فهم المضاعفات المحتملة لف إصبع القدم المصاب
التنخر نوعٌ من موت الأنسجة نتيجة نقص الدم والأكسجين كما ذكرنا أعلاه. ربما تشمل إصابة إصبع القدم –خاصة عند الخلع أو الكسر- تضرر الأوعية الدموية، لذا عليك توخي المزيد من الحذر عند لف الأصابع كيلا تقطع دورة الدم عنها. ستبدأ الأصابع تخفق بألم وتتحول للون الأحمر الداكن ثم الأزرق الداكن إذا فعلت هذا بالخطأ.  يمكن لمعظم الأنسجة أن تعيش دون أكسجين لساعتين (بحد أقصى) لكن لابد من ملاحظة أصابع قدمك بحرص في غضون نصف ساعة تقريبًا من اللف للتأكد من وصول ما يكفي من الدم إليها.   يقل الشعور كثيرًا في أقدام المصابين بالسكري وأصابعها وتضعف الدورة الدموية لديهم ما يبرر وجوب تجنب لف الأصابع المصابة. ستكون جراحة البتر مطلوبة إذا حدث التنخر في أصابع القدم لإزالته حتى لا ينتشر في بقية القدم أو الرجل. قد ينصحك الطبيب بتناول المضادات الحيوية لأسبوعين من باب الاحتياط لردع الالتهاب البكتيري إذا عانيت كسرًا مضاعفًا مفتوحًا. رغم استجابة معظم الإصابات للف بشكل جيد إلا أن بعضها يتجاوز هذه المسألة. لن يفيدك اللف بأي شكل إذا كانت أصابع القدم محطمة ومهشمة تمامًا (يشار له بالكسر المفتت) أو اختل ترتيب العظام بشدة وخرج من الجلد (يسمى كسر مضاعف مفتوح). يجب أن تصل لقسم الطوارئ على الفور لتلقي التدخل الطبي العاجل وربما إجراءً جراحيًا.   تشمل الأعراض الشائعة لانكسار إصبع القدم: ألم حاد قوي وتورم وتصلب وكدمات فورية نتيجة النزف الداخلي. سيغدو المشي صعبًا والركض أو القفز مستحيلًا دون ألم مبرح. يمكن أن ترتبط الأصابع المكسورة بالمشكلات التي تضعف العظام كسرطان العظام أو التهاباتها أو هشاشتها أو السكري المزمن. يغدو إصبع القدم أكثر عرضة للأضرار والمشكلات الأخرى بمجرد إصابته، لذا انتعل حذاءً مريحًا وواقيًا أثناء لف أصابعك (لفترة تتراوح بين أسبوعين إلى ستة أسابيع). اختر حذاءً مناسبًا مريحًا مغلقًا من الأمام والذي يتيح مساحة واسعة في الجزء الذي يغطي الأصابع ليستوعب الشاش/الشريط اللاصق والتورم المتصل به. الأحذية الداعمة المتينة قاسية النعل هي الأعلى حماية لذا تجنب الأحذية المنزلية (الشباشب) والأحذية الطرية. تجنبي الكعب العالي تمامًا لبضعة أسابيع على الأقل بعد الإصابة لأنه يسبب انحشار الأصابع الشديد ويحد من تدفق الدم.   يمكن استخدام الصنادل الداعمة المفتوحة من الأمام إذا كان تورم إصبعك بالغًا لكن تذكر أنها لا توفر أي حماية لذا توخ الحذر عند ارتدائها. ضع في اعتبارك ارتداء أحذية طويلة الرقبة ذات غطاء من الصلب للأصابع إذا كنت تعمل في الإنشاءات أو الإطفاء أو الشرطة أو تنسيق الحدائق لتوفير حماية إضافية حتى يتعافى إصبعك بالكامل. أصابع القدم شديدة التعرض للإصابة وربما الكسر عند تعرضها لصدمة قوية كاصطدامها بالأثاث أو ركل الأجهزة الرياضية. يكون إصبع القدم المصاب واضحًا في معظم الحالات لكنك تحتاج أحيانًا لفحص أصابعك عن كثب لفهم الإصابة بشكل أفضل. تشمل العلامات الدالة على الإصابات الطفيفة إلى المعتدلة، الاحمرار والتورم والالتهاب والألم الموضعي والرضوض وضعف الحركة، وربما درجة من الاعوجاج إذا كان الإصبع مكسورًا أو مخلوعًا. يتعرض الإصبع الصغير (الخامس) والكبير (الأول) إلى الإصابة والكسر أكثر من بقية أصابع القدم.   يمكن استخدام لف الأصابع في معظم إصابات أصابع القدم حتى الإجهاد أو الكسر الشعري، لكن الكسور الأخطر تتطلب جراحة أو تجبيرًا.  لا تعتبر الشعرات الصغيرة والأشياب العظمية والرضوض (الكدمات) والتواءات المفاصل مشكلات خطرة لكن الأصابع المهشمة (المشوهة والنازفة) أو الكسور المضاعفة المفتوحة (نازفة مع خروج العظمة من الجلد) تتطلب تدخلًا طبيًا عاجلًا خاصة إذا كان الإصبع الكبير مصابًا. سيكون عليك أن تحدد أي إصبع تلف بعد تحديد الإصبع المصاب. حاول أن تلف أصابع القدم المتقاربة في الطول والسمك عمومًا، إذا كان الإصبع الثاني مصابًا فسيكون لفه مع الثالث أسهل من لفه مع الإصبع الكبير (الأول) نظرًا لتشابه الأحجام. كما أن الإصبع الكبير مطلوبٌ "للانفصال" في كل خطوة تخطوها لذا لا يعد خيارًا جيدًا عند لف الأصابع. احرص أن يكون الإصبع الداعم سليمًا أيضًا لأن لف إصبعين مصابين معًا سيزيد سوء الوضع. قد يكون التجبير أو الرباط الضاغط فكرة أفضل في مثل هذه المواقف.   لف إصبعك الرابع إذا أصيب مع الثالث بدلًا من الخامس لتساويهما في الطول والحجم. لا تلف إصبعًا مصابًا إذا كنت مريضًا بالسكري أو اعتلال الشرايين المحيطية لأن أي ضعف في تدفق الدم نتيجة اللف المحكم سيزيد خطر التنخر بقوة (موت الأنسجة). تناول شريطًا لاصقًا طبيًا أو جراحيًا بعد تحديد الإصبعين اللذين سيلفان معًا ولف المصاب إلى السليم بارتخاء، يمكنك اتباع شكل رمز اللا نهاية لزيادة الاستقرار. احترس كيلا تحكم اللف وإلا فقد يزداد التورم، حتى أنك قد توقف تدفق الدم إلى الإصبع المصاب.  ضع في اعتبارك وضع بعض الشاش بين أصابع القدم لمنع خدوش الجلد و/أو التقرحات. يزداد خطر الالتهاب البكتيري بشدة مع القرح والخدوش.   لا تستخدم الكثير من الشريط اللاصق لدرجة عدم تمكنك من إدخال قدمك في الحذاء، كما أن كبر الشريط يحفز السخونة والتعرق. تشمل المواد المستخدمة للف الأصابع اللاصق الجراحي/ الطبي والرباط ذاتي الالتصاق والشريط اللاصق الكهربي وأربطة فيلكرو الصغيرة والأربطة المطاطية.   يمكنك استخدام جبيرة معدنية أو خشبية مع الشريط اللاصق لتوفير مزيد من الدعم. أعواد المثلجات مناسبة لأصابع القدم، احرص فقط ألا تكون هناك حواف حادة أو شظايا قد تنغرس في جلدك. سيكون طبيبك أو المختص الطبي قد استخدم شريطًا مقاومًا للماء إذا كان هو من لف أصابعك في البداية لذا سيكون من الآمن أن تستحم به مرة على الأقل، لكن استعد لإعادة لف أصابعك بعد كل اغتسال في العموم حتى يسعك تفقد أي علامات على تهيج الجلد أو التهابه.  تزيد الخدوش والقرح والمسامير احتمالات التهاب الجلد لذا نظف أصابع قدميك وجففها جيدًا قبل إعادة لفها. ضع في اعتبارك تنظيف أصابع قدميك بالمسحات الكحولية لتطهيرها.   تشمل العلامات الدالة على التهاب الجلد التورم الموضعي والاحمرار والألم الخفاق وخروج الصديد. قد يتطلب إصبعك المصاب –حسب شدة الإصابة- لفًا مع إصبع سليم لفترة تصل لأربعة أسابيع قبل التعافي، لذا ستتمرس في إعادة لفه. انزع الشريط اللاصق وابدأ من جديد إذا كان إصبعك المصاب يؤلمك أكثر بعد إعادة لفه لكن احرص أن ترخي الرباط أكثر.
ابحث عن العلامات الدالة على التنخر. لا تلف الأصابع المصابة بالكسور الشديدة. احم إصبع قدمك من الأضرار المتزايدة. حدد الإصبع المصاب. حدد الإصبع الداعم في اللف. لف الأصابع معًا لفًا مرتخًا. غير الشريط اللاصق بعد الاستحمام.
https://www.wikihow.com/Buddy-Tape-an-Injured-Toe https://www.wikihow.com/Buddy-Tape-an-Injured-Toe
Understanding Potential Complications Buddy Taping Your Injured Toe