تقرير خيارات العلاج إدراك عوامل الخطر تشخيص سرطان البروستاتا التعرف على الأعراض
بشكل عام، إذا كان المرض محصورًا في البروستاتا، فهو قابل للشفاء. معدل البقاء على قيد الحياة مع سرطان لثلاث سنوات هو 100% للإصابة المحصورة و99.1% للإصابة في المنطقة و33.1% للإصابة المتنقلة. إذا كان السرطان في فقط، فيمكن استئصال وهو ما يعني إزالة غدة جراحيًا.  للذكور كبار السن مع متوسط عمر متوقع أقل من 10 سنوات، لا تظهر الأعراض وقد يكون من المستحسن مراقبة الحالة قبل إجراء الجراحة. هذا لأن جراحة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات إضافية تشمل سلس البول وضعف الانتصاب. السرطان الذي ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم، عادة ما يوصف لعلاجه العلاج الإشعاعي، بالإضافة إلى ذلك، الحرمان من الأندروجين (الهرمونات المحافظة على خصائص الذكورة) مما قد يساعد على تقليل انتشار المرض. عندما يصبح سرطان غير محصور في منطقة واحدة، فإن العلاج يهدف لتقليل الانتشار. بمجرد أن يغز السرطان أجزاء أخرى من الجسم، فإن نظم العلاج تتبع عادة الحد من كمية هرمون التستوستيرون المنتج داخل الجسم والذي قد يكون نهجًا أكثر راديكالية للحد من الأندروجين.  مضادات الأندروجين – تلك الأدوية تهدف لمنع الأندروجين من إظهار آثاره على المستقبلات الهرمونية للأنسجة السلمة في الجسم للحد من إنتاج هرمون التستوستيرون.   معارضات GnRH – تلك الأدوية ستقيد من المستقبلات في الغدة النخامية مما يقلل إنتاج التستوستيرون. منبهات إفراز الهرمونات تينيزينغ وهي تؤثر أيضًا على مسارات إنتاج الأندروجين في الجسم للحد من هرمون التستسوستيرون. استئصال الخصية – تلك العملية تهدف لإزالة الخصيتين وهو عادة ما يجرى مع المرضى الذين لا يتوافقون مع أي علاج. الرجال أصغر من عمر 40 من النادر أن يصابوا بسرطان البروستاتا ولكن تزيد الفرصة بعد سن 50. أظهرت الإحصاءات أن 6 من 10 أصيبوا بسرطان البروستاتا من أول عمر 65 لما فوق.  يفترض أن الخطر يرتفع مع التقدم في العمر بسبب الحمض النووي وضعف آلية مكافحة السرطان مع التقدم في السن وبالتالي العرضة للطفرات الوراثية الخلوية وكثيرًا ما تؤدي إلى خلايا غير طبيعية مثل السرطان. وفقًا للمعهد الوطني للسرطان والجمعية الأمريكية للسرطان، فإن سرطان البروستاتا شائع أكثر بين الرجال من أصل أفريقي أكثر من الرجال من العرق الأبيض.  بالإضافة إلى العمر، فإن الرجال أصحاب البشرة السوداء يواجهون خطر سرطان البروستاتا في سن أكبر من غيرهم. في دراسة شملت 12 ألف رجل أظهرت أن نسبة 8.3 من الرجال أصحاب البشرة السوداء و3.3% من أصحاب البشرة البيضاء أصيبوا بالسرطان في عمر أقل من 50. أظهرت الدراسات أيضًا أن الرجال أصحاب البشرية السوداء لديهم (PSA- مستويات مستضد البروستاتا المحددة والتي تستخدم في تحديد التشخيص) ومراحل متقدمة أكثر من المرض في وقت التشخيص.  قد يعكس هذا مزيجًا من العوامل الغذائية والجينية ولكن السبب الدقيق غير معروف. التاريخ العائلي المحتوي على شخص أصيب بالسرطان يلعب دورًا كبيرًا في تطور سرطان البروستاتا. وجود أب أو أخ أصيبوا بسرطان البروستاتا يزيد من احتمالية الإصابة بالمرض. الخطر أعلى في الرجال الذين لديهم العديد من الأقارب المصابين.   على سبيل المثال، الرجال الذي لديهم طفرات في جين BRCA1 وBRCA2 لديهم معدلات أعلى للإصابة بسرطان البروستاتا. طفرات جين BRCA2 تترافق مع مرحلة أكثر عدوانية ومتقدمة من سرطان البروستاتا وقت التشخيص.   أظهرت الدراسات أن طفرات معينة في الجينات الموروثة قد تحمل خطر الإصابة بسرطان البروستاتا ولكن مع حالات طفيفة. الرجال أصحاب الأنظمة الغذائية التي تحتوي على دهون حيوانية مرتفعة قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالسرطان. أظهرت الدراسات أن الدهون الحيوانية الزائدة وخاصة اللحوم الحمراء ومنتجان الألبان الغنية بالدسم قد تحفز نمو السرطان.  النظام الغذائي منخفض من ناحية الخضر والفاكهة قد يزيد أيضًا من الإصابة سرطان البروستاتا. المنظمات المختلفة مثل الجمعية الأمريكية للسرطان والجمعة الأمريكية للجهاز البولي والكلية الأمريكية للأطباء... إلخ. تختلف توصيات الفحص الخاصة بهم. بينما يوصي البعض بالفحص عند عمر معين، فإن مركز السيطرة على الأمراض لا يوصي بفحص بروتين PSA عند الرجال إلا إذا ظهرت الأعراض.  أكثر العوامل أهمية في فحص سرطان البروستاتا للأشخاص تعتمد على القرار الشخصي. بينما تبني العديد من المنظمات الطبية وجهات نظر متباينة حول متى وكيف يتم فحص سرطان البروستاتا، فمن الجيد الفحص عند:   عمر 40 عام للأشخاص الذي لديهم خطر مرتفع – وهم الرجال الذين لديهم أكثر من شخص بالعائلة شخّص من قبل بسرطان البروستاتا في سن مبكرة نسبيًا. عمر 45 عامًا لهؤلاء أصحاب الخطر المرتفع - بما فيهم الرجال من أصل لأفريقي والأشخاص مع قريب واحد (أب أو أخ أو ابن) شخّص من قبل بسرطان البروستاتا قبل عمر 65. 50 عامًا للرجال مع خطر متوسط وهو ما يشمل كل الرجال في الأساس. يلاحظ أن ذلك ينطبق على الرجال الذين لديهم متوسط عمر متوقع لما بعد 10 سنوات مقبلة نظرًا لطبيعة الانتشار البطيء لسرطان البروستاتا. قد تكون قادرًا على التعرف على أعراض سرطان البروستاتا ولكن الطبيب وحده سيكون قادرًا على تشخيص المرض. إذا كانت لديك أعراض أو عوامل خطر لسرطان البروستاتا، سيقوم الطبيب بإجراء اختبارين وينظر في أمر النتائج جنبًا إلى جنب مع الأعراض إذا كانت هناك لتحديد الخطوة التالية. تلك الاختبارات المبدئية تتضمن:   فحص المستقيم الرقمي DRE، حيث يقوم الطبيب بإدخال إصبعه في المستقيم للضغط على البروستاتا ليشعر بأي شذوذ في الحجم أو القوم أو الملمس. فحص مستويات PSA، وهو فحص يقيس البروتين الناتج عن البروستاتا. يتضمن هذا على سحب الدم للتأكد من مستويات PSA. بشكل عام، PSA دون 5 نانوجرام/مل - ng/mL تعتبر طبيعية، فوق 10 يشير إلى خطر السرطان. على أي حال، فإن ارتفاع مستوى PSA قد يشير إلى أمراض غير سرطانية أيضًا مثل العدوى أو الالتهابات. الارتفاع المستمر في مستوى PSA قد يشير إلى سرطان. قد يأمر الطبيب أيضًا بخزعة (فحص نسيج الجسد) بالموجات فوق صوتية، يعني هذا أخذ عينة صغيرة من أنسجة البروستاتا إلى المختبر للبحث عن الخلايا السرطانية.  مسح MRI وPET/CT أيضًا يمكن أن يستخدموا لتقييم مرحلة السرطان. أجهزة التصوير تلك تساعد على تحديد حجم والنشاط الأيضي (الخلايا السرطانية تكون نشطة أكثر في عملية الأيض من الخلايا الطبيعية وبالتالي يمكن الكشف عنها بواسطة مسح PET). تلك المسوحات قد تكشف عن أي تنقلات كذلك. أخصائي علم الأمراض يقيمون سرطان باستخدام تسجيل غليسون. تشير الدرجة إلى ظهور السرطان وسرعة نموه. الأخصائي سيقيم على مقياس من 1-5. 1 يعني أن الأنسجة السرطانية تبدو مثل الأنسجة الطبيعية تمامًا و5 تعني أن الخلايا غير طبيعية ومنتشرة في جميع أنحاء مما يشير إلى مرحلة متقدمة من سرطان عدواني.  الدرجة الأعلى في فحص غليسون، ترجح نمو وانتشار السرطان بسرعة. حسب الرقم، سيحدد الطبيب نوع العلاج. بينما ترافق الأعراض بعض مراحل السرطان، ولكن لا تظهر أي أعراض في المراحل المبكرة. استشر طبيبك إذا كنت تشك أن لديك عوامل الخطر لتحديد أفضل نظام فحص لك، من الهام جدًا تحديد موعد مع الطبيب في أقرب وقت ممكن. ترتبط أعراض سرطان البروستاتا بالتبول. قد تلاحظ أن التبول ببطء أكثر مهما حاولت مع انخفاض قوة الاندفاع. قد تواجه الحرقان أثناء التبول أيضًا لأسباب مماثلة.  الإحليل (الأنبوب الذي يحمل البوب من المثانة خلال القضيب) يمر عبر مركز غدة البروستاتا، عندما ينمو الورم ويكبر حجمه فيزيد من حجم البروستاتا مما يؤدي للضغط على الإحليل ويؤدي هذا إلى عدم القدرة على بدء التبول أو التوقف بسرعة.   عادة ما تشير أعراض الانسداد إلى مرحلة متقدمة من المرض. أعراض انسداد المسالك البولية قد تزيد من احتمالية انتشار السرطان إلى العظام أو الغدد الليمفاوية. قد تجد نفسك تستيقظ عدة مرات أثناء الليل للتبول. نمو الورم يمكن أن يؤدي لانقباض مجرى البول مما يجعل إفراغ المثانة أكثر صعوبة، ويسبب الضغط على مجرى البول امتلاء المثانة بسهولة أيضًا مما يسبب الرغبة في التبول بشكل متكرر. يمر السائل المنوي عبر سلسلة طويلة من الأنابيب والهياكل في طريقه لمجرى البول أثناء القذف. الضغط من التورم يمكن أن يسبب في كسر الأوعية الدموية على طول هذا الطريق ويسرب الدم إلى السائل المنوي. ستلاحظ لون وردي أو أحمر في السائل المنوي (وعادة ما يكون ذا لون أبيض حليبي). قد تجده يبدأ عشوائيًا ومن الصعب تخفيفه.   هذا النوع من الألم قد يشير إلى سرطان المتنقل مما يعني أن السرطان قدر انتشر إلى العظم. الألم نتيجة انتشار السرطان إلى العمود الفقري والضغط على الأعصاب في العمود الفقري.   قد يكون الورم كبيرًا بما فيه الكفاية للضغط على الأعصاب في الحبل الشوكي مما يسبب الخدر.
اسأل الطبيب عن التشخيص. انظر في أمر استئصال للقضاء على سرطان البروستاتا. اسأل الطبيب عن العلاج الإشعاعي للسرطان. خيارات سرطان المتنقل. ضع في الاعتبار أن العمر هو أحد أهم عوامل الخطر المرتبطة بسرطان البروستاتا. عامل العِرق. التاريخ العائلي. اختبر النظام الغذائي كعامل. تعلم المبادئ التوجيهية للفحص. فكر في أمر الفحص على أساس العمر. زر الطبيب. استشر طبيبك حول خيارات الاختبارات الأخرى. انظر في نتيجة غليسون. لا تعتمد على الأعراض وحدها. راقب قوة التبول وسرعته. انتبه لتواتر التبول. ابحث عن الدماء في السائل المنوي. لاحظ أي آلام في أسفل الظهر أو الوركين أو الفخذين وعادة ما يكون "ألم عظمي" وتشعر به عميقًا في كثير من الأحيان دون سبب واضح.
https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Prostate-Cancer https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Prostate-Cancer https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Prostate-Cancer https://www.wikihow.com/Know-if-You-Have-Prostate-Cancer
Weighing Treatment Options Recognizing the Risk Factors Diagnosing Prostate Cancer Recognizing the Symptoms