معالجة الألم بالأدوية المتابعة على تقنيات وتغييرات حياتية للتحكم في الألم وضع الإجراء الطبي في الاعتبار
ستجدين أن الإسيتامينوفين والإيبوبروفين والنابروكسين أدوية مسكنة للألم معتدلة متوفرة دون وصفة طبية، وعادة ما يوصي بها مقدمي الرعاية الصحية للمساعدة في حالات الألم المرتبطة بمشاكل الحيض وأورام الرحم الليمفاوية.  توخي الحذر من عدم الإفراط في الجرعة الموصى بها وانتبهي للآثار الجانبية الموضحة في نشرة المنتج. إذا مررتِ بدورات شهرية صعبة ومؤلمة، فابدئي بأخذ الإسيتامينوفين أو الإيبوبروفين أو النابروكسين قبل بداية دورتك ببضع أيام. يساعد هذا على تقليل الإزعاج والألم المصاحب للدورة. إذا كان ألمك وانزعاجك له علاقة بنزيف الحيض الثقيل، قد تكوني مصابة بفقر دم. بإمكان طبيبك إجراء عينات دم بسيطة لتحديد ما إذا كان مستوى الحديد في جسمك أقل من الطبيعي أم لا. تساعد مكملات الحديد التي لا تحتاج لوصفة طبية على إعادة مستوى الحديد في جسمك إلى وضعه الطبيعي. تشمل الأعراض الشائعة لفقر الدم الناجم عن فقدان الدم الزائد في بعض الحالات: التعب والضعف والجلد الشاحب والشعور بالدوخة أو الدوار وبرودة اليدين والقدمين وضيق في النفس وألم في الصدر. تتوفر مسكنات الألم ومضادات الالتهاب الأقوى بوصفة طبية، والتي بإمكانها مساعدتك على تخفيف الألم والتحكم فيه بنحو أكبر. كما يمكن لأدوية الوصفات الطبية في بعض الحالات أن تساعدكِ على إبطاء نمو بعض أنواع أورام الرحم الليفية. تستعمل وسائل منع الحمل الفموية أو حبوب منع الحمل بالإضافة إلى حقن البروجسترون بنجاح للمساعدة على التحكم في ألم الورم الليفي وقد تكون خيارًا جيدًا لكِ. تحتوي حبوب منع الحمل ذات الجرعة المخفضة على كميات أصغر من الإستروجين، لذلك فهي لا تسبب نمو الورم الليفي، كما أنها تساعد على التحكم في تدفق الطمث خلال فترات الدورة الشهرية. أظهرت دراسات أن بعض النساء قد تواجه انخفاضًا في حجم الورم الليفي بعد حقنهن بديبو بروفيرا، في حين قد يتعرض البعض الآخر منهم إلى زيادة في حجم الورم الليفي. إذ يمكن للعقاقير التي تصنف كونها موجهات تناسلية محررة لمنبهات الهرمون أن تساعد على تقليص الأورام اللمفاوية، وتؤخذ تلك العقاقير عن طريق الحقن أو كرذاذ أنفي أو جهاز مزروع، وعادة ما تستخدم قبل الجراحة للمساعدة على تقليل حجم الأورام الليفية. تجعل الأعراض الجانبية كترقق العظام من تلك المنتجات غير قابلة للاستعمال على المدى الطويل. وتتضمن الأعراض الجانبية الأخرى لها: الهبات الساخنة والاكتئاب والأرق وانخفاض الدافع الجنسي وألم المفاصل وغياب الدورة الشهرية. غير أنه فور التوقف عن العقار، تعود الأورام الليفية في التضخم من جديد. هناك بعض العوامل التي تفوق قدراتكِ على التحكم والتي تضعك في خطر نمو الأورام اللمفاوية، بيد أنه يوجد أيضًا بعض العوامل التي يمكنك التحكم بها. ضعي تلك العوامل في اعتبارك عندما تبدئي في تعديل نمط حياتك. ومن تلك العوامل التي تزيد من خطورة تضخم أورام الرحم اللمفاوية أو ازديادها سوءًا:  أكل الكثير من اللحم الأحمر وبعض أنواع الخضراوات. شرب كميات كبيرة من الكحول. عامل الوراثة، أي إذا كانت أمك أو أختك مصابة أيضًا بأورام لمفاوية. بدء دورتك في سن مبكرة. عامل العِرق؛ صاحبات الأصل الإفريقي أكثر عرضة لهذا المرض. يمكن للحرارة أن تساعد على تحسين تدفق الدم وارتخاء العضلات. ضعي وسادة تدفئة أو كمادة دافئة على الجزء السفلي من بطنك لتقليل ألم الأورام الليفية. أزيلي الوسادة بعد عشر دقائق للسماح لجلدك باستعادة درجة حرارته وأن يبرد مجددًا. قد يساعدكِ أيضًا أخذ حمام دافئ لتسكين/ لتخفيف الألم. قد يخفف الاضطجاع والراحة من الضغط الذي يساهم في حدوث الألم. لذا ضعي وسادة تحت عنقك عندما تستلقين على ظهرك لتساعدكِ على إزالة الضغط عن منطقة أسفل الظهر لديك. تشمل التقنيات الأخرى: التنفس العميق واسترخاء العضلات. تعمل بعض تقنيات الاسترخاء بنحو أفضل بعد تعلم الأساسيات من مدرب أو متخصص علاج طبيعي. تشمل هذه التقنيات: اليوغا ووالعلاح بأسلوب الارتجاع البيولوجي وأسلوب التصور. يمكن للأطعمة التي تتناولينها أن تشكل فرقًا في بطء نمو الأورام الليفية. وهناك العديد من البحوث الخاصة بالنظام الغذائي لا زالت تحت التجربة ولكنها أثبتت فعاليتها لدى البعض.  هناك نوعان من تغيرات النظام الغذائي الشائعة التي يوصى بها، ألا وهما زيادة عدد الحصص اليومية لمنتجات الألبان وخفض الجرعة اليومية من الأطعمة عالية السكر والكربوهيدرات. إذ إن الحفاظ على وزن صحي يمكن أن يساعدكِ على التحكم في الألم الناجم عن أورام الرحم الليفية. عالجي الألم إذا كان ممكنًا، وترقبي حدوث أي مضاعفات وانتظري. عادة سوف تبدأ الأورام الليفية بالتقلص طبيعيًا بعد انقطاع الطمث كما ستقل معدلات الإستروجين؛ فمعظم النساء لا يعانين أي ألم من الأورام الليفية بعد انقطاع الطمث.  في معظم الوقت، إذا وجد ورم ليفي، فهذا دليل على نمو أورام ليفية أخرى. لذا، تحدثي إلى طبيبك بخصوص الأعراض التي تمرين بها، والتي تستلزم المراقبة عن كثب. فقد يكون المتابعة على إجراء طبي نهجًا أفضل للتخلص من الألم الذي تعانينه بسبب الأورام الليفية، ولكن عليك أولًا التعرف على المخاطر التي تنطوي عن هذا الإجراء بشكل أوضح قبل المتابعة فيه. قبل أن تقرري ما عليك فعله، احصلي على رأي ثانٍ أو حتى ثالث من أخصائي أمراض نسائية أو جرَّاح أو اختصاصي أشعة تداخلية. اختصاصيو الأشعة التداخلية خبراء في مراجعة نتائج التصوير وتفسيرها، إذ يمكنهم مراجعة الدراسات التصويرية التي أجريت بالفعل وتقديم رأي إضافي للخيارات الجراحية والخارجية. يتم هذا الإجراء بحيث يكون المريض مستيقظًا ولكن تحت تأثير المخدر. وهو غير مؤلم في لحظتها، ولكن ينجم عنه ألم رهيب خلال الـ24-48 ساعة التالية للعملية.  يتم انصمام الورم الليفي الرحمي بإدخال قسطرة للشريان الفخذي من خلال شق صغير في الفخذ. بعد ذلك، تدخل الجسيمات الصغيرة للقسطرة وتنتقل إلى موقع الورم الليفي. ويكمن الهدف من هذا الإجراء في تعطيل إمدادات الدم للورم الليفي وبالتالي يؤدي إلى تقليصه. هذا الإجراء الخارجي غير المتوغل جديد نسبيًا ولديه معدل نجاح جيد، ولكنه قد يكون غير ملائم للجميع. اجتثاث الرحم إجراء يزيل بطانة الرحم أو يدمرها. هذا النوع من الإجراءات غالبًا ما يجرى كجراحة خارجية في عيادات الأطباء المعالجين. وتتضمن بعض الطرق المستخدمة لإتمام هذا الإجراء استعمال الليزر أو حلقات الأسلاك أو الماء المغلي أو التيار الكهربائي أو الأشعة المجهرية أو التجميد. ويستحيل بعد هذا الإجراء حدوث حمل. في حين قد تعمل هذه الجراحة بنحو فعال للنساء كبار السن، هناك معدل فشل عالٍ للنساء الأصغر سنًا ممن يخضعون لهذا الإجراء. وتشمل هذه المخاطر المتعلقة بهذا الإجراء:   ثقب الرحم أو تمزقه. حروق في الرحم أو الأمعاء. سائل زائد في الرئة. انسداد في الشريان المؤدي للرئتين (الانسداد الرئوي). على الرغم من أنها غير منتشرة، إلَّا أن هذا الإجراء يعد خيارًا جيدًا إذا كنت ترغبين في الحفاظ على قدرتك على الإنجاب، أو كان لديك أورام ليفية كبيرة، أو ندوبًا تزيد من خطورة الإجراءات الأخرى.  هذا الإجراء نهج خارجي غير متوغل، وهو يستخدم الموجات فوق الصوتية ذات الكثافة العالية لتدمير الأورام الليفية، مستخدمًا صور الرنين المغناطيسي الحقيقية لتوجيهه.  وتتضمن مخاطر هذا الإجراء:   حروق في بطنك. تلف في الأنسجة. ألم من تحفيز العصب. جلطات دم. استئصال الورم العضلي إجراء جراحي يزيل الورم الليفي دون إزالة الأنسجة السليمة للرحم. كما أنه لا يتسبب في فقدان القدرة على الحمل. تعتمد مستويات التدخل الجراحي على مدى حدة الورم الليفي وحالته. تتضمن المخاطر المرتبطة باستئصال الورم العضلي:   فقدان كميات كبيرة من الدم. حدوث ندب. خطورة متزايدة لتعقيدات معينة خلال الولادة (إذا حملت بعد العملية). ضرورة استئصال الرحم في الحالات الطارئة. استئصال الرحم تدخل جراحي لإزالة الرحم. يضمن إزالة الرحم إزالة الأورام الليفية المتضخمة بداخله، ولكنه أيضًا يجعل من المستحيل حدوث حمل بعد إجرائه. وتعتمد مستويات التدخل الجراحي، مجددًا على بيانات الشخص وتفاصيله والمشاكل التي يعانيها ومدى حدة الورم الليفي وحالته. وقد تستغرق فترة التعافي من إجراءات استئصال الرحم غير التداخلي عدة أسابيع. كذلك، انتبهي إلى أن هناك مخاطر مرتبطة باستئصال الرحم والتي تتضمن:   جلطات دم. عدوى. نزيف مفرط زائد. آثار ضارة للتخدير. أضرار في البنية البدنية، مثل ما يحدث لمسالككِ البولية والمثانة والمستقيم وأعضاء الحوض الأخرى. بداية مبكرة لانقطاع الطمث. الموت (وهذا أمر نادر الحدوث، لكنه ما يزال يندرج تحت عوامل الخطر). لا يستعمل التحلل العضلي غالبًا لمعالجة أورام الرحم الليفية، ولكنه خيار آخر يمكنك مناقشة طبيبك فيه. فهذا الإجراء يستهدف أنسجة الورم الليفي فقط، حيث إنه خلال هذا الإجراء، يستخدم الجراح منظار البطن للتوجيه خلال الجراحة، ثم يُدخل تيارًا كهربائيًا أو درجة برودة عالية لتدمير أنسجة الورم الليفي. كما عليكِ ملاحظة أن التحلل العضلي قد يكون خيارًا جيدًا إذا أردت المحافظة على قدرتك على الإنجاب. هذه إجراءات أحدث متوفرة ولكن لا تندرج بعد تحت المعايير العلاجية. ويستخدم الاجتثاث بالترددات الراديوية الحرارة التي توجه خارجيًا لتقليص الأورام الليفية الرحمية. تنطوي علاجات العقاقير المضادة للهرمون على استعمال العقاقير لتخفيف الأعراض من دون الآثار الجانبية التي تحدث تظهر مع علاجات العقاقير الأخرى، كترقق العظام.
تناولي مسكنات ألم لا تحتاج لوصفة طبية. فكِّري في إضافة مكملات حديد. اطلبي من طبيبك أدوية موصوفة. خذي حبوب منع الحمل ذات الجرعة المنخفضة. فكِّري في أخذ الموجهات التناسلية (غونادوتروبينات) المحررة لمنبهات الهرمون، خاصة إذا كنت تتبعين إجراءً علاجيًا من نوع ما. تعرفي على مخاطر الأورام الليفية. ضعي بعض الحرارة على المنطقة السفلى من بطنك. استمري على تقنيات الاسترخاء. حافظي على نظام غذائي صحي. راقبي وانتظري. تحدثي مع طبيبك بخصوص المخاطر التي ينطوي عليها أي إجراء. اسألي طبيبك بخصوص العلاجات الطبية وكذلك الخيارات الجراحية. اسألي طبيبك بخصوص انصمام التورم الليفي الرحمي غير الجراحي. اسألي طبيبك بخصوص اجتثاث الرحم. فكِّري في جراحة الموجات فوق الصوتية المركزة الموجهة بتصوير الرنين المغناطيسي. ناقشي استئصال الورم العضلي مع طبيبكِ إذا رغبتِ في المحافظة على قدرتك على الإنجاب. فكِّري في استئصال الرحم. تحدثي مع طبيبك بخصوص إجراء التحلل العضلي. اسألي طبيبك بخصوص الاجتثاث بالترددات الراديوية والعلاج بالعقاقير المضادة للهرمون.
https://www.wikihow.com/Get-Rid-of-Uterine-Fibroid-Pain https://www.wikihow.com/Get-Rid-of-Uterine-Fibroid-Pain https://www.wikihow.com/Get-Rid-of-Uterine-Fibroid-Pain
Treating the Pain with Medication Using Techniques and Lifestyle Changes to Control Your Pain Considering a Medical Procedure