تجهيز الجرح تنظيف الجرح علاج الجرح الملتهب
قد يتشابه الخدش والتمزق أحيانًا، فعليك التأكد من كون ما تتعامل معه خدشًا قبل علاجه؛ هذا مهمٌ لأن التمزق أو الجرح يتطلب التقطيب أو الغراء لعلاجه. الخدش هو كشطٌ ضحلٌ للجلد في جزء منه. يجب أن تطلب المساعدة الطبية لعلاج الجرح وتقطيبه إذا زاد عمقه عن 1 سم. عليك التأكد من نظافة يديك قبل الاعتناء بالجرح. تمهل في غسل يديك بالصابون المضاد للبكتيريا ما لم ينزف الجرح بغرازة؛ حاول ألا يصل الصابون للجرح إذا كان الخدش العميق في يديك لأنه سيؤلمك. عليك غسل الخدش بالماء بعد تحديد نوعه. مرر الماء على الجرح لإزالة أي فتات قد يكون بلغه عند وقوع الإصابة؛ يجب أن يكون الماء فاترًا. اسكب الماء عليه بشكل مستمر لبضع دقائق كل مرة وتفقده بين هذه المرات للتأكد من نظافة الجرح من الفتات.   أزل الفتات الظاهر بمسحه بخرقة إذا لم يتوافر مصدرٌ نظيفٌ للماء حيث أنت.   اشطف الجرح بالقدر اللازم لإزالة الأوساخ فقط إذا لاحظت غزارة النزف ثم انتقل للخطوة التالية. عليك إيقاف النزف بعد إزالة المواد أو الفتات الكبير، ولفعل هذا عليك أخذ خرقة نظيفة أو منشفة أو شاش وتغطية الجرح. اضغط بشكل مستمر على الجرح. لا تقلق إذا استخدمت قميصًا مستعملًا أو خرقة متسخة إذ سيكون الجرح متسخًا من الأصل نظرًا لعدم تطهيره لذا لا تقلق بشأن التلوث عند هذه النقطة وركز فقط على إيقاف النزيف.   امتنع عن تفقد الجرح لمدة 7-10 دقائق على الأقل بعد أن تبدأ الضغط. لن يتجلط الدم وسيبدأ النزف من جديد إذا توقفت عن الضغط سريعًا. يمكن تنظيف الجرح بعد مرور 7-10 دقائق وتوقفه عن النزف. اطلب الرعاية الطبية في الحال إذا غرقت الخرقة المستخدمة في الضغط بالدم أو لاحظت تدفقه؛ هذا يعني أن الجرح شديد ويتطلب رعاية أكثر تقدمًا وهو ما يستطيع للطبيب فقط أن يفعله. قد يحدث هذا في حالة الخدوش الكبيرة (كالناتجة عن الحوادث المرورية) أو الخدوش الطويلة للغاية.  هناك بعض العوامل الصحية التي قد تتطلب دخولك المشفى إذا كان الجرح عميقًا بما يكفي. يجب أن تذهب إلى المشفى في الحال إذا كنت تعاني اضطرابات الدم والنزيف والسكري واعتلال القلب وأمراض الكبد والكلى وضعف المناعة. يمكن أن يعرضك النزيف العميق للخطر إذا اجتمع مع المشاكل الصحية الأخرى التي تعانيها. هناك بعض قطع الفتات التي قد تتغلغل في الجلد ولا تخرج بالشطف خاصة في حالة الخدوش. ألق نظرة على الجرح بعد توقف النزف بحثًا عن الفتات الملتصق بالجلد. استخدم الملقط لإزالة الجزيئات الغريبة من الجرح إذا رأيت أيًا منها. اذهب للطبيب لإزالتها إذا لم تنجح في ذلك.  لا تتعمق في إدخال الملقط في الجرح حتى لا تزيد سوء إصابتك. يمكنك الانتقال للخطوة التالية في حالة نظافة الجرح من الفتات. عليك تمرير الماء الدافئ على الجرح مرة أخرى فور توقف النزيف لشطف الدم ثم اسكب غسولًا مطهرًا على الجرح كالكحول أو البيروكسيد أو محلول البوفيدون اليودي. يمكنك أيضًا نقع الشاش في المحلول وتمريره على الجرح برفق لتنظيفه. قد تشعر بلسعة جراء هذا لذا جهز نفسك للألم المحتمل.  جفف الجرح بالتربيت عليه بالشاش المعقم أو منشفة نظيفة.  قد تربك هذه العملية تجلط دم الجرح وقد ينز أو يبدأ النزف من جديد. هذا طبيعيٌ ولا يشير لأي خطورة إذ أنك استطعت وقفه من قبل. لا يزال هناك احتمالٌ أن يتلوث الجرح حتى لو ظننت أنك قد أزلت كل الوسخ والفتات لذا يعد وضع بعض الكريم المضاد الحيوي على الجرح فكرة جيدة دومًا. كما أن هذا المرهم سيحافظ على رطوبة الخدش حتى لا يتشقق وتسوء حالته عندما تتحرك. يجب أن يكون وضع طبقة رقيقة من المرهم أو بودرة مضاد حيوي وتغطية منطقة الجرح كافيًا.   النيوسبورين والبوليسبورين والباكيتراكتين ثلاثة من أكثر المنتجات شيوعًا في الاستخدام. يمكنك استخدام بيروكسيد الهيدروجين لتنظيف الجرح بشكل مبدئي، لكن يجب ألا يستخدم على المدى الطويل لأنه قد يتلف أنسجة الجرح والأنسجة المحيطة به. عليك تضميد الجرح بعد وضع المرهم. خذ الشاش أو ضمادة كبيرة وغط الجرح. خذ شريطًا طبيًا لاصقًا وغط الحافتين فهذا سيساعد في حماية الجرح من الفتات والجراثيم والجزيئات الأخرى. قد تتمكن من استخدام لاصق الجروح بدل الشاش إذا لم يكن الخدش كبيرًا.   يمكن إيجاد هذه الأدوات في الصيدليات ومتاجر الأدوية. قد يكون التحكم بالشاش الملفوف أسهل إذا كان الجرح في مفصل مرن. يمكنك تثبيت هذا النوع من الشاش على الجرح بسهولة وهو أقل عرضة للسقوط. أعد تضميد الجرح مرتين إلى ثلاث في اليوم. سيمكنك نزع الضمادة من تنظيف الجرح ووضع ضمادات جديدة وتستطيع إلقاء نظرة على الجرح وتفقد حدوث أي التهاب؛ لا تترك الضماد لأكثر من 24 ساعة.  يجب أن تغير الضمادات متى ابتلت أو اتسخت لأن الضمادات المتسخة قد تسبب تلوث الخدش. لا ازال الخدش عرضة للالتهاب رغم جهودك للحفاظ على نظافة الخدش ويعتمد هذا على حجم الخدش بالإضافة لعوامل أخرى كصحتك العامة وأي مشاكل تعانيها كالسكري والبدانة. كما يمكن أن تؤثر هذه المشاكل في مدة التعافي أيضًا. تشمل علامات الالتهاب التي عليك البحث عنها الاحمرار حول الجرح أو على الحواف خاصة إذا اتسعت المنطقة بين يوم وليلة. كما قد يبدأ الصديد أو السوائل الأخرى بالخروج من الجرح.  قد يكون الخدش ملتهبًا أيضًا إذا لاحظت إصابتك بالحمى. عليك طلب الرعاية الطبية إذا ظننت أن الجرح ملتهبٌ أو أن النزيف لن يتوقف بعد الضغط عليه. يجب كذلك أن تذهب للطبيب إذا مرت فترة على إصابتك بالجرح ولاحظت أنه التهب. يؤدي إهمال الالتهاب إلى تسمم الدم أيضًا ويعرضك لمواقف خطرة تهدد حياتك.   اذهب للمشفى إذا أصبت بالحمى أو اغسل الجلد المحيط بالجرح. اذهب للمشفى إذا خرج من الجرح إفرازات صفراء أو خضراء. اذهب للمشفى إذا لاحظت تلون محيط الجرح بالأسود أو الأصفر الفاتح. ستطعم من الكزاز في الغالب إذا التهب الجرح لمقاومة الالتهاب. تعطى تطعيمات الكزاز في الأحوال الطبيعية كل 10 سنوات لكن الطبيب قد ينصحك بها إذا كان جرحك عميقًا بما يكفي. يجب أخذ التطعيم في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة لضمان وقايتك من الكزاز. ستُعطّى المضادات الحيوية في الغالب إذا كان الخدش عميقًا أو ملتهبًا بدرجة سيئة لمقاومة الالتهاب أو منع تزايد سوئه. الإريثروميسين هو المضاد الحيوي الذي ستأخذه غالبًا، لكنك ستأخذ شيئًا أقوى إذا ارتاب الطبيب في التهاب المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للمثسلين. اتبع تعليمات الطبيب فيما يخص تناول الأدوية.   سيصف لك الطبيب 250 مجم أربع مرات في اليوم لمدة 5-7 أيام غالبًا. يجب تناول الدواء قبل الوجبات بنصف ساعة إلى ساعتين للاستفادة بأقصى امتصاص في الجسم. كما قد يصف لك المسكنات حسب درجة تألمك من الجرح.
تمييز الجروح. اغسل يديك. اشطفه بالماء. اضغط. اطلب العناية الطبية. أزل الفتات العالق. نظف الجرح بمطهر. ضع كريم مضاد حيوي على الخدش. ضمد الجرح. غير الضماد. انتبه للعلامات الدالة على الالتهاب. زر الطبيب. احصل على تطعيم التيتانوس (الكزاز). تناول المضادات الحيوية.
https://www.wikihow.com/Treat-a-Deep-Scrape https://www.wikihow.com/Treat-a-Deep-Scrape https://www.wikihow.com/Treat-a-Deep-Scrape
Preparing the Wound Cleaning the Wound Dealing with an Infected Wound