التعرف على التشنج المهبلي فهم أسباب التشنج المهبلي علاج التشنج المهبلي
أكثر عرض مزعج للتشنج المهبلي هو الألم أثناء محاولات الاتصال الجنسي. تتعرض النساء للألم بشكل مختلف، قد تشعر واحدة بإحساس بالاحتراق بينما تشعر الأخرى بالوخز أو الضيق أو التمزق أو كأن شريكها يصطدم بحائط. في العديد من الحالات يكون الألم وانقباض العضلات حادين لدرجة تمنع الاتصال الجنسي.  تكتشف العديد من النساء هذه المشكلة من أول محاولة للاتصال الجنسي و تدعي التشنج المهبلي البدائي.  في حين تعاني النساء من التشنج المهبلي في مرحلة متقدمة في الحياة، وهذا يدعي التشنج المهبلي الثانوي. لذلك من المهم ألا تتجاهلي العرض الأساسي من المرض لمجرد أنك كنت نشطة جنسيًا في مرحلة من حياتك. بالإضافة إلى الألم أثناء العلاقة الجنسية، قد تجد السيدة مشكلة في أي نوع من الاختراق مثل استخدام السدادات أو الفحص الحوضي. من الأعراض الأخرى:  زواج ناقص ألم جنسي بعد الولادة الطبيعية أو الالتهاب البولي أو الخميري أو الالتهابات المنقولة بالاتصال الجنسي أواستئصال الرحم أو السرطان أو الجراحات أو الاغتصاب أو انقطاع الطمث. ألم جنسي غير معروف المصدر. انقطاع النفس أثناء محاولة الاتصال الجنسي. يعتبر انقباض العضلات المهبلية والتشنجات علامات كبرى للتشنج المهبلي، ولكن تتعرض بعض السيدات لتشنجات في السيقان أو أسفل الظهر. تحدث هذه التشنجات أثناء محاولات الاتصال الجنسي. تعزف العديد من السيدات اللاتي يعانين من التشنج المهبلي عن الجنس. تجنُب النشاط الجنسي أو العلاقات الرومانسية بسبب الألم أو الإحراج علامة واضحة على وجوب استشارة طبيب. تذكري أن تجنب الجنس ليس خطأك بل هو بسبب الانقباض اللاإرادي المصاحب للألم. استشيري طبيب أمراض نساء عن احتمالية إصابتك بالتشنج المهبلي. كوني واضحة عن مدى حدة وتوسع الأعراض. على الطبيب أن يُجري فحص حوضي ويلاحظ أي عدم ارتياح أو انقباضات مهبلية تحدث. في الغالب سيرشح الطبيب اختبارات إضافية لاستبعاد أي أسباب أخرى لحالتك. قد يكون للتشنج المهبلي سببًا واضحًا مثل العدوى أو الإصابة أو الأعصاب فائقة الحساسية عند فتحة المهبل. إذا كل الأسباب المحتلمة للأعراض التي تعانين منها تم استبعادها، فقد يشخص الطبيب حالتك على أنها تشنج مهبلي أولي أو ثانوي، قد يصف الطبيب الحالة بأنها عامة وتحدث في كل المواقف التي تتعلق بإدخال شيء في المهبل أو جزئية تحدث في مواقف معينة (مثل محاولة الخوض فى نشاط جنسى).  للأسف مازال الاختلال الوظيفي الجنسي أمرًا غير مفهومًا بالكامل حتى الآن. إذا فشل الطبيب في التعرف على سبب الألم أو في مساعدتك، تمسكي بحقك في التشخيص السليم والعلاج. إذا لم يساعدك الطبيب ابحثي عن طبيب آخر له خبرة في علاج التشنجات المهبلية وأشكال الاختلال الوظيفي الجنسي عند السيدات. احتمالات التشخيص الأخرى هي اللاجماعية وهو مصطلح عام على عدم قدرة السيدة على القيام باتصال جنسي (و التى يعد التشنج الجنسى شكل من أشكالها)، وعسر الجماع الذى يشير بشكل واسع إلى الألم أثناء الاتصال الجنسي.  التشخيص يدفع بالعلاج للأمام ويمنحك الفرصة للترتيب مع فريق من الأطباء. يمكن للعديد من السيدات المصابات بالتشنج المهبلي أن يربطن العرض بالقلق والخوف والتوتر. قد يكون الأمر له جذور أعمق أو مرتبط بالعوامل الحالية في الحياة مثل قلة النوم أو التوتر الزائد في العمل. لدى المصابات بالتشنج المهبلي في الغالب أفكار سلبية عميقة عن الجنس.هقد تكون هذه المشاعر متأصلة في الطفولة أو لها علاقة بحادث سبَّب لها صدمة. عندما تكوِّن السيدة معتقدات سلبية عن الجنس في سن مبكر، من المحتمل أن يكون من أسباب التشنج المهبلي هو الافتقاد للثقافة الجنسية السليمة. تقول الإحصائيات أن السيدات اللاتي تعانين من التشنج المهبلي تعرضوا لتجارب جنسية في الطفولة مرتين أكثر من غيرهن.تساهم الأحداث التالية في صدمات بسيطة إلى حادة:  الاعتداء الجنسي من قبل شخص معروف الإهانة الجنسية صدمة حوضية عنف منزلي تجربة جنسية مبكرة شديدة السلبية مع شريك بالتراضي. إذا كان عندك تشنج مهبلي ثانوي أو جزئي قد يعني ذلك أن له علاقة بشريكك العاطفي أو الجنسي. قد يحدث ذلك بسبب فقدان الثقة أو الخوف من الارتباط أو القلق من الانفتاح. تتسبب العديد من الأمراض في إظهار أو تحفيز التشنج المهبلي. يمكنك أخذ هذا الاحتمال في الاعتبار خصوصًا إذا ظهر التشنج المهبلي بعد نشاط جنسي طبيعي. الحالات الطبية المحتملة التي تساهم في التشنج المهبلي هي:  التهاب الجهاز البولي أو مشاكل أخرى في الجهاز البولي. عدوى الأمراض المنتقلة بالاتصال الجنسي. سرطان في الأعضاء التناسلية. انتباذ بطانة الرحم. التهاب في الحوض التهاب الأعضاء الأنثوية أو التهاب دهليز الفرج الجراحات التي تتضمن الأعضاء التناسلية مثل استئصال الرحم قد تتسبب في حدوث التشنج المهبلي. بالنسبة للعديد من السيدات واحد من أهم أسباب التشنج المهبلي الثانوي متعلق بالولادة خصوصًا إذا كانت ولادة متعثرة أو تسببت في إصابة أعضاء جنسية. بينما يصاب بعض السيدات بالتشنج المهبلي بسبب التغيرات الهرمونية والجفاف الذي يحدث أثناء انقطاع الطمث. التشنج المهبلي الثانوي قد يحدث بسبب الخوف من الحمل أو الولادة. لا تعرف بعض السيدات السبب الحقيقي وراء التشنج المهبلي ليس لديهم أي أعراض بدنية أو نفسية واضحة. تقترح بعض الأبحاث أن أعراض التشنج المهبلي جزء من طرق دفاعية نفسية تحفزها المواقف المخيفة، لذلك ليس من المفترض اعتبارها اختلال في الوظائف الجنسية. يمكن للمعالج النفسي أن يكون مفيدًا سواء كان التشنج المهبلي بسبب أعراض بدنية أو نفسية. لأن معرفة السبب نفسه قد تسبب الخوف والقلق قبل إقامة العلاقة الجنسية وتبدأ دائرة من الأعراض. يعد الإحساس بالاكتئاب والعزلة والتقليل من قيمة الذات من التأثيرات الشائعة لصدمة الاختلال الوظيفي الجنسي.  تصبح نتائج العلاج إيجابية أكثر عندما تكون السيدة وشريكها الجنسي متعاونين ومستعدين لحل كل الخلافات في العلاقة. لذلك فإن التقييم النفسي للعلاقة مهم للغاية لبداية العلاج.  إذا كان التشنج المهبلي مرتبط بالقلق أو بسبب صدمة جنسية سابقة، يمكن للمعالج النفسي أن يتعامل مع هذه المواضيع لتبدأى حياتك من جديد. يستخدم العلاج السلوكي المعرفي لعلاج السيدات في هذه الحالات. يركز العلاج السلوكي المعرفي على العلاقة بين الأفكار والسلوكيات، يمكن للمعالج أن يساعدك على تغيير أفكارك و سلوكياتك تجاه تجنب الجنس.intercourse. واحدة من طرق علاج التشنج المهبلي هو العلاج بالتعرض وهو يتضمن نزع الحساسية بالتدريج تجاه الاتصال الجنسي. يعد التعرض للاتصال الجنسي بالتدريج و تنفيذاً لإرشادات المعالج النفسي علاج فعال حتى للسيدات اللاتي عانين من التشنج المهبلي لفترات طويلة. تتضمن أساليب التعرض تمارين الاتصال الجنسي باستخدام موسعات. هي نفس طريقة العلاج الذاتي ولكن بالإضافة إلى توجيه المعالج ليساعدك على الاستمرار و الثقة بنفسك ونجاح. اسألي الطبيب عن أخصائي علاج طبيعي متمرس في علاج التشنج المهبلي وأعراض الاختلال الوظيفي الجنسي الأخرى عند السيدات. العلاج الطبيعي واحد من أفضل الاختيارات المتاحة لكِ. قد يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بالآتي:  يعلمك تقنيات التنفس والاسترخاء. يساعدك على تعلم انقباض عضلات الحوض للتحكم في عضلات الحوض. تمارين كيجل مصممة لتساعدك على التحكم في عضلات الحوض. لفعل تمارين كيجل أنت تقبضين العضلات التي تودين استخدامها لوقف تدفق البول لعدة ثواني ثم تسترخي. قومي بعشرين مرة من الانقباضات في التمرين الواحد. كررى التمرين قدر ما تستطيعين خلال اليوم. ينصح بعض الأطباء بممارسة التمرين وأنت تضعين أصبعًا بداخل المهبل (يمكنك العمل على وضع حتى ثلاثة أصابع) فاستخدام الأصابع يسمح لك بالشعور بانقباض العضلات من أجل تحكم أفضل في الحركات. قد ينصح الطبيب بالموسعات المهبلية بالمنزل. هي أداة على شكل مخروطي توضع في المهبل. يكبر حجمها داخل المهبل مما تسمح لعضلات المهبل بالتمدد والاستعداد للاتصال الجنسي.  للبدء، قرفصي وكأنك تستعدين لحركة الأمعاء. يساعد هذا الوضع على تكبير فتحة المهبل ثم قومي بوضع الأصابع في المهبل و استمري في القرفصة. عند بدء استخدام الموسع، اتركيه من عشر إلى خمسة عشر دقيقة حتى يعتاد المهبل الضغط.  إذا كان لديك زوج أو شريك، يمكنك سؤاله لمساعدتك في وضع الموسع. السيدات المصابات بالتشنج المهبلي عليهن أن يتحلوا بالصبر ويجربوا كل الحلول العلاجية المتاحة قبل القفز في علاقات جنسية. إذا حاولت أن تستعيدي نشاطك الجنسي قد تشعرين بالألم أو عدم الراحة ويضعك ذلك في دائرة مغلقة من القلق حول الألم والألم بسبب القلق. من المهم أن يكون لديك شريك داعم وصبور.  عند محاولة تجربة الجنس، ابدأي ببطء واستخدمي الكثير من المزلّقات واعثري على أكثر الأوضاع راحة لك. يقترح الأطباء على السيدات أن يضعوا أدوات بشكل جزئي أو بالكامل في المهبل كما فعلن مع موسع المهبل مثل القضيب أو القضيب الصناعي.
تعاملي مع الجنس المؤلم بجدية. لاحظي المشاكل الأخرى مع الاتصال الجنسي عن طريق المهبل. انتبهي للتشنجات العضلية الأخرى. قيِّمي تجنبك للجنس. اذهبي للطبيب. استبعدي الأسباب الأخرى. اعرفي التشخيص السليم. فكري في دور القلق. تعرفي على المعتقدات عن الجنس والنشاط الجنسي. اعرفي دور الخبرات الماضية. قد تساهم العلاقات العاطفية الصعبة في الأمر. أحيانا تسبب الحالات الطبية والأدوية في لعب دور. تعرفي على الدور المحتمل في التناسل. تقبلي احتمالية عدم وجود أسباب واضحة للتشنج. جربي الاستشارة النفسية. اسألي عن العلاج بالتعرض. اعثري على أخصائي علاج طبيعي. مارسي تمارين كيجل. يمكنك استخدام موسعات مهبلية في المنزل. تمهلي في استعادة نشاطك الجنسي.
https://www.wikihow.com/Cope-with-Vaginismus https://www.wikihow.com/Cope-with-Vaginismus https://www.wikihow.com/Cope-with-Vaginismus
Identifying Vaginismus Understanding the Causes of Vaginismus Treating Vaginismus