تناولي حبوب تنظيم النسل بصورة صحيحة استجلاب العناية الطبية ضبط وتعديل نظام حياتك
حيث يحدث النزيف الخفيف "التبقيعي" بين حين وآخر خلال أول ثلاثة أو أربعة أشهر من بدأ استعمال حبوب تنظيم النسل للمرة الأولى، وقد يحدث هذا أيضًا في حالة ما إذا كنتِ تستعملين حبوب تنظيم النسل ثم توقفتِ عن أخذها لفترة، ثم استأنفتِ استعمالها، أو في حالة تغيير نوع حبوب تنظيم النسل.   الاستخدام الطبي لعبارة "نزيف تبقيعي" يعود إلى حدوث نزيف خفيف لا يتطلب استعمال الفوط الصحية أو السدادات القطنية. أما عبارة نزيف اختراقي فيشيع استخدامها لتوصيف مستوى من النزيف يتطلب استخدام إحدى منتجات العناية الشخصية معه. ومع ذلك فالمصطلحان قد يكونا مضللين بعض الشيء، حيث يتم استخدامها عادة بشكل تبادلي بحيث يمكن لكل مصطلح أن يحل محل الآخر حتى في الأدبيات الطبية. نظمي جدولًا ليساعدك على ضبط دورة استخدامك للحبوب. استعمال الحبوب المنظمة للنسل في نفس الوقت كل يوم يقلل من إمكانية حدوث نزيف خفيف.   لا بأس من تخطي الوقت المحدد لأخذ الحبات أو استباقه بعدة ساعات بشكل عام، ولكن إن قمتِ بالتعديل في موعد الجرعة لأربع ساعات أو أكثر فبذلك تعدلين كيفية أمتصاص الجسم لحبوب محدد النسل وإنتاجه الطبيعي للهرمونات. وقد يؤدي هذا إلى حدوث نزيف اختراقي. كما قد يقلص من فاعلية حبوب تنظيم النسل مما يزيد من أحتمالية الحمل على المدى القصير. اختاري وقتًا ملائمًا يسهل تذكره، حاولي أخذ الحبوب قبل الخلود للنوم كل مساء، أو في الصباح بعد الأستيقاظ مباشرةً وغسل أسنانك، أو في وقت آخر حيث تمارسين أنشطتك اليومية المعتادة مثل الاستحمام أو الذهاب في تمشية صباحًا. إن كنتِ لا تفضلين كثيرًا الوقت الذي تأخذين فيه حبوب تحديد النسل وتريدين تغييره، فأنتظري حتى البدء في مجموعة حبات جديدة، ثم عدلي جدول موعد تلقيكِ اليومي لحبوب تنظيم النسل مع بدئِك بمجموعة حبات جديدة، وذلك للتأكد من عدم هدم الطريقة التي تعمل بها الحبات في جسدك، فتعديل موعد أخذ الحبوب بمنتصف الدورة يزيد من فرص تعرضك للنزيف الاختراقي، وكذلك الحمل. لا تنزعي الحبات من عبواتها الأصلية لأن طريقة حفظها مصممة لإبقائك على علم بسيرك في دورة تلقي الحبوب المنظمة للنسل.   إن احتوت العبوة على حبات مختلفة في اللون فمن المهم بشكل خاص أن تأخذيهم بنفس النظام الدقيق وعلى ترتيبهم بالعبوة. الحبوب الملونة تحتوي على كميات مختلفة من الهرمونات لتزويدك بالكمية المضبوطة التي يحتاجها جسمك خلال أوقات مختلفة بالشهر. حتى إن كانت الحبات لها نفس اللون، استعمليها بحسب ترتيبها في العبوة لأن هذا من شأنه مساعدتك مع طبيبك في التعرف على وقت حدوث أي مشكلة قد تعوقك مثل النزف التبقيعي، وأي جزء تشغله هذه المشكلة تحديدًا في دورتك. تحدثي إلى طبيبك مقدمًا للتأكد من كيفية التصرف بالشكل الأمثل حين تنسين إحدى الحبات، فتخطي جرعتك اليومية من حبوب تنظيم النسل هو سبب شائع لحدوث النزيف التبقيعي أو الاختراقي.   لو تخطيتِ إحدى حبات تنظيم النسل أسألي طبيبك عن موعد تلقيكِ للجرعة المفقودة وكذلك ما إن كنتِ بحاجة لتزويدك بحماية إضافية لمنع الحمل. على الرغم من أن إجابات هذه الأسئلة ليست بسيطة فهي تعتمد على ثلاثة عوامل أساسية: نوعية الحبوب التي تتلقينها، موقع تقدمك في الدورة العلاجية حينما فقدتِ الجرعة اليومية، وما إن كنتِ نسيتِ أكثر من حبة واحدة خلال هذه الدورة. احرصي على مراجعة الطبيب لمعرفة التصرف الأمثل عند تخطي جرعتك اليومية. الإرشادات خاصة  بالنساء اللاتي يأخذن مجموعة جديدة من الحبات كل شهر، والتي تتعارض مع مجموعات الحبوب المصممة لأخذها على مدار ثلاثة أشهر للدورة الواحدة ما يلي:   إن تخطيتِ أول حبة في مجموعة الحبوب الجديدة قومي بأخذها حينما تتذكرين ذلك، وتناولي الحبة التالية في موعدها الطبيعي، فلا بأس من أخذ حبتين باليوم نفسه، وكذلك استخدام نسخة أحتياطية لمواعيد أخذ حبوب تنظيم النسل حتى استهلاك السبعة حبات التالية في الجدول. إذا تخطيتِ حبة خلال الدورة العلاجية قومي بأخذها حينما تتذكرين ذلك، ولا بأس من تناول حبتين في نفس اليوم. إن كنتِ تستعملين مجموعة حبات لـ 28 يومًا، وتخطيتِ جرعة خلال آخر أسبوع من الدورة، أو 21 حبة خلال 28 يومًا فلستِ في دائرة خطر حدوث الحمل، لذا أبدأي عبوتك الجديدة كما تريدين بحسب الجدول المنتظم الذي تستعملينه. يزود كل مصنع معلومات إضافية في نشرة منتجهم للمساعدة في إرشادك بما يجب فعله إن تخطيتِ أكثر من حبة واحدة خلال الدورة، ويمكنك أيضًا تفقد الوضع مع طبيبك للتأكد من فهمك لما سوف تفعلينه، واعلمي أنه من المرجح استعمال وسيلة إضافية لتحديد النسل إلى جانب الحبوب حتى تعودين للانتظام على جدولك  إذا تخطيتِ حبتين من نظامك الموضوع خلال أول أو ثاني أسبوع، تناولي حبتين في اليوم الذي تتذكرين فيه ذلك، وحبتين في اليوم التالي وسوف يضعك هذا على المسار الزمني الطبيعي للتقدم في الدورة العلاجية، واستعملي شكل آخر من محددات النسل حتى بدئكِ لدورة جديدة مع مجموعة حبات جديدة. إذا تخطيتِ حبتين من نظامك الموضوع خلال الأسبوع الثالث أستخدمي وسيلة أخرى من محددات النسل لحين يأتي وقت استعمال مجموعة حبات جديدة، ويمكنك حفظ بقية المجموعة التي كنتِ تستعملينها حينما تخطيتِ الجرعتين لاستخدامها في الجزء التالي من دورتك. إذا فقدتِ ثلاثة حبات أو أكثر من نظامك الموضوع خلال أي وقت من الدورة ينبغي استعمال وسيلة أخرى من محددات النسل وستحتاجين لبدء مجموعة حبات جديدة. تواصلي مع طبيبك للحصول على تعليمات واضحة عن موعد البدء في مجموعة حبات جديدة. ففي بعض الحالات تحتاجين للانتظار حتى حدوث الطمث ثم تبدأين في مجموعة حبوب جديدة كما تريدين، وقد يرى الطبيب أنه ينبغي البدء في مجموعة جديدة بشكل أسرع، وذلك بالاعتماد على نوع الحبوب المحددة للنسل التي تأخذينها والمدة التي تفصلك عن الموعد الطبيعي لحدوث دورة الطمث. كوني متأكدة من استعمال نوع آخر من محددات النسل حتى تعاطي حبات المجموعة الجديدة لسبعة أيام. في حالة حدوث نزيف تبقيعي أو اختراقي لك لمدة مطولة، حددي موعدًا مع طبيبك. سوف يطلب الطبيب معرفة ما إن كنتِ تواجهين نزيفًا تبقيعيًا أو اختراقيًا لأكثر من سبعة أيام من دورتك العلاجية، بالإضافة إلى أن النزيف الخفيف أو الحقيقي الذي يستمر لأربعة أشهر أو أكثر يتطلب أيضًا مساعدة طبية.   اتصلي بطيبكِ عند مرورك بعدة نوبات من النزيف التبقيعي. حيث من الممكن، للنزيف التبقيعي أو الاختراقي، أن يأتي بسبب شيء ما غير مرتبط بحبوب تحديد النسل الخاصة بك.   إن كنتِ تستمرين في السير على نفس النظام المخطط لأخذ الحبوب المحددة للنسل ولكن بدأ النزيف يخالجك بمنتصف الدورة العلاجية فقد يكون هذا عرض لمشكلة أخرى يجب أن يفحصها الطبيب. النزيف التبقيعي قد يكون علامة على مشكلة أخرى تتضمن الحمل أو ظروف تنطوي على تغيرات بعنق الرحم، إن كنتِ قد أستحدثتِ عادات جديدة بنظام حياتك مثل التدخين، أو بدأتِ في تعاطي نوع جديد من الدواء قد يعيق النظام المتبع لأخذ حبوب تنظيم النسل فقد يسبب هذا نزف اختراقي أيضًا. العديد من حبوب تنظيم النسل صنعت لتحتوي على أقل قدر ممكن من بعض الهرمونات، وقد يغير طبيبك نوع الحبوب التي تأخذينها لحبوب تحتوي على مستويات أعلى قليلًا من الأستروجين إن كان/ت على علم بمشكلتك الجارية مع النزيف التبقيعي. التغيير لحبوب مصنعة بنوع مختلف من البروجسترون مثل ليفونورجيستريل وصوره (نورليفو- ميكروفال- كونترابلان- هايان- مايكرولت- ميرينا) قد يساعدك. >  إن استمرت مشكلتك مع النزف التبقيعي أو الاختراقي بينما تأخذين حبوبك الحالية، تحدثي إلى طبيبك عن الانتقال لحبوب أقوى فاعلية، أو حبوب ذات عدد أكبر من الأيام أمام الحبوب غير النشطة عند نهاية معظم مجموعات الحبوب المحددة للنسل. هنالك العديد من أنواع الحبوب الفعالة في منع الحمل، فإيجاد النوع الأفضل الذي يناسب الاحتياجات الهرمونية لجسمك هو ببساطة أمر يشبه كونك مريضة وتجربين أنواع مختلفة من العلاج. عادةً ما يبدأ الأطباء بمنتجات تحوي أقل قدر ممكن من هرموني الأستروجين أو البروجسترون، أو كلاهما معًا. والتغيير لنوع يحتوي على جرعة أعلى قليلًا من الأستروجين يوقف دائمًا مشكلة النزف التبقيعي والاختراقي. هناك بعض العبوات المصممة الآن لتمديد أيام استخدامك للحبات الفعالة وذلك بالحصول على مميزات الدورة العلاجية ذات الثلاثة أشهر في مقابل مجموعة الحبات المعتادة لدورة الشهر الواحد. بالانتقال إلى دورة الثلاثة أشهر قد تواجهين مشكلات أقل مع الدورات الشهرية والنزف التبقيعي، ولذا، فتحدثي إلى طبيبك عن إمكانية تطبيق هذا الخيار. العديد من النساء يتوقفن عن أخذ حبوب تحديد النسل للتخلص من الإحباط بسبب المشكلات المستمرة مع النزيف التبقيعي أو الاختراقي.   ضعي في اعتبارك ضرورة أن تكوني صبورة ومنفتحة على استخدام أنواع أخرى من الحبوب المنظمة للنسل. يجب أن تدركي أن التوقف عن أخذ حبوب تنظيم النسل يعني أنكِ سوف تحتاجين لإيجاد طريقة أخرى من طرق تنظيم النسل. حبوب تنظيم النسل هي إحدى أكثر الطرق فاعلية وملائمة لمنع الحمل. الطرق الأخرى أحيانًا ما تكون أقل فاعلية وملائمة، وأحيانًأ ما تتطلب قطع عملية الاتصال الجنسي. سوف ينظم لكِ الطبيب مواعيد على فترات تلائم عمرك وعوامل الخطر التي قد تعرضك للأمراض الأخرى، وقد يفضل العديد من الأطباء تنظيم مواعيد الفحص بشكل سنوي لتقدير التغيرات الحادثة والتأكد من ملائمة جرعة حبوب تنظيم النسل الموصوفة لكِ.   إن كنتِ تواجهين مشكلة مع حدوث نزيف مؤخرًا أو نزيف متواصل، فحددي موعدًا مع الطبيب بأسرع ما يمكن للخضوع للفحص الطبي. النزيف المهبلي قد يكون عرضًا لحالة صحية معينة، كالأمراض الخطيرة مثل سرطان الرحم. بالإضافة إلى ذلك، قد يود طبيبك إجراء اختبار فحص للأمراض المنقولة جنسيًا، أو للمشكلات الأخرى، على أساس روتيني قد يكون سنويًا اعتمادًا على حالتك الخاصة. حبوب تنظيم النسل لا يمكنها حمايتك من الأمراض المنقولة جنسيًا، لذا أخبري طبيبك على وجه السرعة لو اشتبهتِ في الإصابة بمرض منقول جنسيًا. فالعديد من الأدوية قد تتعارض مع فاعلية الحبوب المنظمة للنسل، لذا تأكدي من حصول الطبيب على قائمة بأسماء الأدوية التي تستعمليها، واطلعيه باستمرار على التغييرات التي أحدثتيها في جرعتك اليومية المنتظمة من الأدوية الموصوفة لكِ، وكذلك الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية بما فيها الأسبيرين، ومضادات الألتهاب غير الستيرويدية مثل النابروكسين والإيبوبروفين، والفيتامينات، والمكملات العشبية.   الأدوية التي يمكن أن تؤثر على فاعلية الحبوب المنظمة للنسل يمكن أن تتضمن كل شيء من المكملات العشبية المتاحة بدون وصفة إلى المضادات الحيوية. يمكن لكلًا من الاستخدام الطويل والقصير الأجل للمضادات الحيوية أن يعدلوا من فاعلية حبوب تنظيم النسل، ولذا، فإن وُصفت لكِ أيًا من المضادات الحيوية لأي سبب ينبغي إعلام الطبيب، لأن نظام أخذ حبوب تحديد النسل قد يصبح أقل فاعلية. بعض الأدوية المضادة للنوبات والأختلاجات يمكن أيضًا أن تتداخل مع فاعلية الحبوب المنظمة للنسل، أدوية الأختلاجات تستخدم أحيانًا لعلاج الأضطرابات المزاجية، وأعراض الألم المزمن مثل الصداع النصفي. بعض مكملات الأعشاب خاصةً عشبة القلب -عشبة سانت جونز- قد تتداخل مع محددات النسل الهرمونية أيضًا.   اسألي طبيبك أو الصيدلي دائمًا عن الحاجة لاستخدام محدد نسل احتياطي بينما تأخذين شيئًا جديدًا. فالحالة الصحية قد تؤثر على عمل محددات النسل في جسمك، وقد تضعك في خطر مواجهة بعض المضاعفات غير المرغوبة.   بعض الحالات الصحية قد تسوغ مراقبة النساء اللاتي يستعملن محددات النسل عن كثب، وتتضمن مثل هذه الحالات السكر، تاريخ مرضي مع القلب والأوعية الدموية، أو تاريخ مرضي مع سرطان الثدي. إذا التقطتِ فيروس، أو أنفلونزا أو ممرتِ ببعض مشكلات المعدة مثل الغثيان، والقيء، والإسهال ينبغي إعلام الطبيب. الأعراض وحدها يمكن أن تؤثر على امتصاص حبوب تنظيم النسل، وهذا يعني أنها بالضرورة أقل فاعلية خلال هذا الوقت وأنكِ تحتاجين لاستخدام طريقة أخرى لتحديد النسل لمدة سبعة أيام على الأقل حتى تشعرين بالتحسن. فإن لم تكوني مدخنة فلا تفكري في الاتجاه للتدخين مطلقًا، فيشكّل تدخين السجائر خطر إيجاد مشكلات خطيرة إذا ما اقترن مع تناول حبوب تنظيم النسل، كما أن التدخين يمكن أن يزيد من عملية تبدل الأستروجين، الأمر الذي من شأنه التسبب في خفض مستوى الأستروجين واحتمالة حدوث نزيف على هيئة بُقع.   لا يجب على السيدات اللاتي يدخن أكثر من خمسة عشر سيجارة يوميًا وقد تجاوزن الخامسة والثلاثين تعاطي الحبوب المحددة للنسل. لقد ثبت أن تدخين السجائر أثناء أخذ الحبوب المحددة للنسل يزيد مخاطر حدوث آثار جانبية خطيرة بشكل كبير. وأمثلة على المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث نتيجة التدخين أثناء تعاطي حبوب تنظيم النسل: الجلطات الدموية، وأورام الكبد، والسكتات الدماغية. فقدان أو اكتساب الوزن يمكن أن يؤثر على الهرمونات الطبيعية لجسمك، إذا كنتِ تشعرين بتغير ملحوظ بالوزن راجعي طبيبك فيما إن كان أسلوب تعاطيكِ للحبوب المنظمة للنسل مازال مناسبًا لكِ أم لا.   أظهرت الأبحاث الأخيرة أن حبوب تنظيم النسل لها نفس الفاعلية عند النساء البدينات كما هي بالنسبة لصاحبات الأوزان الطبيعية. ولكن مازالت هناك أسئلة معلقة حول التغيرات الملحوظة في الوزن سواء بالزيادة أو النقصان، وكيف يبدل هذا من عملية الأيض العامة في الجسم، والإنتاج الطبيعي للهرمونات، وأثر ذلك على امتصاص الحبوب المحددة للنسل وعملية تبادل موادها. أظهرت الدراسات أن بعض الفيتامينات والأعشاب المكملة تؤثر على فاعلية الحبوب المحددة للنسل، فهناك بعض العلاجات المنزلية المنتشرة التي تتضمن أخذ الفيتامينات أو المكملات الأخرى لتعديل مستويات الهرمونات ومنع النزف التبقيعي/ الاختراقي.   على الرغم من حقيقة تعارض الفيتامينات والمكملات وحتى الطعام مع الطريقة التي يمتص بها الجسم الهرمونات التي توفرها حبوب محددات النسل، إلا أنها ليست الطريقة المفضلة لمحاولة التكيف مع جرعتك اليومية. استشيري الطبيب قبل استخدام الفيتامينات والمكملات وبعض الأطعمة والمشروبات كمحاولة لتحسين عملية امتصاصك لحبوب تنظيم النسل. هذه الطرق ليست مثبتة في أبحاث علمية ولا ينصح بها، فهنالك العديد من الخيارات المضمونة والمبحوثة علميًا متوفرة لموازنة الهرمونات في حبوب تنظيم النسل لتناسب احتياجات جسدك. وإليكِ بعض الأمثلة على الفيتامينات والمكملات العشبية والأطعمة التي تعدل الهرمونات في الحبوب المحددة للنسل: فيتامين ج ، وعشبة سانت جونز -عشبة القلب- ، وعصير الجريب فروت. إن كانت هذه العناصر ضمن روتينك المعتاد ينبغي إعلام طبيبك بذلك. حيث تتسبب المواقف الضاغطة في تحسين إفراز وأمتصاص هرمون الضغط الذي يُسمّى بالكورتيزول، يستطيع الكورتيزول هذا أن يعدل من إفراز الهرمونات الطبيعية في الجسم، كما يمكن أن يكون له تأثير على امتصاص وفعالية حبوب تنظيم النسل.   التغيير في مستوى هرمون الكورتيزول يؤثر على كيفية تعامل جسمك للهرمونات المتوفرة، وقد يؤدي هذا إلى حدوث تغيرات غير طبيعية في دورة الطمث يمكن أن تتضمن نزيف تبقيعي، حتى وأنتِ تتناولين جرعتك اليومية. قومي بخطوات جادة لإدارة الضغط في حياتك بفاعلية وصرامة. وقد يتضمن هذا المشاركة في روتين جديد للتمرينات الرياضية، أو تعلم أدوات إدارة الضغط والتحكم في الضغط والإجهاد مثل اليوجا، والتأمل، والتمرينات الذهنية. تعلمي كيفية استعمال تقنيات التنفس والاسترخاء للتعامل مع الضغوط الناشئة عن الظروف المُفاجئة.
توقّعي النزيف المهبلي الخفيف بأول عدة أشهر. تناولي حبوب تنظيم النسل في نفس الميعاد يوميًا. احفظي الحبوب في عبواتها الأصلية. كوني مدربة على كيفية التصرف حين نسيانك إحدى الحبات. راجعي الإرشادات العامة الواجب اتباعها عند نسيان إحدى الحبات. اتبعي التوصيات الخاصة بتخطي أكثر من حبة. اتصلي بطبيبك إن كنتِ تمرين بنزيف تبقيعي مستمر. اعتمدي نوعًا آخر من حبوب تنظيم النسل. تعاوني مع طبيبك. اخضعي لفحوصات منتظمة لعنق الرحم وتحليل عينات منه. تحدثي لطبيبك عن الأدوية الأخرى التي تأخذينها. أخبري طبيبك عن حالتك الصحية الحالية أو الأمراض التي ممرتِ بها في السابق. توقفي عن التدخين. حافظي على وزن صحي. كوني على وعي بالفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى. سيطري على مصادر الضغط والإجهاد في حياتك.
https://www.wikihow.com/Prevent-Spotting-on-Birth-Control https://www.wikihow.com/Prevent-Spotting-on-Birth-Control https://www.wikihow.com/Prevent-Spotting-on-Birth-Control
Taking Your Pills Properly Seeking Medical Attention Adjusting Your Lifestyle