طلب المساعدة الطبية استخدام العلاج المنزلي إجراء جراحة
تستخدم المخدرات الموضعية مقترنة مع مراهم المسكنات، ويمكن استخدامها قبل التبرز لتقليل الألم الناتج عن الشرخ الشرجي.  الزيلوكايين، والليدوكايين، والتتراكيين، والبراموكسين، جميعها مخدرات موضعية. بعض المسكنات متاحة للبيع دون وصفة طبية، لكن العديد منها يتطلب وصفة طبية مكتوبة من الطبيب. اسألي طبيبك عمَّا يوصي به، وفي حال احتياجك، اطلبي وصفة طبية مكتوبة للمخدر الموضعي المناسب للعلاج.  يجب وضع المراهم بعناية ولطف على منطقة الشرج قبل التبرز، باستخدام ورقة نظيفة من المناديل العادية أو المبللة. تبيع بعض الصيدليات مناديل مبللة مخصصة لهذا الغرض. يتم خلط كمية بسيطة من المسكن مع المرهم والكريمات. ستساعد على تقليل الالتهاب وتخدير الآلام المصاحبة للتغوط.  في حالة استخدام المسكنات مع المخدرات الموضعية، فيجب ألّا تزيد فترة استخدامك لها عن أسبوعين. يمكن أن استخدام المسكنات لفترات طويلة يؤدي إلى ترقيق أجزاء من الشرج، مما يؤدي إلى المزيد من الشروخ في هذه المنطقة. يجب أن يكون طبيبك قادرًا على وصف ملينات معوية لكِ. سوف يساعدك ذلك على تخفيف الألم أثناء حركة الأمعاء والتبرز مما يعطي الشروخ فرصة للشفاء.  بما أن الملينات المعوية بشكل عام تُصرف بدون روشتة، فيجب أن تطلبي استشارة طبيبك. سيتوجب عليكِ العثور على نوع من الملينات المعوية لا يؤذي طفلك بالأخص إذا كنتِ في فترة الرضاعة.  تناولي الملين المعوي طبقًا لنشرة التعليمات المرفقة به. تناولي الجرعة الموصى بها فقط وكوني حذرة من أي أعراض جانبية محتملة. استشيري طبيبك في الحال إذا أصبتِ بأي أعراض جانبية. إن تناول الملينات المعوية مع الحفاظ على العلاج المنزلي، مثل شرب المزيد من السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالألياف، يمكن أن يساعد على شفاء الشروخ الشرجية. يمكن أن يعمل النيتروجلسرين على تهدئة العضلة الشرجية العاصرة ويقلل من التقلصات والتشنجات أثناء التبرز. كما أنه أيضًا يساعد على زيادة تدفق الدم لمنطقة الشرج. يقلل ذلك من التشنجات حول منطقة المستقيم الشرجي، مما يعطي الشروخ الشرجية فرصة للشفاء.  يجب أن يتم وضع النيتروجلسرين باستخدام قطعة قطن طبية ملصقة في نهاية عصا خشبية رفيعة. ضعي كمية بسيطة من المرهم باستخدام القطن وقومي بدفعها بلطف داخل فتحة الشرج. لا تذهبي أبعد من هذا، قومي بإدخال قطعة القطن فقط.  إن نسبة تركيز النيتروجلسرين في المراهم منخفضة نسبيًا، حيث أن النسبة الآمنة للنيتروجلسرين في المراهم المستخدمة لعلاج الشروخ الشرجية تصل إلى حوالي 0.2% وذلك أثناء فترة الرضاعة. أحيانًا ما تحدث بعض الآثار الجانبية عند استخدام النيتروجلسين. أكثر هذه الآثار شيوعًا هو الصداع أو الدوار. حمام المقعدة هو حمام ماء ساخن تجلسين فيه بشكل معتدل من أجل علاج أو تنظيف منطقة الشرج.  جربي استخدام حمام المقعدة بعد التبرز. ينظف حمام المقعدة منطقة الشرج دون تهييجها كما في حالة استخدام المناديل، كما يساعد على تخفيف التقلصات، وزيادة تدفق الدم للشرج.  يُمكنك الحصول على حمام المقعدة عن طريق شراء كرسي مخصص لهذا النوع من الحمامات. يمكن أن يقوم طبيبك بتوفيره إذا أخبرتيه عن إصابتك بالشروخ الشرجية. كما يُمكنك الحصول عليه من متجر الأدوات الطبية.  ضعي حمام المقعدة بالقرب من حمامك الخاص وقومي بملئه بماء دافئ. تأكدي أن الماء لم يسخن لدرجة تُسبب الألم عن طريق اختباره بإصبعك أو يدك أولًا.  معظم حمامات المقعدة لها فتحة تسمح بتصريف المياه عند الحاجة. إذا لم يحتوي حمامك على فتحة، قومي بتغيير الماء بشكل منتظم للحفاظ على نظافتها وملائمة درجة حرارتها.  يجب عليكِ الجلوس في الحمام لمدة من 10 دقائق إلى 20 دقيقة. حاولي أن تجلسي بلا حراك خلال هذه الفترة، وتجنَّبي الحركات المفاجئة التي تعوق الاسترخاء. سيساعد النظام الغذائي الغني بالألياف على تسهيل حركة الأمعاء. كما أنه سيعمل على تسهيل التبرز وتسريع عملية الإخراج. ويساعد ذلك الشروخ الشرجية على الشفاء.  ينصح معهد الطب في الأكاديمية الوطنية للعلوم السيدات بالحصول على كمية تتراوح من 21 إلى 25 جرام يوميًا من الألياف حسب العمر. في المتوسط، فإن معظم النساء يحصلن على نسبة من 5 إلى 14 جرامًا يوميًا فقط.  الأطعمة الغنية بالألياف تشمل الفاكهة مثل التوت، والتفاح، والبرتقال، والزبيب، والتين، والكمثرى. كما أنها تشمل منتجات حبوب القمح الكاملة، مثل مكرونة وخبز الحبوب الكاملة، وأطعمة الإفطار مثل حبوب الشوفان، وفطائر النخالة، ورقائق النخالة. البروكلي، والبازلاء الخضراء، والبطاطس، والكرنب الصغير، جميعها تعتبر خيارات خضرية جيدة. بعض المكسرات والبقوليات غنية بالألياف، مثل الفاصوليا السوداء، والفاصوليا البيضاء، والبقوليات المحمصة، بالإضافة إلى مجموعة متنوعة من البذور.  ومع ذلك، تأكدي أن ما تتناولينه من الأطعمة الغنية بالألياف لا يسبب عسر الهضم. تجنَّبي المكسرات، الفشار، رقائق التورتيلا، وكل الأطعمة الجافة ذات الحواف الحادة. يمكن أن تخفف السوائل سهولة التبرز من ألم الشرخ الشرجي وتساعد المستقيم الشرجي على الشفاء. سيساعد زيادة مقدار السوائل التي تتناولينها على تسهيل عملية التبرز.  اعملي على الحصول على ثمانية أكواب من الماء يوميًا. اشربي الماء فقط مع الوجبات بدلًا من العصائر أو الصودا أو المشروبات الأخرى.  احملي معكِ زجاجة ماء عند الخروج من المنزل لتناولها عند العطش. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية المنتظمة على التقليل من خطر الإصابة بالشروخ الشرجية كما أنها تمنع الإمساك، الذي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات في الشروخ الموجودة بالفعل. اعملي جديًا على ممارسة الأنشطة البدنية لمدة 30 دقيقة في معظم أيام الأسبوع. تحدثي إلى طبيبك عن أنواع التمارين البدنية الآمنة لكِ بعد الإنجاب. وهي تختلف حسب استعدادك. سيكون طبيبك قادرًا على تعريفك بقائمة من التمارين الآمنة لكِ. معظم الشروخ الشرجية تُشفي ذاتيًا خلال مدة تتراوح من 4 إلى 6 أسابيع. إذا لم تُشفَ شروخك الشرجية بعد هذه الفترة، ولم تشعري بأي تحسن جراء استخدام الأدوية، فربما يقترح طبيبك إجراء عملية جراحية.   الجراحة الاعتيادية لمعالجة الشروخ الشرجية تتضمن قطع جزء من العضلة الشرجية العاصرة. ويساعد ذلك الأمعاء على الاسترخاء، مما يساعد على شفاء الشروخ.  نسبة نجاح الجراحة مرتفعة. 90 % من الشروخ تختفي بعد الجراحة. سيتحدث إليكِ طبيبك حول كيفية الاستعداد للجراحة. اتبعي تعليماته بدقة ولا تترددي في السؤال عن أي شيء محير.  ربما سيطلب منكِ الامتناع عن الطعام والشراب بدءًا من منتصف الليلة التي تسبق الجراحة.  سيخبرك طبيبك أيضًا عما يجب عليك تناوله من الأدوية وما يجب عليك الامتناع عنه خلال المدة المتبقية حتى وقت الجراحة. يشمل ذلك المكملات العشبية أو المنومات التي تُصرف بدون وصفة طبية.  تجهيز وأعداد الأمعاء أمر شائع قبل العمليات الشرجية. يمكن أن يتم حقنك بحقنة شرجية أو ملين معوي قبل العملية. تعتبر الجراحات الشرجية من نوعية جراحات اليوم الواحد، ويعني ذلك أنه إذا لم يكن هناك تعقيدات أو مشاكل، فسوف تغادرين المستشفى في نفس اليوم الذي تمت فيه الجراحة. سوف يقوم طبيبتك بتقديم تعليمات عن كيفية التعافي من الجراحة.  يمكنك استئناف الأنشطة العادية بعد فترة قصيرة من الجراحة، لكن بالتدريج. تأكدي من التمشية قليلًا في الليلة التي تلي يوم الجراحة، لأن ذلك يقلل من خطر تجلط الدم، والذي يمكن أن يهدد حياتك.  وفقًا لنوع الجراحة، يجب ألّا تعودي للعمل قبل مدة تتراوح من 1 إلى 4 أسابيع. تجنبي قيادة السيارات خلال فترة تناول المسكنات.  سوف تترك الجراحة ندبة في منطقة الشرج مما يتطلب علاجًا ورعاية. حافظي على نظافة وجفاف هذه الندبة، واستخدمي حمام المقعدة للاغتسال 3 مرات يوميًا. سيستمر النزيف الدموي لأيام قليلة بعد العملية، لذا يجب الحفاظ على تغطية مكان الجراحة بضمادة.
جربي التخدير الموضعي والمسكنات. استخدمي أدوية لعلاج الإمساك. استشيري طبيبك بخصوص النيتروجلسرين، تحتوي بعض المراهم على عقار يرخي العضلات، يُسمى نيتروجلسرين. اغتسلي بحمام المقعدة. واظبي على نظام غذائي قائم على الألياف. اعملي على زيادة مقدار السوائل التي تتناولينها. احرصي على ممارسة الرياضة. تعرفي على أهمية العملية الجراحية. استعدي للجراحة. احصلي على فترة نقاهة بعد الجراحة.
https://www.wikihow.com/Care-for-Anal-Fissures-Postpartum https://www.wikihow.com/Care-for-Anal-Fissures-Postpartum https://www.wikihow.com/Care-for-Anal-Fissures-Postpartum
Seeking Medical Help Using Home Remedies Having Surgery