التعرف على أعراض المليساء المُعدية الوقاية من الإصابة بالمليساء المُعدية علاج المليساء المُعدية
المليساء المُعدية حالة شائعة بدرجة كبيرة، ما يعني أنك على الأرجح تعرف شخصًا واحدًا على الأقل مصابًا بها. تنتشر المليساء المُعدية بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سن سنة وعشر سنوات والذين يعانون من ضعف المناعة بسبب سوء التغذية أو غيرها من الأمراض، لكن الإصابة بها لا تقتصرعلى الأطفال فقط، فمن بين الأشخاص المعرضين أيضًا لخطر الإصابة بالمليساء مرضى العلاج الكيميائي والمسنين والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز).  إن الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي (تفاعلات الجلد التحسسية) قد يُعرّضك أيضًا لخطر الإصابة بالمليساء المُعدية. المشاركة في رياضات التلامس أحد عوامل الخطر الأخرى للإصابة بمرض المليساء. التهابات المليساء المُعدية أكثر شيوعًا في المناخات الدافئة والرطبة وفي المناطق التي تعاني من الكثافة السكانية، مثل الهند وأجزاء من آسيا. تتسم الحبيبات أو النتوءات المُميِّزة لعدوى المليساء بكونها صغيرة ومستديرة ومرتفعة عن سطح الجلد. يتفاوت عدد الحبيبات التي تُصيب معظم الناس بين عدد ١٠ و٢٠ حُبيبة، في حين يُصاب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية بنحو مئة حُبيبة أو أكثر، وأما من حيث اللون، فعادة ما تكون تلك الحبيبات بيضاء أو وردية اللون أو يكون لها نفس لون الجلد.  لا يتعدى حجم النتوءات المرتفعة خمسة مليمترات حيث يتفاوت حجمها غالبًا بين حجم رأس القلم وحجم ممحاة القلم الرصاص، إلا إن حجمها قد يزيد عن ذلك إذا ظهرت في محيط الأعضاء التناسلية عند الكبار. قد تظهر تلك النتوءات على أي مكان في الجسم، لكنها عادة ما تظهر على الوجه والعنق والإبطين والذراعين واليدين، ولا يكون ذلك قبل مرور حوالي سبعة أسابيع من التعرض للفيروس. الأماكن الوحيدة التي لا تظهر فيها الحبيبات هي راحة اليدين وباطن القدمين. تُعرف الحبيبات اللحمية باسم المليساء وقد تُحاكي في بعض الأحيان الثآليل والطفح الجلدي الحراري والأورام الحميدة الأخرى مثل الطَغوات الجلدية. عادةً ما تكون حبيبات أو نتوءات المليساء غير مثيرة للحكة، إلا إنها قد تُصبح كذلك إن خدشتها. قد تحمرّ النتوءات أو تلتهب أو تثير شعورًا بالحكة إذا ما خُدشت أو فُركت، وهو ما يزيد من احتمال انتشارها على الجلد المحيط ويزيد الحالة سوءًا.  يسهل إزالة الحبيبات عن طريق الخدش أو الفرك أو حتى من مجرد اللمس، وهي في ذلك تختلف عن البثور والثآليل والزوائد الجلدية الأخرى. إن تحولت الحبيبات إلى اللون الأحمر أو أصبحت ملتهبة دون أي خدش فعادة ما تكون تلك علامة على أن نظام المناعة قد استعاد القوة الكافية لمحاربة العدوى. بعد أن تلتهب الحبيبات وتصبح حمراء اللون فهنا قد تبدو مثل البثور العادية أو الشعر المنغرز تحت الجلد أو حتى بثور جدري الماء. لا يجب الخلط بين حبيبات المليساء الملتهبة وبين أنواع العدوى البكتيرية. عدوى المليساء عدوى فيروسية ولذلك فهي لا تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية. يمكن تمييز حبيبات المليساء عن غيرها من الحبيبات الجلدية الأخرى بسهولة لأن حبيبات المليساء غالبًا ما تحتوي على تجويف صغير مميز لها أو حفرة بالقرب من المركز يُسمى ذلك «التسرُّر». قد تمتلئ هذه السرة المركزية بمادة بيضاء جبنية أو شمعية سميكة تحتوي على الفيروس المعدي. يمكنك الضغط على الحبيبات لاعتصار تلك المادة، لكن ذلك سوف يزيد انتشار العدوى، لذلك لا تخدشها أوتُفرّغها.  يمكن أحيانًا لهذا التجويف (التسرُّر) أن يجعل  الحبيبات تبدو مثل البثور أو الثآليل (الرؤوس البيضاء). تحتوي المادة الشمعية أو الجبنية الموجود داخل الحبيبات على ملايين الفيروسات المختلطة مع إفرازات البشرة وبعض القيح، والقيح هو خلايا الدم البيضاء الميتة. الحفاظ على مستوى النظافة الشخصية وسيلة فعالة للوقاية من الإصابة بالعديد من أنواع العدوى المختلفة، بما في ذلك المليساء المُعدية، لذلك اغسل يديك كثيرًا بالماء الدافئ والصابون، وخاصة إذا صافحت أو لمست شخصًا لديه حبيبات واضحة على جسمه. يزيل غسل اليدين أيضًا الفيروسات (والجراثيم الأخرى) التي تلتقطها من الأسطح أو الألعاب أو الملابس أو المناشف الملوثة.  لا تكن قاسيًا للغاية عند تجفيف جسمك بعد الاستحمام. ربّت على بشرتك بالمنشفة بلطف بدلًا من فركها حتى لا تزيل الحبيبات وتنتشر العدوى أكثر. حاول بالإضافة إلى غسل يديك الامتناع عن وضع يديك في فمك أو فرك عينيك، فهذا سيساعد على الوقاية من الإصابة أيضًا. مطهر اليدين المعتمد على الكحول فعال أيضًا ضد عدوى المليساء ويمكن استخدامه كبديل جيد للصابون والماء. يمكن أن تنتشر العدوى عن طريق لوفة الاستحمام أو المناشف أو أحجار الخفاف أو شفرات الحلاقة، لذا تجنب مشاركة تلك الأدوات مع الآخرين. تنتشر العدوى الفيروسية أيضًا عن طريق الاتصال الجنسي بين البالغين نظرًا لأن حبيبات المليساء يمكن أن تظهر على الأعضاء التناسلية عند كلا الجنسين (تعتبر الفخذتان العليتان والبطن السفلية من الأماكن الشائعة أيضًا). ممارسة الجنس الآمن (أي استخدام الواقي الذكري) ليست كافية لمنع الإصابة بعدوى المليساء وذلك لأن العدوى تنتقل عن طريق التلامس الجلدي وليس عن طريق سوائل الجسم.  أفضل الممارسات هي تجنب الاتصال الجنسي تمامًا إذا كان أحد الزوجين مصابًا بعدوى المليساء في المنطقة التناسلية حتى تزول الحالة تمامًا. يجب أيضًا تجنب ممارسة الجنس الفموي إذا كان أحد الزوجين مصابًا بالمليساء بالقرب من الفم أو على الوجه. غالبًا ما يتم الخلط بين فيروس المليساء في المنطقة التناسلية وبين فيروس الهربس التناسلي، إلا إن المليساء لا تسبب الآلام الحارقة التي يسببها الهربس. ينبغي تجنب خدش الحبيبات أو فركها أو حتى لمسها، وخاصةً إذا أصيبت بالالتهاب والحكة. يمكن أن يؤدي فرك بشرتك أو خدشها إلى نشر الفيروس إلى أجزاء أخرى من الجسم ويجعل انتقال العدوى للآخرين أكثر سهولة.  احذر بشكل خاص من خدش المنطقة المحيطة بالعين نظرًا لأن ذلك يزيد من خطر الإصابة بالعين الوردية (التهاب الملتحمة). يمكن لحلاقة المناطق المصابة أيضًا أن تُهيّج الحبيبات الجلدية أو تزيلها ومن ثم تنشر الفيروس، لذلك تجنب حلق وجهك أو منطقة الإبطين أو الساقين إذا كانت لديك حبيبات في تلك المناطق. إذا كنت مصابًا بالفعل بمرض المليساء المُعدية فإن أفضل طريقة لمنع انتشاره إلى أجزاء أخرى من جسمك أو إلى أشخاص آخرين هي الحفاظ على المنطقة المصابة مغطاة بضمادات خفيفة أو ملابس فضفاضة جيدة التهوية حيث سيمنعك ذلك الحاجز المادي من خدش المنطقة وكذلك يمنع الآخرين من ملامسة الحبيبات.  تذكر أن تبقي دائمًا البشرة المصابة نظيفة وجافة أسفل الملابس أو الضمادات. استخدم ضمادات مانعة لتسرب الماء لتغطية النتوءات واحرص على تغييرها بانتظام (استبدل الضمادات يوميًا إذا كانت تتعرض للبلل). ارتداء الملابس القطنية الفضفاضة خيار أفضل بكثير مقارنة بالصوف السميك أو الألياف الاصطناعية ضعيفة التهوية. المليساء المُعدية مرض ذاتي الحد؛ أي أنها تزول من تلقاء نفسها في النهاية عند الأفراد الأصحاء، لذلك غالبًا ما يكون العلاج غير ضروري. يستغرق الأمر عادة ما بين ستة إلى ١٢ شهرًا حتى تزول العدوى وتختفي الحبيبات.  قد يستغرق الأمر لدى بعض الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة ما يصل إلى خمس سنوات حتى تختفي جميع النتوءات من تلقاء نفسها. يوصي الأطباء أحيانًا بتلقي العلاج إذا كانت الحبيبات في منطقة الأعضاء التناسلية. يوصي الأطباء في بعض الأحيان بإزالة الحبيبات جراحيًا قبل أن تختفي من تلقاء نفسها (غالبًا في حالات الكبار) لأنها غالبًا ما تكون شديدة العدوى وتُسبب حرجًا للمصابين بها، خاصة إذا كان موضع ظهور الحبيبات على القضيب أو الفرج أو المهبل أو فتحة الشرج أو بالقرب من تلك المناطق. اسأل طبيبك عما إذا كانت الإزالة بالجراحة خيارًا مناسبًا لحالتك.  تتضمن خيارات الإزالة الجراحية العلاج بالتبريد (تجميد النيتروجين السائل) والكحت (تجريف الحبيبة) والعلاج بالليزر.  عادة ما تكون تلك العمليات مؤلمة وتتطلب تخديرًا موضعيًا وأحيانًا قد يكون هناك تندبات بعد عملية الإزالة. قد يحاول طبيبك إزالة الحبيبات بنفسه، لكنه في الأغلب سوف يحوّلك إلى أخصائي الجلد (طبيب الأمراض الجلدية). يفيد في بعض الحالات استخدام الكريمات أو المراهم الموصوفة طبيًا على الحبيبات الجلدية مباشرة للتخلص من الحبيبات بشكل أسرع. تشمل الأمثلة الشائعة لتلك الأدوية كلًا من الآتي: تريتينوين (أترالين، ريتين أ) وأدابالين (ديفرين) وتازاروتين (أفاج، تازوراك) وإيميكيمود. انتبه إلى أنه لا يمكن استخدام هذه الأدوية الموضعية أثناء الحمل لأنها قد يكون لها آثار جانبية على الجنين.  تُستخدم في بعض الأحيان المستحضرات التي تحتوي على حمض الساليسيليك أو هيدروكسيد البوتاسيوم في علاج الإصابة بالمليساء المُعدية حيث تساعد على إذابة الحبيبات عن طريق التسبب في ظهور بثور فوق الحبيبات. كريم بودوفيلوتوكسين أو بودوفيلوكس قد يكون مفيدًا كعلاج بدون وصفة طبية للاستخدام في المنزل. في إحدى الدراسات استخدم المرضى كريم بودوفيلوكس ٠.٥٪ مرتين في اليوم لمدة ثلاثة أيام متتالية في الأسبوع، مقابل مجموعة تطبق دواءً وهميُا. استمر العلاج لمدة أربعة أسابيع وبعد أربعة أسابيع، تم شفاء ٩٢٪ من المجموعة التي استخدمت كريم  بودوفيلوكس ٠.٥٪. استخدم هذا الكريم على المنطقة المصابة بدون قيود.
اعرف من هم الأشخاص المعرضين للخطر. انتبه لدى ظهور أي حبيبات جلدية أو نتوءات مستديرة ترتفع عن سطح الجلد. انتبه إذا احمرت النتوءات أو التهبت. ابحث عن وجود تجويف صغير في وسط الحبيبات. حافظ على نظافتك الشخصية. تجنَّب الاتصال الجنسي. لا تخدش الحبيبات. أبقِ حبيبات المليساء مغطاة. تابع ماذا سيحدث. أزِِل النتوءات أو الحبيبات جراحيًا. جرّب استخدام الأدوية.
https://www.wikihow.com/Recognize-Molluscum-(Molluscum-Contagiosum) https://www.wikihow.com/Recognize-Molluscum-(Molluscum-Contagiosum) https://www.wikihow.com/Recognize-Molluscum-(Molluscum-Contagiosum)
Recognizing Symptoms of Molluscum Contagiosum Preventing Molluscum Contagiosum Treating Molluscum Contagiosum