التعرف على أعراض التهاب الدماغ الياباني الوقاية من التهاب الدماغ الياباني
يعاني معظم المصابين بالتهاب الدماغ الياباني من أعراض طفيفة قصيرة المدى وشبيهة بالإنفلونزا كحمى طفيفة إلى معتدلة وإرهاق وصداع وتقيؤ أحيانًا أو عدم وجود أعراض على الإطلاق، لذا يصعب اكتشاف معظم حالات التهاب الدماغ الياباني لأنه قد لا يسبب أي أعراض على الإطلاق أو يشبه معظم الالتهابات الطفيفة الأخرى.  تقدر نسبة المصابين بفيروس التهاب الدماغ الياباني الذين تظهر عليهم أعراض ملحوظة بأقل من 1%.   تتراوح فترة الحضانة (من بداية العدوى حتى ظهور علامات المرض) فيمن تظهر عليهم الأعراض بين 5 إلى 15 يومًا. تسبب معظم التهابات الدماغ اليابانية أعراضًا طفيفة أو لا تُذكَر إلا أنها تؤدي لاعتلال شديد في حالات يتراوح عددها بين 1 إلى 250 والذي يبدأ عادة بحمى شديدة.   تعتبر الحمى الشديدة آلية دفاعية من الجسم لإبطاء إنتاج الفيروسات (أو البكتيريا) الغازية أو إيقافها لكنها تعرض المرضى لخطر تلف الدماغ إذا زادت كثيرًا عن 39,5 لدى الراشدين أو 38 لدى الأطفال. تعد الحمى العالية والالتهاب المتزايد في الدماغ اللذان يسببهما التهاب الدماغ الياباني أعراض أخرى خطيرة وقاتلة.   تصل احتمالات الموت إلى 30% تقريبًا بعد ظهور أعراض قوية لالتهاب الدماغ الياباني خاصة لدى الأطفال المصابين بضعف الجهاز المناعي.  يمكن لحالات التهاب الدماغ الياباني الطفيفة أن تزيد حرارتك بمقدار درجتين لكنها في الحالات الشديدة تزيدها بمقدار خمس درجات أو أكثر. يمكن أن يحدث تيبس العنق في التهاب الدماغ الياباني كما في أنواع الالتهابات الأخرى التي تؤثر على الدماغ و/أوالحبل الشوكي (مثل التهاب السحايا)  حيث تشعر فجأةً بتيبس العنق ويصعب تحريكها في جميع الاتجاهات لكنها تولد ألمًا حادًا شبيهًا بالتعرض لإطلاق النار أو الكهرباء عند تمديد الرقبة (محاولة ملامسة ذقنك مع صدرك).   تنقبض العضلات القريبة من الحبل الشوكي بشكل كبير عند التهابه بهدف حمايته ما يسمى بالحراسة أو التجبير، وبالتالي سيصعب لمس عضلات الرقبة وستشعر كما لو أنها متشنجة. لن يحل التأمل أو التدليك أو المعالجة اليدوية تيبس الرقبة الناتج عن التهاب الدماغ الياباني أو التهاب السحايا أو الالتهابات الأخرى التي تصيب الجهاز العصبي المركزي. التغيرات الذهنية هي إحدى التأثيرات الأخرى التي يسببها التهاب الدماغ والحمى الشديدة مثل الاضطراب أو الارتباك أو صعوبة التركيز وحتى عدم القدرة على الكلام.  عادة ما تكون التغيرات السلوكية مترابطة وتشمل التهيج و/أو ضعف التحكم بالأعصاب بالإضافة للرغبة في الوحدة وتجنب الاتصالات الاجتماعية.  تستغرق أعراض التهاب الدماغ الياباني الأكثر خطورة بضعة أيام تقريبًا حتى تصبح خطيرة وقوية. يمكن للتغيرات الذهنية والسلوكية المرتبطة بحالات التهاب الدماغ الياباني الشديدة أن تشبه السكتة الدماغية أو الألزهايمر. سيتغير الشخص من الحالة الصحيحة إلى شخص يعاني تدهورًا جسديًا وذهنيًا شديدين. يجب إدراك العلامات والأعراض والحصول على العلاج السريع لتحسين فرص نجاتك. تبدأ الأعصاب الموجودة في الدماغ بالتلف والموت بمجرد سوء حالة التهاب الدماغ الياباني مع زيادة التورم وارتفاع درجات الحرارة. تتضح الأعراض العصبية عند حدوث ذلك مثل ارتعاش أجزاء من الجسم بحيث لا يمكن السيطرة عليها وضعف العضلات أو الشلل وصعوبة المشي والإمساك بالأشياء وقلة التناسق (مظهر أخرق).  يبدأ ضعف العضلات والشلل عادةً في الأطراف (السواعد والأرجل) وينتشر في أجزاء الجسم لكن الوجه قد يصاب في البداية أيضًا. يعاني ربع الناجين من التهاب الدماغ الياباني الشديد (الذين يشكلون قرابة 70% من الحالات) من إعاقات ومشاكل سلوكية و/أو عصبية دائمة. ينتهي تطور التهاب الدماغ الياباني الشديد دومًا بنوبات صرع يسببها تورم الدماغ والحمى العالية والاضطراب الكهربي في أعصاب الدماغ.  تشمل النوبات الانهيار والارتعاش وتشنج العضلات وكزاز الفك والتقيؤ أحيانًا أو سيلان اللعاب من الفم.   يمكن لنوبات الصرع الناتجة عن التهاب الدماغ الياباني أن تكون مشابهة للصرع لكنها أكثر خطورة نتيجة التهاب الدماغ. تزداد احتمالات حدوث نوبات الصرع لدى الأطفال المصابين بالتهاب الدماغ الياباني أكثر منها في البالغين لأن أدمغتهم أصغر وأكثر عرضةً للتأثر بالضغط وارتفاع درجات الحرارة.    يصبح من المألوف فقدان الوعي والدخول في غيبوبة عند بدء نوبات الصرع. تعتبر آمن الطرق وأكثرها فعالية للوقاية من التهاب الدماغ الياباني هو أخذ التحصينات المضادة له وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.  توجد أربعة أنواع رئيسية للتحصينات وهي المستخدمة حاليًا للوقاية من التهاب الدماغ الياباني وهي عبارة عن لقاح معطل مشتق من دماغ الفئران ولقاح الفيروس المعطل المستمد من الخلايا واللقاح الموهن الحي واللقاح التوليفي الحي. خذ التحصينات قبل سفرك لآسيا بست إلى ثمان أسابيع على الأقل لمنح جسمك وقتًا كافيًا  لبناء الأجسام المضادة الواقية.   تعتبر أكثر التحصينات انتشارًا ضد التهاب الدماغ الياباني هو اللقاح الموهن الحي س أ 14-14-2 SA14-14 المصنوع في الصين.  مناطق آسيا الأكثر خطورة فيما يخص الإصابة بالتهاب الدماغ الياباني هي الأجزاء الريفية من اليابان أو الصين أو الجنوب الشرقي من آسيا، لذا خذ تحصيناتك قبل الذهاب لهذه الأماكن لتقليل الخطر. يمكن أن تتطلب تحصينات التهاب الدماغ الياباني تناول عدة جرعات على مدى بضعة أسابيع أو شهور. تذكر أن التحصينات قد تسبب التهاب الدماغ الياباني أو تزيد سوء حالته (أي نوع من التحصينات) نظرًا لرد الفعل التحسسي لمكوناته. تتمثل صورة أخرى للوقاية من التهاب الدماغ الياباني في مكافحة البعوض وتجنب التعرض للدغاته لأن الحشرات هي الناقل الرئيسي للمرض.  تجنب أيضًا أي مصادر للماء الراكد أو أزلها حيث يمكن للبعوض أن يتكاثر واستخدم دومًا طاردا للبعوض يحتوي على مادة كيميائية تسمى دي إي إي تي  DEET. نم في أسرة مزودة بشباك واقية من البعوض (أو أغطية أخرى) وتجنب الخروج بين الغروب والشروق حيث ينشط البعوض وينتشر في الجو.   تدوم معظم أنواع طارد الحشرات حتى ست ساعات وبعضها يكون مقاومًا للماء. يجب ألا تستخدم منتجات دي إي إي تي  DEET مع الأطفال الذين يقل عمرهم عن شهرين. توجد بعض الأنواع الطبيعية من طارد البعوض مثل زيت الليمون وزيت الكافور. سيقل خطر تعرضك للأمراض الخطيرة الأخرى مثل الملاريا وفيروس غرب النيل إذا منعت البعوض من لدغك. عليك أيضًا أن ترتدي ملابس واقية مناسبةً عند السفر لآسيا خاصةً في المناطق الريفية بالإضافة لاستخدام طارد الناموس والشباك الواقية منه، وكذلك ارتد قمصانًا طويلة الأكمام وقفازات قطنية رقيقة (رائجة في العديد من الدول الآسيوية) لتغطية ذراعيك ويديك بالكامل.  ارتد سراويل طويلة مع جوارب وأحذية عند وجودك بالخارج خاصةً عند المشي في مناطق المستنقعات أو الأعشاب لوقاية رجليك.   آسيا دافئة ورطبة في معظم أجزاء السنة لذا اختر سراويل وقمصانًا طويلة الأكمام من الأقمشة المنفذة للهواء حتى لا تشعر بالسخونة. لكن تذكر أن البعوض يستطيع اللدغ من خلال الملابس الرقيقة لذا قم برش ثيابك بطارد للحشرات حتى تكون في مأمن. لا تضع طارد الحشرات المحتوي على البيرمثرين على جلدك. تجنب الأنشطة التي تزيد خطر تعرضك للدغ والعدوى من البعوض إذا كنت في آسيا مثل التخييم في الخارج والتنزه على الأقدام والاستكشاف على الدراجات الهوائية أو النارية. ليس لأن هذه الأنشطة تمارس في المناطق الريفية غالبًا فحسب وإنما أيضًا لأنها تجعلك سهل التأثر نتيجة التعرض للعوامل الخارجية. اختر جولات سياحية في سيارات مغلقة (حافلات الرحلات) عند وجودك في المناطق الريفية وارتد ثيابًا واقية كما شرحنا أعلاه.   يجب أن تغطي خيمتك أو كوخك بشباك واقية من البعوض مشبعة بمبيد حشري قوي إذا كان لابد أن تنام في الخارج في المناطق الريفية من آسيا. نم فقط في الغرف الفندقية المزودة بشباك أو أسلاك دقيقة على النوافذ والأبواب عند وجودك في الريف. تتمثل إحدى صور الوقاية الأخرى –وإن كانت طريقة صارمة- في عدم السفر إلى الدول الآسيوية التي تعرف بتوطن التهاب الدماغ الياباني بها، أي معظم الدول الآسيوية في الواقع. هذه نصيحة سهلة الاتباع بالنسبة للمسافر الفضولي الذي ليس لديه أي ارتباطات أسرية أو صلات بآسيا لكنها ليست عملية بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يتوجب عليهم السفر إلى هناك لأسباب تتعلق بالعائلة أو العمل. تعتبر احتمالات التعرض للعدوى ضئيلة جدًا في الحقيقة حيث يقدر عدد المسافرين الذي يصابون بالتهاب الدماغ الياباني بأقل من واحد في المليون سنويًا.   توجد نصيحة عملية أكثر تحث على تجنب المناطق الريفية من آسيا إذا سافرت هناك خاصة مناطق المزارع التي تكثر بها الخنازير والأبقار. الأشخاص الأكثر عرضةً للإصابة بالتهاب الدماغ الياباني هم من يعيشون ويعملون بالمناطق الريفية حيث ينتشر المرض وخاصةً الأطفال تحت عمر 15 عامًا.  تجنب السفر إلى الدول الآسيوية خلال المواسم الممطرة (والتي تختلف من مكان لآخر) إذا كان لديك الخيار حيث تزداد أعداد البعوض وتشكل خطرًا أكبر.
لاحظ وجود أعراض معتدلة شبيهة بالإنفلونزا. احترس من الحمى العالية. احترس من تيبس الرقبة. انتبه للتغيرات الذهنية أو السلوكية. ابحث عن الضرر العصبي. استعد لنوبات الصرع. خذ التحصينات. تجنب لدغات البعوض. ارتد ملابس واقية. تجنب الأنشطة الخارجية المحفوفة بالمخاطر. لا تسافر إلى آسيا.
https://www.wikihow.com/Recognize-Japanese-Encephalitis-Symptoms https://www.wikihow.com/Recognize-Japanese-Encephalitis-Symptoms
Recognizing Symptoms of Japanese Encephalitis Preventing Japanese Encephalitis