summary: مدد عضلاتك برفق. استخدم جهاز مساج يدوي. استعمل كرة تنس. استعمل أداة ترطيب ساخنة على العضلة. تناول دواء لا يحتاج لوصفة طبية. انظر في منطقة عملك.

document: التقلُّص العضلي هو ببساطة شد قوي في العضلات ناتج عن تكرار حركة معينة مرات كثيرة أو عن ثبوت الجسم لوقت طويل على وضعية تتسبب بانقباض الألياف العضلية. من الطبيعي أن تنقبض العضلات لفترات قصيرة ثم تسترخي بعدها تمامًا. إلا أن تكرار حركة معينة مرة تلو الأخرى (خلال مثلًا ممارسة رياضة أو رفع أوزان أو تنظيف المنزل، وما شابه ذلك) أو الثبات على وضع معين أثناء العمل، يتسبب بانقباض الأنسجة العضلية وثباتها على هذا الحال. بالتالي تستجيب عُقَد وانقباضات العضلات بشكل جيد للتمديد الخفيف بما أنه يخلصها من الشد ويعزز تدفق الدم ويحسن المرونة. كقاعدة عامة؛ اثبت على حركة التمديد (أي من غير رفع وخفض الجزء الذي تمدده) لحوالي 30 ثانية، وكررها على الأقل ثلاث مرات كل يوم حتى يزول الألم الذي تُشعرك به التقلصات.  قم -وأنت جالس أو واقف باستقامة- بتمديد إحدى ذراعيك أمام جسمك، والمس باليد الأخرى مرفق الذراع المُمدّد. شد مفصل المرفق من أمام صدرك برفق حتى تشعر تشعر بالشد في الكتف المقابل. تأكد أن تخفض كتفك بعيدًا عن أذنك (أي لا تجعله مرفوعًا). تمرين التمدد هذا مفيد لعضلات الكتف الخارجية والخلفية. قم -وأنت جالس أو واقف- بتمديد ذراعك من خلف ظهرك والإمساك برسغ اليد المقابلة (يد الذراع المتقلص). شد ذراعك شدًا خفيفًا وأنت ممسك بالرسغ حتى تشعر بشد مريح في الذراع المصاب. هذا الشد مفيد لعضلات الكتف المتصلة بالرقبة. إذا أردت أن تجعل الشد أقوى، أنزِل أذنك بالقرب من كتفك. تحسُّس العقد في عضلات الكتف الكبيرة ليس صعبًا. على الأغلب ستجد تكتلًا عضليًا أصلب من العضلات المحيطة بمكان العقدة وسيتسبب الضغط عليها بإيلامك. على عكس الإصابات العضلية الشديدة، على الأرجح ألّا تجد آثار التهاب أو تورّم أو احمرار واضحة. لذلك تحسس كتفك حتى تحدد مكان التقلُّص، والتي تسمى أيضًا بنقطة الزناد. بعد أن تعثر عليها، استعمل جهاز مساج يدوي هزّاز على العقدة لمدة تتراوح بين خمس إلى عشر دقائق، وقرر ما إن كان هذا سيخفف التقلُّص. قد تحتاج لزيادة الضغط ومدته حتى تصل لنتائج محسوسة. صحيح أن أجهزة المساج اليدوية تكون عادةً متوفرة في الصيدليات بأسعار غير مكلفة، لكن يمكنك أيضًا أن تستخدم أداة تدليك خشبية لتعالج تقلص عضلات كتفك. قد يحتاج استعمالها لمجهود أكبر، إلا أن تكلفتها تكون غالبًا أقل. إذا كان التقلص العضلي قريبًا من عظم اللُّوح ومن الصعب أن تصل يدك له، فمن الممكن أن تستعمل كرة تنس بدحرجتها على المكان. ارقد وضع كرة التنس تحت مكان التقلص لحوالي خمس دقائق. يمكن في البدء أن تجد هذا غير مريحًا، لكن من المفترض أن يزول التقلص بالتدريج خلال ذلك. كما هو مذكور سابقًا، التقلص العضلي هو نوع شديد من الإصابات و عادةً لا يتسبب بالتهاب وألم قوي كالذي ينتج عن الإصابات العضلية الحادة الأخرى. بالتالي فإن وضع ثلج على التقلص العضلي ليس مناسبًا، لأنك في الواقع تحتاج لزيادة تدفق الدم. ضع بدلًا من ذلك سوائل دافئة على عقدة كتفك. ترفع الرطوبة الدافئة حرارة الأنسجة الرخوة (العضلات والأوتار والأربطة) وتزيد جريان الدم، وهو ما يمكن أن يكون مفيدًا للتقلص والشد العضلي المزمن. تشمل وسائل الترطيب الدافئ أكياس يمكن تسخينها في الميكروويف مليئة بحبوب مطهية (عادةً قمح أو أرز)، أعشاب مع/أو زيوت عطرية. سخن الكيس في الميكروويف لحوالي دقيقتين، ثم ضعه على التقلص العضلي لنحو 15 دقيقة على الأقل وكرر هذا ثلاث مرات يوميًا.  يمكن أن تساعد الرطوبة الحارة قبل التمرينات على تقليل الشد والألم العضلي، وكذلك تزيد قابلية الأنسجة للتمدد. كذلك يساعد أخذ حمام دافئ على تزويد العضلات بالرطوبة الحارة. جرب إضافة القليل من الملح الإنجليزي (الغني بالمغنيسيوم) حيث يمكن أن يزيد من الاسترخاء العضلي. تجنب وضع أداة حرارة جافة مثل الكمادات الساخنة الجافة التقليدية لأنها تنزع الرطوبة من الأنسجة الرخوة وتزيد احتمالية تضاعُف الإصابة. إذا كانت صالة الجيم التي ترتادها بها غرفة بخار، حاول أن تسترخي بها لبعض الوقت، حيث إنها تعتبر مصدرًا جيدًا للترطيب الحار. يمكن لمرخيات العضل (مثل سيكلوبنزابرين) أن تكون مفيدة للعقد والتشنجات العضلية لأنها تُخلص العضلات من الشد. لكن عند تناول العلاج عن طريق الفم فإن تأثيره لا يكون مقتصرًا على المنطقة المصابة. بالتالي من الممكن أن تتسبب مرخيات العضل بشعور غريب عند البعض لأنها تقلل الانقباضات في الجسم كله. إذا كان التقلص العضلي لديك مؤلمًا للغاية، فإن مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين أو الأسبرين يمكن أن يكون تأثيرها أفضل كما تتسبب بأعراض جانبية أقل.  يمكن أن تكون بعض هذه الأدوية قويًا على معدتك وكليتيك وكبدك، لذا من الأفضل ألّا تستمر في تناولهم لأكثر من أسبوعين. وأيًا كان نوع العلاج الذي ستأخذه، لا تناوله على معدة فارغة. اتبع دائمًا التعليمات الموجودة على العلبة أو اسأل طبيبك عن تعليمات واضحة عن نظام الجرعات المناسب. جرب دهن كريم مسكن مثل آيسي هوت (Icy-Hot) أو بينجاي (Bengay) على المنطقة المصابة. إذا كان من الواضح أن تقلص كتفك العضلي لم ينتج عن لعب رياضة معينة أو ممارسة تمرينات، فضع في حسبانك أن تكتشف ما إن كان مكان أو مكتب عملك هو السبب. مثلًا: إذا كان حاسوبك أو كرسيك أو مكتبك موضوعًا بشكل ملائم لحجمك، يمكن أن يتسبب بإجهاد كتفيك ورقبتك ومنتصف ظهرك (بين لوحي الكتف). أثناء الجلوس على مكتبك والنظر أمامك، لابد أن تكون عينيك في مستوى الثلث العلوي من شاشتك ويكون ساعداك موازيين للأرض وأنت تكتب على لوحة المفاتيح ومدعومين برسغين ثابتين؛ ويجب أن يكون كتفيك مفرودين على جانبيك وقدميك مستويتين على الأرض.  إذا كان موضع ذراعك شديد الارتفاع أو الانخفاض بسبب مستوى مكتبك أو كرسيك، تكون كتفك أكثر عرضة للإصابة. لوقاية كتفك من الإجهاد يجب أن تقلل بُعد مسافة الأشياء الأعلى من مستوى رأسك وأنت تعمل عليها عن طريق استخدام سلم أطول أو الاقتراب من الشيء الذي تعمل عليه. لا تثبت الهاتف بين رقبتك وكتفك. استخدم بدلًا من ذلك سماعات أو شغّل مكبر الصوت. إذا أمضيت الكثير من الوقت في التنقُّل بالسيارة، فقد يكون هذا سببًا في ألم كتفك. حاول أن تكون يديك في مكان منخفض على المقود وراحتي كفك موجهتين للأسفل.

english_section_name: Working Out Knots at Home

summary: جرب المساج على يد شخص متخصص. فكر في علاج الوخز بالإبر. حدد موعدًا مع مقوم عظام. زر متخصص علاج طبيعي.

document: إذا كان استخدام جهاز مساج هزّاز أو كرة تنس غير مجدٍ في معالجة تقلص كتفك العضلي، فكر في زيارة معالج بالتدليك. التدليك العميق للأنسجة مفيد للتقلص والشد العضلي المزمن لأنه يخفف الإجهاد والتشنجات العضلية وينشط الدورة الدموية ويساعد على الاسترخاء. ابدأ بجلسة مساج مدتها 30 دقيقة تركز على كتفك الذي يؤلمك والمناطق المحيطة به (أسفل الرقبة ومنتصف الظهر). اسمح للمدلك أن يدلك لأعمق مكان يمكنك تحمل الضغط عليه في النسيج العضلي.  قد يستخدم المدلك معالجة نقطة الزناد، من خلال الضغط بالإبهام أو طرف المرفق على العقدة لمساعدة الأنسجة العضلية المتقلصة على التفكك. قد تكون هذه الطريقة مؤلمة لكنها فعّالة، لذا ثق في خبرة ومعرفة المعالج. اشرب دائمًا كمية كبيرة من الماء المقطر فور انتهاء جلسة مساج، بحيث يطرد من جسمك أي منتجات جانبية تحفز الالتهاب وحمض اللاكتيك. إذا فشل جسمك في هذه العملية، قد تصاب في اليوم التالي بصداع متوسط الشدة وألم. الوخز بالإبر هو أسلوب علاجي قديم عبارة عن غرز إبر عند نقاط معينة في الجلد/العضل في سبيل تقليل الألم وتعزيز التعافي. العملية ليست مؤلمة تمامًا لأنها تحفز إفراز مسكنات الألم الطبيعية (المسماة إندروفينات) وتكون مدة العلاج في أي منطقة ما بين 15-45 دقيقة بالنسبة لمشاكل الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن للتعامل مع إصابات الكتف عن طريق الوخز بالإبر أن ينجح في في معالجتها خاصةً إذا خضعت له فور ملاحظتك للأعراض.  جلسة علاج وخز بالإبر واحدة قد لا تكفي للتخلص تمامًا من تقلص كتفك العضلي، لذا ضع في حسبانك أن تخضع لثلاث جلسات علاجية على الأقل قبل أن تصدر حكمك على فعالية هذه الطريقة. ليكن في معلومك أن النقاط التي يتم وخزها بالإبر لا تقع جميعها في منطقة الكتف؛ يمكن أن يكون بعضًا منها في أماكن بعيدة من الجسم. يتم استخدام الوخز بالإبر للمعالجة على نطاق واسع بين متخصصي الطب بما فيهم الأطباء الفيزيائيون ومقمومو العظام والمعالجون بالطبيعة وأخصائيو العلاج الطبيعي؛ المهم أن يكون المعالج الذي تختاره مصرح له باستخدام العلاج بالوخز بالإبر. مقومو العظام هم أشخاص متخصصون في الجهاز الهيكلي العضلي، يركزون على خلق عمل وحركة طبيعيين بين العضلات وفقرات العمود الفقري والمناطق المتصلة بهما، مثل الكتف. إذا كانت عقدة كتفك أقرب للوح الكتف أو الرقبة، فهناك احتمالية كبيرة أن تكون المشكلة مرتبطة برقبتك أو منتصف ظهرك. مقوم العظام متخصص في ممارسة أساليب يدوية لتمديد العضلات المنقبضة وفك العُقَد وتقويم المفاصل المرتبطة بالمشكلة. يتسبب تقويم المفاصل عادةً بصوت "فرقعة" أو "طقطقة" غير مؤلمة. الجميل في تقويم المفاصل أنه يترتب عليه إراحة كل العضلات المحيطة/المتصلة بالمنطقة المعنية تقريبًا على الفور.  مع أن جلسة علاجية واحدة مع مقوم العظام يمكن أحيانًا أن تخلصك من عقدة الكتف تمامًا، لكن من المحتمل أن تحتاج لعدة جلسات قبل أن تلاحظ نتائج فارقة. يوجد أخصائيون آخرون يمارسون تقويم العظام، منهم مجبرو العظام والأطباء والمعالجون بالطب البديل. أغلب سياسات التأمين الصحي لا تشمل تغطية تكلفة خدمات تقويم العظام، لذا قد تضطر للإنفاق عليه من نفسك. إذا لم تُجدِ الرعاية المنزلية والعلاج من قِبَل مُدلِّك متخصص أو علاج مقوم العظام مع تقلص كتفك العضلي، فعليك أن تضع في حسبانك أن تخضع لإصلاح كتفك على يد أخصائي علاج طبيعي. قد يحيلك الطبيب الذي تذهب إليه لأخصائي علاج طبيعي، والذي يستطيع أن يعلمك طرقا لتمديد وتقوية عضلات كتفك المصابة لإعادة تأهيله. قد يستخدم المعالج أجهزة وأوزان حرة وربطات مطاطية أو كرة تمرينات لتقوية كتفك حتى يستطيع تحمل شدة الرياضة التي تمارسها أو بيئة عملك.  أخصائيو العلاج الطبيعي مدربون كذلك على علاج التقلص العضلي في الكتف عن طريق موجات فوق صوتية أو التحفيز الكهربائي للعضلات إذا لزم الأمر. يحتاج إعادة التأهيل الجسدي عادةً أن يتم 2-3 مرات أسبوعيًا لـ 4-8 أسابيع حتى يؤثر بشكل واضح على نسيج الكتف المتضرر. من الأنشطة المفيدة لتقوية كتفيك بشكل عام: التجديف والسباحة وتمرينات الضغط والعقلة.

english_section_name: Getting Professional Care for Shoulder Knots


summary: نظف باستمرار. نظف وسط الترشيح باستمرار أو استبدله. غير الماء بانتظام. اختبر الماء للتأكد من أنك تغيره بما يكفي. نظف الحوض وعقمه عندما تغيير الماء بالكامل. اجمع المؤن المناسبة للتنظيف والتطهير. نظف الحوض جيدًا.

document: سيوفر هذا بيئةً صحيةً أكثر لصغار السلاحف ويمنحك وقتًا أطول بين مرات التنظيف الكبيرة.  يجب أن تأكل السلاحف المائية في الماء لأنها لا تستطيع إفراز اللعاب. لسوء الحظ الطعام المتبقي سرعان ما يتحلل ويسبب اتساخ الحوض لذا استخدم شبكةً لتنظيف أية مخلفات عند انتهاء سلحفاتك. استخدم أنبوبًا هوائيًا لتنظيف الركيزة (مثل الأحجار أو الحصى الموجود في قاع الحوض) كل أربعة أو خمسة أيام. استخدم الانتفاخ المطاطي لبدء السحب وضع نهاية الخرطوم في دلو تحت الحوض. تحافظ الجاذبية على تدفق الماء من الحوض إلى الدلو. يمكنك استخدام السحب كتغيير جزئي للماء لزيادة الفعالية. احرص على سحب ما يكفي من الماء (بالنظر للأسفل) واستبدل ما أخرجته. الوسط المرشح هو ما يحجب الوسخ والطعام غير المأكول والبراز. ستحتاج لغسله بالماء أسبوعيًا إذا كان إسفنجيًا ولا تستخدم الصابون؛ يمكنك تنظيف مرشحات الفوم أيضًا أو استبدلها كل أسبوع إذا كنت تستخدم الصوف المرشح أو الحشو المتعدد أو الفحم. المرشحات مليئةٌ بالجراثيم لذا احرص على ما يلي:  افصل مرشحك عن القابس قبل أن تعمل عليه. افعل هذا بعيدًا عن الطعام وأماكن إعداده. ارتد القفازات أو تجنب تنظيف المرشح عند وجود جروح أو خدوش على يديك. نظف يديك وذراعيك بالماء والصابون بعد تنظيف المرشح. انزع أي ملابس تناثر عليها ماء المرشح واغسلها. لا زال عليك تغيير الماء بانتظام لمنع تراكم النترات والجزيئات الصغيرة حتى مع وجود مرشح. إليك بعض الإرشادات العامة لأنك قد تحتاج لتغيير الماء أكثر إذا شعرت بأنه شديد القذارة:  غير 20% من الماء كل يومين للأحواض الصغيرة (115 لتر أو أقل). استبدل الماء بالكامل كل 10-12 يوم. غير 50% من الماء كل خمسة أيام للأحواض المتوسطة إلى الكبيرة (115 لتر أو أكثر). استبدل الماء كله كل 12-14 يوم. غير 50% من الماء كل سبعة أيام للمرشحات الخارجية عالية الجودة عالية السعة. استبدل الماء بالكامل كل 18-20 يوم. سترغب في الانتباه لماء السلاحف لتضمن بقاؤه نظيفًا خاصةً في الأيام الأولى.  يجب تغيير الماء بالكامل وتنظيف الحوض إذا شممت رائحة قوية أو لاحظت تغييرًا في لون الماء. يجب أن يتراوح معامل قلوية الماء الذي يقيس القلوية/ الحمضية بين 5.5 و7. اطلب لوحة اختبار معامل القلوية من متجر الحيوانات المنزلية واختبر الماء كل 4 أيام في الشهر الأول لتتأكد من حفاظك على نسب ملائمة لمعاملة القلوية. يمكنك عمل هذا مرةً كل 45 يوم تقريبًا ما دمت تضيف المحاليل التي تساعد على تطهير الماء وتكون آمنةً على السلاحف (متاحة في معظم متاجر الحيوانات)، عدا عن ذلك ستحتاج لتنظيف الحوض بشكل متكرر أكثر للحفاظ على صحة السلاحف. لن تتمكن من عمل تنظيف كامل إذا كان لديك نباتاتٌ حية مغروسة في الركيزة. سترغب في مراقبة جودة الماء عن كثب في هذه الحالة للتأكد من صحة سلاحفك. عليك تجهيز أدوات التنظيف مسبقًا وفعل ذلك في مكان بعيد عن أماكن إعداد الطعام. احرص على استخدام مطهر آمن على السلاحف من متجر الحيوانات المنزلية أو اصنع مطهرك الخاص باستخدام نصف كوب من المطهر لكل 4 لتر من الماء. تشمل المؤن الأخرى:   الإسفنج أدوات الكشط (مثل سكين معجون) أوعية للماء والصابون ولماء الشطف مناديل ورقية أكياس قمامة عبوة رش أو وعاء من محلول مطهر ووعاء من ماء الشطف وعاءٌ كبير لوضع النباتات الصناعية والمساحة اليابسة لسلحفاتك. ستحتاج إلى إخراج سلحفاتك أولًا ووضعها في مكان منفصل. سيفي وعاء يحتوي على ما يكفي من الماء لتغطيتها بالغرض ثم سيكون عليك تنظيف الحوض ومساحة التشمس والركيزة وأية أسطح أخرى (مثل سخان الماء). استخدم المغطس أو حوض الحمام وليس حوض المطبخ لتجنب التلوث.  افصل جميع الأجهزة الكهربية من القوابس وأبعدها: سخانات الماء والمرشحات والمصابيح إلخ. نظف أسطح الأجهزة الكهربية المغمورة تحت الماء بالماء بالصابون والرذاذ المطهر ثم اشطفها جيدًا. أزل الجزء اليابس ونظفه بالماء والصابون واتركه منقوعًا في المطهر لعشر دقائق ثم اشطفه جيدًا بعد ذلك. أخرج الركيزة. نظفها بالماء بالصابون واتركها في المطهر لعشر دقائق ثم اشطفها جيدًا بعد ذلك. نظف الحوض بالماء بالصابون وإسفنجة. املأه بالمطهر (معيار مطهر إلى تسعة معايير ماء) واتركه لعشر دقائق ثم أفرغه واشطفه جيدًا. استبدل أي شيء في الحوض. احرص على أن تكون درجة حرارة الماء صحيحةً قبل إعادة سلحفاتك للحوض. احرص على ارتداء القفازات أو غسل يديك جيدًا بعد ذلك لتجنب الإصابة بالأمراض مثل السالمونيللا.

english_section_name: Keeping Your Turtle’s Tank Clean

summary: احصل على حوض كبير. ضع سخانًا للماء في الحوض. ركب مصباح الأشعة فوق البنفسجية المتوسطة ومصباح تدفئة. ضع غطاءً شبكيًا معدنيًا على الحوض. وفر لسلاحفك منطقةً يابسة حيث يمكنها الخروج من الماء تمامًا. حافظ على العمق الصحيح للماء. استخدم مرشحًا لتقليل عدد المرات التي تضطر فيها لتغيير الماء. إشباع الماء بالأكسجين باستخدام مضخة هوائية أو حجر هوائي.

document: ستريد حوضًا زجاجيًا مربعًا أو مستطيلًا بحجم مناسب لسلحفاتك حين يكتمل نموها مما يوفر لها مساحة كافية للسباحة بالإضافة لمساحة لصخرة أو رف يمكن للسلحفاة أن تخرج من الماء تمامًا. كلما كان الحوض أكبر كان ذلك أفضل، لكن احرص على توفير متطلبات الحد الأدنى للحجم:  115 لتر على الأقل للسلاحف التي يتراوح طولها بين 10 و15 سم. 200 لتر للسلاحف التي يتراوح طولها بين 15 و20 سم. 285-475 لتر للسلاحف البالغة التي يزيد طولها عن 20 سم. الحد الأدنى للطول: 3-4 أمثال طول السلحفاة. الحد الأدنى للعرض: ضعف طول السلحفاة. الحد الأدنى للارتفاع: 1.5-2 طول السلحفاة بالإضافة إلى 20-30 سم فوق أعلى نقطة يمكنها بلوغها من الحوض لا تستطيع السلاحف تنظيم درجة حرارة جسمها لذا سيكون عليك الحفاظ على درجة حرارة مناسبة للماء بتركيب سخان. ستحتاج معظم صغار السلاحف مياه تتراوح درجة حرارتها بين 25.5ْ و27.8ْ س، لكن عليك أن تراجع هذا الموقع لإيجاد تعليمات الرعاية المناسبة لنوع سلحفاتك.  احرص على أن يكون غطاء السخان من البلاستيك أو المعدن وليس الزجاج الذي قد تكسره السلاحف. ضع في اعتبارك استخدام سخانين لتسخين الماء بدرجة موحدة وتحسبًا لتعطل أحدهما. تفقد درجة حرارة الماء بانتظام بواسطة ترمومتر. احرص على أن يكون السخان قويًا بما يكفي:  75 وات لحوض بسعة 75 لتر 150 وات لحوض بسعة 150 لتر 250 وات لحوض بسعة 250 لتر 300 وات لحوض بسعة 285 لتر تحتاج السلاحف لضوء الأشعة فوق البنفسجية المتوسطة لتركيب فيتامين د، وهي تحتاج مصابيح التدفئة للحصول على الدفء إذ أنها من ذوات الدم البارد بما يعني أنه لا يسعها تنظيم درجة حرارتها.  سيكون عليك تركيب أضواء صناعية لتوفير الأشعة فوق البنفسجية المتوسطة والدفء.  مصابيح الأشعة فوق البنفسجية المتوسطة: تأتي في صورة أنبوبية وموفرة (حلزونية). استخدم مصابيح الأشعة فوق البنفسجية 2.5% أو 5% التي تعرف باسم مصابيح الأشعة فوق البنفسجية الاستوائية أو المغمورة. المصابيح ذات القاعدة قويةٌ للغاية. ضع المصباح على بعد 30 سم من الماء في حالة كان 2.5% وعلى بعد 45 سم لمصابيح 5%. مصابيح التدفئة: هي تلك المصابيح الهالوجينية أو المتوهجة العادية. نوع المصباح ليس مهمًا بقدر أهمية التأكد من وجوده على مسافة ملائمة لتسخين منطقة الاستجمام كما ينبغي. يجب أن يكون مركز منطقة الاستجمام بدرجة حرارة 35 س بالنسبة لصغار السلاحف بينما تكون الحواف أبرد. استخدم ترمومتر للتأكد من أن درجة الحرارة صحيحة. مؤقت: سوف تحتاج لإطفاء الأضواء 12 ساعة يوميًا لمحاكاة الدورة الطبيعية للضوء والنهار. ضع في اعتبارك استخدام مؤقت للضوء لفعل هذا نيابةً عنك. تحذير: لا تنظر إلى ضوء السلاحف مباشرةً إذ أنه قد يضر بعينيك. ضعه بزاوية ما بحيث لا يكون المصباح مرئيًا للموجودين في الغرفة. سيحمي الغطاء سلاحفك من الأشياء المتساقطة في الحوض. هذا مهمٌ للغاية لأن مصابيح الأشعة فوق البنفسجية المتوسطة تنفجر أحيانًا خاصةً اذا تناثر الماء وقد يؤذي الزجاج سلاحفك. احرص على أن يكون الغطاء معدنيًا إذ أن ضوء الأشعة فوق البنفسجية المتوسطة لا يخترق الزجاج أو البلاستيك. يمكن أن يكون هذا قطعة خشب أو صخرةً أو سطح طاف للسلحفاة. احرص على أن يكون هناك ميلٌ يُمَكِّن السلحفاة الزحف عليه والخروج من الماء إليه والتأكد من كونه كبيرًا بما يكفي:  يجب أن تحتل مساحة اليابسة 25% تقريبًا من مساحة سطح الحوض. يجب أن تكون بطول يعادل طول السلحفاة مرةً ونصف وأن تكون صلبةً حتى لا تنكسر. يجب أن تكون قمة الحوض فوق اليابسة بحوالي 25- 30 سم لمنع السلاحف من الهرب. يجب أن يكون الماء أعمق بمسافة 2.5سم على الأقل من عرض صدفة السلحفاة بالنسبة لصغار السلاحف حيث يسمح هذا لها بأن تسبح بحرية. زد عمق المياه كلما زاد نمو سلحفاتك. السلاحف فوضويةٌ أكثر من الأسماك كما تتبول وتتغوط كثيرًا. سيكون عليك تغيير الماء يوميًا لتجنب الأمراض إذا لم تستخدم مرشحًا للماء، أما مع استخدام المرشح فأنت مضطر لتغيير بعض الماء كل يومين إلى 5 أيام واستبدال الماء كله كل 10-14 يوم. هناك مرشحاتٌ خاصة لأحواض السلاحف لكن يمكنك أيضًا أن تستخدم مرشحًا لحوض الأسماك ما دمت تحرص على استخدام مرشح مخصص لحوض حجمه 3 إلى 4 أمثال حجم حوضك، عدا عن ذلك لن يتمكن من مسايرة فوضى سلاحفك.  هناك أنواع عديدةٌ من المرشحات:   المرشح المائي الداخلي: هذه المرشحات – التي عادةً ما تثبت إلى جانب الحوض من خلال مطاط لاصق – أصغر من أن تستخدم كمرشحات أولية لأحواض تزيد سعتها عن 75 لتر، ومع ذلك يمكنك استخدامها في الأحواض الكبيرة للمساعدة في تدوير الماء. المرشحات العليبية: هي أفضل المرشحات لأحواض السلاحف وعادةً ما توضع تحت الحوض وتوفر ترشيحًا رائعًا وغالبًا تستخدم التعقيم بالضوء فوق البنفسجي لقتل البكتيريا والطحالب. نؤكد مرة أخرى: ستريد مرشحًا مخصصًا لحوض حجمه 3 إلى 4 أمثال حجم حوضك. راجع هذا الموقع لتفقد تقييمات معظم المرشحات الشائعة. المرشحات المعلقة على الجانب الخلفي: مصممةٌ لتوضع بالقرب من الماء في حوض السمك. ستحتاج لاقتطاع جزء للمرشح – مثل مكان ينخفض فيه الزجاج عن بقية سطح الحوض – حتى تعمل هذه المرشحات كما ينبغي في حوض السلاحف نظرًا لانخفاض منسوب الماء به عن حوض السمك. مجددًا ستحتاج لمرشح 3 إلى 4 أمثال حجم حوضك. مرشحات ما تحت الحصى: التي تضخ الماء بشكل عكسي خلال الحصى في قاع الحوض ما يسمح للبكتيريا الموجودة في الحصى بالمشاركة في الترشيح. يجب أن تُستَخدم مع ركيزة الحصى المكونة من 5 سم من الحصى الصغير المستدير لتحقيق أفضل فعالية، ولسوء الحظ فإنها لن ترشح جزيئات الطعام الكبيرة مما يعني أنه لا بد من تنظيفها بانتظام وسيكون تنظيفها أصعب لأنها تحت الحصى. الحفاظ على الأكسجين في الماء سيثبط نمو البكتيريا اللاهوائية التي تجعل الحوض قذرًا وتهدد صحة سلاحفك الصغيرة.

english_section_name: Setting Up the Turtle’s Habitat

summary: فكر في استخدام النباتات الصناعية. أضف ركيزةً إذا كنت ستحصل على نباتات حية. أضف النباتات للحوض. وفر بيئةً جيدةً لنباتاتك.

document: للنباتات بعض الفوائد مثل إزالة النترات من الماء إلا أنها للزينة في الغالب. لن يكون عليك القلق بشأن التهام سلاحفك للنبات أو موته إذا استخدمت نباتًا صناعيًا. الركيزة هي الرمل أو الحصى أو التربة التي تغطي قاع الحوض؛ هذه غير ضرورية وستجعل تنظيف الحوض أصعب بكثير. سيفي قاعٌ مطليٌ جيدًا بالغرض، لكن ضع في اعتبارك استخدام الركائز التالية إذا كنت ستضيف نباتات متجذرة أو أردت مظهرًا طبيعيًا أكثر:  الرمل الناعم مثل الموجود في صناديق لعب الأطفال الرملية. رائعٌ للسلاحف لينة الصدفة التي تحب الحفر فيه، لكن العديد من أصحاب السلاحف يجدونه صعب التنظيف. الحصى المائي ركيزةٌ رديئةٌ للنبات ويستخدم للزينة غالبًا. احرص على استخدام حصى كبير بما يكفي لردع سلحفاتك عن التهامه. الفلورايت: حصى طيني مسامي، وهو الخيار الأفضل إذا كنت ستضيف نباتات متجذرة لحوضك. ستجعل الماء طينيًا حين تضعه في البداية؛ يفترض أن تكفي عدة أيام من الترشيح لتصفية الماء. النباتات غير ضرورية لكن البعض يشعر بأنها بيئةٌ طبيعيةٌ أكثر وتقلل الضغط على صغار السلاحف، كذلك فإن النباتات المائية ستساعد على إبقاء حوضك نظيفًا باستهلاك الملوثات والتنافس على ثاني أكسيد الكربون مع الطحالب التي تحتاجه لتنمو. احرص على اختيار النباتات الملائمة لأنواع سلاحفك فحسب:  الإيلوديا تنمو جيدًا في الضوء الخافت وتكبح نمو الطحالب وجيدةٌ للسلاحف الطينية. ستدمرها السلاحف الآكلة للنبات مثل السلاحف المنزلقة والقرشومة والملونة. السرخس الجاوي نباتٌ قويٌ يعتمد على الضوء الخافت، ذو أوراق قاسية لا تأكلها السلاحف عادةً. الطحلب الجاوي طحلبٌ قوي يعتمد على الضوء الخافت ولا تأكله السلاحف غالبًا. هورنوورت نباتٌ متفرعٌ ناعم الأوراق ينمو في حصر طافية ويتعايش مع الضوء الضعيف وينمو سريعًا بما يكفي ليصمد مع السلاحف المنزلقة والقرشومة والملونة رغم أنها ستأكل بعضًا منه. اللودفيج الأحمر نباتٌ قاس لا تأكله السلاحف رغم أنها قد تجتثه من الركيزة المغروس بها. يتطلب ضوءً إضافيًا (2وات/ 4 لتر). جيدٌ للسلاحف الصغيرة مثل سلاحف الطمي والمسك والسلاحف الملونة. الأنوبيا بأنواعها نباتاتٌ قاسيةٌ تعتمد على الضوء الخافت ولا تستطيع السلاحف أكلها. الكريبتوكورين أو يوق الماء نباتات قويةٌ تتعايش مع الضوء الخافت لكن لا بد من غرسها في ركيزة ولا تستجيب جيدًا للاستئصال. إنها تنجح بأفضل صورة مع السلاحف الصغيرة في الأحواض الكبيرة. جار الماء الأولفاني هذا النبات الذي يتعايش مع الضوء الخافت يعيش طويلًا ولا تأكله السلاحف. يمكن أن يكون في ركيزة من الحصى فقط. تحتاج النباتات للتغذية والضوء وغالبًا مكانًا لوضع جذورها؛ افعل ما يلي لمنح نباتاتك أفضل فرص البقاء:  جرب استخدام إحدى ركائز حصى الطمي مثل اللاتيرايت أو الفلورايت إذا كنت تستخدم نباتات تحتاج ركائز، فهي توفر غذاءً للنبات وفوضى أقل. أضف الضوء أو اختر نباتات الضوء الخافت. تحتاج معظم النباتات 2-3 وات لكل 4 لتر من الماء في الحوض بينما توفر معظم الأحواض المائية 1 وات. يمكنك إضافة مزيد من الضوء الصناعي لكن لا تضع حوض السلاحف عند النافذة حيث سيقوم بتسخين الحوض ويحفز نمو الطحالب. ضع في الاعتبار إضافة سماد نبات مائي إذا لم تكن نباتاتك تبلي حسنًا ويمكنك شراؤه من متجر الحيوانات المنزلية.

english_section_name: Adding Plants to the Habitat

summary: أطعم سلحفاتك يوميًا. احرص على وضع طعامها في الماء. ضع في اعتبارك إطعام سلحفاتك الصغيرة في وعاء ماء منفصل. قدم طعامًا متنوعًا لصغارك. زد التنوع مع نمو سلحفاتك الصغيرة. كن على دراية بأن السلاحف حديثة الفقس قد لا تأكل لأسبوع أو أكثر. تأكد من أن الماء في حوضك دافئٌ بما يكفي إذا لم تأكل سلحفاتك بعد بضع أسابيع. اترك سلحفاتك بمفردها حتى تأكل.

document: تتطلب السلاحف الصغيرة كثيرًا من الطعام لتنمو. امنحها كل الطعام الذي تحتاجه وتخلص من البقايا، كذلك فإنها تستغرق وقتًا طويلًا لتأكل. امنحها من 30 دقيقةً إلى عدة ساعات. يجب أن تكون السلاحف المائية في الماء حتى تبتلع. سيساعد هذا في الحفاظ على نظافة حوضها من فتات الطعام؛ سيكون عليك بذل أفضل ما بوسعك لاستخراج بقايا الطعام لاحقًا إذا أطعمتها في حوضها.  أضف من الماء ما يكفي لتغطية السلحفاة فحسب. استخدم الماء الموجود في حوضها حتى يكون له نفس درجة الحرارة ولا يصدم السلحفاة. امنحها 30 دقيقة إلى عدة ساعات لتأكل. جفف السلحفاة بالتربيت عند إعادتها للحوض الأساسي لإزالة أي بقايا طعام. رغم أن طعام السلاحف يحتوي جميع المواد الغذائية الضرورية لصغار السلاحف إلا أن النظام الغذائي المتنوع المتوازن هو أفضل طريقة لضمان صحة سلاحفك، بالإضافة لذلك فقد يكون من الصعب جعل سلاحفك تأكل من الأساس لذا وفر لها مجموعةً متنوعةً حتى تجد شيئًا تأكله. تشمل الأطعمة الجيدة للصغار ما يلي:  الطعام الحبيبي والرقائقي، ويمكنك إيجاد أنواع مخصصة لصغار السلاحف في متجر الحيوانات المنزلية حيث إنها تحتوي على جميع الفيتامينات والعناصر الغذائية الضرورية لسلحفاتك الصغيرة. عيدان السلاحف وهي مفيدةٌ للسلاحف الصغيرة والبالغة. الصراصير والديدان (جيدة بشكل خاص لأن صغار السلاحف تنجذب للحركة) يمكنك أن تزيد التنوع في غذاء السلاحف عند بلوغها بضعة أشهر. انظر هنا لمعرفة الأطعمة الملائمة لنوع سلاحفك. تشمل الأطعمة الملائمة بجانب طعام السلاحف والحشرات الحية المذكورة أعلاه ما يلي:  الديدان الشمعية والصراصير الصغيرة السمك أو الروبيان الصغير البيض المطهو بقشره الفواكه (العنب والتفاح والبطيخ والفراولة المقسومة لنصفين) الخضروات (اللفت والسبانخ والخس لكن لا تطعمها خس جبل الجليد أو الملفوف) ستعيش على صفار بيضها، لذا قدم لها الطعام لكن لا تبالغ في قلقك إذا لم تأكل. لن تأكل السلاحف الطعام أو تهضمه إذا كانت تشعر بالبرودة. استخدم سخان الماء لجعله بدرجة الحرارة المناسبة لسلاحفك. لا تأكل العديد من السلاحف إذا تمت مراقبتها؛ اترك سلحفاتك وشأنها مع طعامها إذا لم تأكل.

english_section_name: Feeding Your Baby Turtle


summary: اعرف أن شريكك يتحكم بك فكر في كل الأسباب التي تجعلك تريد المغادرة. خطط لما ستقول. خطط لكيف ستقولها. جهز خطة للهروب. أنه العلاقة في عقلك.

document: . تستمر كثير من العلاقات التحكمية أكثر مما يجب لأن الشخص المتحكم به يبقى في حالة نكران أن هناك شيء خطأ. قد تظن شريكك مزاجيًا أو ذا حاجات كثيرة بينما هو يسيطر على معظم جوانب حياتك، وإليك بعض العلامات التي تخبرك أنك في علاقة تحكمية:   إذا كان شريكك متحكمًا بك إذا لاحظت أنه قد بدأ يسيطر على كل نواحي حياتك (من متى ترى أصدقائك وحتى وقت تناولك العشاء). إذا كان يتحكم فيك أيضًا باستخدام عواطفه إذا كان كثيرًا ما ينفجر غاضبًا ثم يخبرك بمدى حبه وحاجته لك. إذا كان متلاعبًا بك إذا كنت حاولت المغادرة من قبل وهدد بالعنف أو حتى بالانتحار. إذا كان مفرط الغيرة ويكره أن تقابل أصدقاءك خاصة أصدقاءك من الجنس المقابل، وإن كان يجعل مقابلة الآخرين عمومًا صعبة عليك. إذا كان أيضًا يحرجك أمام عائلتك أو أصدقائك أو يثبطك عن الكلام للآخرين أو ينظر إليك نظرة مخيفة تمنعك من الكلام أمام الناس. تحتاج أن تخرج من العلاقة إذا وجدت نفسك تستسلم لرغبات شريكك مرة بعد أخرى لأنك خائف من ردة فعله إن لم تفعل. إن كان شريكك متحَكمًا بك أيضًا إذا وجدت نفسك مضغوطًا لفعل أشياء لا تريد خاصة جنسيًا. إذا توقفت تمامًا عن التفكير بنفسك إذا كان كل ما تفكر فيه هو أن ترضي شريكك. أن يكون شريكك متلاعبًا بك أيضًا إذا كان يشعرك دائمًا أنك لا تستطيع الخروج من العلاقة وأنك لن تجد أبدًا شخصًا آخر يريدك. يجب أن تفكر في مقدار التحسن الذي ستشهده حياتك إذا تخلصت من هذه العلاقة فور إدراكك أنها علاقة تحكمية حيث سيحفزك هذا للمغادرة وللبدء في إعداد خطة. اكتب هذه الأسباب لتراها بوضوح ولتذكرك أنك عليك الخروج فورًا من هذه العلاقة إن أردت الاستمتاع بحياتك من جديد، وإليك بعض هذه الأسباب:   تستطيع أن تكون نفسك من جديد. فكر في كل الأشياء التي كنت تستمتع بفعلها قبل هذه العلاقة والتي لا يسمح لك شريكك الآن بفعلها مثل الاستمتاع بالأيس كريم مع الأصدقاء أو المشي لمسافات طويلة بمفردك. يمكنك البدء بالاستمتاع بعلاقاتك الأخرى. هل تتذكر خروجاتك مع أصدقائك قبل أن تتدخل حبيبتك وتفرض عليك أن تلتقيا في موعد غرامي كل ليلة؟ اكتب ذكرياتك المفضلة مع أصدقائك وعائلتك وفكر في المتعة الذي ستنال من العودة لقضاء الوقت معهم من جديد. سترتفع ثقتك بنفسك حتى السماء. تعتمد ثقتك بنفسك الآن على ما يجعلك شريكك تشعر به، لكنك ستستطيع أن تقدر نفسك وفقًا لمعاييرك أنت عندما تخرج من هذه العلاقة، وسترتفع ثقتك بنفسك إذا غادرت أيضًا لأن من أسباب قلتها تركك نفسك خاضعًا لشخص غير مستقر عاطفيًا. يمكنك التوقف عن العيش في خوف وقلق مستمرين. يمكنك الاستمتاع بحياتك بدلًا من القلق المستمر من ردة فعل شريكك على ما تقول أو ما تفعل. يمكنك الطلب من صديق أن يريك مزيدًا من الأسباب، فقد يرى الصديق العلاقة من زاوية مختلفة تمامًا عنك، وقد يحفزك أيضًا على المغادرة. أبق كلماتك لطيفة ومختصرة ولا تترك فرصة لشريكك لمحاولة التفاهم معك ولا التوسل إليك لتغير رأيك ولا ليعدك أنه سيتغير أو سيفعل أي شيء تريد للبقاء في العلاقة. لا تحاول التبرير فلست محتاجًا لألف سبب للمغادرة ولست محتاجًا لذكر كل المرات التي خيب فيها شريكك أملك، وقد يجعل فعل هذا الأمور فقط أصعب.   قل مثلًا "هذه العلاقة لم تعد تناسبني" أو "حان وقت افتراقنا" وربما بعض الكلمات الأخرى لكن أبق الأمر كله قصيرًا. لا تحتاج أن تنتقم من شريكك ولا أن تتهمه فهذا سيثير مشاعره فقط. كن هادئًا قدر المستطاع بينما تخبره. لا تصرخ ولا تبكي ولا تتحرك كثيرًا وأظهر الأمر على أنه حتمي ولا يؤثر فيك حيث سيرى شريكك إمكانية التلاعب بك إذا بدوت منفعلًا أو عاطفيًا. تمرن على ما ستقول حين تحدده تمامًا حيث سيجعلك هذا مرتاحًا لقول هذه الكلمات حين يحين وقتها. طريقة التوصيل مهمة جدًا عند التعامل مع شخص غير ثابت عاطفيًا. أهم ما يجب أن تفكر به هو ما إذا كان شريكك عنيفًا أو كنت تخشى ردة فعله، وقد تحتاج–إذا كان كذلك-أن تخبره في مكان عام حيث تشعر بالأمان أو قد تحتاج أن تحضر معك صديقًا.   اكتب لشريكك رسالة أو بريدًا إلكترونيًا إن كنت لا تريد مواجهته أصلًا. اخرج بأي طريقة تستطيع إذا وصل الأمر لعدم استطاعتكما الحديث وجهًا لوجه. حاول أن تنتظر التوقيت المناسب (رغم أنك يجب أن تنفذ قرار إنهاء العلاقة في أسرع وقت بعد أخذه)، فلا تخبره بقرارك مثلًا بعدما كان يشرب الخمر أو وسط حدث يشكل عليه ضغطًا نفسيًا، واختر وقتًا يكون فيه أكثر ثباتًا (حتى لو لا يحدث هذا كثيرًا). فكر كيف ستستعيد أشياءك من بيت شريكك إن كنت تعيش معه. يمكنك أن تهربها من البيت قبل أن تخبره حتى لا تضطر للعودة، وأحضر معك بعض الأصدقاء ليساعدوك -سواء دون علم صديقك أو بعد إخباره. سيشعرك هذا بالأمان وسيبقيك محفزًا على المغادرة. جد مكانًا لتبقى فيه قبل الكلام مع شريكك إن كنت تعيش معه. سيمنعك هذا أن تحس أنك وحيد وأن تفكر في العودة له. أخبر نفسك أن العلاقة قد انتهت بالفعل قبل أن تخبر شريكك وابدأ في التعامل مع الحزن الطبيعي الذي ينتج عن إنهاء علاقة جدية. سيساعدك تفكيرك أن العلاقة انتهت –دون إخبار شريكك- على أن تشعر أنك أقوى عندما يأتي وقت إخباره لأنك قد اتخذت قرارك بالفعل.

english_section_name: Prepare to End the Relationship

summary: تجنب الاتصال بالشخص. لا تستسلم لإغراء أن تغير رأيك. اقض وقتًا مع من تحب. اشغل نفسك. فكر في كم أصبحت أسعد.

document: لا تسمح للشخص بالاتصال بك ولا مراسلتك ولا محادثتك على الفيس بوك ولا حتى الوجود في نفس المكان العام الذي تتواجد فيه (احصل إن اضطررت على أمر قضائي لإبعاده عنك). سيجعلك الكلام معه مرتبكًا أكثر وقد يجرحك وقد تخرج الأمور عن السيطرة. لا تدعه يخدعك بالقول أنه فقط يريد الكلام معك أو أنه يفتقدك فسيحاول أن يعيدك إليه بكل الطرق.  أحضر صديقًا معك إذا احتجت الحديث مع شريكك السابق لأي سبب (كاسترجاع باقي متعلقاتك أو للوصول لحل في الأشياء التي تملكان معًا)، ولتكن المقابلة في مكان عام. ستحتاج أن تقطع اتصالك بالأصدقاء المشتركين بينكما لفترة. لا تذهب للأماكن التي قد يكون فيها شريكك السابق حتى لو كان هذا يعني الاختفاء عن معارفك قليلًا. قد تشعر بالحزن وبأنك وحيد ومضغوط وعاجز عن التعامل حتى مع أصغر القرارات من دون شريكك السابق وهذا طبيعي. قد سيطر على كل جانب من حياتك لكل هذا الوقت وفجأة تجد نفسك وحدك وعليك أن تتخذ قراراتك لنفسك، ولكن تذكر أن هذا بالتحديد ما أراد أن تشعر به أنك لا تستطيع أن تحيا ولا ليوم واحد من دونه.   أخبر نفسك أن الأمر سيكون أسهل مع الوقت (و سيكون بالفعل). زكر نفسك أنك كنت بخير قبله وأنك تستطيع أن تكون كذلك من جديد. قد يساعدك قضاء بعض الوقت مع نفسك لكن لا تقض كل وقتك في هذه الفترة وحدك. اقض كل الوقت الذي تستطيع مع عائلتك واستند إليهم بدلًا من البقاء وحدك، وأجبر نفسك على الخروج والاستمتاع حتى لو كان آخر ما تريد هو الذهاب لحفلة.   يجب عليك قضاء وقت كثير وحدك بعد انفصال عادي، لكن عليك أن تتجنب هذا بعد علاقة تحكمية حتى لا يجعلك بقاؤك وحدك تريد العودة لشريكك السابق. أصدقاؤك وعائلتك هم دعمك فاحك لهم عن مدي سوء العلاقة التي خرجت منها لتوك فسيجعلك اتفاقهم معك أقوى. لا تخش محاولة الاتصال بأصدقائك القدامى. قد تكون فقدت الاتصال بهم بسبب شريكك المتحكم فاتصل بهم وكن صريحًا وأخبرهم أنك أخطأت في قطع صلتك بهم وسيسامحونك بالتأكيد. لن تستطيع أبدًا نسيان هذه العلاقة بالبقاء في غرفتك وحدك حزينًا وتشاهد التلفاز. حاول إبقاء نفسك مشغولًا قدر المستطاع بالخروج مع أصدقائك أو بممارسة هواياتك أو بالاندماج في عملك أو مذاكرتك، ويمكنك حتى إيجاد هواية جديدة وممارتسها مما قد يضيف لحياتك معنىً جديدًا.   حاول الخروج من المنزل ولا يهم ما تفعل حتى لو جلست في مقهى تقرأ كتابًا؛ فمجرد الخروج من المنزل سيقلل إحساسك بالوحدة. خطط أسبوعك كله. اترك وقتًا للتفكير، ولكن تأكد من وجود شيء تتطلع إليه كل يوم. فكر في هذا الوقت كفرصة لفعل شيء لم تستطع أن تفعل أبدًا مع شريكك السابق. ربما كان يكره السوشي أو الذهاب للسينما فاستمتع الآن بفعل هذه الأشياء. قد يستغرق هذا الأمر وقتًا لكنك في النهاية ستدرك أنك أكثر سعادة وحدك وبعيدًا عن هذه العلاقة السيئة. فكر كل ليلة قبل أن تنام في شيء واحد تستطيع الآن فعله بعيدًا عن هذه العلاقة، ويمكنك حتى كتابة قائمة بكل الأشياء التي أصبحت أفضل في حياتك والكتابة عن مدى حلاوة إحساس أنك تملك أخيرًا أفكارك وتصرفاتك.  راجع هذه القائمة كلما انتابتك لحظة ضعف أو كرر لنفسك كل النواحي التي أصبحت أفضل في حياتك. ستدرك مع الوقت أنك كنت على صواب عندما تحليت بالشجاعة واتخذت القرار الصحيح.

english_section_name: Follow Through

summary: كن حازمًا. أبق الأمر قصيرًا. أبق مسافة بينكما. لا تتركه يتلاعب بك. لا تخبر شريكك بالمكان الذي ستذهب إليه. غادر.

document: هذا أكثر ما يجب أن تفكر به وأنت تخبر شريكك بانتهاء العلاقة. لقد اتخذت قرارك ولا شيء يستطيع شريكك فعله سيغير رأيك. قل الكلمات التي تدربت عليها واستعد للمغادرة حتى لو بكى شريكك وبدا مثيرًا للشفقة، كل ما عليك هو أن تتذكر كل الأسباب التي دفعتك لتركه.  قد يخبرك شريكك أنك لم تمنحه فرصة ليشرح، لكن الحقيقة هي أنك منحته فرصًا أكثر من اللازم. لا تبق بعد إخبار شريكك بمغادرتك لتواسيه أو لتخبره بكل الأسباب التي دفعتك لقرارك.أبق الأمر قصيرًا حتى لا تعطيه الفرصة للجدال وإغراقك في التفاصيل التافهة. تذكر أنها ليست مفاوضة ولا تسمح بفرصة للحوار. قل ما يجب أن تقول وغادر فورًا. اجلس أو قف بعيدًا عن شريكك ولا تدعه يلمسك أو يعانقك لأن هذه فخاخ لإبقائك في العلاقة. قد تتعاطف مع شريكك إذا حاول لمس يدك بدلًا من فعل ما نويت وهو المغادرة. إذا تلاعب بك شريكك طول فترة علاقتكما فمن المرجح أنه سيحاول ذلك أيضًا خلال الانفصال. لا تتركه يخدعك بمشاعره أو يخبرك أنك لن تجد أبدًا شخصًا آخر أو يرشيك بكل الأشياء التي يخبرك أنه سيفعل من أجلك (سواء أنه سيتزوجك أو سيشتري لك بيتًا أو سيداوم على دروس التحكم في الغضب).  ذكر نفسك أنك تارك هذه العلاقة بسبب هذا النوع من التصرفات وأنك لن تسمح له أن يتلاعب بك مرة أخرى. قد يبدو واضحًا أنك ستبقى عند والديك أو أحد أصدقائك ولكن لا تذكر ذلك. لا تمنحه الفرصة ليتبعك ليحاول إعادتك أو أن يبدأ في ترصدك. غادر مباشرة بعدما تقول ما عليك قوله. غادر برفقة صديقك إن كان ينتظر معك أو في السيارة. لا تنظر خلفك مرة أخيرة لشريكك السابق فيمكنه أن يشعر بالحزن وقلة القيمة كيفما شاء فلم تعد هذه مشكلتك. اخرج من الباب مرفوع الرأس ولا تنظر خلفك أبدًا.

english_section_name: Execute Your Plan


summary: أدخِل الموارد البشرية في الأمر. ضع خطة لحل المشكلة. أكمِل تنفيذ الخطة. أجرِ التغييرات الضرورية.

document: يمكن لقسم الموارد البشرية أن يساعدك في حل خلافات العمل. إذا زاد حجم الخلاف أو شعرت أنك تريد الاستقالة بسببه فقد حان الوقت لإدخال الموارد البشرية في الأمر. ربما تحتج أيضًا لإدخال هذا القسم في الأمر إذا كان الخلاف شخصيًا أو كان مستوى الرضا بظروف العمل لديك ولدى زملائك منخفضًا. يمكن لقسم الموارد البشرية أن يرسل أحدهم ليتوسط لك ويجعلك أنت وزميلك تتناقشون حول الخلاف بشكلٍ بناء أكثر. يمكن للوسيط الجيد أن يساعد المتنازعين في إيجاد حل لمشكلتهم، ولن يقدم لهم نصيحة أو يدفعهم لاتخاذ أي حل معين. ما أن تشعر أنك تحدثت وتناقشت في المشكلة مع زميلك بالشكل الكافي قم باقتراح الحلول الممكنة. أبقِ تركيزك على التعامل المستقبلي وكيف يمكن لكل منكما التفاعل والاستجابة لبعضكما البعض بشكلٍ أفضل.اعثر على تنازلات يمكنك أن تقدمها أو أشياء يمكنك توضيحها للآخر بفعالية أكبر. ضع طريقة مختلفة لحل المشاكل أو العمل معًا، كأخذ الأدوار أو كتابة وجهة النظر في ورقة بدلًا من قولها بصوتٍ عالٍ.   إذا لم تستطع وضع خطة بنفسك فاستعن بمديرك أو قسم الموارد البشرية في التعامل مع الخلاف. إذا كان زميلك على سبيل المثال يقاطعك في الاجتماعات فقل "أريد أن يتم سماعي. هل من الممكن أن تنتظر حتى أنهي كلامي؟ إذا بدأت في مقاطعتي فسأطلب منك أن تسمح لي بإكمال كلامي". ليس من الكافي مجرد الوصول لقرار يحل المشكلة، فيجب عليك أنت والطرف الآخر في الخلاف أن تتبعا أي حلول متفق عليها وتنفذاها. ناقشا طرقًا يمكنكما محاسبة بعضكما عبرها، سواءً كان ذلك يعني أن يتم إدخال الزملاء الآخرين في الأمر أو مكان العمل. ضع نظامًا للمحاسبة، ويمكنك الاستعانة بقسم الموارد البشرية في تنفيذ أو تحقيق أي تغييرات متفق عليها. على سبيل المثال إذا كنت تواجه مشكلة في إيجاد التوازن في المشاريع فحاول تقسيم المهام عليك وعلى زملائك قبل بدء المشروع حتى يتم تحقيق العدل والمساواة ويساهم الجميع في المشروع. اطلب رأي شخص محايد في توزيعك للمهام. قد تحتج لإجراء بعض التغييرات على حسب النزاع كتغيير دورك في مكان العمل. على سبيل المثال إذا لم تتمكن من الوصول لحل فيمكنك العمل في قسم آخر أو أخذ دور أو منصب آخر في العمل. إذا علمت أن التحدث للآخر سيسبب لك الضيق أو الإزعاج فلا تتحدث معه أكثر من الحوارات الخفيفة عند الذهاب لشرب المياه مثلًا. افعل ما بوسعك لتجنب خلق المزيد من الخلافات أو زيادة المشكلة تعقيدًا.

english_section_name: Creating Solutions

summary: اختر المكان والزمان المناسبين. اسأل استمع لمنظور الآخر. اعثر على أشياء محل اتفاق بينكما. اعتذر عن أي خطأ قاوم العجلة. تجنب توجيه الاتهام واللوم.

document: إن المحادثة المستعجلة عند مكتبك خلال تحققك لرسائل البريد والمكالمات الهاتفية لن تحل أي شيء. فكر بعض الشيء في زمان ومكان هادئ يخلو من الإزعاج للتعامل مع المشكلة.  حدد ما إن كنت تريد إرسال رسالة بريد إلكتروني أم الخوض في نقاش وجهًا لوجه مع الآخر. إذا تحدث مع الآخر وجهًا لوجه فافعل ذلك بعيدًا عن الموظفين الآخرين وعندما يكن كل منكما متفرغًا للحديث. زميلك أين المشكلة. إذا ارتكب أحدهم خطأً أشعل غضبك أو إذا لم تفهم سبب أفعاله فإن مجرد سؤالك واستفسارك عن ذلك سيحدث فارقًا كبيرًا. لا تفترض أن الناس يقومون بما يقومون به لإزعاجك أو مضايقتك، فأحيانًا يوجد سبب معقول وراء فعلة هذا الشخص، وفي بعض الأحيان الأخرى لا يدرك الشخص من الأساس أنه أذاك بفعلته ولفتك انتباهه لذلك سيوضح نواياه إليك. استفسر عن سبب فعلته ولا تتهمه بشيء. حاول أن تحافظ على الحيادية وصغ أسئلتك بصيغة فضول لا اتهام.  قل "أتساءل لماذا تجاهلت سؤالي البارحة؟" أو "لقد لاحظت أنك قللت من تقدير عملي أمام الزملاء وأتساءل لما قمت بذلك؟". عند مناقشة الأمور مع زميل لك لا تضع كل التركيز عليك، فيجب أن تكون مستعدًا للاستماع لوجهة نظره ومنظوره وأن تضع مشاعره في الاعتبار. أعطِه وقتًا وفيرًا للتعبير عن أفكاره ومشاعره وتجاربه. دعه يدافع عن نفسه ويتحدث دون مقاطعة.  لا تستحوذ على كل فترة النقاش، بل كن مستعدًا لسماع الطرف الآخر حتى تحصل على المزيد من المعلومات وتفهمه بشكلٍ أفضل. تحقق ما إن كان قد انتهي من كلامه والتعبير عن وجهة نظره بأن تقل "هل تريد إضافة أو قول أي شيء آخر لي؟". اعثر على أشياء متفق عليها مع الآخر، كأن يقر كل منكما بوجود المشكلة أو أنه يجب إيجاد حل لها. ربما يمكن لكل منكما الاتفاق على أنه يجب وضع أو الوصول لقرار معين. أيًا كان محل الاتفاق يجب أن تعثر على شيء يجمعكما معًا.  إذا شعرت على سبيل المثال أنه يتم التنمر عليك فيمكن أن تتفق مع الآخر أنكما غير قادرين على الانسجام معًا وتقسيم المسئوليات على بعضكما البعض. قل "أريد أن نصل لحل لتلك المشكلة، لنعثر على أشياء متفقة بيننا حتى نتقدم للأمام". . اعتذر عما قمت به لإشعال الخلاف، فعادةً ما يشترك كل فرد أو طرف في الخلاف في خلقه أو استمراريته. اعترف بإسهامك في نشوب الخلاف وعبر عن ندمك وتحملك لمسئولية ذلك. تذكر أنك لا تلقي بكامل اللوم على نفسك، بل أنت فقط تتحمل ما أسهمت به لإشعال الموقف. على سبيل المثال قل "آسف على الكلام الجارح الذي قلته، لقد كنت متضايقًا ولكن ليس من المقبول أن أدعوك بذلك". إذا تفوه زميلك بشيء جارح لمشاعرك أو تهجم عليك فقاوم الرغبة في الرد عليه بكلامٍ قاسٍ، فقد تقل شيئًا تندم عليه أو تزيد المشكلة تعقيدًا. إذا نشب خلاف خلال تحدثك مع زميلك فخذ وقتك في التفكير فيه قبل الرد بشكلٍ فوري، فربما تدرك أنك سمعته بشكلٍ خاطئ أو أسأت فهمه أو كنت بحاجة لمزيدٍ من التوضيح. إن الرد بشكلٍ فوري يعني على الأرجح أنك سترد بطريقة سلبية. امتنع عن المدافعة عن نفسك وإلقاء اللوم على الآخر، فحتى وإن شعرت أنك الضحية في هذا الموقف فلا تصب كل طاقتك السلبية على زميلك. ربما تشعر بالرغبة في إلقاء اللوم عليه وإخبار الآخرين بفعلته وظلمه لك، ولكن حافظ على بعض الذوق والآداب، حيث أن هذا مكان عملك. إذا أردت التعبير أنه آذى مشاعرك أو ظلمك فاستخدم كلمة "أنا"، على سبيل المثال قل "أنا أشعر أنك آذيت مشاعري بعد أن نسبت الفضل إلى نفسك في المشروع خلال الاجتماع" بدلًا من "لا أصدق أنك قمت بذلك! أنت شخص مريع!".

english_section_name: Talking it Over

summary: أقر بوجود الخلاف. ركز على المشكلة لا الشخص. خذ المبادرة.

document: إن التظاهر أنه لا توجد مشكلة ليس الحل للتعامل مع الخلاف، فيجب أن تبدأ بالاعتراف والإقرار أنه توجد مشكلة بحاجة لحل. أقر بالخلاف والأدوار التي لعبتها أنت والآخر في خلقه أو استمراريته. كن صادقًا مع نفسك حول دورك الخاص في إشعال الموقف.  فكر في العوامل المؤثرة على المشكلة كجدولة المواعيد والخلافات الشخصية والإنهاك من كثرة العمل أو الإخلال بأي نوع من ترتيب المراكز وترقيات مقامات أفراد العمل بالنسبة لبعضهم.  لا تنظر إلى جانبك أنت من المشكلة فقط، بل انظر للجانب الآخر أيضًا، فالنظر لكلا الجانبين سيساعدك في فهم المشكلة من كلا المنظورين. إذا لم يكن الخلاف شخصيًا بينك وبين زميلك فلا تجعله كذلك. ركز على المشكلة وإيجاد حلول لها. ليس بإمكانك تغيير الشخص والأرجح أنك ستستمر في العمل معه. إن كنت حتى لا تريد تكوين صداقة مع هذا الشخص فضع تركيزك على المشكلة ذاتها دون تحويلها لخلافٍ شخصي. من السهل أن تشعر بالتهجم الشخصي عليك خاصةً إن كان هذا متعلقًا بعملك، لذا افعل ما بوسعك لكي لا تعتبر الخلاف مسألة شخصية وأبقِه محدودًا في نطاق العمل. من المهم أن تتعامل مع المشكلة في أقرب وقت ممكن لمنعها من أن تتحول لمشكلة أكبر في المستقبل. إذا لاحظت مشكلة فتعامل معها مباشرةً. على سبيل المثال يمكنك إقامة اجتماع لمناقشة المشكلة والعمل مع زملائك لإيجاد حل لها.   لا تنتظر أن يأتي الشخص الآخر إليك، فيجب أن تكون أول من يتحدث عن المشكلة مهما كان دورك فيها. في بعض الأحيان يمكن أن ينشأ خلاف في العمل بسبب فشل شخصي. حتى عند حدوث هذا، يمكن للتعامل مع الفشل في العمل بأمنة وصدق أن يمنع وقوع الكثير من الخلافات.

english_section_name: Approaching the Conflict


summary: أحضر ماصة عصير بلاستيكية. اقطع جزءًا صغيرًا من ماصة العصير. اثنِ قطعة البلاستيك ثم قلمها لتصبح أنيابًا. قص الأنياب إلى نصفين ثم ارتديها.

document: حاول أن يكون لونها قريب من لون أسنانك، كما يمكنك الاعتماد معجون  تبييض الأسنان وغيرها من وسائل تبييض الأسنان في تبييض لون أسنانك حتى يطابق لون الماصة البيضاء. هذه الطريقة سريعة وسهلة وسوف يمكنك بسهولة إزالة هذه الأنياب أو إعادة وضعها من جديد. إن كانت الماصة التي حصلت عليها ذات شكل منحني، اقطع الجزء العلوي من الماصة فوق الجزء المنحني مباشرة. ولكن إن لم تكن كذلك، فقص ما يقارب (5سم) باستخدام المقص، أو ألصق نهاية الماصة فوق أسنانك وانظر في المرآة لتستطيع أن تحدد قياس الطول المناسب للأنياب الذي تريده. اثنِ قطعة البلاستيك التي قصصتها من الماصة البلاستيكية إلى نصفين ثم استخدم المقص لتقليم كلا الطرفين ليصبح على شكل أنياب حادة ومدببة. عليك أن تبقي الجزئين متصلين أثناء عملية التقليم حتى تستطيع المقارنة بين الجانبين ولتتاكد من أنهما متماثلين. لا تقترب جدًا من الثنية أثناء التقليم، فهذا الجزء من الماصة سوف تقوم بتثبيته على أعلى السِنّة، لذلك ستحتاج إلى أن تحافظ عليه سليمًا وعريضًا بشكل كافي ليغطي سنتك الأساسية وإلا فإن الناب الاصطناعي سوف يسقط. قص قطعة البلاستيك التي قلمتها إلى نصفين على طول خط الثنية حتى تحصل على نابين منفصلين متماثلين. ألصقهم على أنيابك مباشرة أوعلى القواطع أو على كلاهما لتحصل على أسنان أمامية أكبر.

english_section_name: Using a Plastic Straw

summary: اصنع أنياب مصاصي الدماء من كرات القطن. اصنع أنياب مصاصي الدماء باستخدام أعواد الأذن. اصنع أنياب مصاصي الدماء من الصلصال غير السام. اصنع أنياب مصاصي الدماء حول مقوم أسنانك باستخدام شمع مقوم الأسنان. اصنع أنياب من زجاجة بلاستيكية بيضاء.

document: قلّص كرات القطن المبللة ثم ألصقها بأسنانك العليا لتتخذ حجمها وشكلها وذلك لعمل أنياب سريعة. قَلِّم قطعة القطن على عود تنظيف الأذن ثم ثبت العصا المتبقية على أسنانك بواسطة صمغ الأظافر. شَكِّل الصلصال على هيئة مخروط أو هيئة الناب ثم ثبتها على أسنانك بشكل ملائم. اترك الصلصال يجف قبل أن تبدأ باستخدام الأنياب. إن كنت تضع مقومًا للأسنان ولكنك تريد أن تحصل أيضًا على أنياب مصاصي الدماء، يمكنك أن تحصل على ذلك بسهولة بتشكيل شمع مقوم الأسنان على شكل ناب ومن ثم تقوم بتثبيته بين أنيابك وبين السلك الخاص بمقوم الأسنان. اجمع بين الشمع والصلصال لتحصل على مظهر طبيعي أكثر. تأكد من أن البلاستيك لم يلامس أي شيء سام. تستطيع قص اثنين من الأنياب من زجاجة بلاستيكية ومن ثم تقوم بلصقهم على أسنانك.

english_section_name: Trying Out Other Household Items

summary: اقطع السنين الأوسطين من الشوكة. قص المقبض. ألصق شمع الأسنان على طول جسر الأنياب. ألصق الأنياب فوق أسنانك العلوية.

document: استخدم أصابعك برفق لتثني السنين الأوسطين من شوكة بلاستيكية بيضاء حتى ينفصلوا عن قاعدة الشوكة.  إذا لم تنفصل الأسنان عن القاعدة بشكل كامل، استخدم مقصًا نظيفًا وحادًا أو سكينًا نظيفة وحادة لإزالة أي قطع متبقية من البلاستيك على القاعدة. عوضًا عن فصل أسنان الشوكة باليد، يمكنك أن تزيلها مباشرة بشكل كامل باستخدام مقص أو سكين حادة ونظيفة. استخدم المقص أو سكينة نظيفة لتقص مقبض الشوكة على شكل خط أفقي مستقيم.  أنت فعليًا لن تقوم بقص المقبض فقط ولكنك ستقوم بقص جزء أكبر من ذلك. سوف تقوم بالقص تقريبًا من منتصف المسافة بين أسنان الشوكة والمقبض، تمامًا في النقطة التي تبدأ فيها الشوكه أن تأخذ شكلًا منحنيًا. الجزء المتبقي يجب أن يأخذ شكل مربع أكثر منه شكلًا دائريًا. تأكد من أن المقص أو السكين التي تستخدمها نظيفة ومعقمة قبل استخدامها حيث أن هذه القطعة البلاستيكية ستدخل إلى فمك بعد أن تقوم بقصها مستخدمًا هذه الأدوات. ضع نقطة من شمع الأسنان أو شمع تقويم الأسنان على القاعدة الافقية للجسر، يمكنك شراء الشمع الخاص بالأسنان من بعض متاجر العقاقير أو من المواقع الخاصة ببيع الأدوات الطبية الخاصة بالأسنان عن طريق الانترنت. ضع الشمع على الجزء الذي يبدأ منه الانحناء، حيث أن هذا الجزء يعتبر وجه الشوكة. ألصق الأنياب التنكرية على أسنانك العلوية الأمامية بالشمع ثم اضغط برفق لتتاكد من التصاق الشمع بالأنياب البلاستيكية. تأكد من أن الأنياب في منتصف أسنانك الأمامية. يجب أن تتمكن من رؤية السنّين الأماميين من أسنانك الأمامية يقعان تمامًا بين الأنياب بعد أن تنتهي من لصقها.

english_section_name: Making Simple Fork Fangs

summary: اشترِ أظافر اصطناعية والشمع الخاص بالأسنان. قص الأظافر على شكل مثلث. ابرد الأظافر لتحصل على أطراف حادة. ضع القليل من صمغ الأسنان على الجهة الخلفية للأظافر التي أعددتها ثم ألصقها برفق فوق أسنانك مباشرة.

document: اختر أظافر اصطناعية ذات ألوان قريبة قدر الإمكان من لون أسنانك. يمكنك الحصول على كلٍ من الأظافر الاصطناعية وشمع الأسنان من بعض الصيدليات. يقوم الشمع الخاص بتقويم الأسنان أو الشمع الخاص بتثبيت حشوات الأسنان بنفس المهمة. استخدم المقص لقص الأظافر على شكل مثلث ثم علق الظفر فوق أسنانك لتعرف الشكل والحجم المناسب الذي يجب أن يكون عليه المثلث حتى يعطيك الشكل الذي تريده. استخدم مبرد الأظافر، ابرد كل واحد من الأظافر الاصطناعية لتجعله على شكل أسنان مدببة وحادة الأطراف وعليك أن تقوم بعملية البرد تلك الأظافر فوق إحدى أوراق الجرائد لتتمكن بعدها من جمع كل البرادة التي سوف تسقط أثناء قيامك بعملية البرد. امسك بالظفر الاصطناعي وثبته في مكانه بالضغط على مكان الصمغ لمدة خمس دقائق تقريبًا لتتأكد من أن الصمغ قد جف. كرر ما فعلته مع الناب الآخر. لا تقوم كل متاجر العقاقير ببيع هذا الشمع الخاص بالأسنان. جرب أن تقوم بطلبه عن طريق الانترنت أو أن تحصل عليه من طبيب أسنانك الخاص.

english_section_name: Making Fake Nail Fangs

summary: أحضر المواد اللازمة. اصنع واقي أسنان من الكوب الورقي. اخلط الملح الألچيني ثم صبه داخل واقي الأسنان. ثبّت أسنانك العلوية برفق في واقي الأسنان المملوء بالملح الألچيني. استخدم نوعين من الراتنج البلاستيكي أو أي مادة أخري. صب البلاستيك داخل القالب. انحت الأنياب. انقع النموذج في ماء مخلوط ببعض الصابون. اصنع القالب الثاني من الملح الألچيني. أزِل الأنياب الصلصالية ثم امسح النموذج ببعض الڤازلين. امزج مكونات الأظافر المصنوعة من الأكريليك. صب الأكريليك في الحفر الخاصة بالأنياب داخل القالب الألچيني. اضغط النموذج البلاستيكي المطابق لأسنانك على القالب المحتوي على الأكريليك ودعه يجف. انزع الأنياب المصنوعة من الأكريليك من القالب.

document: ينتج عن هذه الطريقة أنياب مصاصي دماء حقيقية وملائمة تمامًا لأسنانك، لكن هذا سيتطلب الكثير من الوقت والمال. هذه هي قائمة المستلزمات التي ستحتاجها لتبدأ:  ملح ألچيني: وهو متوفر في متاجر بيع الأدوات الطبية الخاصة بالأسنان وكذلك في بعض متاجر بيع المستلزمات الفنية (الباعة عن طريق الانترنت هم هدفك المنشود). كوب ورقي أو واقي أسنان. راتنج بلاستيكي ( الراتنج مادة تستخدم في عمل الأسنان التعويضية) أو أي مادة أخرى، وهي متوفرة في متاجر بيع أدوات الهوايات أو في بعض متاجر الأدوات الفنية. الصلصال والأدوات الصغيرة الخاصة بتشكيله (متوفرة في متاجر بيع الأدوات الفنية). أظافر مصنوعة من الأكريليك (مكونة من جزئين أحدهما بودرة والآخر سائل) والتي يمكنك الحصول عليها من متاجر بيع أدوات التجميل (ومتوفرة أيضًا في متاجر بيع أدوات الأسنان المصنوعة من الأكريليك).  الجل النفطي (الفازلين): اشتريه من متاجر بيع العقاقير. قلِّم الجزء العلوي من الكوب الورقي باستخدام مقص نظيف. يجب أن تكون القاعدة المتبقية أطول قليلًا من ارتفاع فكك ثم قُص جانبًا واحدًا من الكوب لتصنع فتحة تمكنك من إدخال قاعدة الكوب داخل فمك. تجاوز هذه الخطوة إن كان لديك واقي أسنان بالفعل أو كنت تنوي شراء واقي أسنان حقيقي. اقرأ التعليمات المرفقة مع الملح الألچيني الذي اشتريته لتحصل على تعليمات أكثر دقة بخصوصه، حيث أن الطريقة والوقت اللازم لإعداده قد يختلف حسب نوعه. في أغلب الأحيان سوف تضع مقدارًا واحدًا من الملح الألچيني ومقدارًا واحدًا من الماء في طبق صغير ثم تقوم بخلطهم معًا بأي اداة، بعد أن تنتهي من الخلط ضع الخليط في واقي الأسنان الذي لديك. يجب أن تعمل بسرعة إلى حد ما عند البدء في الجزء الخاص بخلط الملح الألچيني، فقالب الملح الألچيني سوف يبدأ في التشقق خلال ساعات. انزعه بعد ذلك بشده بشكل مستقيم إلى الأسفل بعد مرور 3 دقائق. يجب أن تقوم بازالة قالب الملح الألچيني عن أسنانك بعد تأكدك من أنه قد تماسك. وهذا قد يستخدم كقالب في الخطوات القادمة. إن كان هناك بعض الفقاعات أو الاجزاء المكسورة في الخطوط العريضة للأسنان يتحتم عليك أن تعود إلي خطوة عمل الأنياب، كرر هذه الخطوة.   لا تضغط على واقي الأسنان بشدة لتدخله في أسنانك. انتظر حتى يصبح الملح الألچيني صلب قبل أن تنزعه. إن كنت تريد اتباع طريقة أكثر دقة لتحديد متى يصبح الملح الألچيني جاهز لازالته، ضع نقطة صغيرة على إصبعك وراقبها حتى تصبح صلبة. يمكنك اختيار أي مادة أخري قوية لتنفيذ هذه الطريقة؛ ستحتاج لتنفيذ هذه الطريقة إلى مقدارين من الراتنج البلاستيكي. أحضر (90 مل) من السائل الأول و(90 مل) من السائل الثاني في كوب أو طبق بلاستيكي. حركهما معًا باستخدام أداة خلط قوية أو إحدى أدوات المطبخ. اختر نوعين من أنواع الراتنج البلاستيكي والتي تجف وتصبح قوية بسرعة. تأكد من أن البلاستيك المستخدم لن يصبح سامًا بعد أن يجف. بمجرد أن يمتزج السائلين صب البلاستيك بحرص داخل القالب الألچيني. صب الخليط ببطء لتجنب حدوث فقاعات هوائية ثم دعه يبرد قبل أن تحاول إخراجه.  خلال دقائق معدودة من المزج، سيصبح البلاستيك ساخنًا جدًا وسيتحول إلى اللون الأبيض، لذلك لا تلمسه بيدك مكشوفة. بعد أن يجف البلاستيك ويصبح بإمكانك لمسه، انتظر عشر دقائق إضافية قبل إزالته من القالب لتعطيه بذلك الوقت الكافي حتى يجف من الداخل، مما يضمن أن أسنانك البلاستيكية سوف تصبح صلبة لدى إزالتها من القالب. انزع النموذج البلاستيكي من أسنانك بمجرد أن تتأكد من جفافه. ضع نقطة من الصلصال على النموذج البلاستيكي في الأماكن التي تريد صنع الأنياب بها واستخدم أداة صغيرة وحادة لتقوم بتشكيل العجين بالشكل الذي تريده. اختياري: يمكن عمل طربوش من الصلصال على الأسنان خلف الأنياب مباشرة لجعلهم أكثر ثباتًا. أضف بعض صابون تنظيف الأطباق إلى إناء من الماء ثم انقع النموذج فيه بحيث تكون الأنياب المصنوعة من الصلصال مغمورة في الماء لمدة عشر دقائق. سوف يساعد ذلك في منع الصلصال من الالتصاق بالملح الألچيني في الخطوة التالية. مثل الخطوة السابقة لعمل القالب الألچيني، لكن هذه المرة استخدم النموذج المصنوع من الراتنج البلاستيكي المثبت به الأنياب بدلًا من أسنانك الحقيقية. اضغط برفق حتى تتجنب انتزاع الأنياب، ثم اسحبها ببطء بعد أن تتاكد من أن القالب الألچيني أصبح جاهزًا. افحص القالب الألچيني لتتاكد من عدم وجود فقاعات أو أجزاء مكسورة. انزع الأنياب الصلصالية ثم امسح النموذج البلاستيكي بالكامل مسحة رقيقة بقطعة من القطن المغطي بالڤازلين، وتجنب ترك أي كتل من الڤازلين على أي جزء من النموذج. الڤازلين سيجعل من السهل ازالة الأنياب المصنوع من الأكريليك بمجرد أن تجف. ضع بودرة الأظافر الأكريليكية مع السائل المرفق بها واخلطهم جيدًا باستخدام اداة غير ذات أهمية لك لأنها سوف تتلف بعد استخدامها في مزج الخليط داخل كوب غير ذو أهمية أيضًا. عليك أن تتابع التقليب لعدة دقائق حتى يصبح القوام أشبه بالمعجون. وحتى تعرف انك انتهيت من الخلط يجب أن تصنع الاداة حين رفعها من الخليط خيطًا من الأكريليك، أضف بعض البودرة إن كان الخليط ذائبًا أو بعض السائل إن كان صلبًا جدًا.  الأكريليك يصبح ساخنًا بمجرد خلطه. لذلك تجنب أن تقوم بملامسته بدون حائل. امزج الأكريليك في مكان جيد التهوية. صب معجون الأكريليك ببطء داخل الحفر الخاصة بالأنياب والتي تركتها الأنياب الصلصالية في قالبك الألچيني الجديد. صب المعجون ببطء لتجنب تكون أي فقاعات وتوقف بمجرد أن تمتلئ الأنياب أو يكون أغلبها قد امتلأ. اضغط برفق النموذج البلاستيكي الذي يمثل أسنانك العادية بدون الأنياب الصلصالية على القالب الألچيني ذي الأنياب المملوءة بالأكريليك. ستجد أن أسنان النموذج سوف تدفع الأكريليك ليلتف حولها متخذًا نفس شكل أسنانك والآن اتركه حتى يجف. يمكنك أن تشاهد الكمية المتبقية من الأكريليك في كوب الخلط لتحكم على مدى جفاف الأكريليك ثم أزل القالب برفق حين تجد أن الأكريليك أصبح متماسكًا لكنه لا يزال محتفظًا ببعض المرونة، لأنه يجب أن يكون جافًا ليحافظ على شكله لكن على درجة من المرونة ليسهل إخراجه من القالب. ستجد أن الأنياب ملائمة تماما لأسنانك وتنزلق عليها بلطف حيث يمكنك بسهولة أن تضعهم في أماكنهم بالضغط البسيط بباطن إصبعك بينما تقوم بسحب كل واحد منهم ليستقر في مكانه أثناء ابتلاعك للعابك بطريقة تشبه عملية الامتصاص. إن كانت الأنياب لا تبقى ثابتة في مكانها، يمكنك تثبيتها باستخدام الصمغ الطبي الخاص بالأسنان أو الشمع الخاص بتقويم الأسنان أو بقطعة صغيرة من العلكة.

english_section_name: Making Realistic Acrylic Fangs


summary: اشترِ البق الضّار الذي يأكل يرقات الذباب أو بطريقة أخرى يُنهي دورة حياته. علّق أكياس فودكا. زيّن فناء منزلك بالنباتات المُفترسة. زيّن فناء منزلك بالنباتات الطاردة للذباب. ضع أعواد القرنفل حول منطقة الأكل خارج المنزل. تجنّب ترك اللحم بالخارج.

document: جرب أنواع مثل ناسونيا فيتريبينيس وموسيديفوراكس زارابتور مع بعضهما. يتجنب الذباب رائحة الفودكا. لذلك، جرب أن تعلق أكياس الفودكا حول الرواق أو أي مكان آخر تجلس فيه للترفيه او الاستجمام خارج المنزل.  استخدم أكياس ثلاجة سعتها 1 لترًا، واربطها بخيط في ماسورة. سيفي بالغرض أي نوع فودكا رخيص. يمكنك أيضًا أن تجرب وضع كميات بسيطة من الفودكا على جلدك، ولكن كن حذرًا من الرائحة  الحادة وتجفيف جلدك. تُبعد بعض النباتات الذباب، بينما يأكل البعض الآخر من النباتات الذباب مثل نبات الفينوس الصائد للذباب وعُشْبَةُ الأبَارِيق وغيرهم. يهرب الذباب بفعل روائح بعض النباتات، لذلك وضع تلك النباتات في فناء المنزل أو بالقرب من باب المنزل يُفيد في طرد الذباب ومن هذه النباتات: نبات الريحان أو البيلسان أو اللافندر أو النعناع أو شجرة النيلة الكاذبة وما إلى ذلك. تُبعد رائحة القرنفل الذباب. ينتج عن وضع أعواد القرنفل بشكل تزييني على مائدة الأكل خارج المنزل إبعاد الذباب ومنعه من السقوط على الطعام. ينجذب الذباب بقوّة إلى رائحة اللحم وسوف يجتمع عدد كبير من الذباب على الشواية بمجرد إحضارك للحم خارج المنزل بغرض شوائه.  احرص على تغطية اللحم بإحكام في حين عدم شوائه. أغلق غطاء الشوّاية أثناء تسوية اللحم عليها. احمِ ملاقط ولوازم الشوي، سيشم الذباب رائحة اللحم ويسقط عليهم. (إن رأيت أن الذباب قد سقط أو لامس لوازم الشوي الخاصة بك، قم بغسلهم داخل المنزل قبل أن تستخدمهم في تقليب أو غز اللحم).

english_section_name: Repelling and Eliminating Flies

summary: حافظ على فناء منزلك نظيفًا، حيث ينجذب الذباب لأي رائحة قوية.

document: إذا قمت بإزالة الروائح، ستقلل عدد الذباب خارج المنزل بشدة.  أزل براز الكلاب. تأكد من أنك وضعته في أكياس مُحكمة الغلق قبل وضعه في سلة المهملات. تأكد من إغلاق أغطية برميل القمامة بإحكام. إن كنت تقيم حفلة في منزلك، تأكد من أن سلة المهملات التي تُستخدم للأغراض الورقية بها غطاء مُحكم مُناسب ويستخدم مرة واحدة، واطلب من الضيوف استبدال الغطاء بعد كل مرة يتخلصون فيها من قمامتهم.

english_section_name: Avoiding Attracting Flies


summary: داعب شريكك بطرف لسانك. استخدم لسانك لاستكشاف فم شريكك أكثر. بدل بين اللطافة والإثارة. نوع في طريقتك. جرب بعض العضات الخفيفة. داعب شريكك. لا تخشى استخدام يديك. اترك شريكك راغبًا في المزيد.

document: أمرِر لسانك على الشفاه السفلية أو الجهة الداخلية للشفاه العليا لشريكك. إن هذا أمر مثير ولكنه قد يدغدغ الآخر. استكشف الشفاه السفلى بتقبيلها ببطء ولطف بكلتا شفتيك ثم انتقل للشفاه العليا. يمكنك حتى أن تداعب أكثر وأكثر في تلك اللحظة. عندما يكن شريكك منتظرًا قبلتك التالية فتوقف للحظة أولًا ثم خض في قبلة مثيرة كانت جديرة بالانتظار.  إذا كانت تلك مرتك الأولى في القبلة الفرنسية أو استخدام لسانك في التقبيل فخذ الأمر على مهل، وذلك حتى لا تفاجئ شريكك باستخدام لسانك في وقت سابقٍ لأوانه. انسجم واعثر على نفس إيقاع شريكك. استخدم لسانك متى استخدم شريكك لسانه ثم عد للتقبيل دون اللسان ما أن يقم هو بذلك أيضًا. اتبعا إيقاع بعضكما البعض وستندمجا قريبًا في جوٍ مثير. يجب أن يستخدم كل منكما لسانه بنفس القدر وإلا فقد يشعر شريكك ببعض الخوف والتوتر. إن مهمتك هنا هي أن تشعل وتأخذ الأمور إلى المستوى الأعلى. أغلِق شفتيك قليلًا على شفاة شريكك السفلى واسحبها نحوك ثم اتركها وخض في قبلة كاملة أخرى مثيرة. لا يشترط أن تلتزم بطريقة تقبيل واحدة طوال جلسة التقبيل، فالتحلي باللطافة ثم الإثارة والعنف والشدة سيجعل شريكك متحمسًا أكثرًا وراغبًا في تقبيلك أكثر وفي كل ما هو آتٍ. لا تقبل بنفس الطريقة القديمة دقيقة بعد الأخرى. يميل معظم الناس لإمالة رؤوسهم والتقبيل عن يمينهم. تحلى ببعض الجنون وجرب الجانب الأيسر ذات مرة. جرب أسلوب تقبيل عنيف أكثر ممزوجًا بأسلوبٍ بطيء ولطيف. قد يصعب عليك ذلك في البداية، وذلك لأن مفتاح القبلات المثيرة هو الحفاظ على الإيقاع المتسق، ولا يجب عليك أن تكسر الإيقاع كثيرًا بالتنويع في أساليب التقبيل، ومع ذلك لا تقلق ولا تتردد في أخذ ثانية أو اثنتين من الشك والتفكير إذا كان هذا يعني المزيد من الإثارة لشريكك عبر تغيير طريقة تقبيلك!. خلال تقبيل شريكك عض شفتيه بشكلٍ خفيف ولاحظ استجابته. حتى تكون في الأمان التزم بالعض الخفيف واجعل عضاتك شديدة بعض الشيء إذا أعجب شريكك بذلك. الأرجح أن شريكك ستنشعل إثارته بمهاراتك العفوية في التقبيل و عدم خوفك من الخوض في المخاطر. إن بعض المداعبة يمكنها أن تساعد بشدة في إشعال الرغبة الجنسية. من أمثلة ذلك أن تقبل شريكك ثم تتراجع متى اشتعل الجو إثارة، ثم انظر في عينيه بشدة لجعله يفكر كم يريد الحصول عليك الآن في تلك اللحظة، ثم اقترب منه وقبله من جديد. إذا قمت بذلك مرة أو اثتين خلال جلسة التقبيل فستدفع شريكك للجنون.  اعلم أنه لا بأس في أخذ استراحة من التقبيل إذا رغبت في ذلك (غير القيام بذلك لمجرد مداعبة شريكك)، فحتى أكثر الناس خبرة في التقبيل يحتاجون إلى استراحة من حينٍ لآخر. لا يشترط أن يكون التقبيل بالشفتين فقط، بل في الواقع إذا قبلت شريكك واضعًا يديك على جانبيك أو على صدرك فستفوت على نفسك التجربة الجسدية الكاملة وقد تشعر أن القبلة ضعيفة وغير شديدة الوقع. لا داعي لأن تفرط في استخدام يديك لإثارة شريكك أكثر، بل استخدمها فحسب في لمس ظهره وذراعيه وشعره وستضفي مستوىً جديد من الإثارة لقبلاتك.  أمرر يديك بخفة على رقبة شريكك وأنت تقبله لتشعل إثارته. إن أهم ما في إشعال الرغبة الجنسية هو أنه لا يمكنك أن تسلم نفسك لشريكك في وقتٍ سابق لأوانه، فسواءً كنت تريد لقبلاتك أن تشعل الرغبة الجنسية لأجل شيء ستقومان به بشكلٍ فوري أو تريد بشكلٍ عام جعل شريكك أكثر استثارة فحسب فلا يمكنك الانتقال للمرحلة التالية في وقتٍ باكر إن أردت بناء الرغبة الجنسية تدريجيًا لا تنتقل مباشرةً من التقبيل إلى غرفة النوم، وإلا لن يتحلى شريكك بالوقت الكافي ليتحمس للمرحلة التالية. قبل شريكك على الأقل بضع دقائق قبل أن تأخذ الأمور إلى المستوى التالي إن أردت لشريكك أن يكون مستثارًا قدر الإمكان.  لا تظن أنه بإمكانك صرف انتباهك عن طريقة تقبيلك ما أن تنتقل بشريكك إلى غرفة النوم، فقبلاتك عامل مؤثر للغاية، ويمكنك دائمًا أن تحسن أسلوبك في التقبيل لإثارة شريكك أكثر في أي مرحلة من علاقتكما!

english_section_name: Turning Up the Heat

summary: اعثر على مكانٍ مريح. نعم شفتيك. غازل شريكك بعض الشيء. انتظر اللحظة المناسبة. ابدأ ببطء.

document: إذا أردت لقبلتك أن تكون مثيرة قدر الإمكان فيجب أن تقوم بها في المكان والزمان المناسبين. لا يشترط أن تبحث طوال الوقت عن المكان الأفضل من العالم، ولكن فكر بعض الشيء لتجد مكانًا حميميًا للتقبيل خاصةً إن كنت ستقبل شريكك للمرة الأولى. احرص أن تكونا بمفردكما وألا يكون حولكما أية أضواء ساطعة وأن يوجد في الأنحاء مكان يمكنكما الجلوس به في حالة ازدادت القبلة حميمية أكثر فأكثر.  على قول ذلك، لا تستغرق عن المكان المثالي للأبد، فإذا شعرت أن الجو العام مناسب يمكنك تقبيل شريكك في منتصف باحة وقوف السيارات! لا تستهن بتأثير الشفتين الناعمتين المثيرتين على القبلة، فالشفتين المتشققتين لن تنفعك كثيرًا إذا كنت تحاول إثارة شريكك. ضع مرهم شفاه قبل القبلة بساعة أو اثنتين ورطبهما كثيرًا قبل ذلك حتى تحصل على أفضل قبلة ممكنة. لا تضع مرهم الشفاه بالقرب للغاية من وقت التقبيل وإلا سيشعر شريكك بطعمه في فمه.   لا تدع شريكك يراك وأنت تضع مرهم الشفاه وإلا ستجعل نواياك واضحة للغاية. إذا أردت إشعال الرغبة الجنسية فيجب أن تغازل بعض الشيء حتى يرغب شريكك في المزيد. كن مرحًا للحظة من الزمن وانظر بتحمس في عيني شريكك والمس ذراعه وكتفه أو ظهره. يمكنك حتى الميل والاقتراب من شريكك ثم الابتعاد عنه بعض الشيء، وذلك لتضمن أن يفكر هو في تقبيلك ويبادلك نفس الشعور.  يمكنك المغازلة بالجلوس إلى جانب شريكك وإمساك يديه أو تقبيله بمرح على خديه. يمكن لأي تلامس بدني أن يجعل المغازلة تتقدم والتقبيل يقترب أكثر. إن البناء التدريجي للرغبة الجنسية أمر مثير، ولكن الخوض في التقبيل في التوقيت الخاطئ  أو مباغتة الآخر لن يؤدي إلا لموقفٍ محرج وغير مريح للغاية. عندما يكن الجو العام مناسبًا ستعرف على الفور، فحينها يتسم العالم من حولك بالهدوء وينشغل كل تفكيرك برغبتك الشديدة بتقبيل من أمامك.   عند استعدادكما للتقبل يجب أن يبدأ كل منكما في التقليل من الكلام والاستعداد وتوجيه كامل انتباهكما لبعضكما البعض فقط. قد تلاحظ أن شريكك يشعر بتوتر زائد لأنه متردد في بدء التقبيل. لا تقلق، فكل منكما سينعم بالاسترخاء ما أن تقبلا بعضكما البعض. ابدأ ببعض القبلات الخفيفة على الشفتين مع بعض اللمسات اللطيفة سواءً كان ذلك بإمساك اليدين أو مؤخر الرأس أو الوجه. إن العينين والخدين والشعر جميعها مناطق مثيرة للشهوة الجنسية وستسجِب بقوة للقبلات الحميمية. إذا بالغت في الأمر وقبلت بشدة دفعةً واحدة فقد لا يكن شريكك مستعدًا لتحركاتك، لذا انتظر من شريكك مجاراتك أولًا في الأمر قبل أن تبدأ في أي حركة أو شيء جديد.  حتى وإن كنت ترغب في التقبيل بعمق أو بشدة أكبر فأمسِك نفسك حتى تشعل الرغبة الجنسية أكثر فأكثر.

english_section_name: Getting into the Groove


summary: اخضع لعملية تطعيم العظام لعكس تأثير فقدان العظام. احصل على طعوم عظمية من النوع القابل للتوصيل لتعزيز إعادة إنماء العظام. تحقَّق من توصيل الطعوم العظمية لتوفير سقالة حاملة تساعد على نمو العظم. جرِّب توصيل العظام لتعزيز نمو الخلايا الجذعية. اخضع لعملية التقليح العميق للتخلص من العدوى التي سببت فقدان العظم. احصل على علاج ببدائل الأستروجين لمنع هشاشة العظام.

document: من الصعب جدًا إعادة إنماء عظام الأسنان التي فُقدت بالفعل. الطريقة الوحيدة حاليًا لعكس تأثير فقدان عظام الأسنان هي الخضوع لعملية تطعيم العظام. عندما تخضع لإجراء تطعيم العظام، يمكنك توقع التئام الجرح في غضون أسبوعين.   قد يخبرك طبيب الأسنان الخاص بك أنه سيكون عليك الانتظار لمدة 3 إلى 6 أشهر قبل رؤية نتائج إجراء تطعيم العظام. يمكن أن تنقسم عملية تطعيم العظام التي تستهدف عكس تأثير فقدان العظام إلى 3 أنواع رئيسية من العمليات، نناقشها أدناه. في هذه العملية، يتم استخلاص العظام من مصدرها (منطقة في فكك الأعلى أو الأسفل، إلخ) ونقلها إلى المنطقة التي فُقدت فيها عظام الأسنان. سوف تبدأ الخلايا العظمية المنقولة في التكاثر وخلق عظم جديد بدلًا من العظم المفقود.   استخلاص العظم من منطقة ما بجسدك وزراعته في المنطقة التي فُقد منها العظم هو المعيار الذهبي لتطعيم العظام. تسمح هذه التقنية لجسدك بالاستعداد لتقبل الخلايا العظمية الجديدة، لأنه يتعرف عليها باعتبارها خلاياه بالأساس. عادةً يستخدم زرع نخاع العظام في عمليات تكوين العظام. في هذه العملية، يتم زرع الطعوم العظمية في المكان الذي فُقد به العظم، وهذه العظام المزروعة سوف تقوم بدور السقالة التي يمكن للخلايا العظمية المتكوِّنة (الخلايا البانية للعظم) أن تنمو وتتكاثر عليها.   من أمثلة المواد المستخدمة في سقالة الفم الزجاج النشط حيويًا. بالترابط مع الطعوم العظمية، يُزرع الزجاج النشط حيويًا في المنطقة التي فُقد بها العظم لإعادة إنبات عظام الأسنان. هذا الزجاج النشط حيويًا يقوم بدور السقالة التي يمكن للطعوم العظمية أن تنمو عليها وتستقر على العظام، كما يفرز عوامل نمو تجعل الخلايا العظمية المتكوِّنة أكثر فاعلية في الاستقرار على العظم. في هذه التقنية، يتم زرع الطعوم العظمية، مثل مصفوفة العظام منزوعة المعادن (دي بي إم) المستخلصة من الجثث أو الموجودة في بنوك العظام، في المنطقة التي فُقدت بها عظام الأسنان. سوف تتسبب طعوم مصفوفة العظام منزوعة المعادن في نمو الخلايا الجذعية في المنطقة التي فُقد بها العظم وتتحول هذه الخلايا الجذعية إلى خلايا بانية للعظم. هذه الخلايا البانية للعظم سوف تشفي العيوب العظمية وتكوِّن عظمًا جديدًا للأسنان.  استخدام طعوم مصفوفة العظام منزوعة المعادن من الجثث إجراء قانوني وآمن. قبل إجراء عملية الزرع، سيتم تعقيم جميع الطعوم بالكامل. بعد التأكد من أن الطعوم العظمية آمنة لزرعها، سيتم اختبارها لرؤية ما إذا كانت تناسب جسد المريض المستقبل لها. من المهم التأكد من أن جسدك لن يرفض العظم المزروع. التقليح العميق أو التخطيط الجذري غير الجراحي تقنية للتنظيف العميق ستحتاج إليها عادةً إذا كنت مريضًا بداء السكري. أثناء هذا الإجراء، يتم تنظيف منطقة جذر السن تمامًا لإزالة أجزاء من الجذر مصابة بعدوى بكتيرية تسبب فقدان العظم. بعد التقليح العميق، عادةً سوف يصبح المرض اللثوي تحت السيطرة ولن يحدث فقدان لعظام الأسنان بعد ذلك.   إذا كنت مصابًا بالسكري قد يكون شفاء جرحك أصعب ويتطلب المزيد من الإجراءات الاحتياطية للعناية بالأسنان، مثل غسولات الفم المضادة للجراثيم والبكتيريا. قد يصف لك الطبيب غسول الدوكسيسيكلين بجرعة 100 مليجرام يوميًا لمدة 14 يومًا والذي يعوِّض ضعف نظامك المناعي. يمكن أن يصف الطبيب لك غسولات الكلوروهكسيدين أيضًا لقتل البكتيريا المسئولة عن المشكلات القوية باللثة. سوف يُطلب منك غسل فمك بـحوالي 10 مل بتركيز 0.2% من الكلوروهكسيدين (عقار الأوراهكس®) لمدة 30 ثانية يومًا ولمدة 14 يومًا. يمكن أن يساعد هرمون الأستروجين على منع هشاشة العظام والحفاظ على المكوِّن المعدني في عظامك من خلال إبطاء فقدانك للعظام. العلاج ببدائل الهرمونات يمكن أن يقلل أيضًا من خطر إصابتك بأمراض القلب وكسور العظام. هناك بضعة طرق للحصول على العلاج ببدائل الأستروجين، أكثرها شيوعًا هي الطرق التالية:   عقار الإستراس: 1 إلى 2 مليجرام يوميًا لمدة 3 أسابيع. عقار البيرمارين: 0.3 مليجرام يوميًا لمدة 25 أسبوعًا. الأنواع التالية هي لاصقة جلدية للأستروجين تُستخدم أيضًا في العلاج ببدائل الأستروجين ويتم ارتداؤها على المعدة أسفل خط الوسط:  الألورا. الكليمارا. الإستراديرم. الفيفيل دوت.

english_section_name: Reversing Bone Loss With Medical Assistance

summary: امنع فقدان عظام الأسنان بالحفاظ على نظافة ممتازة للفم. قم بزيارة طبيب الأسنان الخاص بك بانتظام للحصول على تنظيف قوي للأسنان. استخدم معجون أسنان غني بمادة الفلورايد عند غسل أسنانك. تناول المزيد من الكالسيوم لدعم صحة عظامك. تأكد من حصولك على كمية كافية من فيتامين د لامتصاص الكالسيوم بالصورة الملائمة.

document: لتجنب الاضطرار إلى الخضوع لعمليات تطعيم العظام باهظة الثمن، امنع حدوث فقدان عظام الأسنان ومنعه سهل إلى حدٍ ما في حالة اتباعك الخطوات الضرورية. كل ما عليك فعله للحفاظ على نظافة ممتازة للفم هو اتباع خطوات بسيطة:   اغسل أسنانك بالكامل بعد كل وجبة، يمكن لغسل الأسنان مرتين على الأقل يوميًا أن يمنع أمراض اللثة ويزيل غسل الأسنان بالفرشاة طبقة الترسبات المسئولة عن أمراض اللثة وفقدان عظام الأسنان. استخدم خيط الأسنان بعد غسل أسنانك. استخدام خيط الأسنان يخلصك من الترسبات التي لا يزيلها غسل الأسنان بالفرشاة. من الضروري أن تستخدم خيط الأسنان بعد غسلها بالفرشاة، لأنه قد يوجد ترسبات متبقّيةٍ في أسنانك لم تصل إليها شعيرات فرشاتك. تسوس الأسنان هو أحد الأسباب المؤدية إلى فقدان عظام الأسنان. يمكن منع تسوس الأسنان من خلال الزيارة المنتظمة لطبيب الأسنان الخاص بك، ليقدم لك تنظيفًا قويًا وعناية شاملة للأسنان.  للاحتفاظ بعظام أسنانك، عليك أيضًا الحفاظ على كل أسنانك في حالة صحية. قم بزيارة طبيب الأسنان الخاص بك كل ستة أشهر لإجراء تنظيف دوري، وهو ضروري للحفاظ على نظافة ممتازة للفم. استشارة طبيب أسنانك بانتظام تمكنه/ها من رصد صحة فمك ومنع تطور مشكلات اللثة. يمكن إجراء فحص بالأشعة السينية للكشف بوضوح عن مناطق فقدان عظام الأسنان. إذا فاتتك الفحوصات الدورية لأسنانك يمكنك اكتشاف فقدان الأسنان فقط في مرحلة لا يمكن استرجاعها خلالها. يمكن لمعجون الأسنان الغني بالفلورايد أن يحمي أسنانك ولثتك من فقدان العظم، من خلال توفير المعادن الضرورية لعظامك ومينا الأسنان.   لا يُنصح بالاستخدام الكثيف للفلورايد وغير ذلك من أنواع معجون الأسنان، حيث قد يؤدي إلى مشكلات صحية أخرى. استخدم معجون الأسنان المعتمد على الفلورايد مرة واحدة في اليوم لغسل أسنانك، وفيما عدا ذلك استخدم الأنواع العادية من معجون الأسنان. لا تستخدم معجون الأسنان الغني بالفلورايد للأطفال تحت سن العاشرة. الكالسيوم من العناصر المغذية الهامة لصحة جميع عظامك، بما يتضمن أسنانك. تؤكد الأطعمة الغنية بالكالسيوم ومكملات الكالسيوم على استقبال نظامك المناعي الكمية الكافية من الكالسيوم التي يحتاجها لبناء وتقوية العظام والأسنان، بما يزيد من كثافة عظامك ويقلل خطر فقدانك لعظام الأسنان وإصابتك بهشاشة العظام.   الأطعمة مثل الحليب قليل الدسم والزبادي والجبن والسبانخ وحليب الصويا غنية بالكالسيوم ومهمة للحفاظ على عظام وأسنان قوية. الكالسيوم متاح أيضًا في صورة مكملات على هيئة أقراص. تناول قرصًا واحدًا (+600 من الكالتريت) بعد الإفطار وقرصًا بعد العشاء. إذا فاتتك جرعة واحدة، تناولها بمجرد أن تتذكرها. تناول أحد مكملات فيتامين د أو تعرَّض لأشعة الشمس لبعض الوقت، لتتأكد من حصول جسدك على المستويات المناسبة من فيتامين د حيث يساعد على زيادة كثافة عظامك من خلال مساعدة جسدك على امتصاص الكالسيوم والاحتفاظ به في نظامك المناعي. لتحديد ما إذا كنت تعاني من وجود كميات غير فعالة من فيتامين د في جسدك، اسأل طبيبك عما إذا كان من الممكن إجراء اختبار دم لقياس كمية فيتامين د لديك.  إذا ظهر في نتيجة الاختبار أن كمية فيتامين د أقل من 40 نانوجرام/مليجرام، فهذا يشير إلى كمية غير فعالة من فيتامين د في دمك. الكمية التي يُنصح بها من فيتامين د في دمك هي 50 نانوجرام/مليجرام. تناول 5000 وحدة دولية من مكمل فيتامين د يوميًا.

english_section_name: Preventing Bone Loss

summary: أدرِك علامات وأعراض فقدان عظام الأسنان لمعالجتها بشكل فعال. أدرِك أن المشكلات القوية باللثة هي سبب يؤدي إلى فقدان عظام الأسنان. اعلم أن داء السكري يشارك في زيادة خطر فقدان العظام. كن واعيًا لاشتراك هشاشة العظام في الضعف العام للعظام وفقدان العظام. تذكَّر أن خلع الأسنان يمكن أن يؤدي إلى فقدان العظام.

document: من الصعب الكشف عن فقدان عظام الأسنان في مراحله المبكرة بمجرد النظر إلى أسنانك. عادةً ما يحتاج أطباء الأسنان أشعة مقطعية أو مسحًا ضوئيًا ليروا ما إذا كانت عظامك تنكمش. إذا لم تكن قد استشرت طبيب أسنانك لمدة طويلة، الخيارات المتاحة في حالتك هي أنك ستدرك إصابتك بفقدان عظام الأسنان فقط خلال مراحله الأكثر قوة.   يمكنك رصد بعض التغيرات إذا كنت تعاني فقدان العظام وتحدث هذه التغييرات بسبب انكماش عظامك والنقص الفعال في دعم أسنانك. لاحظ أن هذه التغييرات تتطور فقط بمرور الوقت: تحرُّك في الأسنان. تكوُّن فراغات ما بين الأسنان. الشعور بتحرر الأسنان وإمكانية تحريكها من جهة إلى أخرى. ميل الأسنان. دوران الأسنان. اختلاف شعورك عند قضم الطعام عما كان في السابق. التهاب دعامات السن أو المشكلات القوية باللثة التي تسببها البكتيريا الموجودة هي نتائج لفقدان عظام الأسنان. البكتيريا الموجودة في الترسيبات تقيم في لثتك وتفرز سمومًا تسبب انكماش عظامك.  بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يشترك نظامك المناعي في فقدان العظام مثلما يشترك في عملية قتل البكتيريا ويعود ذلك إلى أن خلاياك المناعية تفرز موادًا (مثل مصفوفة الإنزيمات المعدنية المحللة للبروتين والإنترلوكين-1 بيتا والبروستاجلاندين إي 2 وعامل نخر الورم-ألفا) وهذا يمكنه أن يعزز أيضًا من فقدان العظام. السكري مرض يحدث بسبب ضعف إنتاج الأنسولين في النوع الأول ومقاومة الأنسولين في النوع الثاني، وكلا النوعين من السكري يؤثران على صحة الفم. عادةً ما يُصاب من يعانون من السكري بمشكلات قوية باللثة، مما يمكن أن يؤدي إلى فقدان عظام الأسنان.   يعاني المصابون بالسكري من فرط سكر الدم أو مستويات مرتفعة من السكر في الدم، مما يسمح بنمو البكتيريا المسئولة عن فقدان العظام. يعاني المصابون بالسكري من ضعف المناعة بسبب ضعف خلايا الدم البيضاء لديهم، مما يجعلهم أكثر عرضة للعدوى. هشاشة العظام مرض يظهر غالبًا عند النساء فوق سن الستين، حيث تنقص فيه كثافة العظام ويرجع هذا النقص إلى انعدام التوازن بين عنصري الكالسيوم والفوسفات اللذين يساعدان على الحفاظ على المكوِّن المعدني في العظام، بالتزامن مع نقص مستويات الأستروجين.  يؤثر النقص العام في كثافة العظام على عظام الأسنان أيضًا، مما يعرضها لخطر فقدان العظام. عادةً ما تنكمش عظام الأسنان بمجرد فقدانك لأسنانك. بعد خلع السن يتكون تجلط للدم وتنتقل خلايا الدم البيضاء إلى المنطقة التي كانت بها أسنانك قبل خلعها لتطهيرها من البكتيريا والأنسجة المدمرة، وبعد بضعة أسابيع، تنتقل خلايا جديدة لاستكمال هذه العملية من التطهير. يمكن أن تعزز هذه الخلايا (العظمونيات) منتكوُّن العظم.  رغم ذلك، تقوم هذه الخلايا بهذا الدور فقط في حالة وجود الأسنان، لأنها تتطلب وجود العظم لدعمها، وبمجرد عدم وجود السن لن تقوم بأي وظيفة للعظام ولن تخلق هذه الخلايا عظمًا جديدًا.

english_section_name: Understanding Risk Factors and Catching Symptoms Early


summary: تعرف على طبيعة جراحة الفتاق. استشر الطبيب بشأن الخضوع لجراحة منظار البطن. استشر الطبيب بشأن الجراحة الأفضل لحالتك. استعد للجراحة. أبق في المشفى تحت الملاحظة إذا ما لزم الأمر.

document: إن أغلب جراحات الفتاق من نوع الجراحات المفتوحة، حيث يقوم الجراح بفتح التجويف البطني وفصل الفتاق عن الأنسجة المحيطة، مع إزالة النتوء أو إعادة الأمعاء لموضعها الطبيعي داخل البطن. ثم يتم إغلاق العضلات الضعيفة بالغُرز الجراحية. تتضمن الجراحة ضعف زائد للعضلات البطنية، وهو ما يجعل الشخص عرضة للإصابة بالفتاق عقب الجراحة، ولهذا يتم إغلاق العضلات المفتوحة بشبكة جراحية لمزيد من الدعم ومنع إعادة الإصابة. 10 % فقط من حالات الفتاق تتم من خلال المنظار الجراحي دون فتح كبير بالبطن. يقوم الجراح بفتح ثلاث أو أربع فتحات صغيرة، ثم يقوم بالدخول للبطن عن طريق المنظار الجراحي وكذلك إدخال المعدات الجراحية عن طريق هذه الفتحات. في كل الأحوال ما زالت تعتبر العملية من نوع العمليات الجراحية المفتوحة. إن الجراحات المفتوحة هي الأكثر شيوعًا، والأكثر تفضيلا بالنسبة للأطباء حيث تسمح لهم برؤية واضحة للأنسجة وسهولة التعامل معها، ولهذا يُنصح بها في حالات الفتاق المتقدمة. أما جراحات المناظير فهي أقل إيلامًا وتُشفى سريعًا بندبات أصغر. اخبر الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها قبل الجراحة. عليك بالصوم عن الطعام والشراب قبل ليلة الجراحة منذ منتصف الليل. اسأل الطبيب إذا ما كنت ستخرج في نفس ذات الليلة عقب الجراحة أم لا، وتأكد من وجود من يُقلك عقب الجراحة. في حال كنت تعاني من فتاق متقدم قد يتم إبقائك في المشفى تحت الملاحظة لبضعة أيام عقب الجراحة، وبخاصة من أجل التأكد من سلامة الأمعاء ومتابعة نظامك الغذائي عقب الجراحة، حيث أن العودة إلى النظام الغذائي الطبيعي للشخص عقب الجراحة قد يتسبب في شلل الأمعاء.

english_section_name: Getting Surgery

summary: حدد إذا ما كنت مُعرض لخطورة الإصابة بالمرض. تعرف على عوامل الخطورة في السيدات. انتبه إلى المعتقدات الخاطئة فيما يتعلق بعوامل الخطورة الخاصة بالفتاق. ابحث عن أعراض الفتاق الإربي. اخضع للفحص على يد الطبيب. اسمح للطبيب أن يفحص الفتاق من خلال فحص كيس الصفن. اخضع لفحص الموجات فوق الصوتية إذا ما لزم الأمر. استشر الطبيب بخصوص الاختيارات المتاحة أمامك.

document: قد تصاب بالفتاق عقب جراحة ما، ولكن الفتاق الأكثر شيوعًا هو الفتاق الإربي، وهو نوع الفتاق الذي يتسم بضعف عضلات البطن بشكل يسمح للأعضاء الداخلية أن تخرج من التجويف البطني عن طريق نقطة ضعيفة في العضلات. يمكن لأي شخص أن يصاب بالفتاق، لكن هناك البعض يكون أكثر عُرضة لخطورة الإصابة بالمرض.  الرجال معرضون أكثر من النساء بتسعة أضعاف للإصابة بالفتاق.  الرجال ما بين عمر 40 و59 عامًا أكثر عُرضة للإصابة بالفتاق. الأشخاص ذو الأعمال اليدوية، والقائمون على رفع الاحمال الثقيلة مثل لاعبي رفع الأثقال. على الرغم من أن النساء أقل عرضة للإصابة بالفتاق، إلا أن هناك بعض العوامل التي قد تساهم في زيادة معدل الإصابة:  النساء طوال القامة. النساء اللاتي يعانين من السعال المزمن. النساء الحوامل واللاتي يعانين من السمنة قد يُصبن بالفتاق السُري.  يتسبب الفتاق الفخذي في إعاقة حركة الأمعاء في النساء. من الغريب أن نجد أن الرجال المصابون بالسمنة أو زيادة الوزن غير معرضون للإصابة بالفتاق الإربي. ربما يكون السبب هو تجنب رفع الأثقال والأحمال نظرًا لطبيعة نمط حياتهم. لا يؤثر الكحول والتبغ أيضًا في معدلات الإصابة. يظهر الفتاق الإربي في صورة تورم أو نتوء عند أصل الفخذ، ويصبح التورم أسوأ مع الأعمال اليدوية، رفع الأحمال، الإمساك، والسعال والعطس. هذا النتوء هو في الواقع الأعضاء داخل البطن التي تحاول الخروج من هذه النقطة الضعيفة في العضلات. في الحالات البسيطة يمكنك دفع هذه الأعضاء البارزة للداخل من خلال الضغط عليها، ولكن تبدأ المشاكل الحقيقية مع الحالات المتقدمة التي لا يمكن دفع الأعضاء مجددًا للداخل. من الأعراض الأخرى للفِتاق:  ألم ساحب أو حارق، يزداد مع المجهود البدني. يقل الألم عند الاستلقاء على الظهر حيث تعود الأعضاء لموضعها الطبيعي. صوت بقبقة في حال كانت الأمعاء جزء من الفتاق. نتوء صلب: يحدث هذا في حال صعوبة إعادة الأمعاء البارزة لموضعها، حيث تصبح الأمعاء منحبسة في النتوء، وهي حالة تتطلب التدخل الطبي الطارئ. يقوم الطبيب بفحص النتوء البارز بمنطقة الإرب والذي يكون في حجم كرة الجولف. سيطلب منك الاستلقاء على ظهرك ليرى إذا ما كان النتوء سيقل حجمه تلقائيًا مع عودة الأعضاء لموضعها الطبيعي. يقوم أيضًا بتحريك النتوء بيده من خلال محاولة الضغط على الأعضاء البارزة لإعادتها للداخل. في حال كانت الأمعاء جزء من النتوء سيتمكن الطبيب من سماع صوت البقبقة من خلال سماعته الطبية. في حالات الذكور، يستطيع الطبيب تأكيد التشخيص من خلال فحص كيس الصفن، وسيطلب منك السعال. في حال كنت تعاني من الفتاق، سيتمكن الطبيب من استشعاره بالإصبع في الحال. يقوم الطبيب بفحص الجانبين عن طريق كيس الصفن ليتأكد من الحالة. في أغلب الحالات يكتفي الطبيب بالتشخيص عن طريق الفحص باليد، ولكن بعض الحالات تتطلب إجراء أشعة الموجات فوق الصوتية لتأكيد التشخيص. هذا الفحص غير مكلف ولا يتضمن أي تدخل جراحي. في حال كنت تعاني من فتاق بسيط، قد يخبرك الطبيب ببعض النصائح لفعلها في المنزل، مع مراقبة تطور الحالة.أغلب هذه الحالات تُشفى دون تدخل جراحي، ولكن في حال تفاقم الحالة فقد تحتاج إلى الجراحة. يُنصح بالتدخل الجراحي في حالات الفتاق المتقدمة المصحوبة بأعراض متعددة، وكذلك حالات الفتاق المتكررة عقب الجراحة، والتي تزداد معدلاتها مع النساء الحوامل أو النساء اللاتي سبق لهن الولادة. حالات الفتاق المنحبس تتطلب التدخل الطبي الجراحي العاجل، حيث أن الأمعاء تكون عالقة بداخل النتوء وينقطع عنها الإمداد الدموي.

english_section_name: Diagnosing a Hernia

summary: استرح واعتنِ بنفسك أثناء فترة التعافي من الجراحة. اذهب للسير لمدة قصيرة عقب الجراحة. قلل من النشاط البدني المبالغ فيه أثناء فترة التعافي. اتبع نظامك الغذائي المعتاد بالتدريج. اعتنِ بالجُرح عقب الجراحة. احصل على موعد للمتابعة مع الجراح. تناول المُلينات. اتصل بالطبيب إذا ما ظهرت عليك أيّة مضاعفات.

document: ستحتاج إلى ما بين 4 إلى 6 أسابيع للتعافي التام من جراحة الفتاق المفتوحة، في حين جراحة المنظار قد تحتاج إلى أسبوع أو أسبوعيْن من أجل التعافي التام. سيخبرك الطبيب بالنصائح الواجب اتباعها عقب الجراحة، ولكن في كل الأحوال عليك أن تستريح حتى لا تُضعف من عضلات البطن في منطقة الجرح. من الضروري التحرك عقب الجراحة مباشرة بمجرد شعورك أنك مستعد لفعل هذا، من أجل منع تخثر الدم عقب الجراحة. تتطلب الجراحة بنوعيها أن تعاود ممارسة الأنشطة الطبيعية بعد ثلاثة أيام، ولكن دون ممارسة أي نشاط بدني مبالغ فيه مثل رفع الأثقال والأحمال، وذلك لمدة أسبوع أو أسبوعيْن عقب الجراحة.ومن الأفضل في حالات الجراحة المفتوحة عدم ممارسة أي نشاط بدني شديد لمدة ثلاث أسابيع وبخاصة رفع الأحمال.استشر الطبيب بخصوص هذه الإرشادات بناء على حالتك. لا توجد أيّة موانع غذائية عقب جراحة الفتاق.ولكن بعض المرضى يشعرون بالغثيان لمدة أيام عقب الجراحة، وفي هذه الحالة من الأفضل أن تبدأ بتناول السوائل والعصائر والمرطبات والحساء. ثم تناول بعدها الأطعمة اللينة مثل الموز، البطاطا المهروسة، ثم اتبع نظامك المعتاد بالتدريج من خلال تناول وجبات صغيرة في الحجم في بادئ الأمر. في كلا الجراحتين من الضروري أن تهتم بالجرح من خلال تغيير الضمادة وتهويته عند اللزوم، أما في حال استعمل الجراح الشرائط المعقمة لتغطية الجرح فعليك أن تتركها حتى تسقط وحدها.  حافظ على موضع الجرح جافًا لمدة ما بين 24 إلى 48 ساعة عقب الجراحة، قم بتغطية الجرح بواقي من المياه أثناء الاستحمام. بعد 48 ساعة يمكنك شطف الجرح أثناء الاستحمام، ثم قم بتجفيفة بلطف، ووضع ضمادة جديدة. إياك وتعريض الجرح لمياه حوض الاستحمام أو حمام السباحة أو البحر لمدة 10 إلى 14 يومًا عقب جراحة المنظار، ولمدة ما بين 4 إلى 6 أسابيع في حال الجراحات المفتوحة. من الضروري أن تتابع الجرح مع الجراح حتى وإن كنت تشعر بأنك أفضل، وذلك من  أجل الاطمئنان على الجرح بعد التعافي، وتقليل فرصة التعرض لمضاعفات ما بعد الجراحة. أثناء الجراحة يتم إخضاعك للتخدير مما يشل حركة الأمعاء، ولهذا تُصاب بالإمساك عقب الجراحة لمدة أسبوع وهو آخر شيء ترغب فيه من أجل منع تكرر الفتاق أثناء عملية إخراج الفضلات. ولهذا من الأفضل أن تتناول إحدى المُلينات المتاحة بمتجر الأدوية مثل (لبن الماجنيزيا) أو (ميتاموسيل).  إذا لم ترغب في تناول الملينات، فعليك إذن أن تحافظ على ترطيبك من خلال تناول ما لا يقل عن 8 إلى 10 أكواب من الماء يوميًا. تناول عصير البرقوق وعصير التفاح فلهما تأثير ملين طبيعي. على الرغم من أن جراحة الفتاق جراحة شائعة إلا أنها مثلها مثل أيّة جراحة قد تأتي ببعض المضاعفات. اتصل بالطبيب في حال ظهرت عليك أي من هذه الأعراض: حمى مرتفعة فوق 38.6 درجة سيلزية، ألم أو تورم في الساق، صعوبة بالتنفس، زيادة الإفرازات من الجرح، أو تغير لون الجلد. اذهب للطوارئ في حال عانيت من إحدى هذه الأعراض:  نزيف من الجرح. القئ. تغير في الحالة العصبية مثل (فقدان الوعي، أو التشوش). عدم القدرة على التنفس.

english_section_name: Recovering from Surgery at Home


summary: افهم طبيعة عمل المفاتيح (Keys). انقر على لسان تبويب الأدوات (Tools). اسحب الحقل الذي ترغب باستخدامه كمفتاح خارجي (forign key).

document: يمتلك كل جدول مفتاحًا أساسيًّا واحدًا (primary key)، ويكون هذا المفتاح فريدًا لكل مُدخل من المُدخلات. بشكل افتراضي، يقوم برنامج Access بإنشاء عمود معرّف (ID) يزيد في القيمة مع كل مُدخل جديد. يتم ضبط هذا العمود كمفتاح أساسي (primary key). يمكن أن تمتلك الجداول مفاتيح خارجية أيضًا. تكون هذه المفاتيح الخارجية حقولًا مربوطة بجدول آخر في قاعدة البيانات. تحتوي الحقول المربوطة على نفس البيانات.  على سبيل المثال، قد يحتوي جدول الطلبات (Orders) على حقل معرّف المستخدم (Customer ID) لمعرفة المنتجات التي طلبها كل عميل. يمكنك إنشاء علاقة لهذا الحقل مع حقل ID الموجود في جدول العملاء (Customer). يساعد استخدام العلاقات في الحفاظ على تناسق، وكفاءة، وإمكانية عرض البيانات. انقر على زر العلاقات (Relationships) الموجود في قسم العلاقات (Relationships). سيؤدّي ذلك إلى فتح نافذة جديدة تحتوي على مُعاينة لجميع الجداول الموجودة في قاعدة البيانات. سيتم سرد كل حقل تحت اسم جدوله. ستحتاج إلى إنشاء الحقل لتوليد العلاقة قبل أن تتمكّن من إنشاء العلاقة؟ على سبيل المثال، إن كنت ترغب باستخدام معرّف المستخدم (Customer ID) في جدول الطلبات (Orders)، قم بإنشاء حقل في جدول الطلبات (Orders) يسمّى Customer واترك الحقل فارغًا. احرص على أن يكون تنسيق الحقل نفس تنسيق الحقل الذي تربطه به (أرقام في هذه الحالة). قم بإلقائه في الحقل الذي قمت بإنشائه للمفتاح الخارجي. انقر على زر الإنشاء (Create) في النافذة التي ستظهر لضبط علاقات الحقول ببعضها. سيظهر خطّ بين الجدولين، ويقوم هذا الخط بربط الحقلين ببعضهما. قم بتفعيل صندوق فرض التكامل المرجعي (Enforce Referential Integrity) عند إنشاء العلاقة. يعني ذلك أنّه عند تغيّر البيانات الموجودة في أحد الحقلين، يتم تحديث الحقل الآخر أوتوماتيكيًا. سيساعد ذلك في الحفاظ على دقّة البيانات.

english_section_name: Setting Table Relationships

summary: انقر على لسان تبويب الملف (File)، ثم انقر على الزرّ جديد (New). اختر اسمًا لقاعدة البيانات.

document: قاعدة البيانات هي الكيان الذي سيحتوي على كلّ البيانات بأشكالها المختلفة. يمكنك إنشاء قاعدة بيانات فارغة، أو قاعدة بيانات فارغة لاستخدام ويب، أو الاختيار من ضمن قوالب متعدّدة.  قاعدة البيانات الفارغة هي قاعدة بيانات قياسية، ويكون هذا النوع من قواعد البيانات مناسبًا للاستخدام المحلّي على الجهاز. سيؤدّي إنشاء قاعدة بيانات فارغة إلى إنشاء جدول واحد فقط أيضًا. تكون قواعد بيانات ويب متوافقة مع أدوات النشر الموجودة ببرنامج Access. سيؤدّي إنشاء قاعدة بيانات فارغة إلى إنشاء جدول واحد فقط أيضًا. أمّا القوالب فهي قواعد بيانات معدّة مُسبقًا للعديد من الاستخدامات المختلفة. اختر قالبًا إن لم تكن ترغب بقضاء وقت طويل في إعداد هيكلية قاعدة البيانات. بعد اختيار نوع قاعدة البيانات، قم بتسميتها باسمٍ يعكس طبيعتها. يكون هذا الأمر مفيدًا على وجه الخصوص إن كنت ستعمل مع قواعد بيانات مختلفة. اكتب اسم قاعدة البيانات في صندوق اسم الملف (File Name). انقر على زر الإنشاء لإنشاء ملف قاعدة البيانات الجديدة.

english_section_name: Creating a New Database

summary: حدّد الهيكلية الأفضل لبياناتك. قم بإنشاء جدولك الأوّل. قم باستيراد البيانات من مصدر مختلف. قم بإضافة جدول آخر.

document: إن كنت تقوم بإنشاء قاعدة بيانات فارغة، يتوجّب عليك التفكير بأفضل طريقة ممكنة لتنظيم البيانات، وإضافة هيكلية مناسبة. هناك العديد من الطرق لتنسيق البيانات والتعامل معها في برنامج Microsoft Access.  الجداول (Tables) - هذه هي الطريقة الأساسية لتخزين البيانات في قاعدة البيانات. يمكن مقارنة الجداول بجداول بيانات برنامج Excel: يتم تنظيم البيانات في أعمدة وصفوف. بسبب ذلك، تكون عملية استيراد البيانات من Excel وبرامج جداول البيانات الأخرى عملية بسيطة للغاية. النماذج (Forms) - النماذج هي طريقة إضافة البيانات إلى قاعدة البيانات. على الرغم من أنّه يمكنك إدخال البيانات إلى قاعدة البيانات من خلال الجداول مباشرة، إلّا أنّ استخدام النماذج يسمح لك بإدخال البيانات من خلال واجهة رسومية بسهولة. التقارير (Reports) - تقوم التقارير بتلخيص البيانات الموجودة في قاعدة البيانات وعرضها. تُستخدم التقارير لتحليل البيانات والإجابة عن أسئلة محدّدة، كمعرفة حجم أرباح الشركة مثلًا، أو مكان تواجد العملاء. عادة ما يتم تصميم التقارير لطباعتها. الاستعلامات (Queries) - هذه هي طريقة عرض البيانات وترشيحها. يمكنك استخدام الاستعلامات لعرض مُدخلات محدّدة من جداول مختلفة. يمكنك استخدام الاستعلامات لتوليد البيانات وتحديثها أيضًا. إن كنت قد أنشأت قاعدة بيانات فارغة، سيتم إنشاء جدول فارغ أوتوماتيكيًّا. يمكنك البدء بتعبئة هذا الجدول ببياناتك، سواءً عن طريق ملء خلايا الجدول يدويًّا، أو عن طريق نسخ البيانات من مصدر آخر ولصقها بالجدول.  يتم تعيين عمود (حقل) مخصّص لكل وحدة من البيانات، بينما يتم تعيين صفّ منفصل لكل سجلّ. على سبيل المثال، يمكن أن يمثّل كلّ صفّ عميلًا مختلفًا، بينما يمثّل كلّ حقل معلومة مختلفة عن هذا العميل (الاسم الأول، أو الاسم الأخير، أو عنوان البريد الإلكتروني، أو رقم الهاتف، وما إلى ذلك). يمكنك إعادة تسمية الأعمدة لتسهيل معرفة طبيعة محتويات الحقل. انقر نقرًا مزدوجًا على ترويسة العمود لتغيير اسمه. إن كنت ترغب باستيراد البيانات من ملف أو أيّ مصدر مدعوم آخر، يمكنك ضبط البرنامج للتحصّل على البيانات من المصدر وإضافتها إلى قاعدة بياناتك. يفيد هذا الأمر في التحصّل على البيانات من خوادم الويب أو أيّ مصدر مُشارك آخر.  انقر على لسان تبويب البيانات الخارجية (External Data). اختر نوع الملف الذي تقوم باستيراده. في قسم الاستيراد والربط (Import and Link)، ستجد بعض خيارات أنواع الملفات. يمكنك النقر على زر الخيارات الإضافية (More) للاطلاع على المزيد من الخيارات. الخيار ODBC اختصار للعبارة Open Database Connectivity، أو اتّصال قاعدة بيانات مفتوحة، ويتضمّن ذلك أنواع قواعد بيانات منها SQL مثلًا. توجّه إلى مكان وجود البيانات. إن كانت قاعدة البيانات على خادم ويب، سيتوجّب عليك إدخال عنوان الخادم. اختر خيار مكان وكيفية تخزين البيانات في قاعدة البيانات الحالية (Specify how and where you want to store the data in the current database) في النافذة التالية. انقر على خيار الموافقة (OK). اتبع الإرشادات الموضّحة على الشاشة لاستيراد البيانات. يتوجّب عليك حفظ السجّلات المختلفة في جداول مختلفة. سيساعد ذلك في الحفاظ على سرعة عمل قاعدة البيانات. على سبيل المثال، قد تقوم بإعداد جدول لبيانات العملاء، وجدول آخر لبيانات الطلبات. ستتمكّن بعد ذلك من ربط جدول بيانات العملاء بجدول بيانات الطلبات. انقر على زرّ الجداول (Table) في قائمة الإنشاء (Create) الموجودة بلسان التبويب الرئيسي (Home). سيظهر جدول جديد في قاعدة البيانات. يمكنك إدخال البيانات بنفس طريقة الجدول الأوّل.

english_section_name: Adding Data to the Database

summary: حدّد الجدول الذي ترغب بإنشاء نموذج له. انقر على زر النماذج (Forms) الموجود في لسان تبويب الإنشاء (Create). قم بتوجيه النموذج الجديد. انقر على زر كشف البيانات لاستخدام الجدول. تعديل السجّلات الموجودة. قم بإضافة سجّلات جديدة. احفظ النموذج عند الانتهاء.

document: تسمح لك النماذج بعرض بيانات كل حقل بسهولة، كما تسمح لك أيضًا بالتنقّل بين السجلّات المختلفة بسرعة، أو إنشاء سجّلات جديدة. النماذج أدوات أساسية لتسهيل إدخال البيانات لفترات طويلة، حيث أنّ معظم الأشخاص يجدون أنّ استخدام النماذج أسهل من التعامل مع الجداول. سيؤدّي ذلك إلى إنشاء نموذج اعتمادًا على الحقول الموجودة بالجدول أتوماتيكيًا. يقوم برنامج Access بمهمّة رائعة ودقيقة في إنشاء حقول بالحجم الصحيح، إلّا أنّه يمكنك تحجيم العناصر وتحريكها على النموذج الذي ترغب به.  إن لم تكن ترغب بعرض حقل معيّن في النموذج، يمكنك النقر بزر الفأرة الأيمن على الحقل واختيار خيار الحذف (Delete). إن كان هناك علاقات (Relationships) بين الجداول، سيظهر كشف بيانات أسفل كل سجل، ويُظهر كشف البيانات البيانات المتّصلة. يمكنك تحرير البيانات المتصلة بهذه الطريقة لتضمن سهولة الأمر. على سبيل المثال، يمكن أن يمتلك كل مندوب دعاية في قاعدة البيانات قاعدة بيانات عميل في سجّله. تنقلك الأزرار السفلية من سجّل لآخر. ستتم تعبئة الحقول بواسطة بيانات السجل أثناء التحوّل بينها. يمكنك استخدام الأزرار الطرفية للانتقال إلى السجل الأوّل أو الأخير. يكون الزر أعلى الجهة اليسرى من الشاشة، ويسمح لك هذا الزر بتغيير قيم الجدول من خلال النموذج. يمكنك تحرير النص الموجود بأيّ سجلّ لتغيير البيانات في الجدول. ستنعكس التغييرات أوتوماتيكيًا في الجدول، وفي أيّ جداول متّصلة أيضًا. انقر على زر إضافة سجلّ (Add Record) الموجود إلى جوار أزرار التصفّح لإنشاء سجل جديد في نهاية القائمة. يمكنك بعد ذلك استخدام الحقول لإدخال البيانات في سجّل فارغ بالجدول. هذه الطريقة أسهل بكثير في إضافة المعلومات الجديدة عن استخدام الجدول مباشرة. احرص على حفظ النموذج عن طريق الاختصار Ctrl + S لتتمكّن من الوصول إليه لاحقًا بسهولة. سيظهر النموذج في إطار التصفّح الموجود في الجانب الأيسر من الشاشة.

english_section_name: Creating and Using Forms

summary: اختر الجدول أو الاستعلام. انقر على لسان تبويب الإنشاء (Create). اختر مصدرًا للتقرير الفارغ. أضِف الحقول التي ترغب بالحصول على بياناتها. أضِف المجموعات (Groups) إلى تقريرك. احفظ المجموعة وشارك التقرير.

document: تسمح لك التقارير (Reports) بعرض ملخّص للبيانات بسهولة. يتم استخدام التقارير عادة لإنشاء تقارير الدخل والشحن، ويمكن تعديلها لأيّ استخدام آخر. تقوم التقارير برسم البيانات من الجداول أو الاستعلامات التي أنشأتها. حدّد نوع التقرير الذي ترغب بإنشائه. هناك طرق مختلفة لإنشاء التقارير. يمكن لبرنامج Access إنشاء التقارير أتوماتيكيًا، أو يمكنك إنشاء تقرير مخصّص.  تقرير (Report) - سينشئ هذا الخيار تقريرًا تلقائيًا يحتوي على كل البيانات الموجودة بالمصدر. لن يتم دمج أيّ بيانات، إلّا أنّ هذا الخيار مُناسب لإظهار البيانات التي تحتاج إليها في حالة قواعد البيانات الصغيرة. تقرير فارغ (Blank Report) - سيقوم هذا الخيار بإنشاء تقرير فارغ يمكن تعبئته بالبيانات حسب رغبتك. ستتمكّن من الاختيار بين الحقول المتاحة أو إنشاء تقرير مُخصّص. مُساعد التقارير (Report Wizard) - سيساعدك مٌساعد التقارير خلال عملية إنشاء التقرير، ممّا يسمح لك بدمج البيانات، ومن ثم تنسيقها حسب رغبتك. إن كنت قد اخترت إنشاء تقرير فارغ، سيتوجّب عليك اختيار مصدر للتقرير. أولًا، انقر على لسان تبويب الترتيب (Arrange)، ثم اختر خيار كشف ملكية (Property Sheet). يمكنك أيضًا استخدام الاختصار Alt + Enter عوضًا عن ذلك. انقر على السهم السفلي الموجود إلى جوار حقل مصدر السجل (Record Source). ستظهر قائمة بالجداول والاستعلامات المتاحة. اختر أحد الجداول أو الاستعلامات، وسيتم تعيينه للتقرير. بعد امتلاكك للمصدر، يمكنك البدء بإضافة الحقول من المصدر إلى التقرير. انقر على لسان تبويب التنسيق (Format)، ثم انقر على خيار إضافة حقول موجودة (Add Existing Fields). ستظهر قائمة الحقول في الإطار الأيمن.  انقر مع السحب على الحقول التي ترغب بإضافتها إلى إطار التصميم (Design). سيظهر السجل في التقرير. ستتم مُراصفة السجّلات الإضافية المُضافة أثناء إضافتها أوتوماتيكيًّا. يمكنك تحجيم الحقول عن طريق النقر على أطرافها وسحب مؤشّر الفأرة. قم بحذف الحقول من التقارير عن طريق النقر على الترويسة والضغط على زر الحذف (Delete). تسمح لك المجموعات بتمثيل البيانات على صورة تقرير بسرعة، حيث تسمح لك بتنظيم المعلومات المتعلّقة بها. على سبيل المثال، قد ترغب بتجميع المبيعات بحسب المنطقة أو مندوب المبيعات. تسمح لك المجموعات بتحقيق ذلك.  انقر على لسان تبويب التصميم (Design)، ثم انقر على زر التجميع والفرز (Group & Sort). انقر بزر الفأرة الأيمن على أيّ جزء من الحقل الذي ترغب بإضافته إلى مجموعة. اختر خيار الجمع من القائمة (Group On). سيتم إنشاء ترويسة للمجموعة. يمكنك تعديل الترويسة لأيّ اسم ترغب به للمجموعة. بعد إتمام التقرير، يمكنك حفظه ومشاركته أو طباعته كأيّ مستند آخر. استخدم هذه الطريقة لمشاركة أداء الشركة مع المستثمرين، أو مشاركة بيانات الاتصال مع الموظّفين، وغير ذلك الكثير.

english_section_name: Creating a Report


summary: نظف مجرى الباب جيدًا بالمكنسة الكهربية بينما لا يزال مغلقًا. حرك الباب لفتحه تمامًا حتى يسعك الوصول للجانب الآخر من المجرى. اكشط الوسخ والفتات من المجرى بمفك براغي مسطح. نظف الأوساخ المكشوطة بالمكنسة الكهربية بعد وضع القطعة الملحقة ذات الرأس الضيق. استخدم خرقة قديمة لوضع كمية كبيرة من المزلق غير اللاصق على مجاري الباب الجرار. حرك الباب لفتحه وغلقه عدة مرات حتى تزلق المجرى تمامًا.

document: قد تحتاج لفتح الباب وغلقه لعدة دقائق قبل أن يتحرك بسلاسة.

english_section_name: The Quick Way

summary:
انزع الستائر القماشية أو المعدنية أو أيًا من تجهيزات النوافذ عن الباب. أمسك طرفي الباب. استمر بدفع الباب لأعلى واسحبه تجاهك في الوقت نفسه حتى تخلي فتحة الباب. ضع الباب على طاولتي نشر حتى يسعك تنظيف عجلات المجرى. استخدم فرشاة من السلك لتحرير العجلات من الشعر والأوساخ. نظف الفتات تمامًا عن العجلات وأعلى الباب وأسفله بالمكنسة الكهربية. ضع مزلق سليكون غير لاصق على العجلات. افحص البكرات للتأكد من نظافتها من كل الفتات ومن تحركها بحرية. نظف مجرى الباب بالمكنسة الكهربية. امسح مجرى الباب بخرقة مبتلة. ضع بعض المزلق على المجاري الموجودة في فتحة الباب قبل إعادة تركيبه. ارفع الباب عن طاولات النشر. ادفع الباب لأعلى بحيث تتجاوز البكرات السفلية العتبة السفلية
 أنزل البكرات في المجرى السفلي. حرك الباب جيئة وذهابًا حتى ينزلق بسلاسة.

document: ادفع الباب لأعلى حتى تخرج العجلات الموجودة في أسفله من المجرى. قد تحتاج لاستخدام مفك براغي لفك  البراغي المستوية للعجلات السفلية لإخراجها من العتبة السفلية.          ضع قمة الباب داخل المجرى العلوي من فتحة الباب.  أعد ربط البراغي إذا كنت قد فككتها حين تعيد الباب للمجرى تمامًا للتأكد من كونه رأسيًا.

english_section_name: The Thorough Way


summary: قدّر مدى شعورك بالألم. لاحظ الأعراض الأخرى غير الألم. اتصل بالإسعاف إذا كانت لديك أعراض النوبة القلبية. اخضع لسلسلة فحوصات تشخيصية.

document: غالبًا ما يشبه الألم المرتبط بالنوبة القلبية الشعور بضغط أو اعتصار. تختلف درجات الألم ما بين ألم معتدل، أو عدم حدوث ألم أصلًا (في الحالة التي تُعرَف بـ"النوبة القلبية الصامتة")، وأحيانًا ألم شديد والذي سيُقدره الشخص بأنه عشرة من عشرة في مقياس شدة الألم. يكون مكان الألم غالبًا في منطقة الصدر، وقد ينتقل إلى الذراع الأيسر أو الفك أو الظهر. بجانب ألم الذراع والفك والرقبة والظهر، توجد أعراض أخرى يمكن أن تحدث مع النوبة القلبية. تشمل هذه الأعراض:  غثيان دوار أو دوخة عرق بارد قُصر النفس أو صعوبة في التنفس بسبب ضيق الصدر إذا كان لديك أي من الأعراض السابقة بالإضافة للألم، فمن الأفضل أن تذهب للطبيب بأسرع ما يمكن حتى تطمئن لاستبعاد احتمالية النوبة القلبية. إذا لم تكن متأكدًا من سبب حالتك، من الأسلم أن تُكلّم رقم الطوارئ أو الإسعافات الخاص ببلدك لتُنقَل سريعًا للمستشفى ويتم التعامل مع حالتك. تذكر دائمًا أنك إذا أصبت بنوبة قلبية سيكون الوقت في غاية الأهمية ويجب ألّا تُضيع ثانية منه لأن حياتك على محكّ خطر.  أثناء انتظار وصول طاقم الطوارئ الطبي، تناول حبتي أسبرين أطفال (180 ملجم) ليُخفف حدة النوبة القلبية. تكمُن فائدة الأسبرين  في كونه يمنع زيادة تجلُّط الدم؛ حيث إن السبب في بدء النوبة هو تجلّط دموي في أحد الشرايين التاجية (الشرايين المحيطة بالقلب)، والأسبرين يساعد على منع تفاقم هذه الجلطة. لا تأخذ أسبرين إذا كنت مشخصًا بالنزيف الهضمي أو بالحساسية من الأسبرين. تناول نيتروجلسرين أيضًا إذا كان بحوزتك، ريثما تأتي سيارة الإسعاف إليك. يمكن للنيتروجلسرين أن يقلل ألم الصدر ويساعدك على تحمّل الأعراض إلى أن تُنقَل للمستشفى، وحينها سيكون بمقدور الأطباء أن يوفروا لك أدوية أخرى كالمورفين.  لا تستعمل نيتروجلسرين إذا كنت قد تناولت فياجرا أو ليفيترا خلال الـ 24 ساعة السابقة، أو سياليس خلال آخر 48 ساعة. قد يتسبب بانخفاض حاد في ضغط الدم وينتج عنه بتعقيدات أخرى. أخبر الطبيب وعاملي خدمات الطوارئ إذا كنت قد أخذت أحد هذه الأدوية خلال هذا الإطار الزمني. إذا شككت أن ما يحدث هو أنك تُصاب بنوبة قلبية، سيقوم طبيبك بعمل عدة فحوصات حتى يقرر ما إن كان الأمر كذلك ويؤكد التشخيص. ستخضع لتخطيط كهربائي للقلب (ECG) ليقيس الإيقاع العام لقلبك ويكشف عن أي اختلالات في حال وجود نوبة قلبية. كذلك ستخضع لتحليلات دم، تحديدًا لمعرفة ما إن كان هناك ارتفاع في نسبة الإنزيمات القلبية في مجرى الدم، وهو ما يشير إلى إجهاد القلب. على حسب أعراضك ومدى وضوح التشخيص بالنسبة لأطبائك، ربما تحتاج أن تخضع لعدد آخر من الفحوصات التشخيصية، بما فيها: تخطيط صدى القلب وأشعة سينية وتصوير وعائي و/أو اختبار إجهاد القلب.

english_section_name: Recognizing a Heart Attack

summary: لاحظ أي ألم مرتبط بتحريك الرقبة. لاحظ إذا وُجد ألم يحدث عند تحريك كتفك. ربما كان الأمر متعلقًا بمشكلة في الأعصاب. قِس ضغط الدم ونبضات القلب. فكر في تشخيصات أخرى محتملة لألم ذراعك.

document: إذا كان ألمك يسوء مع تحريك رقبتك أو أعلى ظهرك، فقد يكون داء الفقار الرقبية هو المسؤول عن المشكلة. يُعتبر هذا المرض أحد أكثر مسببات ألم الذراع الأيسر شيوعًا. يُعاني أكثر من 90% من الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 65 سنة من هذه المشكلة، فهي منتشرة بشكل عام مع مشاكل تقدُّم العمر التي تؤثر على فقرات العمود الفقري (خاصةً في منطقة الرقبة). يتفاقم داء الفقار الرقبية بسبب جفاف فقرات العمود الفقري وتقلُّصها، وهو من مشاكل الشيخوخة لأن الظهر تسوء حالته مع تقدم العمر.  تستطيع تحديد سبب الألم من خلال تحريك رقبتك والجزء المرتبط بها من العمود الفقري. عندما تزيد الحركة من ألمك، فهذا على الأرجح هو داء الفقار الرقبية. ليست نوبة قلبية إذا كان الألم يقل أو يزيد بسبب تحريك الرقبة والعمود الفقري أو الضغط عليهما. إذا كانت التحرُّك أو الضغط يزيد شدة الألم وليس لديك أعراض أخرى، فهذا يعني أنك على الأرجح تعاني من داء الفقار الرقبية. مع ذلك، هذا لا يُبسّط المشكلة أو ينفي خطورتها، ما زلت بحاجة لإبلاغ الطبيب وتلقّي العناية اللازمة. إذا كانت قوة الألم تزداد مع تحريك كتفيك، فقد يكون هذا بسبب التهاب مفاصل الكتف. كثير من المرضى الذين يذهبون لقسم الطوارئ فزِعين أنهم ربما كانوا يمرون بنوبة قلبية، يعانون في الواقع من هذه المشكلة. يسبب هذا المرض تآكل للطبقة الخارجية الناعمة التي تغطي العظم عند المفاصل (الغضاريف). ومع اختفاء الغضاريف، تقل المسافة بين العظام والتي تفيد في حمايتها، بالتالي عندما تحتك العظام ببعضها أثناء الحركة تتسبب بإيلام الكتف أو الذراع الأيسر. بالرغم من عدم وجود علاج محدد وحاسم لمشكلة التهاب مفصل الكتف، إلا أن هناك العديد من الخيارات العلاجية للحد من الألم المصاحب. إذا كنت تعاني من هذه المشكلة فلا تجزع. قد يبدو الأمر خطيرًا لكن هناك ما يمكن فعله للحد من تدهور الحالة. إذا كنت تعاني من خلل في أداء ذراعك، فأغلب الظن أن لديك إصابة تؤثر على الأعصاب. تبدأ أعصاب الذراع  من النخاع الشوكي عند أسفل الرقبة، من حزمة أعصاب تسمى الضفيرة العضدية. تتوزع هذه الضفيرة ليخرج منها أعصاب الذراع. يمتد تلف أعصاب الذراع من الكتف وحتى الكف مسببًا درجات مختلفة من الألم، وعادةً ما يصاحب هذا خللًا في أداء الذراع (مثل خدر أو تنميل أو نقص نطاق الحركة). لذا ربما كان ألم ذراعك عصبيّ المنشأ ولا علاقة له بالقلب من قريب أو بعيد. إذا كان بهما مشكلة، فربما كان السبب هو مرض الشريان المحيطي. يحدث هذا المرض نتيجة لتصلب الشرايين ويشيع في أوساط المدخنين. لتحدد ما إن كانت هذه هي المشكلة، كل ما عليك هو أن تقطع زيارة سريعة للطبيب ليقيس ضغط دمك ومعدل ضربات قلبك وستتأكد المشكلة أو تُنفى. تذكر أي إصابات حدثت لك مؤخرًا. قد يكون سبب ألم ذراعك له علاقة بإصابة أو جرح في الذراع أو الكتف. تحدث مع الطبيب إذا كان ألم ذراعك مستمرًا ولا تستطيع التفكير في سبب منطقي يبرره. إذا ظهر ألم الذراع فجأة وصاحبه تعرُّق وتوهان وألم في مناطق أخرى، زر الطبيب فورًا حتى يحدد إذا كانت هناك مشكلة خطرة تهدد حياتك.

english_section_name: Considering Non-Heart Related Causes

summary: لاحظ مدة بقاء الألم. ضع في حسبانك أن ألم ذراعك الأيسر قد يكون له علاقة بالذبحة الصدرية. لاحظ الأعراض الأخرى.

document: إذا استمر ألم ذراعك الأيسر فترة قصيرة جدًا (ثوانٍ)، فمن المستبعد جدًا أن يكون سببه متعلقًا بالقلب. وفي نفس الوقت، إذا طالت مدة الألم لوقت طويل (لأيام أو حتى أسابيع)، فمن غير المحتمل في هذه الحالة أيضًا أن يكون الألم بسبب مشكلة في القلب. أما في حال استمرار الألم لدقائق أو ساعات، فمن المُحتمل أن تكون هذه نوبة قلبية. إذا كان الألم يتكرر على فترات قصيرة، سجّل مدة كل مرة ومدى شدة الألم خلالها على ورقة لتُحضرها للطبيب. قد يكون الألم في هذه الحالة متعلقًا بالقلب ويستدعي رعاية طبية عاجلة.  إذا كان الألم يظهر أو يُحفّز بسبب تحريك منطقة الصدر (منطقة منتصف العمود الفقري)، فهو على الأرجح بسبب داء تنكُّس الأقراص الفقرية، خاصةً عند المرضى كبار السن. من المستبعد أن يكون لنوع الألم هذا علاقة بالقلب. وإذا شعرت بالألم بعد تمرين شاق لذراعيك، فهو على الأرجح ألمٌ عضليّ المنشأ. دقق في أنشطتك اليومية واعرف ما يحفّز ألم ذراعك منها. الخُناق أو الذبحة الصدرية هو ألم يحدث عندما لا يصل دم كفاية للقلب.  ألم الذبحة يشبه الإحساس بالانسحاق، وقد يصحبه ألم في الكتفين والصدر والذراعين والظهر والرقبة. قد يشبه كذلك ألم عُسر الهضم.  مع أن الذبحة الصدرية عادةً ما تظهر على شكل ألم في الذراع الأيسر فقط، لكن ألم المناطق الباقية محتمل. الذبحة الصدرية في العادة تُحفَّز أو تسوء بسبب الضغط - سواءً ضغطًا جسديًا (من خلال بذل مجهود، صعود دَرَج طويل مثلًا)، أو ضغطًا نفسيًا (مثل نقاش حاد أو خلاف في العمل).  إذا شككت أن ما تعاني منه هو الذبحة الصدرية، فمن المستحسن أن تزُر طبيبًا دون تأخُّر. هذه المشكلة لا تضع حياتك على المحك كما هو الأمر بالنسبة للنوبة القلبية، إلا أنها تتطلب رأيًا طبيًا وعلاجًا مناسبًا. بجانب ألم ذراعك الأيسر، انتبه لأي مناطق أخرى تؤلمك. هذه أحد أدقّ الطرق لتحديد ما إن كان ألم ذراعك له صلة بالقلب أم لا (وتحدد أيضًا ما إذا كان مشكلة خطيرة). من المُرجح للنوبة القلبية أن يصاحبها ما يلي:  ألم شديد وفجائي في الصدر وينتشر نحو الذراع الأيسر. يمكن أن يحدث الألم في كلا الذراعين، لكنه في العادة يُلاحَظ في الأيسر لأنه أقرب للقلب. ألم وشد في الفك وعادةً الفك السفلي تحديدًا، قد يحدث في جانب واحد فقط أو في كلا الجانبين. يمكن ان يظهر هذا الألم كذلك في صورة ألم أسنان. ألم ينتشر للكتفين ويسبب شعورًا بثِقَل وضغط على الصدر والكتفين. ألم خفيف في الظهر ناتج عن ألم الصدر والفك والرقبة والذراع. تذكر أن النوبة القلبية يمكن أن تحدث "بصمت"، فلا يصاحبها ألم شديد.

english_section_name: Evaluating Your Pain