البحث عن العلاجات الطبية البحث عن العلاجات البديلة استخدام العلاجات المنزلية
فلو كان ألم كتفك مؤلمًا بشدة واستمر لمدة طويلة (أكثر من أسبوعين) أو منهِك، والعلاجات المنزلية لم تُجدي نفعًا، حدد زيارة مع طبيبك، فقد يكون سبب ألمك شيء خطير مثل تمزق الوتر أو تلف الغضروف أو خلع في المفصل أو كسر أو التهاب المفاصل. وقد يحولك الطبيب إلى أخصائي عظام أو طبيب أعصاب أو طبيب روماتيزم من أجل تشخيص أفضل وعلاج حالة كتفك.  أشعة إكس، مسح العظام، التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية ودراسات التوصيل العصبي يمكن أن تكون أدوات يستخدمها الأخصائي للمساعدة في تشخيص الألم في كتفك. اعتمادًا على التشخيص يمكن أن يعطيك الطبيب أدوية ووصفات طبية أقوى (خاصًة لو كان ألمك بسبب التهاب المفاصل) أو يمكن أن يطلب منك إرداء حمالة كتف لمدة قصيرة، وهو أمر شائع مع التواءات المفاصل الشديدة أو الخلع. سيناقش طبيبك معك خطة علاجية مصممة بناءً على تشخيصك. إذا كانت مشكلة كتفك متكررة (مزمنة) ولم تشفى باستخدام تمارين الروتين الخاصة بك فأنت بحاجة إلى شكل من أشكال إعادة التأهيل الطبيعي من قِبل أخصائيين. يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى أخصائي العلاج الطبيعي والذي يمكن أن يريك تمارين الإطالة والتقوية الخاصة لإعادة تأهيل كتفك. العلاج الطبيعي عادةً ما يكون مطلوب من مرتين إلى ثلاثة مرات أسبوعيًا و لمدة 4ـ8 أسابيع ليكون له تأثير إيجابي على مشاكل الكتف المزمنة.  لو لزم الأمر، فيمكن لأخصائي العلاج الطبيعي معالجة عضلات الكتف الملتهبة عن طريق الموجات فوق الصوتية أو منشطات العضلات الإلكترونية. تمارين التقوية الجيدة لكتفك تشمل الشدّ والدفع والسباحة والتجديف، ولكن عليك أن تتأكد من تعافي إصابتك أولًا. الكورتيزون هو هرمون أحيانًا يستخدم طبيًا لعلاج الإصابات والأشكال المختلفة من التهاب المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب العظام. حقنة من دواء الستريود بالقرب من/أو بداخل العضلة، يمكن بسرعة أن تقلل من التهاب الوتر أو الرباط وتسمح بحركة كتفك بطريقة عادية وغير مقيدة مرة أخرى.  والكورتيزون بالمقارنة مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية له تأثير أقوى ومدة طويلة من الفعالية؛ ومن أكثر المستحضرات استخدامًا هي البريدنيزولون والديكساميثازون والتريامسينولون.  المضاعفات المحتملة لحقن الكورتيكوستريود تشمل العدوى والنزيف وضعف الوتر وضمور العضلات المحلي وتهيج الأعصاب وتلف أو انخفاض الوظيفة المناعية. إذا لم تنجح حقن الكروتيسترويد في توفير حلٍ ملائم لمشكلة كتفك، فيمكنك التفكير الآن في أمر إجراء الجراحة ومناقشة ذلك مع الطبيب الخاص بك. غالبًا ما تكون العملية الجراحية لألم الكتف المزمن الملاذ الأخير (بعد تجربة طرق عديدة أكثر تحفّظًا). وقد تكون مطلوبة فورًا إذا تم خلع الكتف أو كسره نتيجة تلقي صدمات خطيرة كحادث سيارة أو إصابة رياضية مثلاً.   هشاشة العظام في الكتف يمكن أن تؤدي إلى تشكيل نتوءات في العظام أو تفكك الغضاريف، والذي يمكن أن يعالج عن طريق الجراحة بالمنظار. تمزق الكفة المدورة ـــ وهي مجموعة من 4 عضلات محيطة بوصلة الكتف الكروية ـــ هي سبب شائع للألم والعجز وغالبًا ما تحتاج لعملية جراحية لعلاجها.   قد تتضمن العملية الجراحية استخدام قضبان معدنية ودبابيس أو أجهزة أخرى للدعم الهيكلي. المضاعفات المحتملة من العملية الجراحية في الكتف تشمل العدوى المحلية والحساسية للتخدير وتلف الأعصاب والتورم والألم المزمن. كن مستعدًا لحاجتك للتعافي بعض الوقت بعد العملية الجراحية. فمن المحتمل أن تحتاج إلى عمل تمارين إطالات وتمارين علاج طبيعي أثناء فترة النقاهة. حدث تمزّق العضلة عندما تؤخذ ألياف العضلات الفردية خارج حدودها وتتمزق، الأمر الذي يؤدي بدروه إلى الألم والالتهاب وبعض درجات الدفاع العضلي (تشنج العضلات في محاولة لمنع المزيد من الضرر). سوف يكون تدليك الأنسجة مفيد للإجهادات الخفيفة والمعتدلة لأنه يقلل من توتر العضلات ويقاوم الالتهابات ويعزز شعور الاسترخاء.  ابدأ بالتدليك لمدة 30 دقيقة، مركزًا على كتفك، الرقبة المنخفضة ومنتصف المنطقة الخلفية. اسمح للمعالج أن يذهب عميقًا إلى حيث يمكنك أن تسمح دون نفور.   اشرب الكثير من الماء على الدوام وفورًا بعد التدليك من أجل طرد الالتهابات والمنتجات الثانوية وحمض اللاكتيك من جسمك. عدم القيام بذلك يمكن أن يسبب صداعًا أو غثيانًا خفيفًا. قد يقوم طبيبك باستخدام علاج مواضع الشد والذي يركز فيه على مناطق الألياف العضلية المشدودة والتي يمكن أن تتكون في الكتف بعد الإصابة أو الاستخدام الزائد. الوخز بالإبر هو فن قديم يتضمن وضع إبرٍ رفيعة جدًا في نقاط طاقة معينة داخل الجلد / العضل في محاولة لتقليل الألم والالتهابات.  الوخز بالإبر لآلام الكتف (بسبب الإصابة أو التهاب المفاصل) يمكن أن يكون فعالًا، خاصًة إذا تم عملها عندما تُصاب بالأعراض لأول مرة. معتمدًا على مبادئ الطب الصيني التقليدي، حيث يعمل الوخز بالإبر على تحرير مجموعة متنوعة من المواد بما فيها الإندروفين والسيروتونين، والتي تعمل على تقليل الألم.   يُمارس الوخز بالإبر من قبل مجموعة متنوعة من الإخصائيين بما في ذلك الأطباء، مقومي العظام، أخصائي العلاج الطبيعي، المعالجون بالتدليك ـــ أيًا كان من ستختار يجب أن يكون معتمد من اللجنة الوطنية للعلاج بالإبر والطب الشرقي. نقاط الوخز بالإبر التي يمكن أن توفر الراحة لألم كتفك لا تقع كلها بالقرب من مكان الألم؛ البعض يمكن أن يكون على مناطق متباعدة في الجسم. مقوم العظام هو أخصائي مفاصل يركز على تأسيس الحركة الطبيعية ووظائف العمود الفقري و المفاصل الطرفية مثل الكتف. لا يحدث ألم الكتف نتيجة لمشاكل في المفصل الحقاني العضدي والمفصل الأخرمي الترقوي فقط، ولكن أيضًا كنتيجة لمشاكل في فقرات العنق ومنتصف الظهر. يحترف الاخصائي مقوم العظام تشخيص مشاكل المفاصل وعلاجها (إن كان الأمر مناسبًا) عن طريق العلاج اليدوي للمفاصل (وتُدعى أيضًا بعملية الضبط)؛ وغالبًا ما يصدر عنه صوت "الفرقعة" أو "التشقق".  على الرغم من أن ضبط مفصل واحد يمكن أحيانًا أن يخفف ألم كتفك كاملًا، فإنه من المرجح أن يستغرق الأمر من 3ـ5 جلسات علاج لملاحظة النتائج المؤثرة. علاج المفاصل يدويًا لن يكون فكرة مُحبّذة في حالة التهاب المفاصل. المهن الأخرى التي تستخدم العلاج اليدوي للمفاصل تشمل: مجبري العظام، وبعض الأطباء وأخصائي العلاج الطبيعي. في بعض الأحيان وليس دائمًا، يكون الإجهاد البسيط هو سبب ألم الأكتاف (رفع أشياء ثقيلة أو رفع أحمال خفيفة عن المعتاد). أوقف الأنشطة المجهدة على الأقل لبضعة أيام. إذا كانت مشكلتك متعلقة بالعمل، فإن أمكن، اطلب من رئيسك في العمل التحول لنشاط آخر. إذا كان ألم الكتف متعلقًا بالتمارين، فربما تؤديها أنت بعنفٍ أو بطريقةٍ سيئةٍ ـــ استشر مدربك الشخصي.   الراحة المفرطة في السرير ليست جيدة لأي نوع من الإصابات العضلية لأن بعض الحركات تكون مطلوبة لتحفيز تدفق الدم والتعافي. وعلى هذا، بعض الراحة مطلوبة وحسنة، ولكن الخمول التام يجلب نتائجَ عكسية. أعد النظر في مكان النوم الخاصة بك. المراتب اللينة جدًا والوسائد السميكة جدًا يمكن أن تتسبب في ألم الكتف. ربما تحتاج إلى النوم على ظهرك لمدة أيام أو أسابيع كي لا يتفاقم الألم. ألم مفصل الكتف (على عكس ألم العضلات) كثيرًا ما يزداد سوءًا في المساء على السرير. استخدام الثلج هو علاجٌ فعالٌ للإصابات الحادة ـــ بما في ذلك آلام والتواءات الكتف ـــ لأنه يُضَيّق الأوعية الدموية (يقلل تدفق الدم) ويخدر الألياف العصبية.  وبالتالي يجب العلاج في هذه الحالة بتبريد معظم الأجزاء المؤلمة في الكتف لمنع التورم والتألم. ضع الثلج لمدة 10ـ 15 دقيقة كل ساعة، ثم خفف المعدّل كلما هدأ الألم والتورم في كتفك.   الضغط بالثلج على كتفك باستخدام ضمادة أو دعامة مرنة سيساعد في السيطرة على الالتهاب. دائمًا لف الثلج أو حزم الهلام المتجمدة في منشفة رقيقة لمنعها من أن تثلج جلدك. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (المسكنات) مثل إبيوبروفين، أو نابروكسين أو الأسبرين يمكن أن تكون حلًا على المدى القصير لمساعدتك في التعامل مع الالتهابات والألم في كتفك ـــ يمكنك أن تجدها في كل الصيدليات. ضع في اعتبارك أن هذه الأدوية يمكن أن تكون صعبة على معدتك أو الكلى أو الكبد، لذا من الأفضل عدم استخدامها لأكثر من أسبوعين في المرة الواحدة و تناولها مع الطعام.   تحدث مع طبيبك حول مشاكلك الطبية وأي أدوية قد أخذتها قبل هذه الأدوية. اتبع الإرشادات على العبوة وتعليمات الطبيب حول الجرعة. بدلًا من ذلك، يمكنك تجربة المسكنات بدون وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين (تايلينول وباراسيتامول) أو مسكنات العضلات (مثل السيكلوبينزابرين) لألم الكتف، لكن لا تستخدمها بشكل متزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. إذا كان ألم كتفك ألمًا طبيعيًا لا يتضمن ألمًا حادًا أو ألمًا مشابهًا لطعنة سكين أو طلقة عيار ناري مع الحركة أو الخلع، فمن المحتمل أنك تعاني من شد عضلي. ألم العضلات الخفيف يستجيب جيدًا لتمارين الإطالة الخفيفة لأنها تخفف من توتر العضلات، وتعزز تدفق الدم وتحسن المرونة.  وعامةً مارس تمارين الإطالة (بدون ارتداد) لمدة 30 ثانية ثلاث مرات يوميًا حتى يزول الألم.  حاول حماية كتفك الملتهب بعدم تحريكه أو وضعه في حمالة. قد يزيد ذلك من خطر الإصابة بـ "الكتف المتجمد" والذي يتسم بندوب في الأنسجة، والتصلب المزمن و الحد من نطاق الحركة. أثناء الوقوف أو الجلوس، حاول الوصول إلى مقدمة جسمك وسحب كوعك المقابل. اسحب بلطف الجزء الخلفي من الكوع حتى تشعر بتمدد في كتفك المقابل. أثناء الوقوف أو الجلوس، حاول الوصول خلف ظهرك نحو لوح الكتف واشبكها مع يدك الأخرى (الشكل بأعلى). اسحب يدك مع لوح الكتف الملتهب حتى تشعر بتمدد جيد. إذا كان التهاب الكتف بسبب الإفراط (خاصًة في العمل)، يمكنك الاستفادة من تمارين بناء العضلات، على فرض أنك تفعلها بطريقة صحيحة وآمنة. عندما ينحسر ألمك الأولي، حاول أن تضيف تمارين تقوية الكتف خفيفة الكثافة و خفيفة التأثير إلى روتينك. العضلات القوية مثل عضلات الدالية والكف المدورة هي الأكثر قدرة على التعامل مع التوتر والإجهاد الذي يمكن أن يؤدي إلى ألم في الكتف، وتقليل احتمالية أن يعود.   اعمل مع مدرب شخصي أو أخصائي علاج طبيعي للتأكد من أنك تمارس التمارين بشكل صحيح. تأكد من تدفئة أكتافك قبل البدء في التمرين. ينصح بأخذ حمام دافئ أو التعرض لحرارة رطبة أو تأدية تمارين بسيطة قبل تمارين الوزن لأن هذا سيجعل عضلات كتفك أكثر مرونة. على الرغم من كون الراحة والثلج والأدوية الغير موصوفة طبيًا مفيدة لإصابات الكتف الحادة (المفاجئة)، والمزمنة (طويلة الأمد) التي يسببها التهاب المفاصل أو الحالات التنكسية الأخرى ، إلا أن الأمر هنا يتطلب نهجًا مختلفًا قليلًا: وللمثال، هشاشة عظام الكتف غير الالتهابية (الناتجة عن الاستعمال الآدمي العادي)، واستخدام أي مصدر للحرارة الرطبة بحيث يمكن أن يخفف الألم، ويقلل التصلب ويزيد القدرة على الحركة.   مصدر للحرارة الرطبة: تقوم أكياس الميكروويف العشبية بعمل جيد. إلى جانبها العلاج بالروائح (مثل الخزامى) المريح والمساعد على الاسترخاء. المكملات الغذائية مثل الجلوكوزمين والشندروتيتن وزيوت الأسماك المختلفة يمكن أن تساعد في تلين وتوسيد المفاصل المتآكلة.
استشر طبيبك. راجع أخصائي العلاج الطبيعي. استخدم حقن الكورتيزون. ضع الجراحة كملاذ أخير. احصل على تدليك للكتف. ضع في الاعتبار الوخز بالإبر الصينية. راجع مقوم العظام. أرح أكتافك. ضع الثلج على كتفك. أخذ العقاقير بدون وصفة طبية. قم بعمل تمددات خفيفة في كتفك. قوي كتفك. التمييز بين الحالة الحادة والمزمنة.
https://www.wikihow.com/Stop-Shoulder-Pains https://www.wikihow.com/Stop-Shoulder-Pains https://www.wikihow.com/Stop-Shoulder-Pains
Seeking Medical Treatments Seeking Alternative Treatments Using Home Treatments