكون الألم الذي تشعر به خلال تفشي القوباء المنطقية لمدة موجزة، ولكنه قد يكون شديدًا. ووفقًا لمستوى الألم وتاريخك الطبي، قد يصف لك طبيبك شيئًا يحوي مخدر كودائين، أو دواء يتحكم لمدة طويلة بالألم مثل الأدوية المضادة.   قد يصف لك طبيبك أيضًا أدوية تخدير مثل الليدوكائين. قد يوضع ككريم أو جل أو رذاذ رش أو رقعة جلد.   قد يحقنك طبيبك ايضًا بالستيرويدات القشرية أو مخدِّرات للتحكم في ألمك.   قد يساعدك وصف كريم كابساسين، الذي يحتوي على المكوِّن الفعَّال في الفلفل الحار، على التحكم في ألمك عند وضعه على الطفح الجلدي. خذ حمامًا باردًا خلال تفشي القوباء المنطقية، أو ضع كمادة باردة على البثور والتقرحات.  أبقها نظيفة بماء بارد وصابون خفيف لمنع المزيد من التهيج أو العدوى.   ينبغي لك أخذ حمام مستعملًا صابونًا لطيفًا على الجلد مثل Dove أو زيت Olay، أو Basis.   يمكنك إضافة ملعقتين من الملح في لتر ماء بارد واستخدم منشفة لوضع المحلول على البثور أو الطفح الجلدي. هذا سوف يساعدك مع أي حكة تعانيها.
اعرف ما هو الألم العصبي التالي. انتبه إلى أي مضافعات. اسعَ للحصول على علاج طبي. احصل على تطعيم ضد القوباء المنطقية. اعتنِ بصحتك العامة. تعرَّف على الأعراض. اسعَ للحصول على علاج طبي على الفور. جرِّب العلاجات المنزلية. خفِّف الضغط. تناول أدوية مضادة للفيروسات. تناول مسكن ألم. أبقِ جلدك نظيفًا وباردًا.
https://www.wikihow.com/Live-With-Shingles https://www.wikihow.com/Live-With-Shingles
Dealing with Shingles Complications Managing an Outbreak