تلقي المساعدة الطبية معالجة الركبة الروحاء في الأطفال علاج الركبة الروحاء دون جراحة
من المهم أن تفهم ما يجري إذا كنت مراهقًا أو راشدًا حديث عهد بالركبة الروحاء، سيفحصك الطبيب ويحدد ما إذا كان هناك سببٌ طبيٌ كامنٌ كالتهاب مفاصل الركبتين أو نقص الفيتامينات أو إصابة الركبتين.  كما يجب أن تزور الطبيب إذا تفاقمت مشكلة الركبة الروحاء لتسبب لك الألم أو صعوبة المشي أو اشتدت الحالة (إذا زادت الفجوة بين كاحليك عن 7,5 سم عند ضم ركبتيك).   قد يجري الطبيب تحاليل دم أو أشعات إكس ليحاول اكتشاف المشاكل الكامنة أو المضاعفات المرتبطة بالركبة الروحاء. قد يحولك الطبيب إلى أخصائي تقويم عظام (طبيب متخصص في مشاكل العظام والمفاصل) حسب سبب الركبة الروحاء وسوء الحالة. قد ينصح الطبيب بتناول المكملات أو الأدوية لعلاج المشكلة إذا ارتبطت الركبة الروحاء بمشكلة طبية كامنة كنقص فيتامين د أو كساح الأطفال.  أعلمه بأي أدوية أو مكملات تتناولها أو ما إذا كنت تعاني مشاكل صحية أخرى حتى يحدد ما يمكن وصفه بأمان.   فقد يصف لك مكملات تحتوي على الكالسيوم وفيتامين د مثلًا إذا تسبب كساح الأطفال في الركبة الروحاء.   قد ينصحك الطبيب بأدوية مضادة للالتهاب أو مكملات غذائية داعمة للمفاصل كالجلوكوزامين والكوندرويتين إذا ارتبطت الركبة الروحاء بالتهاب المفاصل. ربما تمثل الجراحة التصحيحية خيارًا جيدًا لك إذا كنت تعاني حالة سيئة من الركبة الروحاء التي تؤلمك أو تصعب المشي، قطع العظم هو النوع الأكثر شيوعًا من جراحات تصحيح الركبة الروحاء في المراهقين والراشدين الأكبر سنًا ويتضمن هذا الإجراء قطع جزء من إحدى عظام الرجل المحيطة بالركبة وتعديل العظم لتصحيح اصطفاف المفصل بشكل دائم.  اطلب من الطبيب أن يحولك إلى جراح تقويم عظام إذا نصح بقطع العظم.   قد ينصح الطبيب بجراحة تغيير الركبة إذا نتجت الركبة الروحاء عن التهاب المفاصل الشديد أو ارتبطت به.   عادة ما تكون العلاجات الجراحية للركبة الروحاء شديدة النجاح في تصحيح المشكلة. ظهور الركبة الروحاء مع تطور عضلات الرجلين شائعٌ جدًا، يبدأ ظهور المشكلة في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين و5 أعوام وفي الغالب تختفي مع بلوغ الطفل سن السابعة. يعد التحدث إلى طبيب الأطفال فكرة جيدة إذا أصيب طفلك بالركبة الروحاء في هذا العمر لكنه لن يحتاج لأي علاج في الغالب.  تحدث إلى طبيب الأطفال إذا أصيب طفلك بالركبة الروحاء قبل عمر السنتين. حدد موعدًا مع طبيب الأطفال إذا لم تحل مشكلة الركبة الروحاء بشكل تلقائي بحلول عمر السابعة للتحقق من عدم وجود مشكلة كامنة، سيحتاج لإجراء فحص بدني في الغالب وقد ينصح بفحوص تشخيصية أخرى كأشعة إكس أو تحاليل الدم.  كما يجب أن تحدد موعدًا مع الطبيب إذا أصيب طفلك بالركبة الروحاء بعد عمر 7 سنوات أو إذا سببت له مشاكل كالألم أو صعوبة المشي أو مشاكل تقدير الذات. تشمل الأسباب الشائعة للركبة الروحاء في الأطفال نقص الفيتامين (كشلل الأطفال) وإصابات الركبة.  ربما يتمكن طبيب طفلك من علاج المشكلة ويساعد في تصحيحها بشكل تلقائي إذا أمكنه تحديد السبب الجوهري للركبة الروحاء وعلاجه.  قد ينصح الطبيب بالأدوية أو المكملات لطفلك حسب سبب اعوجاج الركبة. يمكن أن يفيد العلاج الطبيعي إذا كانت الركبة الروحاء تسبب الألم لطفلك أو تؤثر في مشيته لذا اطلب من طبيب الأطفال أن ينصحك بأخصائي علاج طبيعي متمرس في العمل مع الأطفال أصحاب هذه المشكلة.  يصبح العلاج الطبيعي مهمًا على نحو خاص إذا احتاج طفلك تصحيحًا جراحيًا للركبة الروحاء، يستطيع المعالج أن ينصحكم بتمارين لاستعادة القوة ونطاق الحركة بعد الجراحة. يمكن أن تفيد أجهزة التقويم كثيرًا إذا لم تصحح الركبة الروحاء من تلقاء نفسها بعمر السابعة، قد ينصح طبيب الأطفال أو أخصائي العلاج الطبيعي بحذاء خاص أو حشوة تساعد في تصحيح مشية الطفل، كما قد يصف له مقومًا ليليًا، وهو مقومٌ للرجل يرتديه الطفل ليلًا ويساعد في تقوية الركبة واستعادة تراصفها.  اطلب من طبيب الأطفال أو العلاج الطبيعي أو تقويم العظام أن يريك كيف تضع المقوم أو الحذاء للطفل بطريقة صحيحة. لا تكون الجراحة ضرورية في الغالب لعلاج الركبة الروحاء في الأطفال لكن قد ينصح بها الطبيب إذا كانت الحالة شديدة أو لم تستجب للعلاجات الأخرى، يسمى العلاج الجراحي الأكثر شيوعًا للأطفال "جراحة تثبيت المشاشة"، اسأل طبيبك ما إذا كان هذا الإجراء مناسبًا لطفلك.   تجرى هذه الجراحة قرب وقت البلوغ (بين عمر 11 و13 عامًا لمعظم الأطفال). يتضمن هذا الإجراء زرع جهاز معدني على الجانب الداخلي من مفصل الركبة لتصحيح اصطفافه أثناء النمو. قد يحتاج الطفل إلى استخدام مشاية أو عكاز لعدة أسابيع بعد جراحة الركبة ويسعه العودة لأنشطته المعتادة بعد 6 أشهر. من المهم أن تحافظ على لياقتك وتقوي عضلات رجليك بينما تقلل التأثير على ركبتيك اللتين تعاني تلاصقهما.  قد ينصح طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي بتمارين خفيفة ولطيفة على المفاصل كركوب الدراجة أو السباحة أو المشي،  كذلك ناقشه بشأن التمارين التي تستهدف الركبتين تحديدًا دون أن تزيد خطر الإصابة أو التهاب المفاصل كما يلي:    ارسم الحروف الأبجدية بأصابع قدميك الركل للخلف أثناء الوقوف السكوات إلى الجدار رفع الرجلين صعود درجة يزداد خطر الإصابة بألم الركبة والتهاب المفاصل والإصابات المرتبطة بالتمارين إذا عانيت الركبة الروحاء مراهقًا أو راشدًا.  اطلب من طبيبك أن يرشح لك طبيب علاج طبيعي يسعه اقتراح حركات إطالة آمنة وملائمة تساعد في تقوية ركبتيك ومنع المضاعفات.   لسوء الحظ لا تصحح حركات الإطالة والتمارين وحدها شكل الركبة الروحاء لكنها تساعد في منع الإصابات ومنع تفاقم سوء الحالة.   يعتمد نوع التمارين التي يجب أن تؤديها على عوامل مثل شدة اعوجاج ركبتيك وسنك ونوع جسمك وصحتك العامة. هناك مجموعة متنوعة من تمارين ووضعيات اليوجا التي يمكنك تجربتها لإكساب ركبتيك القوة والمرونة والاتزان، اليوجا بالذات مفيدة لعلاج مشاكل الركبة حين تجمع مع العلاج الطبيعي.  ابحث عن معالج معتمد باليوجا متمرس في علاج مشاكل الركبة أو اطلب من طبيب العلاج الطبيعي أن يرشح لك أحدهم إذ يسعه أن يعلمك كيفية أداء هذه الوضعيات والتمارين بطريقة صحيحة حتى لا تؤذي ركبتيك أكثر.   تشمل بعض الوضعيات الجيدة لتقوية الركبتين وضعيات المحارب ووضعية المثلث.   قد تكون يوجا إينجار بالتحديد مفيدة لعلاج مشاكل الركبة المرتبطة بالاعوجاج كالفصال العظمي وألم الركبة. يمكنك استخدام البيلاتس أيضًا لتقوية ركبتيك وتخفيف الشد وتحسين حركية مفاصلهما. جد مدرب بيلاتس يرشدك لبعض التمارين الجيدة لتقوية الركبتين أو اطلب من طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي أن ينصحك بأحدهم. كما يمكنك إيجاد أنشطة بيلاتس مخصصة لعلاج مشاكل الركبة بالإرشادات على الإنترنت كهذا: https://www.nhs.uk/conditions/nhs-fitness-studio/knee-problems-pilates-exercise-video/. تتضمن طريقة فيلدنكريز العمل مع معلم معتمد لتصحيح طريقة وقوفك وحركتك واستخدامك لجسمك. قد تفيد طرق فيلدنكريز لتحسين مشيتك واصطفاف الركبتين واتزانهما. ابحث على الإنترنت لإيجاد معالج بطريقة فيلدنكريز أو اطلب من الطبيب أو المعالج الطبيعي أن يرشح أحدهم.   تأكد أن المعالج بطريقة فيلدنكريز معتمدٌ من النقابة قبل العمل معه. يمكنك إيجاد دليل بنقابات ورابطات فيلدنكريز الدولية هنا: https://feldenkrais-method.org/en/iff/member-organizations/ يمكن أن تؤثر أحذية الركض الجيدة كثيرًا في تخفيف الإجهاد عن ركبتيك وكاحليك ويمكنك الاستفادة منها حتى لو لم تكن رياضيًا. اقصد المتجر الذي يبيع الأحذية الرياضية واشرح للبائع انك تبحث عن حذاء يفيد مع مشاكل الركبة ويسعه مساعدتك على اختيار حذاء يلائم احتياجاتك بالتحديد.  سينصح في الغالب بحذاء ركض مخصص لتصحيح كب القدم (التفاف القدم للداخل عند المشي أو الركض). قد ينصح الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي بانتعال حذاء خاص أو مقوم يساعد في تصحيح اصطفاف القدمين والركبتين، كما يمكن أن تخفف هذه الأجهزة بعض الضغط عن ركبتيك وتمنع تفاقم مشكلة الركبة الروحاء. اسأل الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي عن نوع الأجهزة الذي يناسبك.   العديد ممن يعانون الركبة الروحاء لديهم رجلٌ أطول من الأخرى ويمكن أن تساعد الأحذية المقومة في تصحيح الفرق ما يسهل المشي والركض دون إجهاد ركبتيك وقدميك. كما يمكن أن تمنع الأحذية المقومة كب قدميك أثناء المشي فهذه المشكلة شائعة في مشية من يعانون الركبة الروحاء. و قد يفيدك تقويم الرجل الذي يدعم الجزء الخارجي من مفصل الركبة أيضًا. يمكنك حماية ركبتيك ودعمهما بتناول أطعمة تقوي عظامك والأنسجة المحيطة بالإضافة لممارسة التمارين الآمنة والملائمة. تحدث إلى طبيبك أو أخصائي تغذية بشأن أفضل الأطعمة لصحة ركبتيك، قد ينصحك بما يلي:   مجموعة من الخضروات والفواكه الملونة خاصة الخيارات الغنية بمضادات الأكسدة كالتوت والخضر الورقية الداكنة. الأطعمة الغنية بأحماض أوميجا 3 الدهنية كالسمك والبذور والمكسرات والزيوت النباتية. البروتينات الخالية من الدهون كالسمك وصدور الدجاج والفول. التوابل المضادة للالتهاب كالزنجبيل والكركم. الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د كمشتقات الألبان والبيض والحبوب المدعمة والسمك المعلب بالعظام. يمكن أن تؤدي زيادة الوزن لإجهاد الركبتين ما يفاقم سوء الركبة الروحاء. تحدث إلى طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي أو التغذية المؤهل إذا قلقت من وزنك وتأثيره على رجليك، ويمكنه أن ينصح بخطط آمنة وصحية لفقدان الوزن.  سينصح الطبيب في الغالب بالجمع بين تعديل النظام الغذائي وزيادة التمارين ليساعدك على التحكم بوزنك بطريقة آمنة.
زر الطبيب لتقييم حالتك إذا استجدت عليك مشكلة الركبة الروحاء أو تفاقمت. تناول الأدوية أو المكملات إذا نصح الطبيب بذلك. فكر في الجراحة لتصحيح الحالات الشديدة من الركبة الروحاء. اتبع منهج الانتظار والمراقبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات. اطلب من الطبيب تقييم حالة طفلك إذا لم تتحسن بعمر السابعة. عالج أي أسباب جوهرية قد تكون سببًا للمشكلة. جد أخصائي علاج طبيعي يساعد الطفل على حل مشاكل القوة والمشية. اشتر حذاءً أو مقومًا خاصًا لطفلك إذا نصح الطبيب بذلك. فكر في جراحة تثبيت المشاشة النصفية إذا لم تنجح الطرق الأخرى. جرب التمارين الخفيفة  لتقوية ركبتيك. اعمل مع طبيب علاج طبيعي خبير في علاج الركبة الروحاء. قم بتقوية ركبتيك  باليوجا. مارس تمارين البيلاتس اللطيفة على الركبة. جرب طريقة فيلدنكريز لتحسين استقرار المفاصل وتراصفها. ارتد حذاء ركض مريح لدعم ركبتيك. ناقش فكرة استخدام جهاز تقويم الرجل أو أحذية التقويم لدعم إضافي وتصحيح المشية. تناول غذاءً يدعم صحة عظامك ومفاصلك. اعمل على  إنقاص الوزن إذا ارتبطت الركبة الروحاء بالبدانة.
https://www.wikihow.com/Fix-Knock-Knees https://www.wikihow.com/Fix-Knock-Knees https://www.wikihow.com/Fix-Knock-Knees
Getting Medical Help Dealing with Knock Knees in Children Treating Knock Knees without Surgery