تمييز الأعراض الأولية التعامل مع الأعراض تمييز الأعراض المتأخرة
إذا خرجت ضروس العقل مستقيمة في مساحة مناسبة ومتراصة مع  بقية الأسنان، فمن الوارد جدًا أن يتم ذلك دون ألم أو التهابات وتنتفي الحاجة لخلعها، أما إذا لم تخرج بالكامل أو ضاق بها المكان أو كانت معوجة أو ملتهبة، فسوف تسبب لك مشاكل واضحة.  قد لا يكتمل خروج ضروس العقل عند بعض الناس، وأحيانًا تكون مدفونة بالكامل في اللثة وعظام الفكين. توصي الجمعية الأمريكية للأسنان أن يذهب أي فرد في عمر ما بين السادسة عشرة والتاسعة عشرة لطبيب الأسنان وإجراء فحص لضروس العقل.  كلما طال الوقت على بقاء ضروس العقل في الفم بعد الثامنة عشرة، ازداد خلعها صعوبة عندما تتسبب في المشاكل. قد ينتج عن ضروس العقل، بما فيها التي تظهر بشكل طبيعي، بعض الأعراض البسيطة، مثل: وجع خفيف أو ضغط أو ألم نابض في اللثة القريبة من مدخل الحلق أو من عظام الفك؛ فخروج الضرس قد يهيج الأنسجة الحساسة المكونة للثة، وإذا كان المكان ضيقًا أو إذا خرج الضرس معوجًا، فسيكون الألم أشد لأنه قد يقطع أنسجة اللثة الضعيفة. يجدر الانتباه إلى أن الإحساس بالألم يختلف من شخص لآخر؛ فما هو بسيط لإنسان قد يكون مبرحًا لآخر، ولذلك فبعض الألم لدى خروج الضرس ليس بالأمر الغريب. اصبر بضعة أيام قبل أن تذهب لطبيب الأسنان.  لا يخرج ضرس العقل دفعة واحدة، ولذلك قد تجد ألمًا لعدة أيام ثم يهدأ لما بين ثلاثة وخمسة أشهر ثم يتكرر الألم نفسه. كذلك يؤثر خروج الضرس على وضع بقية الأسنان وقد تراها بدأت تنتقل من مكانها. إذا لم يخرج ضرس العقل بشكل طبيعي، فقد ينحشر في عظام الفك، وهذا يزيد فرصة حدوث العدوى (انظر باقي المقال). قد يزداد ألم خروج ضرس العقل في الليل إذا كنت معتادًا على الضغط على فكك أو الكزّ على ضروسك. قد يتسبب مضغ العلكة في زيادة آلام ضرس العقل. قد يسبب ضرس العقل حدوث التهابات بما يتضمنه ذلك من احمرار وتورم اللثة، (وهو ما قد تحس به فيها بلسانك). يمكن لهذا الالتهاب أن يجعل المضغ صعبًا أو مثيرًا للضيق. أمسك بكشاف صغير وسلط الضوء على مؤخر فمك وأنت تنظر في المرآة، وستجد ضرس العقل آخر ضرس في كل صف من الناحيتين. تفحص شرفة الضرس أو تاجه (طرفه العلوي) البارز من اللثة وقارن اللثة المحيطة به بما حولها بحثًا عن احمرار أو ورم يشير إلى وجود التهاب. عادة ما يزول ذلك بعد نحو أسبوع.  قد ترى أثناء تفحصك لفمك بعض الدم حول مخرج الضرس أو قد تجد اللعاب مختلطًا بدم. هذا الأمر قليل الحدوث لكنه ليس نادرًا، وقد يؤدي كذلك إلى: أمراض اللثة وقرح الفم وجروحه. قد تجد قطعة من اللثة (تعرف بالسديلة المحيطة بالتاج) تغطي مخرج الضرس، وهي أمر طبيعي لا يسبب مشاكل في العادة. قد يسبب التهاب وتورم اللثة في مؤخر فمك صعوبة في فتح الفم، وقد تضطر إلى شرب السوائل بشفاطة لبضعة أيام. قد تقابل صعوبة في البلع، يصف لك الطبيب من أجلها بعض المسكنات لعدد من الأيام. ضرسا العقل السفليان أقرب للوزتين؛ مما قد ينقل الالتهاب إليهما فتشعر وكأنك مصاب بالبرد أو باحتقان الحلق. نظف إصبعك جيدًا ثم دلك مكان الوجع من اللثة المتألمة برفق ،بحركة دائرية أو ذهابًا وإيابًا؛ قد يريحك ذلك بشكل مؤقت. احرص على ألا تدلك بعنف حتى لا تجرح أو تقطع السديلة المغطية للضرس وتتسبب في زيادة التوتر والألم، وهو ما قد يصل إلى الإصابة بنزيف. إذا تحملت استعمال الثلج، ضع مكعبًا صغيرًا منه على الجزء الملتهب للتقليل من الألم وتخفيف الالتهاب. قد تصدمك برودته في البداية، لكن بعد نحو خمس دقائق ستجد الأنسجة المحيطة بالضرس أقل إيلامًا. يمكنك تكرار ذلك من ثلاث إلى خمس مرات في اليوم حسب الحاجة.  تأكد من أنك قد قصصت أظافرك ونظفت إصبعك بمسحة كحولية وانتظرت ثلاثين ثانية حتى لا تنقل البكتريا إلى اللثة وتجعل عدوى الضرس أسوأ. اطلب من طبيب الأسنان أن يصف لك كريمًا أو مرهمًا مخدرًا للألم تدلكه على اللثة الملتهبة. استعمل كمادات منخفضة الحرارة أو حتى تناول حلوى باردة (كالمصاصة والآيس كريم والعصائر المثلجة) لتلطيف ألم اللثة. هناك أدوية متاحة للعامة بدون الحاجة للوصف من الطبيب لتسكين الألم وتخفيف التورم المصاحب لخروج ضرس العقل، مثل: الإيبوبروفين والباراسيتامول، والأخير مسكن جيد وخافض قوي للحمى، لكنه لا يقلل من الالتهاب. الجرعة القصوى المسموح بها للبالغين من أي من الدوائين هي حوالي 3000 مجم، لكن عليك التأكد دائمًا من قراءة واتباع التعليمات المرفقة.  قد يؤدي الإفراط في جرعة أو مدة استعمال الإيبوبروفين إلى تضرر المعدة والكلى، لذلك احرص دائمًا على تناوله بعد تناول وجبة الطعام. الجرعات العالية من الباراسيتامول سامة للكبد، والمشروبات الكحولية تزيد الضرر سوءًا. يساعد استعمال مضمضة مطهرة أو مضادة للبكتريا على علاج أو الوقاية من العدوى والآلام باللثة والأسنان. تتميز المستحضرات التي تحتوي على مادة الكلورهكسيدين التي بقدرتها على تخفيف التورم والألم واتقاء العدوى. استشر طبيب الأسنان أو الصيدلي بشأن المستحضر المناسب، وأيًا كان المنتج التجاري الذي ستشتريه، فعليك المضمضة به في أنحاء فمك (بالذات مكان ضروس العقل) لثلاثين ثانية على الأقل قبل أن تبصقه.  يساعد كذلك المضمضة حول السديلة المغطية للضرس بالذات على خلخلة وإزالة أي طعام أو بقايا محشورة أو جير الأسنان. يمكنك تحضير مضمضة مطهرة طبيعية ورخيصة عن طريق إضافة نصف ملعقة صغيرة من ملح الطعام أو ملح البحر إلى كوب من الماء الدافئ، ثم تمضمض وتغرغر بجرعة منه لثلاثين ثانية ثم ابصقها. كرر ذلك من ثلاث إلى خمس مرات في اليوم حسب الحاجة. يمكنك أن تقوم بالغرغرة باستخدام الخل المخفف أو بعصير ليمون طازج أو بماء أكسجين مخفف أو بكوب ماء فيه بضع قطرات من اليود؛ كلها طرق فعالة لمكافحة العدوى في الفم. شاي الأفسنتين (الشيح الرومي) هو الآخر فعال كعامل مساعد للثة في التغلب على الالتهاب. ضروس العقل التي لم تخرج بالكامل أو المحشورة أو المعوجة تزيد كثيرًا من خطر حدوث عدوى؛ فالضروس المحشورة أو المعوجة تسبب، نتيجةً لوضعها غير الطبيعي، وجود فراغات صغيرة تحت السديلة المحيطة بالتاج، وهو ما يسمح للبكتريا بالتراكم والنمو. من الأعراض الشائعة لعدوى ضرس العقل: تورم واضح في اللثة وألم شديد وارتفاع بسيط في درجة الحرارة والتهاب الغدد اللمفاوية في الرقبة وبطول جدار الفك، وكذلك وجود صديد حول الجزء الملتهب وسوء رائحة الفم والإحساس بمذاق كريه.  يأتي الألم المصاحب لعدوى ضرس العقل بصورة وجع متواصل خفيف يتخلله ألم حاد مبرح من حين لآخر. يكون الصديد في العادة أبيض رماديًا ويحتوي، ضمن أشياء أخرى، على خلايا الدم البيضاء، التي هي خلايا مناعية تسارع إلى مكان العدوى لقتل البكتريا ثم تموت ويصبحان معًا من مكونات الصديد. تأتي رائحة الفم السيئة من تراكم بقايا الأكل وتعفنها تحت السديلة المغطية للضرس. حتى إذا لم تؤدِ الضروس المعوجة أو المحشورة في الفك إلى حدوث ألم أو أعراض واضحة أخرى، فقد تتسبب مع الوقت (أحيانًا في غضون أسابيع) في إزاحة بقية الأسنان وخروجها عن اصطفافها. هذا مثال لما يعرف بـ"تأثير الدومينو"، وقد ينتهي إلى اعوجاج الأسنان الظاهرة من الفم، حين تبتسم، أو التوائها. إذا ظننت أن أسنانك الأمامية أصبحت معوجة عما كانت عليه، فقارن وضعها الحالي بما كانت عليه في صورك القديمة.  إذا كانت ضروس العقل تزيح أسنانك عن وضعها الطبيعي بشكل واضح، فقد ينصحك طبيب الأسنان بخلع ضروس العقل. بعدما تخلع ضروس العقل، قد تعود أسنانك التي أزيحت وحدها إلى وضعها الطبيعي خلال أسابيع أو أشهر. على الرغم من أن حدوث بعض الألم المحتمل والالتهاب مع خروج ضرس العقل أمر طبيعي، فإن استمرار ذلك حتى يصير مزمنًا ليس طبيعيًا. لا ينبغي أن تتجاوز مدة الألم والتورم عدة أسابيع في حالة خروج الضرس بشكل كامل من اللثة. وإذا اشتد الألم والتورم واستمرا أكثر من المدة المتوقعة، فقد يشير ذلك لانحشار الضرس داخل عظام الفك، وفي هذه الحالة ينبغي خلعه.  إذا كان فك وفم الشخص صغيرين بطبيعتهما، فذلك أدعى بكثير لانحشار ضروس العقل وحدوث ألم وتورم قويين. حتى لو لم يؤدي الضرس المحشور إلى أعراض مباشرة، فإنه وجوده يحفز حدوث تسوس الأسنان الأخرى وتضرر اللثة المحيطة مسببًا ألمًا مزمنًا. يعتمد تحديد متى تذهب لطبيب الأسنان على درجة تحملك للألم وصبرك. كقاعدة عامة، إذا أعجزك الألم عن النوم (بدون تناول أدوية) لما بين ثلاثة وخمسة أيام، فالأفضل أن تذهب للكشف على أسنانك.
لا تنتظر ظهور أعراض بالضرورة. انتبه لآلام اللثة والفكين. انتبه للاحمرار والتورم. دلك اللثة بإصبعك أو ببعض الثلج. تناول أدوية مسكنة للألم ومضادة للالتهاب. تمضمض بمحلول مطهر. احذر من حدوث العدوى. راقب استواء أسنانك الأمامية. الألم والتورم المزمنان ليسا أمرًا طبيعيًا.
https://www.wikihow.com/Tell-if-Your-Wisdom-Teeth-Are-Coming-in https://www.wikihow.com/Tell-if-Your-Wisdom-Teeth-Are-Coming-in https://www.wikihow.com/Tell-if-Your-Wisdom-Teeth-Are-Coming-in
Recognizing Early Symptoms Dealing with Symptoms Recognizing Later Symptoms