منع الحالات المستقبلية الحصول على الإغاثة العاجلة
سيعمل طبيبك الخاص على علاجك بواسطة الأدوية الطبية، أو سيقوم بتوجيهك إلى متخصص في الصحة النفسية لتقييم الحالة ووصف الأدوية المناسبة. وعلى الأغلب أن كلا الطبيبين (الطبيب العادي والطبيب النفسي) سيوصيان بالعلاج السلوكي المعرفي.  غالبية نوبات الهلع تكون عائدة لاضطرابات كامنة، سواء كانت حالات متعلقة بالصحة العقلية أو مشاكل طبية. تحدث مع طبيبك للتأكد من أنها لا تحدث كنتيجة لمشكلة طبية أخرى. لا تؤجل القيام بهذه الخطوة. تُظهر الدراسات أن المرضى الذين يتم علاجهم من اضطراب أو نوبات الفزع، في وقت مبكر، يحصلون على نتائج نهائية أفضل وبتعقيدات علاجية أقل على المدى البعيد. الأدوية شائعة الاستخدام هي البنزوديازيبينات، والتي تأتي بنتائج سريعة ومفعولها متوسط المدى.  البنزوديازيبينات تقع تحت تصنيف الإدمان، لذلك تأكد من أخذها بالجرعات التي ينص عليها طبيبك. تناولها بكمية أكثر من المفروضة أو لفترة زمنية طويلة، يعرضك للعديد من الأضرار وقد يسبب آثار انسحاب قاتلة وخطيرة. تساعد هذه الأدوية في علاج الأعراض عند بداية شعورك بنوبة الهلع. يتم وصفها للتناول عند الحاجة أو عند بداية حالة الفزع.   تناول هذه الأدوية عند الحاجة فقط، لتجنب فقدان تأثير الجرعة إذا تناولتها بشكل متكرر ومعتاد. أمثلة للأدوية التي يتم وصفها للتناول عند بداية الشعور بالأزمة، وعندما تقتضى الضرورة، هي: لورازيبام، الألبرازولام، والديازيبام. الأدوية متوسطة وطويلة المفعول تأخذ وقتًا أطول لبدء العمل، لكنها تمنحك تأثيرات مستمرة بشكل أطول على المدى البعيد.   يتم وصف هذه الأدوية بجرعات منتظمة، لمساعدتك على تجنب نوبات الهلع، حتى تجد الفرصة المناسبة لاستخدام الخطوات المتقدمة أكثر، كحضور جلسات العلاج السلوكي والنفسي.   أمثلة للأدوية متوسطة المفعول: كلونازيبام، أوكسازيبام، والكلورديازيبوكسيد. عقاقير مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، المعروفة اختصارًا بعقاقير SSRI، تعد واحدة من أكثر العقاقير الفعالة في علاج نوبات واضطرابات الهلع.  عقاقير SSRI المعتمدة من إدارة الأغذية والأدوية FDA للاستخدام في علاج أعراض نوبات الفزع، منها ما يلى: الفلوكستين، والفلوفوكسامين، والسيتالوبرام، والإسيتالوبرام، والباروكستين، والسيرترالين. الدولوكستين من الأدوية المتعلقة بنفس الأمر أيضًا، والمعتمدة للاستخدام مع أعراض نوبات الهلع كذلك. هذا النوع من العلاج يعتبر وسيلة لتدريب عقلك وجسدك على كيفية التغلب على نوبات الفزع، ومساعدتك في الوصول لمستوى من الاستقرار حيث لا توجد أي فرصة مستقبلية للمرور بمثل هذه النوبات على الإطلاق.   تعرف على ما ستجده عند المعالج السلوكي. المعالجون المدربون على هذا النوع من العلاج النفسي يستخدمون خمس قواعد أساسية أثناء عملهم مع الأشخاص الذين يعانون من نوبات الفزع. وهذه الخمس مناطق التي يقع عليها التركيز أثناء العلاج هي:   تعلم كل ما يتعلق بهذا المرض. معرفة المعلومات اللازمة عن هذا المرض تساعدك على فهم ما يحدث ويسبب لك أعراض الخوف والقلق تلك التي تمر بها عند حدوث نوبة الفزع.   معرفة أوقات الحدوث. مراقبة وتسجيل التواريخ ومواعيد الأحداث في حياتك، عن طريق استخدام مفكرة يومية، تساعدك أنت والمعالج على تحديد المحفزات التي تسبب بدء حدوث تلك النوبات.   أساليب التنفس والاسترخاء. تعد هذه الأساليب جزءًا هامًا من الأدوات المتبعة لتقليل خطورة أعراض نوبات الهلع.   إعادة التفكير في الأمر. ويساعد هذا الأمر على تغيير التصور المتعلق بتلك النوبة، ومن أنها حدث فاجع إلى التفكير بها من منطلق أنها شيء طبيعي وبسيط.   المواجهة. القيام بعمليات التعرض، الآمنة والمتحكم بها، للمواقف والأماكن التي تحفز شعورك بنوبات الهلع، يساعدك على تدريب عقلك وجسدك على التفاعل بطريقة مختلفة وطبيعية مع الأمر. اضطراب الهلع يتم تشخيصه إذا كنت تتعرض لأربعة أو أكثر من الأعراض المذكورة في بداية المقال.  العلاج المبكر لاضطراب الهلع يحسن من النتائج النهائية ويقلل من التعقيدات الممكنة التي قد تنتج عن النوبات المستمرة. أثناء نوبة الفزع، فإن الجسد يدخل في حالة طبيعية من الكر والفر، تمامًا وكأنك في موقف خطر ومرعب، مع اختلاف أنه لا يوجد أي موقف خطر يستدعي تلك الحالة من الفزع والقلق.  الأعراض الشائعة أثناء نوبات الفزع، يكون منها ما يلى:   ألم في الصدر وشعور بعدم الراحة. الدوخة أو الإغماء. الخوف من الموت. الخوف من فقدان السيطرة أو قرب وقوع أحداث مأساوية. الشعور بالاختناق. الشعور بالعزلة والانفصال. الشعور بالوهم والخيال. الغثيان واضطراب المعدة. التخدر، أو شعور بالوخز في اليدين أو القدمين أو الوجه. سرعة خفقان القلب أو الشعور الهائل بدقات القلب. التعرق، أو القشعريرة والشعور بارتفاع درجة حرارة الجسد. الارتجاف والاهتزاز. أغلب نوبات الفزع تسبب حالة تنفس سريعة وسطحية، والتي تزيد بدورها من قوة النوبة، وتجعل الأعراض تبقى لفترة أطول. عن طريق التحكم في تنفسك، تقدر على إعادة معدل ضربات القلب لمستواه العادي، والتخفيف من ضغط الدم، وتخفيف الشعور بالتعرق، ومنح نفسك الشعور بالتحكم في حواسك وجسدك وعقلك من جديد.   من طرق إبطاء عملية التنفس أن تأخذ نفسًا عميقًا وتقوم بحبسه لأطول فترة تقدر عليها. يوازن ذلك بين مستويات الأوكسجين وثاني أوكسيد الكربون ويقلل الشعور بأنك غير قادر على التنفس.   بعد التحكم في تنفسك، ابدأ في عملية التنفس العميق والبطني. قم بعملية شهيق بطيئة وعميقة، ثم عملية زفير أبطأ وأهدأ.   من أجل التدرب على التنفس البطني، عليك أن تجلس على كرسي واضعًا إحدى يديك على صدرك والأخرى أسفل قفصك الصدري بقليل. اجلس مستريحًا مع ثني ركبتيك، وكتفيك ورقبتك في حالة استرخاء تامة.   بعد ذلك تنفس ببطء عن طريق الأنف، واترك الفرصة لمعدتك لأن تتمدد، مع المحافظة على صدرك العلوي ثابتًا قدر الإمكان. قم بالزفير ببطء، مع إحكام عضلات معدتك، وثبت أعلى صدرك. اليد الموضوعة على المعدة يجب أن تتحرك مع عمليات الشهيق، وتعود لمكانها في حالات الزفير، مع الإبقاء على يدك الموضوعة على صدرك ثابتة قدر الإمكان.   الطريقة الأخرى المتبعة هي طريقة 5-2-5. استنشق بحاجبك الحاجز لمدة 5 ثواني. احبس أنفساك لمدة ثانيتين. ثم قم بالزفير لمدة 5 ثواني. كرر ذلك خمس مرات.   التنفس في حقيبة ورقية لم يعد نصيحة رائجة بعد الآن. على الأغلب أنه لن يكون مفيدًا بنفس القدر كما كان معتقدًا في الماضي، بالعكس قد يكون ضارًا. واحدة من أكثر الطرق الفعالة لعلاج نوبات الهلع هي أخذ أقراص الفم المصنفة كأدوية مضادة للقلق، خاصة البنزوديازيبينات.   الأدوية الرائجة المستخدمة في معالجة نوبات الهلع والمصنفة كبنزوديازيبينات تتضمن:  الألبرازولام، لورازيبام، والديازيبام. هذه الأدوية لها تأثير سريع إلى حد ما وتساعد في علاج أعراض نوبة الهلع خلال ما بين 10 إلى 30 دقيقة.   الأدوية الأخرى التي تقع في مجموعة البنزوديازيبينات تبدأ العمل بعد فترة أطول قليلًا، لكنها تبقى في مجرى الدم لفترة أطول. أمثلة لهذه الأدوية: كلونازيبام، الكلورديازيبوكسيد، أوكسازيبام.  هذه الأدوية يتم وصفها بجرعات منخفضة يتم أخذها بشكل منتظم إلى أن تصبح نوبات الهلع تحت السيطرة أكثر باستخدام أنواع أخرى من العلاج، مثل: مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية أو المشاركة في جلسات العلاج السلوكي المعرفي. بقدر الإمكان، حاول أن تستمر في القيام بنشاطك الحالي، وتكملة نظامك اليومي التلقائي، لمنع حالة الفزع من التحكم بك.  واصل التحدث والتحرك. حافظ على أفكار واضحة ومركزة. عن طريق القيام بذلك، فأنت ترسل رسائل لعقلك، ولحالة الفزع التي تشعر بها، أنه لا يوجد أي خطر محيط، وأنه لا داعي للدخول في حالة المعاناة النفسية أو الكر والفر. إذا أصابتك تلك الحالة أثناء وجودك في محل البقالة، فقد ترغب في أن تهرب من المكان وتغادره بأسرع طريقة ممكنة.   البقاء حيث أنت والتحكم في الأعراض التي تشعر بها، هو القرار الأمثل من أجل أخذ الخطوات تجاه تدريب عقلك على إدراك غياب أي خطر حقيقي في تلك الأماكن. وأن ما تشعر به مجرد حالة تقتضى التعامل النفسي الداخلي معها، وليس الهرب من المكان المحيط.   إذا قمت بالهرب، فإن عقلك سوف يربط بين هذا المكان (محل البقالة في المثال المذكور)، وكل الأماكن الشبيهة، بالخطر. وسيسبب شعورك بالهلع في كل مرة تدخل فيها لأي منها. بمساعدة طبيب معالج، تقدر على تعلم كيفية تركيز أفكارك بشكل طبيعي، والتحكم في نوبات الهلع التي تشعر بها.   الاختيارات المقترحة تتضمن: شرب مشروبات باردة أو ساخنة، القيام بتمشية صغيرة، غناء أغنيتك المفضلة، التحدث مع صديق، أو مشاهدة التلفاز. أشياء إضافية عليك تجربتها للتركيز على شيء آخر غير نوبة الهلع، منها: القيام بالتمارين الرياضية ، حل الألغاز، تغيير درجة حرارة الجو، فتح زجاج النافذة إذا كنت في السيارة، أو الخروج لاستنشاق بعض الهواء النقى، أو قراءة كتاب أو مقال صغير لتشتيت انتباهك. على الرغم من أن الاثنين لهما نفس الأعراض الجسدية، مثل ارتفاع ضغط الدم والتعرق وزيادة معدل ضربات القلب، إلا أنهما أمرين مختلفين تمامًا.   المواقف المحرجة والمرهقة عصبيًا تحدث للجميع في مختلف الأوقات. غريزة الجسد الطبيعية للكر والفر قد تعمل في أي موقف يحتوى على الشعور بالضغط والقلق، تمامًا مثلما يحدث مع نوبات الفزع. لكن الفرق هنا هو وجود مسبب أو حدث معروف أو تجربة تمر بها تكون وراء شعورك بالقلق والتوتر. نوبات الفزع لا تكون مرتبطة بأي حدث، وغير ممكنة التنبؤ بها، كما أن حدتها قد تكون شديدة ومرعبة للغاية. قم بأخذ خطوات سريعة وجادة من أجل تهدئة أعصابك عن طريق استخدام أساليب الاسترخاء، بحيث تعيد التحكم في حالات الضغط العصبي الهائل أو القلق الحاد.  إذا كنت تعاني من اضطراب أو نوبات الهلع، فإن العمل مع طبيب متخصص في العلاج المعرفي السلوكي سوف يساعدك في تعلم إستراتيجيات الاسترخاء التي تمكنك من التحكم في حالات الفزع عند حدوثها. سواء كنت تمر بنوبة هلع أو قلق أو وجدت نفسك في موقف مرهق وضاغط على أعصابك، فإن التركيز على حواسك -ولو لبعض الدقائق- يساعد في تخفيف الأعراض الجسدية المزعجة التي تحدث بشكل مرافق لتلك النوبات.   استخدم بصرك لملاحظة الأشياء الجيدة المحيطة بك. إذا كنت في مكان آمن، فجرب إغلاق عينك وتخيل زهرتك أو لوحتك المفضلة. تخيل نفسك في زيارة لشاطئ البحر أو أي شيء يجعلك تشعر بالاسترخاء والراحة.   أصغِ السمع لما يحيط بك. حاول أن تصل بسمعك إلى الموسيقى القادمة من مسافة بعيدة، أو الاستماع لصوت الطيور أو الرياح أو المطر، أو حتى همهمة المارة في الشارع. حاول أن تجد أي شيء جديد تقدر على الاستماع إليه، بدلًا من صوت دقات قلبك أو الأصوات التي هي جزء من الموقف العصبي الذي تمر به.   واصل تطبيق حواسك عن طريق تعريف نوع الروائح المحيطة بك. إذا كنت بداخل المنزل فقد تجد روائح طبخ الطعام، أو إذا كنت في الخارج فقد تجد رائحة المطر عبر الهواء.   ركز على حاسة اللمس. قد لا تلاحظ ذلك، لكنك طول الوقت تلمس شيئًا ما. إذا كنت جالسًا على الكرسي، فركز على ملمس الكرسي الذي تجلس عليه، أو لاحظ ما إذا كانت الطاولة التي تجلس عليها باردة أم دافئة. كما يمكنك تلمس نسمات الهواء على وجهك.   عن طريق شغل وقتك في تحديد ما تشعر به حواسك، فأنت تنقل تركيزك بعيدًا عن الهلع والقلق وكل ذلك، وتساعد نفسك على الشعور بالمزيد من الاسترخاء. لا يتسبب ذلك في علاج مسببات حالات الهلع أو القلق، ولكن التركيز على حواسك يساعد في علاج الأعراض الجسدية غير المرغوب بها، والتي تستهلك طاقتك الجسدية وتسبب لك الكثير من المعاناة.
تحدث مع طبيبك عن تلك النوبات. ابحث عن العلاج الطبي في أقرب فرصة ممكنة. تناول الأدوية كما هو منصوص عليه. تناول الأدوية سريعة المفعول عند الحاجة فقط. تناول الأدوية طويلة المفعول بصورة روتينية، أو كما يتم وصفها لك. تناول عقاقير SSRI. العمل مع معالج السلوك المعرفي. أخضع نفسك لتقييم الإصابة باضطراب الهلع. مراقبة الأعراض الجسدية. تحكم في التنفس. الأدوية الطبية. حاول أن تواصل ما كنت تعمل عليه. تجنب الهروب. ركز على الأشياء الأخرى. التفرقة بين المرور بالتجارب المرهقة عصبيًا وبين نوبات الفزع. اتباع تقنيات الاسترخاء. استخدم حواسك لمعالجة نوبة الفزع.
https://www.wikihow.com/Stop-Panic-Attacks https://www.wikihow.com/Stop-Panic-Attacks
Preventing Future Attacks Getting Immediate Relief