تغيير الأدوية الموصوفة طبيًا علاج الورم البرولاكتيني الرجوع لطبيبك تجريب علاجات منزلية
يمكن أن تتسبب بعض الأدوية التي تستلزم وصفة طبية في زيادة مستويات البرولاكتين. إذا كنت تستخدم أحد هذه الأدوية، فقد تكون هي السبب في ارتفاع مستوى البرولاكتين.  الدوبامين، مادة كيميائية في الدماغ، تمنع جزئيًا إفراز البرولاكتين. عندما تتناول أدوية تمنع أو تخفض مستويات الدوبامين، قد ترتفع مستويات البرولاكتين في المقابل. يمكن أن تسبب بعض مضادات الذهان هذا التأثير، مثل ريسبيريدون وموليندون وتريفلوبيرازين وهالوبيريدول، ويمكن لبعض مضادات الاكتئاب أيضًا أن يكون لها نفس التأثير. ميتوكلوبراميد، الموصوف للغثيان الحاد والارتجاع الحمضي، قد يزيد أيضًا من إفراز البرولاكتين. يمكن أن يكون السبب أيضًا في بعض الأدوية التي تعالج ارتفاع ضغط الدم، على الرغم من أن هذا يحدث في حالات أقل مع هذه الأدوية، وهي تشمل ريزيربين وفيراباميل والفا ميثيل دوبا. لن تحب تجربة التوقف عن تناول الدواء فجأة، خاصةً إذا كانت من مضادات الذهان، والتي يمكن أن يكون لها آثار انسحاب شديدة. لذلك إذا احتجت أن تتخلص من أحد هذه الأدوية، فناقش المشكلة مع طبيبك أولًا. ربما يتمكن طبيبك من تحويلك لنوع دواء آخر ليس له هذا التأثير. ثبت أن هذا الدواء يقلل من مستويات البرولاكتين عند تناوله بدلًا من مضادات الذهان الأخرى أو حتى مع غيرها من مضادات الذهان. اسأل طبيبك إذا كان تناول هذا الدواء ممكنًا لك.  لدى مضادات الذهان القدرة على رفع البرولاكتين لأنها تمنع الدوبامين الذي يسبب إفراز البرولاكتين من الغدة النخامية. للمرضى المنتظمين على علاج مضادات الذهان على المدى الطويل، قد يتطور تحمل الجسم حتى تعود مستويات البرولاكتين إلى وضعها الطبيعي، لكنها هذا ليس مضمونًا ويمكن أن تظل فوق المستوى الطبيعي.  يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية مثل الدوخة والعصبية والصداع ومشاكل المعدة وزيادة الوزن وألم المفاصل. يمكن أن يجعلك أيضًا تشعر بفقد التوازن والثبات في قدميك. الورم البرولاكتيني هو نوع من الورم يرتبط بالغدة النخامية. في جميع الحالات تقريبًا، يكون الورم حميدًا وليس سرطانيًا. ومع ذلك من الممكن أن يسبب ارتفاع مستويات البرولاكتين في الجسم بدرجة كبيرة.  عادة ما تكون الأعراض عند النساء هي حدوث تغيرات في الدورة الشهرية وانخفاض الرغبة الجنسية، وانخفاض إنتاج الحليب إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية. أما عند الرجال والنساء كبيرات السن اللاتي لا يحضن فإن التشخيص يكون صعبًا لعدم ظهور هذه الأعراض، لكن ما سيكون ظاهرًا هو انخفاض الرغبة الجنسية (بسبب انخفاض هرمون التستوستيرون)، وقد يحدث أيضًا نموًا في الثدي.  إذا تُرك الورم بدون علاج، فقد تعاني من الشيخوخة المبكرة أو الصداع أو حتى فقدان الرؤية. هذا الدواء هو أول ما يلجأ إليه الأطباء، كونه أقل ما يصاحبه أعراض جانبية ولا تحتاج إلى تناوله سوى مرتين في الأسبوع. على الأرجح أن يُقلّص الورم الحميد ويخفض مستويات البرولاكتين.  يمكن أن يسبب هذا الدواء الغثيان والدوار. الدواء النموذجي الآخر في هذه الحالة هو بروموكريبتين، والذي يمكن أن يسبب أيضًا الغثيان والدوار. مع هذا الدواء، من المحتمل أن يزيد طبيبك جرعتك تدريجيًا للحد من الأعراض الجانبية. هذا الدواء أرخص، لكن ستحتاج إلى تناوله 2-3 مرات في اليوم.  قد تحتاج إلى تناول هذه الأدوية إلى أجل غير مسمى، لكن فور أن يتقلص الورم وتنخفض مستويات البرولاكتين، ستتمكن من إيقاف الدواء. مع ذلك، لا يجب إيقاف أي من هذه الأدوية فجأة. اتبع تعليمات طبيبك بخصوص وقف الدواء تدريجيًا. عادةً ما يكون العلاج التالي لهذا النوع من الورم هو الخضوع لعملية الجراحية. يتدخل الجراح ويزيل الورم حتى لا يسبب مشاكل مثل زيادة مستويات البرولاكتين. إذا كان لديك نوع آخر من ورم الغدة النخامية غير الورم البرولاكتيني، فقد يكون هذا هو الخيار الأول للطبيب المعالج. لطالما كان الإشعاع علاجًا شائعًا لهذا النوع من الورم، حميدًا كان أو خبيثًا. مع ذلك، فقد أصبح أقل شيوعًا اليوم، وعادة ما تكون الملاذ الأخير، لأنها من الوارد أن تؤدي إلى مشكلة معاكسة وتعيق الغدة النخامية عن إنتاج هرمونات كافية.  مع ذلك، في بعض الحالات قد يكون الإشعاع هو الخيار الوحيد، إذا لم تستجب للدواء ولا يمكن إجراء جراحة على الورم بأمان. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى العلاج الإشعاعي.  في بعض الأحيان قد تحتاج إلى نوع واحد من العلاج، بينما قد تتطلب الأورام الأخرى علاجات أكثر. يعتمد العلاج على حجم الورم ونوعه. الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا هي قصور الغدة النخامية، بمعنى نقص إنتاجها لما يكفي من الهرمونات. من الأعراض الجانبية النادرة جدًا: تلف أنسجة المخ القريبة من الورم، بما في ذلك آفات أو تلف الأعصاب. إذا كنت تعتقد أن مستوى البرولاكتين مرتفعًا للغاية، فسوف يحتاج طبيبك للتحقق منها. أفضل طريقة لذلك هي أخذ عينة دم لفحصها. من المرجح أن يطلب طبيبك إجراء تحليل دم صائم لك، مما يعني أنه لا يمكنك تناول الطعام لمدة 8 ساعات قبل الاختبار.  قد يطلب طبيبك هذا التحليل إذا كانت لديك الأعراض التالية: عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها، والعقم، ومشاكل الانتصاب، وانخفاض الرغبة الجنسية، واحتقان الثدي. بالنسبة للنساء غير الحوامل، تتراوح المستويات الطبيعية للبرولاكتين بين 5 و40 نانوجرام/ديسيلتر (106 إلى 850 ملل/لتر) وبين 80 و400 نانوجرام/ديسيلتر (1700 إلى 8500 ملل/لتر) إذا كنتِ حاملًا. للرجال؛ المعدل الطبيعي أقل من 20 نانوجرام/ديسيلتر (425 ملل/لتر). قد يجري طبيبك تحاليل دم أخرى للتأكد أنك لا تعاني من أمراض مثل مرض الكلى أو أي مشكلة أخرى تسبب ارتفاع مستويات البرولاكتين. يمكن أن تؤدي صدمة الصدر إلى زيادة مستويات البرولاكتين مؤقتًا، لذا أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من أي إصابات في الصدر في الأسابيع القليلة الماضية. يمكن أن يسبب مرض الشرى أو القوباء المنطقية على صدرك هذه الأعراض. عادةً فإن مستويات البرولاكتين تنخفض من تلقاء نفسها بعد إصابة الصدر. قصور الغدة الدرقية يعني نقص إنتاج هرمون الغدة الدرقية، وهو ما يمكن أن يسبب ارتفاع مستويات البرولاكتين. سيطلب طبيبك تحليل الدم لتشخيص هذه الحالة.  عادة فإن الطبيب يفحصك من نفسه بحثًا عن هذا المرض عندما يجد ارتفاعًا في مستوى البرولاكتين، ولكن لا يضر أن تسأله. عادة ما يتم علاج هذه الحالة بأدوية مثل ليفوثيروكسين أو التروكسين. قد تكون جرعة واحدة فقط من هذا الفيتامين كافية لخفض مستويات البرولاكتين، خاصةً إذا كانت قد ارفعت بشكل مؤقت فحسب لظرف صحي حالي. مع ذلك فإن من الأفضل أن يؤخذ هذا الفيتامين على شكل حقنة إما وريدية أو عضلية، لذا تحدث إلى طبيبك بهذا الشأن. الجرعة النموذجية هي 300 ملليجرام. من المحتمل أن يقوم الطاقم الطبي إما بحقن الدواء في عضلة كبيرة (مثل الفخذ أو الأرداف) أو إدخال إبرة في الوريد لحقن الدواء به. قد يساعد هذا المكمل - المعروف أيضًا باسم العبعب المنوم - في خفض مستويات البرولاكتين. في الواقع فإنه كذلك مفيد لزيادة الخصوبة عند الرجال والرغبة الجنسية لدى كل من الرجال والنساء.  تحدث إلى طبيبك قبل بدء أخذ أي مكمل. قد تعاني من الغثيان أو مشاكل في المعدة أو صداع مع هذا الدواء. مجرد زيادة فيتامين هـ من شأنه أن يقلل من مستويات البرولاكتين، خاصةً إذا كان مرتفعًا للغاية، فهو يساعد على تهدئة إفراز الغدة النخامية له.  تحدث إلى طبيبك قبل بدء تناول المكمل إذا كنت تعاني من مرض مثل الكلى أو تخضع لغسيل الكلى. ليس من المعتاد حدوث أعراض جانبية مع تناول فيتامين هـ. مع ذلك، إذا كنت تتناول جرعات عالية، فقد تواجه مشاكل في المعدة مع شعور بالتعب والضعف والطفح الجلدي والصداع وعدم وضوح الرؤية وزيادة الكرياتين في البول واختلال وظائف الغدد التناسلية (الخصيتين. يساعد مكمل الزنك أيضًا على خفض مستويات البرولاكتين. جرب البدء بـ 25 ملليجرام يوميًا وزِد الجرعة حسب الحاجة إلى 40 ملليجرام يوميًا. أعِد إجراء تحليل مستويات البرولاكتين بعد ذلك لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى زيادة الجرعة.  اسأل طبيبك عن الجرعات المناسبة من المكملات الغذائية مثل الزنك. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الصداع وعسر الهضم والغثيان والإسهال والقيء. إذا كنت تتناول أكثر من 40 ملليجرام يوميًا لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى نقص النحاس. تجنب أيضًا تناول ه عن طريق الأنف لأنه قد يؤدي إلى إفقادك حاسة الشم. يمكن أن يؤدي عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم إلى الإخلال بتوازن النظام في جسمك، وهو ما يشمل إنتاج هرمونات مثل البرولاكتين. اخلد إلى النوم في وقت معقول حتى ينَل جسمك قسطًا كاملًا من الراحة. النوم وحده يمكن أن يساعد في تقليل مستويات البرولاكتين.
تحقق من الأدوية الموصوفة لك. تحدث إلى طبيبك بخصوص إيقاف الدواء أو تغييره. ناقش إمكانية أخذ أريبيبرازول كدواء مضاد للذهان. انتبه لأعراض الورم البرولاكتيني. تناول دواء كابرجولين لعلاج الورم. اسأل عن الجراحة إذا كانت الأدوية لا تناسبك. ناقش ما إذا كان العلاج الإشعاعي ضروريًا. توقع أن يطلب منك الطبيب عمل فحص دم لقياس مستوى البرولاكتين. أخبر طبيبك إذا كان لديك إصابة في الصدر في الآونة الأخيرة. اطلب عمل تحليل قصور الغدة الدرقية. ناقش إذا كان من المناسب لحالتك استخدام حقن فيتامين ب 6. ضع في اعتبارك الانتظام على أخذ 5 جرامات من مسحوق عشبة أشواجاندا المجفف يوميًا. أضف 300 ملليجرام من فيتامين هـ إلى مكملاتك اليومية. زِد جرعتك من الزنك من خلال تناول مكمل. اسمح لجسمك بـ 7-8 ساعات من النوم العميق.
https://www.wikihow.com/Lower-Prolactin-Levels https://www.wikihow.com/Lower-Prolactin-Levels https://www.wikihow.com/Lower-Prolactin-Levels https://www.wikihow.com/Lower-Prolactin-Levels
Changing up Your Prescription Medications Treating Prolactinoma Checking in with Your Doctor Trying Home Remedies