قياس الأكسجين في الدم بقياس التأكسج النبضي قياس الأكسجين في الدم باختبار غازات الدم الشرياني
ويمكن لقياس التأكسج النبضي تحديد مدى تشبع الأكسجين في الدم ببث إضاءة لأنسجتك.  وقد يلزمك فحص مستوى الأكسجين في الدم قبل الخضوع لجراحة أو إجراء طبي آخر، أو إذا كنت تعاني حالة صحية ما، مثل:   انقطاع النفس النومي. سكتة قلبية أو فشل القلب الاحتقاني. مرض الانسداد الرئوي المزمن. فقر الدم. سرطان الرئة. الربو. الالتهاب الرئوي. التليف الكيسي. احتياج حالي أو محتمل لتهوية آلية لدعم التنفس. قياس التأكسج النبضي طريقة غير تداخلية.  مع ذلك، سيكون على الطبيب مناقشتك بخصوص الاختبار والإجابة عن أي تساؤلاتك لديك إن وجدت.   قد يطلب منك إزالة طلاء الأظافر، إن وجد. قد يعطيك طبيبك تعليمات أخرى محددة للاستعداد، وذلك يرجع لحالتك وتاريخك الصحي. هناك مخاطر ضئيلة جدًا لقياس التأكسج النبضي.  ومنها على سبيل المثال لا الحصر:   تهيج جلدي في موضع الاختبار. وهذا قد يحدث عند الخضوع لاختبار طويل أو متكرر من المجس المستعشر. قراءة غير دقيقة في حالات التدخين أو استنشاق أول أكسيد الكربون. بإمكان طبيبك إعلامك في حال كان هناك أي مخاطر إضافية بسبب حالتك الصحية. المستشعر المستخدم لقياس مستوى الأكسجين في الدم في قياس التأكسج النبضي آلة تشبه المشبك تدعى المجس.  ويحتوي المجس المستعشر على مصدر ضوئي، وضوء كاشف ومعالج دقيق. يمر الضوء المنبعث من المصدر في أحد جوانب المشبك عبر الجلد ويصل للكاشف في الجانب الآخر من المشبك. ثم يقوم المعالج المكروي بإجراء حسابات معتمدًا على المعلومات التي تلقاها من الكاشف من أجل حساب مستوى الأكسجين في دمك مع وجود هامش ضئيل جدًا للخطأ. عادة ما يختار اختصاصي الرعاية الصحية إصبع اليد أو الأذن أو الأنف كموضع لتركيب المستشعر.  بعد ذلك، يستخدم المستشعر الإضاءة لقياس مستوى الأكسجين في دمك.   لهذه الطريقة أفضلية أنها غير مؤلمة ولا تحتاج لاختراق الجلد، بما أنه لا يستعمل فيها أي إبر.   مع ذلك، فهي ليست دقيقة مثل اختبار غازات الدم الشرياني، لذا في بعض الأحيان، قد يلزمك إجراء الاختبارين.   لا يمكن لاختصاصي الرعاية الصحية تركيب المستشعر في منطقة تشتمل على حركة كثيرة أو بها ورم أو كدمة.  فمثلًا، إذا كانت لديك كدمة تحت ظفرك، فقد يضع اختصاصي الرعاية الصحية المجس على أذنك بدلًا عن ذلك. سوف يقارن معالج المستشعر الدقيق بث طولين موجيين للأشعة، الحمراء وتحت الحمراء، خلال مرورهما عبر الجلد الرقيق نسبيًا لإصبعك أو أذنك أو أي موضع آخر.  وذلك لإن الهيموغلوبين في دمك، الذي قد امتص الأكسجين، يمتص الأشعة تحت الحمراء، في حين أن الهيموغلوبين المفتقر للأكسجين يمتص المزيد من الأشعة الحمراء. فيحسب المستشعر الفروقات بين هاتين القيمتين لتقديم معلومات لاستنباط مستوى الأكسجين في دمك. إذا كان مستوى الأكسجين في دمك يقاس لقراءة مرة واحدة، ففور أخذ المستشعر للقياسات اللازمة واستكمال حساباته وإتمامها، فإنه يمكنك إزالة المجس.  في بعض الحالات (مثل بعض أمراض القلب الخلقية)، مع ذلك، قد يطلب منك الطبيب وضع المستشعر لمراقبة مستمرة فإذا طُلب منك فعل ذلك، فلا تزيل المجس المستشعر إلَّا عندما يخبرك الطبيب بذلك. في معظم الأحيان، لا يكون هناك تعليمات محددة متبعة لقياس التأكسج النبضي، ويمكنك العودة على الفور لنشاطاتك المعتادة.  ولكن مع ذلك بناء على حالتك الصحية الفردية، قد يعطيك الطبيب بعض التعليمات الخاصة بك لما بعد الإجراء الطبي. فور حصول الطبيب على نتائج قياس التأكسج النبضي خاصتك، يمكنه أو يمكنها مراجعتها معك.  وتحدد النسبة الطبيعية لتشبع الأكسجين بحوالي 95٪. كما سيتناقش معك طبيبك بخصوص النتائج المترتبة على اختبارك، بما يتضمن احتمالية تغيير بعض العوامل لنتائج الاختبار، منها:   انخفاض تدفق الدم المحيطي. تسليط الضوء على مسبار قياس التأكسج. حركة منطقة موضع الاختبار. فقر الدم. دفء أو برودة غير طبيعي في منطقة موضع الاختبار. تعرق في منطقة موضع الاختبار. حقن لصبغة تباين في وقت قريب. تدخين التبغ. بإمكان طبيبك أو اختصاصي الرعاية الصحية قياس مستوى الأكسجين في دمك بدقة بتقنيات ومعدات متقدمة، في حال احتجت إلى إجراء جراحة أو الخضوع لإجراء طبي ما أو إذا كنت تعاني حالة صحية معينة، مثل:   انقطاع النَفَس النومي. سكتة قلبية أو فشل القلب الاحتقاني. مرض الانسداد الرئوي المزمن. فقر الدم. سرطان الرئة. الربو. الالتهاب الرئوي. التليف الكيسي. احتياج حالي أو محتمل لتهوية آلية لدعم التنفس. في حين أن اختبار غازات الدم الشرياني شائع وآمن إلى حد ما، إلَّا أنه ما يزال يلزمك الاستعداد للاختبار. تحدث مع طبيبك للتأكد من أنك تعي جيدًا ماهية الاختبار ولطرح أي أسئلة تدور في خلدك بخصوص هذا الاختبار. كما يمكنك المساعدة بإعلام طبيبك في حال:   كنت تعاني حاليًا أو من قبل مشاكل نزيف. كنت تتعاطى مميعات دم، مثل الأسبرين أو الوارفارين (الكومادين). كنت تتناول أي أدوية. كنت تعاني أي حساسية معروفة ضد الأدوية أو المخدرات. اختبار غازات الدم الشرياني إجراء روتيني، إلَّا أن هناك نسبة ضئيلة للإصابة بمشاكل خطيرة نتيجة له.  وتشمل المخاطر الطفيفة المحتملة:   كدمة بسيطة في الموضع سحب الدم من الشريان. ولكن سيساعدك الضغط على الموضع لمدة لا تقل عن 10 دقائق بعد إزالة الإبرة في تقليل فرص تكدمها. شعور بدوَّار بسيط أو دوخة أو غثيان خلال سحب الدم من الشريان. نزيف لفترة طويلة. وهذا يعد خطرًا قائمًا إذا كنت تعاني من اضطراب نزيف أو تأخذ أدوية مميعة للدم مثل الأسبرين أو الوارفارين. شريان مسدود. إذا قد تسبب الإبرة تضررًا لعصب أو شريان، مما يؤدي إلى انسداد الشريان، ولكن تلك مشكلة نادرة الحدوث. لقياس الأكسجين في الدم بهذه الطريقة، يجب سحب الدم من شريان. وعادة ما يُختار شريان في معصمك (الشريان الكعبري)، مع إمكانية سحب الدم من شريان في الفخذ (الشريان الفخذي) أو في ذراعك فوق المرفق (الشريان العضدي).  وسيستخدم إبرة لسحب دم العينة.   سوف تتمكن من الجلوس خلال إجراء سحب الدم، ممدًا ذراعك ومسترخيًا على سطح مريح. سوف يتحسس اختصاصي الرعاية الصحية معصمك لفحص نبضك والتحقق من تدفق الدم في شرايينك. (إجراء يسمى اختبار ألن). إذا كنت تستخدم ذراعًا لغسيل الكلى، أو إذا كان هناك عدوى أو التهاب في موضع الاختبار المحدد، فسوف تختار منطقة أخرى لإجراء اختبار غازات الدم الشرياني. يُختار شريان لهذا الإجراء لأنه يسمح بقياس الأكسجين قبل دخوله الأنسجة الدموية، موفرًا قراءة أكثر دقة. إذا كنت تخضع حاليًا لعلاج بالأكسجين، فقد يوقف الطبيب هذا العلاج لعشرين دقيقة قبل الخضوع للاختبار من أجل الحصول على قراءة دقيقة لمعدل الأكسجين بالدم (إلا إذا كنت لا تستطيع التنفس من دون علاج الأكسجين). فور اختيار اختصاصي الرعاية الصحية لموضع الاختبار، سوف يجهِّز الموضع ويستخدم إبرة لأخذ عينة الدم.   أولًا، سوف ينظِّف موضع الاختبار بالكحول، وقد تُحقن بمخدر محلي لتخدير المنطقة أولًا. سوف تخترق الإبرة جلدك، وسيملأ الدم المحقنة. تأكد من أنك تتنفس طبيعيًا في أثناء سحب الدم، مع العلم أنك قد تشعر ببعض الألم الطفيف خلال هذه الخطوة إذا لم تعطى مخدر محلي. فور امتلاء المحقنة، سينزع اختصاصي الرعاية الإبرة ويضع شاشًا أو كرة قطنية على موضع العينة. سوف يضع اختصاصي الرعاية ضمادة على موضع العينة. وينبغي لك الضغط عليها لمدة خمس إلى عشر دقائق حتى يتوقف النزيف. فإذا كنت تتناول أي أدوية مميِّعة للدم أو كان لديك مشاكل نزيف، فقد يطلب منك اختصاصي الرعاية الصحية الضغط لمدة أطول على الموضع. في أغلب الحالات، يتعافى المرضى بسرعة من الانزعاج الطفيف لاختبار غازات الدم الشرياني دون حدوث أي مشكلة. مع ذلك، ينبغي لك التعامل برفق أولًا مع الذراع أو القدم المستخدمة لسحب الدم. كما سيكون عليك تجنب رفع أي أشياء أو حملها لمدة أربع وعشرين ساعة بعد الاختبار.  تواصل مع طبيبك إذا أُصبت بنزيف دائم من موضع العينة، أو حدثت لك أي مشاكل أخرى غير متوقعة. فور أخذ العينة، سوف يرسل اختصاصي الرعاية الصحية العينة للمعمل لاستكمال الفحص. وعند وصول العينة للمعمل، قد يستخدم التقنيون معدات خاصة لقياس مستوى الأكسجين في الدم في عينتك.   تعتمد المدة المستغرقة لإرسال نتائج اختبار غازات الدم الشرياني للمعمل على أي معمل أرسلت له عينتك. وبإمكان اختصاصي الرعاية الصحية اطلاعك على هذه المعلومة. في حالات الطوارئ، وخاصة إذا كنت في مستشفى، فقد تتاح النتائج في غضون بضع دقائق. اسأل اختصاصي الرعاية الصحية عن المدة المتوقعة لاستلام النتائج. يقدم اختبار غازات الدم الشرياني قراءة الضغط الجزئي للأكسجين وثاني أكسيد الكربون في دمك، وهي أكثر تحديدًا وفائدة لاختصاصي الرعاية الصحية عن النسب المئوية التي يقدمها قياس التأكسج النبضي. وتتراوح نتائج الأكسجين الطبيعية ما بين 75-100مم زئبق (وحدة تستخدم لقياس الضغط)؛ ونتائج ثاني أكسيد الكربون ما بين 38-42مم زئبق. وسوف يتناقش طبيبك معك بخصوص الآثار المترتبة على نتائج الاختبار، بما يتضمن مدى اختلاف معدلك "الطبيعي" حسب عدد من العوامل، منها:   ارتفاعك فوق مستوى البحر. نوع المختبر أو المعمل التي أرسلت عينتك له. عمرك. إذا كنت تعاني حمى أو انخفاض في درجة حرارة الجسم. إذا كنت تعاني حالة معينة، مثل فقر الدم. إذا دخنت قبل الاختبار مباشرة.
تواصل مع اختصاصي الرعاية الصحية لإجراء اختبار قياس التأكسج النبضي. استعد للإجراء الطبي. اعرف المخاطر. تجهيز اختصاصي الرعاية الصحية للمستعشر. تركيب المستعشر على يدك. إجراء المستشعر للقراءة. أزل المجس. اتبع تعليمات ما بعد الإجراء الطبي. فسِّر النتائج. تواصل مع اختصاصي رعاية صحية لإجراء اختبار غازات الدم الشرياني. استعد للإجراء الطبي. اعرف المخاطر. دع اختصاصي رعاية صحية يختار موضع الاختبار. أخذ عينة دم. اتبع تعليمات ما بعد الإجراء الطبي. إرسال عينة الدم للمعمل. فسِّر النتائج.
https://www.wikihow.com/Measure-Blood-Oxygen https://www.wikihow.com/Measure-Blood-Oxygen
Measuring Blood Oxygen by Pulse Oximetry Measuring Blood Oxygen by an Arterial Blood Gas Test