summary: Нанесите на рану чесночную пасту. Используйте алоэ. Нанесите на мозоль масло чайного дерева. Приложите к мозоли замоченные травы.

document: Раздавите один зубок чеснока. Чесночную пасту также можно купить в магазине, но смотрите, чтобы в ней не было других компонентов. Нанесите чесночную пасту прямо на мозоль. В чесночную пасту также можно добавить пару капель касторового масла, чтобы ее легче было наносить.  Чеснок обладает природными антибиотическими свойствами, которые убьют бактерии и вирусы, что могли попасть в мозоль. Нанесите на мозоль несколько капель геля из алоэ. Если вы используете гель прямо из растения, выжмите его из отростка и осторожно размажьте по всей мозоли. Если же вы собираетесь приобрести гель, отдайте предпочтение продуктам, в составе которых алоэ стоит на первом месте и которые не содержат других наполнителей.  Алоэ содержит природные противовоспалительные и антибиотические вещества, которые могут вылечить инфицированную мозоль и увлажнить кожу. Найдите чистое масло чайного дерева и нанесите его прямо на мозоль. Вам будет проще, если вы капните немного масла на ватный тампон, а затем осторожно нанесете его на мозоль. Или приобретите мазь для мозоли, в которой содержится масло чайного дерева, и нанесите ее на мозоль.  Масло чайного дерева обладает антибактериальными, антимикробными и противовоспалительными свойствами. Чтобы определить, насколько масло чайного дерева эффективно против бактериальных, грибковых и вирусных инфекций, нужно провести больше исследований. Возьмите ¼ чайной ложки тмина или орегано и размешайте его в 2 мл горячей воды. Оставьте тмин или орегано замачиваться в горячей воде, пока они не набухнут. Подождите, пока смесь остынет, а затем возьмите листья тмина или орегано и положите их на мозоль. Тмин и орегано традиционно используются для борьбы с инфекциями. Если вам удастся найти коровяк, тысячелистник обыкновенный или подорожник, возьмите несколько листочков (или цветок коровяка) и раздавите их в пасту. Добавьте несколько капель касторового масла, если хотите, чтобы ее было легче размазать. Нанесите пасту прямо на мозоль. Эти растения обладают антибиотическими и противовоспалительными свойствами.

english_section_name: Using Unverified Natural Remedies

summary: Решите, стоит ли протыкать мозоль. Промойте мозоль. Проткните мозоль. Используйте мазь. Перевяжите мозоль бинтом.

document: Как правило, мозоль следует оставлять как есть, чтобы состояние не ухудшилось, а инфекция не распространилась. Но если мозоль находится на суставе и давит на него, возможно, ее все же следует проколоть. Дренаж гноя поможет снять давление и уменьшить боль. Запомните ‒ после того, как вы проткнете мозоль, вам придется наблюдать за ее состоянием и держать ее в чистоте и забинтованной. Чтобы предотвратить распространение инфекции, вымойте руки и промойте мозоль. Протрите область вокруг мозоли спиртом или йодом, чтобы убить бактерии на коже. Также не забудьте продезинфицировать иглу. Для этого окуните ее в спирт или йод или подержите иголку над огнем около минуты. Возьмите обеззараженную иглу и проткните кожу у основания мозоли. Колоть следует в нижней части мозоли. Сделайте несколько отверстий, чтобы жидкость могла вытечь из мозоли. Не давите на мозоль, иначе она может лопнуть.  Возьмите ватный тампон или кусок марли, чтобы вытереть жидкость или гной, которые вытекут из мозоли. Промойте инфицированную область перекисью водорода, солевым раствором или водой с мылом. Не используйте для этого спирт или йод, так как они могут вызвать воспаление раны. Когда вы опорожните мозоль, то заметите, как верхний слой кожи мозоли сдуется. Не ковыряйтесь в этой коже, чтобы не навредить мозоли и не усугубить инфекцию. Вместо этого постарайтесь не касаться верхнего слоя. Нанесите на мозоль мазь с антибиотиком. Так как рана технически является открытой, ее необходимо перевязать. На мозоль также можно приклеить марлю. Меняйте бинт или марлю один раз в день, чтобы мозоль могла зажить.  Всегда мойте руки перед сменой повязки и после нее. Снимайте повязку перед приемом душа и позвольте воде промыть рану. Когда выйдите из душа, осторожно вытрите мозоль и снова ее перевяжите.

english_section_name: Draining an Infected Blister at Home

summary: Распознайте симптомы инфекции. Держите кожу в чистоте и сухости. Защитите мозоль. Обратитесь за медицинской помощью, если состояние мозоли не улучшится.

document: Если мозоль инфицирована, она будет заполнена мутной, желтоватой или зеленоватой жидкостью. Кожа вокруг мозоли будет красной, отекшей и немного побаливать. Если у вас больше трех-четыре инфицированных мозолей, не пытайтесь их лечить самостоятельно. Для этого вам понадобится медицинская помощь. Если вокруг мозоли или от нее на коже исходят красные полосы, из мозоли постоянно течет жидкость, область вокруг мозоли болит и у вас высокая температура – все это указывает на наличие более серьезной инфекции (например, лимфангит). В таком случае обязательно сходите на прием к врачу. Мозоли могут возникнуть из-за попадания пота под кожу. Если вы занимаетесь физическими упражнениями и сильно потеете, сразу после тренировки примите ванну или душ, чтоб смыть весь пот. Мягкого мыла будет достаточно, чтобы предотвратить занесение инфекции. Затем осторожно насухо вытрите тело полотенцем. Следите за тем, чтобы кожа мозоли не разорвалась. Не трите мозоль, когда будете мыться или вытираться полотенцем. Если мозоль не лопнула, постарайтесь сохранить ее в целости. Воспользуйтесь пластырем, бинтами или вазелином, чтобы обувь или кожа не терлись о мозоль, иначе она может воспалиться еще больше. Если мозоль у вас на руке, наденьте перчатки.  Даже влажная кожа может создать трение и ухудшить состояние мозоли. Посыпьте на кожу вокруг мозоли тальк, чтобы она оставалась сухой. Если вы натерли одну-две мозоли, их можно вылечить и дома, но если у вас несколько больших мозолей и они появились по всему телу ‒ немедленно обратитесь к врачу. Обратитесь к врачу, если мозоли сильно болят, воспалены или появились снова. Возможно, у вас более серьезное заболевание, требующее другого лечения:  Пузырчатка: хроническое заболевание кожи Буллезный пемфигоид: автоиммунное заболевание кожи Герпетиформный дерматит Дюринга: хроническая кожная сыпь

english_section_name: Caring for an Infected Blister


summary: Откройте меню «Apple» и нажмите «Системные настройки». Откройте меню «Ввод». Сохраните дроби, которыми вы часто пользуетесь, в Избранном. Активируйте функцию автозамены в Pages. Введите дробь в документе Pages.

document: Теперь:   Нажмите «Язык и регион». Выберите «Настройки клавиатуры». Перейдите на вкладку «Устройства ввода». Установите флажок у «Показывать меню „Ввод” в строке меню». Закройте окно «Системные настройки». В строке меню в верхнем правом углу отобразится флаг вашей страны. Оно находится в строке меню. Это меню открывает доступ к специальным символам.   Нажмите «Показать эмодзи и символы». В строке поиска введите дробь (например, 1/2 = одна вторая, 1/8 = одна восьмая, 1/4 = одна четвертая). В результатах поиска отобразится нужная дробь. Дважды щелкните по дроби в результатах поиска, чтобы вставить ее в документ. В этом случае дробь искать не придется — вы всегда сможете быстро вставить ее в нужное место документа. Эта функция по умолчанию включена в большинстве программ (например, в Почте, Safari, Text Edit и других), но в программе Pages функцию нужно активировать вручную.  Запустите Pages и нажмите «Настройки». Щелкните по «Автозамена» Откроется окно с несколькими опциями. Установите флажок у «Замена символов и текста». Теперь просмотрите символы и замены, которые хотите использовать. Обязательно установите флажок у «Дроби». Сначала введите числитель (верхнее число дроби), потом введите косую черту (/), а затем введите знаменатель (нижнее число дроби). Pages автоматически преобразует введенную дробь.

english_section_name: Typing Fractions on a Mac

summary: Используйте символ деления. Воспользуйтесь функцией автозамены в Word. Воспользуйтесь сочетанием клавиш. Воспользуйтесь полем для ввода уравнений в Word. Воспользуйтесь надстрочным и подстрочным знаками в Word.

document: Сначала введите числитель (верхнее число дроби), потом введите косую черту (/), а затем введите знаменатель (нижнее число дроби). К примеру, так: 5/32. Чтобы ввести смешанное число, сначала введите целое число, нажмите на пробел, а затем введите дробь как описано выше. К примеру, 1 1/2. Эта функция позволяет преобразовать косую черту (о которой говорилось выше) в горизонтальную.  Как правило, указанная функция активирована по умолчанию. Если нет, откройте окно «Параметры Word» и нажмите «Правописание» > «Параметры автозамены». Откроется новое окно, в котором можно включить или отключить автозамену, а также настроить ее.  Имейте в виду, что автозамена может не работать с некоторыми дробями. Чтобы преобразовать некоторые распространенные дроби, удерживайте клавишу Alt и введите специальные коды.  1/2 = Alt+0189  1/4 = Alt+0188  3/4 = Alt+0190 В этом поле можно ввести дробь.  Щелкните в том месте документа, куда нужно добавить дробь. Нажмите Ctrl+F9 — появится пара фигурных скобок. Поставьте курсор между фигурных скобок и введите EQ \F(n, d), где n — числитель, d — знаменатель. Вводите только заглавные буквы, а после «EQ» нажмите на пробел. Нажмите ⇧ Shift+F9, чтобы создать дробь. В этой программе любой символ можно отформатировать так, чтобы он отображался как надстрочный или подстрочный знак — то есть, к примеру, создать дробь.  Введите числитель и выделите его. На ленте инструментов нажмите «Главная» > «Надстрочный знак» (в разделе «Шрифт»). Нажмите Ctrl+Пробел, чтобы выйти из режима ввода надстрочного знака. Введите косую черту (/). Введите знаменатель и выделите его. Теперь на ленте инструментов нажмите «Главная» > «Подстрочный знак» (в разделе «Шрифт»). Нажмите Ctrl+Пробел, чтобы выйти из режима ввода подстрочного знака.

english_section_name: Typing Fractions on a PC

summary: Скопируйте и вставьте дробь. Найдите дробь. Найдите дробь в интернете.

document: Если у вас не получилось воспользоваться одним из описанных выше методов, скопируйте и вставьте дробь из другого документа или из интернета. Если нужная дробь уже есть в открытом документе или, возможно, в другом документе, ее можно скопировать и вставить.   С помощью указателя мыши выделите нужную дробь. Щелкните правой кнопкой мыши по выделенной дроби и в меню выберите «Копировать». Щелкните в том месте документа, куда нужно добавить дробь. Теперь щелкните правой кнопкой мыши и в меню выберите «Вставить». Если формат дроби не соответствует формату текста документа, выделите вставленную дробь и измените стиль и размер шрифта. Если дроби в документах нет, поищите ее на веб-страницах; для этого в поисковой системе введите «<дробь> дробь». Например, чтобы найти дробь 1/20, введите в строке поиска «1/20 дробь».   Просмотрите результаты поиска и найдите в них нужную дробь. Затем выделите ее, скопируйте и вставьте документ (как описано выше). Если формат дроби не соответствует формату текста документа, выделите вставленную дробь и измените стиль и размер шрифта. Если нужно, сделайте дробь полужирной.

english_section_name: Copying and Pasting


summary: Скачайте приложение. Запустите приложение. Переместитесь влево, чтобы создать новый разговор.

document: Зайдите в Google Play Маркет на своем устройстве под управлением ОС Android или же Магазин Приложений на устройствах на основе платформы device и введите в поиске «Hangouts». Приложение является бесплатным для скачивания. Во многих устройствах под управлением ОС Android приложение Hangouts установлено по умолчанию. Оно является заменой старому приложению  Google Talk. Во время первого входа в программу вам будет предложено войти в свою учетную  запись Google. Пользователи Android – устройств так же могут ввести данные учетной записи, связанной с их девайсами. Пользователям же iOS – устройств необходимо будет ввести логин и пароль от аккаунта Google. После запуска приложения вы увидите список открытых Hangouts-диалогов. Добавьте контакты из списка или выполните поиск по имени или номеру телефона.

english_section_name: Accessing Hangouts on the Go

summary: Добавьте смайлики в диалог. Обменивайтесь изображениями. Настройте параметры чата. Переключитесь в режим видео чата.

document: Если вы щелкните по смайлику в левой части поля чата, вы откроете список улыбок, которые можете использовать. Они отсортированы по категориям, переключаться между которыми вы можете, нажав на иконки в верхней части списка смайликов. Вы можете отправлять картинки в Hangout-диалог посредством нажатия на значок камеры в правой части поля чата, после чего откроется окно выбора изображений(компьютер), или меню выбора параметров на мобильных устройствах. Вы можете воспользоваться своей веб-камерой или камерой телефона для того, чтобы делать снимки и обмениваться ими, или же добавлять фотографии из других источников, таких как память компьютера или телефона. Если вы используете компьютер, нажмите на значок шестеренки в окне чата, чтобы установить настройки архивации данных. Вы так же можете заблокировать человека, с которым беседуете. Если вы используете мобильные устройства, нажмите на кнопку меню и выберите нужные действия в появившемся диалоговом окне. Нажмите на кнопку с изображением видео камеры, которая находится в верхней части окна чата.  Ваш собеседник получит уведомление о том, что вы пытаетесь начать видео чат. Этот режим доступен как на компьютерах, так и на мобильных устройствах. Для видео чата не требуется наличие веб-камеры у всех его участников. Вы можете устраивать видео чат и с одной видеокамерой и микрофоном или даже отвечать в текстовом режиме.

english_section_name: Chatting in Google+ Hangouts

summary: Откройте сайт Google+. Опишите причину встречи и пригласите людей. Начните общение. Делайте скриншоты. Обменивайтесь ссылками на видеоролики на YouTube. Покажите экран. Добавьте эффекты в видео. Совместная работа с документами. Отключите микрофон или камеру. Настройте параметры разрешения видео. Настройте параметры камеры и микрофона. Покиньте Hangout –диалог.

document: В нижнем правом углу страницы вы увидите ссылку, перейдя по которой вы сможете создать Вечеринку в  Hangout. Это групповой видео чат, в котором могут принимать одновременное участие до десяти участников. Вечеринка в  Hangout позволяет участникам подключаться как в видео, так и в текстовом режиме. Вы можете делиться ссылками на видеоролики на YouTube и работать с документами. Пользователи мобильных телефонов так же могут присоединиться к Вечеринке, но они будут имеет ограниченный доступ к некоторым дополнительным функциям, таким как просмотр видео на YouTube или  работа с документами в Google Docs. После того, как вы начнете Hangout-диалог, вам будет предложено ввести описание и добавить людей. Введенное описание будет разослано вместе с приглашениями. Вы можете установить возрастное ограничение, предоставив доступ к звонку пользователям  от 18 и старше. Если веб-камера настроена правильно, вы сможете сразу приступить к беседе. Справа в окне находится текстовый чат. Если вы не видите текстовые сообщения, щелкните по значку чата в правой части страницы. Если на экране есть что-то что вы бы хотели сохранить или запомнить, нажмите на кнопку Сделать изображение в левой части меню. Внизу страницы появится значок камеры, нажав на который, вы сможете сделать скриншот. Нажмите на кнопку YouTube в меню слева, чтобы запустить приложение YouTubeHangout. Вы можете добавлять ролики в плейлист, и они будут проигрываться одновременно для всех. Нажмите на синюю кнопку «Добавить видео в плейлист», чтобы выполнить поиск по YouTube видео.  Видеоролики будут проигрываться в  основном окне разговора. Каждый участник беседы сможет изменить плейлист и пропустить видеозаписи. Микрофон будет отключен на время просмотра. Нажмите на зеленую кнопку «Push to talk», чтобы сказать что-то во время просмотра. Вы можете использовать разговор в Hangouts для демонстрации экрана. Нажмите на кнопку «Показать экран» в меню слева. Появится новое окно со списком всех открытых на вашем устройстве окон и программ. Вы можете продемонстрировать какое-то определенное окно, или весь экран в целом. Это может быть весьма полезным, если вы пытаетесь устранить неполадки в работе программы с кем-то более опытным или же хотите поделиться какой-то информацией из другой программы с участниками диалога. Нажмите на кнопку Google Effects в меню слева. Меню эффектов появится справа вместо окна чата. Вы можете накладывать спецэффекты на видео, такие как рамки, очки, шляпы и прочие приколы.  Нажмите на стрелочки вверху страницы с эффектами, чтобы изменить категории. Чтобы отменить все наложенные эффекты, нажмите на  ссылку « х Убрать все эффекты» которая находится внизу соответствующего меню. Вы можете добавлять в Hangout-диалог документы Google Drive, чтобы все участники разговора могли одновременно с ними работать. Для того, чтобы открыть Google Drive, нажмите на кнопку  «Добавить приложения». В появившемся списке выберите Google Drive.  Когда вы нажмете кнопку Google Drive в меню, появится список всех ваших документов, которые хранятся на диске в Google Drive. Вы можете выбрать документ, которым хотите поделиться, или же создать заметку с совместным доступом. Когда вы обмениваетесь документами, вы так же будете указывать свои адреса электронной почты для подтверждения их отправки. Если вам необходимо выключить микрофон, нажмите на кнопку в правой части окна, которая выглядит как перечеркнутый косой линией микрофон. Когда микрофон отключен, значок становится красным. Чтобы отключить  показ видео, нажмите на значок камеры с перечеркнутой линией. Собеседники все равно будут вас слышать, если только вы не отключите и микрофон. Если изображение не четкое, снизьте разрешение видео, нажав на кнопку в меню справа, после чего откроется полоса прокрутки, в которой можно будет выбрать качество видео. Переместив ползунок вправо, вы снизите качество видео. Если вы сместите его до упора вправо, будет идти только звук без изображения.. Нажмите на значок шестеренки в правом верхнем углу меню, чтобы установить необходимые настройки. Появится окно с маленьким изображением вашей веб-камеры. Здесь вы сможете выбрать устройства, которые хотите использовать. Это весьма полезно, если у вас подключено несколько камер или микрофонов.. После того, как вы закончили общение, нажмите кнопку выхода, которая находится в правом верхнем углу окна разговора. Значок выглядит как телефонная трубка, которую положили на базу.

english_section_name: Starting a Hangout Party

summary: Зарегистрируйтесь в Google+. Найдите окно Hangout. Создайте новый Hangout. Выберите формат Hangout – диалога.

document: Для этого вам понадобится учетная запись Google, к примеру та, которую вы используете для авторизации в Gmail. Google+ - это социальная сеть, разработанная для пользователей Google. Список контактов  расположен в правой части страницы Google+. В нем вы сможете просмотреть список имеющихся Hangout-контактов а так же лиц, с которыми вы связывались по электронной почте. Нажмите на поле «+ Добавить новый Hangout», которое находится в верхней части списка контактов. Откроется список ваших кругов в Google+. Поставьте галочку напротив людей, которых хотите добавить в Hangout-диалог.  Вне зависимости от того, какую  операционную систему вы используете, нажатие на контакт или Hangout-диалог приводит к открытию окна чата. Если человек, с которым вы общаетесь, не в сети, он получит сообщения, оставленные вами, когда  зайдет в свою учетную запись в Hangout. Вы так же можете искать людей или круги, введя имя, адрес электронной почты или номер телефона в соответствующее поле в верхней части списка контактов. Вы можете начать видео чат  или же обмениваться сообщениями, и в любое время по желанию можете переключать эти режимы..

english_section_name: Creating a Hangout


summary: Распознайте признаки здоровых отношений. Распознайте признаки нездоровых отношений. Оцените свои отношения. Вкладывайте в свои здоровые отношения.

document: Социальная поддержка очень важна в трудные времена. Друзья, члены семьи и коллеги могут предложить социальную поддержку и помощь при стрессовых жизненных событиях. Социальная поддержка также поможет почувствовать принятие и безопасность. Ищите в своих отношениях такие составляющие:  Доверие. Доверие – неотъемлемая часть построения сильных, здоровых отношений. Оно допускает уязвимость через близость и раскрытие своего истинного Я перед другим человеком.  Уважение. Уважение в отношениях означает, что вы принимаете мнения, потребности и границы другого человека. Уважение – это также исключение обидных замечаний, оскорблений и унижения.  Готовность выслушать. Готовность выслушать – это один из способов ясно передать свое уважение и заботу другому человеку. Практикуйте активное слушание, давая человеку достаточно времени, чтобы выговориться. Принимайте к сведению то, о чем он говорит и как он это говорит. Ожидайте того же самого от других.  Свобода. Свобода в отношениях означает, что вы даете человеку время для себя. Кроме того, вы позволяете ему вкладывать и в другие отношения. Это означает, что вы даете друг другу возможность выражать свои потребности без последствий. К сожалению, некоторые отношения могут быть нездоровыми или содержать в себе элементы насилия. Насилие в отношениях – это часто желание контролировать другого человека физически или эмоционально.  Вот некоторые манеры поведения, которые могут говорить о том, что человек склонен проявлять насилие в отношениях:  Он целенаправленно пытается ввести вас в неловкое положение, пристыдить Он чрезмерно критичен Он игнорирует вас Часто бывает капризным и непредсказуемым Контролирует то, куда вы ходите, и ограничивает ваш круг общения Использует фразы, вроде “Если ты…, то я…” Использует деньги, чтобы контролировать вас Проверяет ваш телефон или почту без вашего разрешения Ведет себя как собственник Проявляет свой нрав или чрезмерную ревность Использует давление, чувство вины или принуждает вас к сексу Когда вы поймете, что характеризует здоровые или нездоровые отношения, уделите время тому, чтобы рассмотреть свой круг общения. Подумайте о том, какие отношения являются наиболее благоприятными, а какие вредными для вашей психики.  Если в вашей жизни есть отношения, где присутствует насилие в той или иной форме, подумайте о том, чтобы указать этим людям на их поведение. Возможно, вам придется подумать над тем, чтобы убрать этих людей из своего круга общения, особенно если они не восприимчивы к вашим заботам и проблемам.  Такие люди наносят ущерб вашему психическому здоровью. Кроме того, возможно, вам стоит проводить больше времени с теми людьми, которые поддерживают вас больше всего. Поддержание позитивных отношений зависит не только от других людей. Оно также зависит и от вашего поведения. Вот несколько советов о том, как поддерживать здоровые отношения:  Не забывайте, что каждый из вас – отдельная личность, и подумайте, что каждый из вас хочет от отношений. Выражайте свои потребности и будьте восприимчивы к потребностям других. Признайте, что вы не найдете полного счастья в одних отношениях. Будьте готовы идти на компромисс и учитесь договариваться о результатах, которые будут приемлемы для вас обоих.. Проявляйте сочувствие, старайтесь понять представление и точку зрения другого человека. Когда возникают серьезные проблемы, старайтесь обговаривать их честно и с сочувствием.

english_section_name: Maintaining Healthy Relationships

summary: Сомневайтесь в своем внутреннем критике. Сосредоточьтесь на своих сильных сторонах. Практикуйте самоутверждение.

document: Быть довольным собой – очень важно для психического здоровья. Беспокойство и негативные мысли могут докучать вам и не позволять чувствовать себя хорошо. Неуверенность в себе может терзать больше всего. Следующие упражнения помогут вам унять внутреннего критика и успокоить ваше волнение:  Если поймаете себя на беспокойстве и/или негативной мысли о себе, задайте себе некоторые вопросы. Например, “Добра ли эта мысль по отношению ко мне?”,  “Является ли эта мысль правдой?”, “Сказал бы я такое другому человеку?”. Ответы на эти вопросы часто помогают снизить уровень неуверенности в себе. Измените негативную мысль, чтобы сделать ее более верной или доброй. Например, вы можете поймать себя на мысли: “Я никогда ничего не могу сделать правильно”. Постарайтесь сделать ее более правдивой: “Иногда я могу сделать что-то неправильно, но в иных случаях я очень хорошо справляюсь с заданием. Я не умею делать все на свете и это нормально, я горжусь тем, что я умею делать”. В трудные времена фокусируйте внимание на тех своих качествах, которые могут помочь вам справиться с жизненными вызовами.  Например, если вы ловите себя на мысли: “Мне не нравится, когда я не знаю, что произойдет. Что, если случится что-то ужасное?”. В таком случае вы можете напомнить себе о своих сильных сторонах. Скажите себе: “Мне не нравится, когда я не знаю, что произойдет, но я знаю наверняка, что в прошлом я уже одолевал непредсказуемые события. Я доверяю своей способности справляться со всем, что бы ни случилось”. Признание тех качеств, которые вы в себе цените, напомнит вам о вашей значимости, которая просто необходима для хорошего психического здоровья. Перечисление своих сильных сторон напомнит вам о том, насколько вы способный и знающий человек.  Полезно было бы записать свои мысли по поводу своих сильных качеств, или даже завести дневник о них. Вот некоторые полезные подсказки, которые помогут вам начать: Что заставляет вас чувствовать себя сильным? Это какое-то ваше действие или определенная окружающая среда? Опишите, что вы чувствуете в момент силы. Уверенность в себе? Гордость? Перечислите 5 своих качеств, которые являются вашими сильными сторонами. Какие из них самые важные? Почему? Самоутверждение – это упражнение, в котором вы напоминаете себе о своей ценности, высказывая или записывая то, что вы в себе любите. Регулярное признание тех свойств, которые вы в себе любите, может значительно повысить вашу самооценку.  Говорите то, что вам нравится в себе, вслух перед зеркалом. Это короткое упражнение можно выполнять при любом удобном случае. Постоянное выполнение этого упражнения поможет вам повысить свою самооценку. Хорошим примером самоутверждения может быть: “Я люблю то, что я замечательный друг, и я горжусь тем, как я отношусь к своим друзьям”. Еще один пример: “Мне нравится, что у меня вьющиеся волосы, потому что они не такие, как у всех. Я рада, что у меня такие красивые волосы”. Исследования показывают, что самоутверждение также помогает снять стресс и способствует творческому мышлению в стрессовых ситуациях.

english_section_name: Building Self-Esteem

summary: Занимайтесь физическими упражнениями. Хорошо питайтесь. Высыпайтесь. Практикуйте медитацию осознанности.

document: Когда вы испытываете стресс, ваш мозг вырабатывает гормоны, которые сообщают телу, что нужно подготовиться отвечать на угрозу. Сильный стресс может подвергнуть опасности ваше психическое здоровье, а также порой приводит к появлению симптомов физического нездоровья. Хороший способ справиться со стрессом – физические упражнения.  Упражнения и физическая активность принесут облегчение напряженным мышцам. Также физические упражнения приводят к выбросу эндорфинов. Эндорфины – это нейромедиаторы, которые вызывают у человека приятные чувства и подавляют реакцию организма на стресс. Кроме того, они помогают улучшить настроение и чувствовать себя спокойнее. Попробуйте различные виды активности, чтобы найти ту, которая вам понравится. Хорошими вариантами могут быть йога, ходьба, танцы, и те виды спорта, которые помогают ускорить ваш пульс.  Когда вы испытываете стресс, может возникнуть соблазн пропустить тренировку, потому что она будет еще одним пунктом в вашем списке дел. Тем не менее, в долгосрочной перспективе она принесет явную пользу. Правильная диета и правильные привычки в питании также помогут снизить стресс. В частности, старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:  Ограничьте потребление алкоголя и кофеина. Слишком большое количество какого-либо из этих веществ может спровоцировать тревожность. Если вы потребляете более одного-двух алкогольных напитков в день, вам может быть труднее справляться со стрессом. Сделайте прием пищи спокойной, расслабленной процедурой. Не торопитесь во время еды. Не переедайте. Не используйте еду как способ справиться со стрессом. Некоторые продукты содержат химические вещества, которые помогают организму справляться со стрессом. В частности, при стрессе помогут авокадо, бананы, чай, цельнозерновые продукты, жирная рыба, морковь, орехи, йогурт и шоколад. Сон – это время, когда ваш организм восстанавливается и обрабатывает стресс, которому подвергся в течение дня. Это время, когда ваш мозг отдыхает. Сон также позволяет телу и напряженным мышцам расслабиться после тяжелого дня.  Сон является кнопкой сброса для вашего уровня стресса. Он поможет вам избежать серьезных стрессовых реакций, таких как тревожность.  Важно, чтобы ночной сон был достаточно длительным, а также чтобы качество вашего сна было хорошим. Например, обеспечьте, чтобы в ночное время вас не будил шум. Чтобы уменьшить уровень стресса человеку необходимо 6-8 часов спокойного сна каждую ночь. Медитация осознанности – это такой вид медитации, который требует сосредоточения на настоящем моменте. Практика медитации осознанности фокусируется на том, чтобы просто быть и больше ничего не делать в данный момент.  Можно медитировать в течение всего 30 минут в день. Даже такое небольшое количество времени, посвященное медитации, приводит к положительным изменениям в поведении и функционировании мозга. Осознанность снижает чрезмерную эмоциональную активность, избавляет от тревожности и депрессии.  Для начала найдите тихое место, где вас никто не потревожит. Сядьте в удобном для вас положении и следите за своими мыслями. Позвольте мыслям свободно проходить через ум, пусть приходят и уходят из вашего сознания. Сфокусируйте все свое внимание на текущем моменте и внимательно следите за своим дыханием. Следите за тем, что вы видите, слышите и чувствуете. Обратите внимание на то, где в организме вы удерживаете напряжение. Принимайте любые мысли, переживания и эмоции, которые у вас возникнут, а затем отпускайте их. Если ум начинает блуждать или вы начинаете цепляться за переживания, сместите фокус своего внимание на дыхание.

english_section_name: Coping with Stress

summary: Посвящайте время себе. Практикуйте самосознание. Ведите дневник.

document: Справиться с сильными эмоциями может быть трудно, но они являются неотъемлемой частью жизни. Способность контролировать свои эмоции и смягчать собственную боль – это неотъемлемая часть хорошего психического здоровья. Частью этого является посвящение времени себе и занятиям, которые приносят вам удовольствие.  Такое занятие будет для каждого человека разным. Возможно, у вас уже есть какие-то занятия, которые помогают вам справиться с эмоциями. Хорошими примерами являются разговор с другом, прогулка, музыка, или другая успокаивающая деятельность, например, принятие пенной ванны. Осознавайте собственные эмоциональные реакции на внешние события. Уделяйте время размышлениям над своими реакциями на сложные ситуации.  Вместо того чтобы немедленно реагировать на негативные события, постарайтесь мысленно отдалиться, чтобы отметить свою эмоциональную реакцию. Многие люди находят полезным, например, сделать несколько глубоких вдохов или посчитать до десяти, прежде чем реагировать. Подумайте над тем, что вы чувствуете, без суждений. Это даст вам возможность реагировать не импульсивным, а более обдуманным образом. Осознание своих эмоций особенно полезно в общении и отношениях. Дневник может помочь вам организовать свои мысли и чувства. Это может повысить вашу осведомленность о собственных эмоциональных реакциях. Это полезно как для ментального, так и для физического здоровья, например, это повышает иммунную систему и снимает стресс.  Вот некоторые полезные подсказки для дневника:  Как мои чувства связаны с этим событием? Как они не связаны? Что эти чувства говорят мне обо мне и моих потребностях? Могу ли я объективно оценить свою эмоциональную реакцию? Какие предположения могу я сделать, исходя из своих суждений? Старайтесь каждый день делать записи в своем дневнике в течение хотя бы 20 минут.

english_section_name: Managing Negative Emotions


summary: Обратите внимание на утрату способности получать удовольствие. Обратите внимание на пессимизм. Поищите в поведении человека признаки "вымученной" радости. Обратите внимание на перепады настроения. Подумайте, есть ли у человека проблемы с концентрацией. Обратите внимание на обостренное чувство вины.

document: Ангедония, или потеря способности получать удовольствие от повседневных дел, является частым симптомом депрессии. Подумайте, не перестал ли человек радоваться тому, что раньше доставляло ему удовольствие.  Изменения могут быть почти незаметными. К примеру, общительный человек может начать отказываться от приглашений. Или, например, коллега, который всегда работал под музыку, стал работать в тишине. Вы могли заметить, что человек просто чаще не в настроении или не выражает особого энтузиазма. Или человек не улыбается или не смеется над шутками. Возможно, ваш друг теперь кажется грустным и часто ходит с отсутствующим видом. Депрессия часто заставляет человека пессимистично относиться к жизни. Если человек внезапно стал думать о плохом, во всем может быть виновата депрессия. 1-2 дня пессимизма могут быть всего лишь плохим настроением, но если человек сохраняет пессимистичный настрой длительное время, это может быть признаком депрессии.  Порой признаки пессимизма очевидны - например, человек произносит фразы вроде "это безвыходная ситуация". Но зачастую они не такие явные. Вам может показаться, что человек говорит как реалист, а не как пессимист. Например, человек в депрессии может сказать так: "Я так много занимался, но я не думаю, что получу на контрольной хорошую оценку". Может показаться, что человек просто прагматичен, однако если такие ситуации повторяются часто, все это может говорить о депрессии. Если человек неделями сохраняет пессимистичный взгляд на жизнь, это может указывать на депрессию. Человек может изображать счастье, чтобы не вызывать у других вопросов. Он может отрицать, что что-то не так, и стараться казаться счастливее, чем обычно. Однако долго носить такую маску не получится, и человек решит отстраниться от других из страха, что обман вскроется.  Человек может казаться радостным, однако вы, возможно, почувствуете, что что-то не так. К примеру, друг всегда улыбается вам, но сразу же отстраняется. Вполне возможно, что человек, который кажется радостным, отклоняет все приглашения, часто не отвечает на сообщения и звонки или отказывается от общения. Если такое поведение сохраняется дольше пары дней, оно может быть признаком депрессии. Люди в депрессии подвержены частой смене настроения. Обычно спокойный человек может начать вести себя странно. Перепады настроения нередко говорят о том, что у человека депрессия.  Человек в депрессии может стать более раздражительным и агрессивным. Например, близкий друг может накричать на вас за то, что вы немного опоздали на встречу. Человек в депрессии может быстро выходить из себя. К примеру, коллега может разозлиться, объясняя вам что-то, связанное с работой. Если это произошло один или два раза, возможно, у человека просто не задался день. Но если это происходит регулярно, есть вероятность того, что у человека депрессия. Депрессия может затуманивать сознание негативными мыслями. У человека в депрессии резко падает производительность.  Если у человека депрессия, проблемы с концентрацией могут сказываться на социальной жизни и работе. Друг вдруг не может поддерживать разговор. Студент с депрессией не вовремя сдает работы или не сдает их вовсе. Если человек не может справляться с делами вовремя, это может указывать на проблемы с концентрацией. Если обычно пунктуальный коллега начал пропускать рабочие встречи и не вовремя сдает отчеты, у него может быть депрессия. Люди с депрессией часто сталкиваются с чувством вины. Чувство вины из-за всего происходящего в жизни может быть признаком депрессии. Если заметите, что человек постоянно винит себя, особенно по мелочам, у человека может быть депрессия.  Человек может чувствовать вину за ошибки, сделанные в прошлом и в настоящем. Например: "Мне нужно было усерднее учиться в университете, тогда сегодня на встрече я выступил бы лучше. Я тяну вниз всю фирму". Человек в депрессии может также чувствовать вину за свои эмоции и за свое существование в целом. Он может извиняться за то, что он плохой друг, или чувствовать необходимость извиниться за то, что не радуется жизни.

english_section_name: Evaluating Someone's Mood

summary: Не игнорируйте разговоры о смерти. Обращайте внимание на негативные высказывания. Насторожитесь, если человек начинает приводить все дела в порядок. Прислушайтесь, если человек говорит о самоубийстве. Если вы подозреваете, что человек планирует самоубийство, предпримите все необходимые меры.

document: Если человек думает о самоубийстве, он может чаще говорить о смерти. Человек может рассуждать о смерти слишком часто либо постоянно вспоминать эту тему в разговорах. Например, он может предложить поговорить о том, есть ли жизнь после смерти. Человек может даже сказать, что хочет умереть. Человек, который думает о суициде, скорее всего, крайне негативно настроен по отношению к себе и к окружающему миру. Возможно, он считает, что ничего не может измениться, и часто говорит об этом. У человека может быть ощущение безысходности.  Человек может думать, что жизнь слишком сложна, что выхода из ситуации нет, что ничего нельзя исправить. Человек также может крайне негативно относиться к себе: "я всем только мешаю", "тебе не нужно общаться со мной". Это очень опасный признак. Человек может решить работать сверхурочно, чтобы вернуть долги, или внезапно составить завещание. Люди, которые планируют самоубийство, также часто раздают ценные вещи. Один из самых опасных признаков - это разговоры о конкретном плане. Если человек намерен найти оружие или отравляющее вещество, он может планировать самоубийство. Возможно, вы застанете его за написанием предсмертной записки. Если у человека уже есть план самоубийства, это очень опасно. Следует сразу же сообщить об этом в экстренные службы. Человек может быть в опасности. Важно действовать сразу же. Мысли о самоубийстве - это опасно, и к ним нужно относиться соответствующим образом.  Не оставляйте человека одного. Если он попытается причинить себе вред, вызовите скорую помощь или МЧС. Предупредите родственников или друзей человека. Если вы находитесь рядом, попросите человека позвонить на линию психологической помощи при самоубийствах: в Москве - (495) 626-37-07, в Санкт-Петербурге - (812) 718-25-16. Соответствующие службы есть и в регионах.  Человеку, который планирует самоубийство, нужна помощь специалиста. Важно оказать ее как можно скорее. Найдите психотерапевта или психиатра. Возможно, человека придется госпитализировать на какое-то время.

english_section_name: Paying Attention to Dangerous Signs

summary: Обратите внимание на нарушения сна. Обратите внимание на изменения в аппетите. Обратите внимание на то, употребляет ли человек наркотики или алкоголь. Обратите внимание на изменения в весе.

document: Депрессия часто вызывает проблемы со сном. Человек в депрессии может спать слишком мало или слишком много. Конечно, вы не можете знать наверняка, как человек спит, поэтому обратите внимание на то, что человек говорит о своем сне, а также на признаки проблем со сном.  Если человек сам говорит о проблемах со сном, это самый верный источник информации. К примеру, он может жаловаться на то, что не высыпается или спит слишком много. Человек, который плохо спит, также будет вести себя необычно. Если человек все время выглядит уставшим и отвлеченным, у него могут быть проблемы со сном. Если ваш сосед по комнате, романтический партнер или родственник внезапно стал много спать, это может быть признаком депрессии. Помните, что проблемы со сном могут быть вызваны разными факторами. Важно учитывать и другие признаки депрессии. Люди с депрессией, пытаясь справиться со стрессом, часто переедают. У них также может пропадать аппетит, из-за чего они могут есть меньше, чем обычно.  Если человек переедает, он постоянно перекусывает или выбирает большие порции. К примеру, ваш сосед по комнате может внезапно начать заказывать еду домой несколько раз в день. Если человек недоедает, он может часто пропускать приемы пищи. Например, вы заметили, что ваш коллега перестал ходить на обед. Злоупотребление стимулирующими веществами может быть одним из главных признаков депрессии. Не все люди с депрессией злоупотребляют алкоголем или наркотиками, однако для многих это характерно. Человек в депрессии может начать много пить или употреблять наркотики.  Если вы живете с человеком, у которого может быть депрессия, вы заметите, что он стал чаще прибегать к стимулирующим веществам. Например, ваш сосед по комнате начал выпивать каждый вечер, даже если завтра рано утром на занятия. Возможно, ваша коллега или подруга стала употреблять больше стимулирующих веществ. Например, коллега вдруг начала чаще ходить курить или друг стал пить часто и много. Из-за изменений в аппетите и уровне физической активности у людей с депрессией возможны изменения в весе. Чаще всего это самый заметный признак. Депрессия может приводить к изменению веса на 5% за месяц. Человек может худеть или набирать вес. Если вы заметили, что человек в последнее время набрал вес или похудел и у него есть и другие симптомы, не исключено, что у него депрессия.

english_section_name: Watching for Changes in Behavior

summary: Поговорите с человеком. Предложите человеку обратиться за помощью к психотерапевту. Скажите человеку, что вы готовы постоянно оказывать ему поддержку.

document: Если вы подозреваете, что у человека депрессия, дайте ему выговориться. Ему безусловно нужна помощь психотерапевта, однако разговор с вами также может помочь. Человек в депрессии нуждается в поддержке близких людей.  Расскажите о своих опасениях. Можно начать так: "Я заметила, что в последнее время ты странно себя ведешь, и я волнуюсь". Осторожно упомяните симптомы, которые вас тревожат. Например: "В последнее время ты кажешься уставшей. Я знаю, что это может объясняться разными причинами, но все равно хочу спросить, все ли у тебя в порядке". Скажите человеку, что вы готовы помогать. Можно сказать так: "Если хочешь поговорить об этом, я готов выслушать". Самостоятельно помочь человеку, у которого депрессия, практически невозможно. Постарайтесь убедить человека обратиться к психотерапевту, поскольку ему наверняка потребуются сеансы психотерапии и специальные препараты. Предложите свою помощь в поисках специалиста. Если вы еще учитесь, можно обратиться к школьному психотерапевту. Людям в депрессии важно чувствовать поддержку близких людей. Пообещайте, что будете сопровождать человека на сеансы психотерапии, следить за графиком этих встреч и любым другим способом облегчать его жизнь. Но помните, что вы не способны решить все проблемы человека. Вы можете оказывать поддержку, однако человек все равно должен работать с психотерапевтом.

english_section_name: Addressing the Issue


summary: Проверьте, соответствуют ли ваши результаты анализа на Т4 норме. Рассматривайте результаты Т4 в сочетании с уровнем ТТГ. В случае возможного гипертиреоза оцените уровень Т3.

document: Т4 – это гормон, который вырабатывает щитовидная железа; именно его уровень проверяют чаще всего. Этот гормон поступает в кровь напрямую из щитовидной железы. Нормой Т4 являются значения в границах 0.8-2.8 нг/дл (нанограмм/децилитр).  В разных лабораториях могут использоваться разные системы измерения, поэтому эти значения могут отличаться. Однако чаще всего во всех лабораториях рядом с результатом указывается интервал значений, которые считаются нормой, поэтому вы сможете определить, снижен у вас Т4, повышен или в норме. Если у вас высокий уровень ТТГ (возможный признак гипотиреоза), низкое значение Т4 подтвердит диагноз гипотиреоз. Если же уровень ТТГ снижен (признак гипертиреоза), высокое значение Т4 будет подтверждать диагноз гипертиреоз. Как было сказано выше, лучше всего интерпретировать результаты в сочетании с показателями ТТГ и советоваться с врачом. Гормон Т3 также вырабатывается щитовидной железой, но в меньших количествах по сравнению с Т4. При постановке диагноза в основном ориентируются на значения гормона Т4, однако в отдельных случаях гипертиреоза уровень Т3 значительно возрастает, а Т4 остается в норме. В этом случае необходимо сдать анализ на Т3.  Если Т4 имеет нормальное значение, а ТТГ понижен, высокий уровень Т3 может подтверждать диагноз гипертиреоз. Анализ на Т3 дает ценную информацию при диагностике гипертиреоза, однако он неинформативен в случае гипотиреоза. У взрослых людей старше 18 лет уровень свободного Т3 должен находиться в рамках 2.3–4.2 пг/мл (пикограмм на миллилитр). Допустимы отклонения от этих значений – все зависит от лаборатории и конкретной разновидности анализа. Чаще всего рядом с результатом анализа приводятся значения нормы, которые позволяют определить, повышен, понижен или в норме ваш уровень Т3.

english_section_name: Interpreting Free T4 and T3 Results

summary: Проконсультируйтесь с врачом. Интерпретируйте результаты анализов на антитела. Сделайте анализ на кальцитонин. Пройдите ультразвуковое обследование, сделайте биопсию или йодную пробу, чтобы подтвердить диагноз.

document: Вы не обязаны интерпретировать свои анализы самостоятельно – для этого есть врач. Он просмотрит результаты и расшифрует их. Врач также назначит вам лечение, которое наверняка будет предполагать не только прием препаратов, но и изменения в образе жизни. Общее понимание сути анализов позволит вам лучше разобраться в своем заболевании и лечении. Не стоит пытаться подобрать себе лечение самостоятельно – это опасно. Вы ведь не стали бы пытаться чинить мотор, не имея нужных для этого навыков? Так и с лечением. Анализы на антитела позволяют поставить более точный диагноз. Если у вас обнаружили отклонения в работе щитовидной железы, врач назначит ряд других анализов, чтобы уточнить диагноз. Анализы на антитела назначают довольно часто, поскольку они позволяют врачу понять, что именно происходит с щитовидной железой.  Анализы на антитела позволяют установить точный тип тиреоидита и аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Значение антител к тиреоидной пероксидазе может быть повышенным при аутоиммунных расстройствах щитовидной железы (базедова болезнь, аутоиммунный тиреоидит). Значения антител к тиреоглобулину также может быть повышенным при базедовой болезни и аутоиммунном тиреоидите. Значение антител к рецепторам ТТГ может быть повышенным при базедовой болезни. Этот анализ иногда назначают, чтобы уточнить диагноз. Кальцитонин может повышаться при раке щитовидной железы (и рак сам может быть причиной различных отклонений в работе щитовидной железы). Кальцитонин также повышается при гиперплазии С-клеток – заболевании, из-за которого в щитовидной железе наблюдается ненормальный рост клеток. Анализы крови позволяют получить важную информацию, которую можно использовать в диагностике, однако иногда показано более тщательное обследование. Врач сообщит, нужно ли вам делать ультразвук, биопсию или йодную пробу.  Цель ультразвукового обследования щитовидной железы – поиск узелковых образований. Если они будут обнаружены, врач сможет рассмотреть, из чего они состоят – из плотных тканей или кист, наполненных жидкостью. И то, и другое требует лечения, но разного. Ультразвук также используется для отслеживания динамики изменений или роста узелков. Биопсия щитовидной железы позволяет получить образец ткани и изучить ее на наличие раковых клеток. Йодная проба помогает оценить, какие участки железы активны (то есть функционируют, как и должны). Эта проба также позволяет выявить неактивные (нефункционирующие) и гиперактивные области.

english_section_name: Reading Other Thyroid Test Results

summary: Проверьте, соответствует ли ваш уровень тиреотропного гормона (ТТГ) норме. Изучите возможные причины повышения уровня ТТГ. Поищите у себя признаки гипотиреоза. Узнайте, что могут означать сниженные показатели уровня ТТГ. Поищите у себя признаки гипертиреоза. Опирайтесь на результаты анализов на ТТГ, чтобы отслеживать свое состояние во время лечения.

document: Обычно первым назначают анализ на тиреотропный гормон. Этот гормон вырабатывается гипофизом и заставляет щитовидную железу вырабатывать гормоны Т3 и Т4.  ТТГ можно рассматривать как своеобразный двигатель щитовидной железы, который определяет то, как много гормонов щитовидной железы вырабатывается и поступает в кровь. Нормой считаются показатели в пределах 0,4 – 4,0 мМЕ/л (милли-международных единиц на литр).  Если у вас ТТГ находится в этих границах, это хорошо, однако это не исключает другие проблемы с гормонами щитовидной железы. Значения ближе к верхней границе нормы могут указывать на возможные прогрессирующие проблемы с щитовидной железой. Как правило, для постановки диагноза нужно видеть результаты двух и более анализов, поскольку функция щитовидной железы связана с рядом гормонов. При подозрении на заболевания щитовидной железы врач, скорее всего, назначит вам дополнительные анализы, даже если уровень ТТГ будет в норме. Тиреотропный гормон заставляет щитовидную железу вырабатывать больше гормонов Т3 и Т4, то есть гормонов, которые образуются в щитовидной железе. Если ваша щитовидная железа недостаточно активна, она производит мало гормонов Т3 и Т4, поэтому гипофиз будет вырабатывать больше ТТГ, чтобы стимулировать работу щитовидной железы.  Таким образом, повышенный уровень ТТГ может быть признаком гипотиреоза – заболевания, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов. Вам потребуются дополнительные анализы для подтверждения этого диагноза. Гипотиреоз обычно проявляется не только в анализах, но и в общем состоянии человека. О симптомах следует сообщить врачу. К признакам гипотиреоза относятся:  Повышенная восприимчивость к холоду Повышенная утомляемость Необъяснимый набор веса Запоры Сильная сухость кожи Мышечная боль и тугоподвижность Боль и отеки в суставах Депрессия и другие проблемы с эмоциональным состоянием Замедленный пульс Выпадение волос Изменения в менструальном цикле Заторможенность мыслительного процесса или речи Если у вас уровень тиреотропного гормона понижен, это может быть реакцией организма на избыточную активность щитовидной железы и выработку гормонов Т3 и Т4. Гипофиз вырабатывает меньше ТТГ, чтобы снизить количество Т3 и Т4. В этом случае низкие значения ТТГ могут быть признаком гипертиреоза – избыточной выработки гормонов щитовидной железы.  Для подтверждения диагноза также потребуются дополнительные анализы. Результаты анализов на ТТГ могут подсказать врачу, в каком направлении следует искать проблему, однако их недостаточно для постановки диагноза. Гипертиреоз также проявляется в общем состоянии человека. Сообщите врачу о следующих симптомах – они могут быть признаками гипертиреоза:  Ускоренное сердцебиение Необъяснимое похудение Усилившийся аппетит Избыточное потоотделение Тремор, часто в руках Тревожность, раздражительность, другие проблемы с эмоциональным состоянием Повышенная утомляемость Более частые позывы к испражнению Увеличение щитовидной железы (ее можно нащупать под кожей на горле) Проблемы со сном Выпячивание глаз (этот симптом, который также называют пучеглазием, иногда наблюдается при определенной разновидности гипертиреоза – базедовой болезни) Если у вас обнаружили заболевание щитовидной железы и назначили лечение, врач порекомендует вам регулярно сдавать анализы на тиреотропный гормон для оценки эффективности лечения. Постоянное наблюдение за уровнем ТТГ также позволит вам всегда быть в курсе состояния своего организма.  При гипотиреозе и гипертиреозе назначают совершенно разное лечение. Показатель ТТГ при лечении должен находиться в рамках 0,4-4,0 мМЕ/л, хотя возможны отклонения от этих значений из-за особенностей заболеваний. В начале лечения обычно приходится чаще сдавать анализ на ТТГ до тех пор, пока результаты не станут более или менее стабильными, после чего контроль показан раз в 12 месяцев.

english_section_name: Understanding TSH Results


summary: Воспринимайте признание как поступок, порожденный любовью. Объясните свой поступок. Попросите прощения за преданное доверие. Попросите прощения за разрушение отношений. Примите последствия своих действий.

document: Признаваться человеку, к которому вы испытываете нежные чувства, может быть очень сложно и больно. Никому не хочется ранить или разочаровывать любимых. К сожалению, как раз утаивание вины и  ранит  больнее всего, хотя любимый человек об этом и не догадывается. Признание, связанное с романтическими отношениями, может даться очень нелегко. Если вы сомневаетесь в его необходимости, напомните себе, что именно так вы проявите свою любовь и уважение: только искренне любящий человек способен сказать правду, особенно если эта правда станет причиной разочарования в вас любимого человека. К слову о любви, никогда не используйте это чувство в качестве отговорки. Фраза "Я ничего тебе не сказал/-а, потому что люблю тебя" вовсе не оправдывает ваше поведение. Ложь ранит дорогих вам людей. И точка. Больше, чем в любой другой ситуации, в отношениях важно знать, что именно совершил провинившийся. Так как вы все еще (скорее всего) привязаны к партнеру, искушение пощадить его чувства может быть очень велико: ведь так просто, например, солгать, представить поступок менее серьезным, чем есть на самом деле, или даже приписать ему благие намерения. Не делайте этого. Любимый человек заслуживает правды, пусть даже болезненной. К тому, ваша ложь, будучи раскрытой, скорее всего приведет к разрыву и разбитому сердцу. Будьте честными и расскажите  все .  Хотя честность очень важна, она может причинить излишнюю боль, если вы слишком подробно рассказываете о своем проступке. Например, если вы изменили любимому человеку, рассказать следует только  с кем  и  когда : не стоит углубляться в пошаговое описание, если подобная просьба не была высказана – это может причинить сильную боль вашему партнеру. Воспринимайте признание как способ привнести ясность в отношения: они не могут развиваться планомерно, если у каждого партнера разное видение сложившейся ситуации. Существует веская причина утверждать, что "доверие – основа любых отношений". Отношений без доверия попросту не существует. Слежка за любимыми 24 часа в сутки, естественно, невозможна, и мы доверяем их честности относительно того, что они говорили или делали. В равной степени мы доверяем любимым, когда они рассказывают нам об эмоциях и чувствах. Скрывая от партнера свои чувства и поступки, вы тем самым подрываете его доверие к себе. Искреннее признание, однако, может со временем помочь восстановить это доверие. Вдобавок к извинению за неоправданное доверие, попросите прощения и за то, что вы стали причиной меньшего счастья и открытости в ваших отношениях, т.е. в какой-то степени разрушили их. Признание это сродни признанию в крушении проекта, над которым вы вместе долго работали, только на более высоком эмоциональном уровне. Для обоих партнеров время, наступающее после признания, может быть напряженным и неловким. В зависимости от тяжести проступка, оно может быть даже омрачено глубокой печалью. Прося прощения за содеянное, можете заранее извиниться и за тяжелое время, которое  несомненно  придется пережить после признания. Признание – безусловно, намного более честный поступок, нежели утаивание правды, однако оно может серьезно изменить отношения между людьми. К примеру, оно может повлиять на то, что вы и ваш партнер думаете друг о друге, или сместить баланс доверия. Порой, в самых серьезных случаях, отношения могут потерять любую надежду на восстановление. Примите эти изменения в отношениях. Признание открывает пусть к исцелению и исправлению ошибок, но оно  не освобождает  от ответственности за поступки. Предположим, вы признались любимому человеку в неверности. Предположим также, что признание было встречено просьбой "сделать перерыв" в отношениях. Даже если для вас это сложно, вам придется смириться, уважая желание партнера. В конце концов, он – такой же участник отношений, как и вы сами. Если один из партнеров выражает желание прекратить отношения или привнести в них серьезные изменения, другой не имеет права принуждать его отступиться от этого желания.

english_section_name: Confessing in a Relationship

summary: Сядьте и поговорите с человеком, которого вы обидели. Приготовьтесь к полной честности и искренности. Признайте свою вину. Избавьтесь от лжи и недопонимания. Будьте скромны. Попросите прощения. Попросите совета. Если признание серьезное, уведомите об этом соответствующие инстанции.

document: В идеале признание должно проходить в форме глубоко личного разговора между вами и человеком, которого вы задели своими поступками. Постарайтесь избавиться от лишних людей: признание должно быть полным смирения, а не желания покрасоваться перед благодарными зрителями. Организуйте личную встречу. В приглашении будьте настолько непосредственным, насколько вам комфортно: нет ничего дурного в том, чтобы честно сказать: "Мне нужно кое в чем признаться. Когда мы можем встретиться? " Постарайтесь создать уединенную обстановку. К сожалению, признания часто бывают причиной бьющих через край эмоций. Не стоит смущать ни себя, ни вашего собеседника бурными признаниями, например, в людном ресторане. На протяжении большей части жизни мы склонны проецировать на себя определенные образы и культивировать какое-то определенное видение нас самих – таких, какими мы хотим, чтобы нас видели. Признание – вещь слишком серьезная, чтобы волноваться о таких вещах. Помните: искреннее признание показывает вашу "внутреннюю сущность." Невозможно признаться в своих ошибках с позиции собственного превосходства. Сам процесс есть признание собственного несовершенства, что для многих людей это может быть довольно сложной задачей. Попытки сохранить "спокойствие" или выглядеть отстраненно будут расценены как неискренность. Будьте готовы избавиться от любого притворства, даже привычного в обычной жизни.  Вот наглядный пример признания, звучащего совершенно неискренне: "Эй, Фрэнк, я сломал твою трубу. Прости! Похоже, я сам не хозяин своей силе!" Этим признанием вы не покажете человеку, что искренне сожалеете – пытаясь придать проступку меньший вес с помощью шутки, вы рушите всю серьезность. Лучше сказать что-нибудь вроде: "Фрэнк, слушай, у меня не очень хорошие новости. Я случайно разбил твою трубу. Мне так жаль. Я знаю, как она была для тебя важна." Мы склонны надевать маски не только тогда, когда общаемся с другими людьми. Так уж заведено, что мы часто обманываем самих себя, размышляя об истинной причине своих поступков. Будьте абсолютно честны и открыты с собой – например, почему вы сделали то, что сделали? Не придумывайте оправдания поступкам, которые нельзя оправдать. Откровенное принятие своей ошибки – основная цель признания. Говорите прямо и по делу. Скажите, что вы совершили поступок, ранивший чувства человека, перед которым вы хотите извиниться. Объясните, что вы сожалеете о сделанном и хотите попросить прощения. Спокойно и четко объясните, что  именно  вы сделали,  как сильно  обидели человека и  почему  вам жаль.   Не ходите вокруг да около. Признаваясь в чем-то неприятном (например, о сплетнях за спиной у подруги), не пытайтесь подготовить почву, например, рассказами о том, какими злобными и язвительными бывали персонажи фильма  Дрянные девчонки . Намного лучше просто сказать: "Я разозлилась, что ты не позвала меня в поход, и поэтому сказала Джен, что ты ее не выносишь. Мне очень жаль. С моей стороны было очень мелочным вот так разрушать вашу дружбу." Будьте готовы к проявлениям злости или огорчения. Если вы сильно задели кого-то своим поступком, не удивляйтесь реакции на признание в виде злости, слез или крика. Эмоции, сопутствующие признаниям, могут быть очень болезненными. Помните, что, независимо от того, как плохо идут дела во время признания, оно помогает выправить отношения лучше, чем если вы оставите человека в неведении относительно правды. "Признание" предполагает тот факт, что никто, кроме вас, не знает о совершенном поступке. Таким образом, признаваясь в чем-либо, вы так же должны рассказать человеку о том, что произошло на самом деле (особенно если именно об этом вы и солгали). Это  особенно  важно, если из-за вашей лжи ответственность пала на кого-то другого. Ваша задача – объясниться со всеми людьми, вовлеченными в это событие, даже если правда ранит их. Например, ваш одноклассник получил нагоняй за выходку, придуманную вами. Признаваясь директору в случившемся, вы сумеете оправдать невиновного человека (одноклассника) и наказать виновного (себя), только если восстановите "настоящий" ход событий. Признавая свою вину, мы ставим себя ниже другого человека: совсем не время давать волю своему упрямству или гордости. Не пытайтесь представить свои действия благородными или благонамеренными, если в действительности они таковыми не были. Не придумывайте отговорок и оправданий. Не стоит также использовать признание в качестве способа возвысить себя в чьих-то глазах или огорчить человека своим поступком. Признавайте свою вину со смиренным достоинством. Никогда и ни в чем не обвиняйте человека, которому признаетесь в своей вине. Если вы "одолжили" немного денег из его кошелька, не говорите ничего вроде "Мне жаль, что я взяла твои деньги, но я сделала это только потому, что ты ни за что не купил бы мне те замечательные туфли." Говорите прямо и умеренно, например: "Мне очень, очень жаль. Надеюсь, ты сможешь меня простить" – эта фраза прекрасно подходит случаю. Как раз это и является целью признания – убедиться, что человек, которого вы обидели, в душе вас простил. Прощение дает чувство законченности и внутренний покой. Вы сможете, наконец, переключиться на что-то другое: прощение даст вам понять, что с извинениями "покончено", и нет никакой нужды и дальше корить себя за свой проступок. Иногда, к сожалению, люди не склонны к прощению. Если вы много раз обижали человека или сделали нечто вопиюще ужасное, то их нежелание простить вполне оправдывает себя. В этом случае недостаточно просто сказать, что вам жаль –  покажите  на деле, что вы раскаиваетесь в своем поступке. Итак, вы признались в проступке и (будем надеяться) получили прощение. Что же дальше? В качестве первого шага будет совсем неплохо спросить совета относительно того, что вам теперь делать. Так, например, человек, которого вы обидели, может помочь понять, каким образом вам загладить свою вину. Может быть, он даже посоветует признаться в содеянном кому-либо еще или объяснит, как и насколько изменились ваши взаимоотношения. Если вы совершили что-то неприемлемое, в отношениях могут возникнуть определенные границы и запреты. Например, если вы воспользовались доступом к чьей-либо личной информации, чтобы разнести сплетни, вам вряд ли доверят другие секреты.  Уважайте  эти ограничения. Тем самым вы покажете, что вы действительно раскаиваетесь, а значит, восстановление доверия займет чуть меньше времени. Помните: признать свою вину – вовсе не значит "начать с чистого листа." Не спешите возвращаться к прежней грубой манере поведения. Признание не должно быть рассчитано только на получение прощения: прежде всего оно способствует духовному росту. Всегда стремитесь искоренить плохие поступки, а не вернуться к ним. Если ваш поступок повлек за собой  серьезные  последствия (например, если вы совершили преступление), в первую очередь ваше признание должен услышать представитель закона и правопорядка. Сотрудничество с властями также имеет практическую цель – оно может способствовать частичному освобождению от вины или смягчению наказания. Не пытайтесь избежать признания вины с помощью лжи судье или представителю полиции. Это само по себе преступление. Ложь только усугубит меру неминуемого наказания.

english_section_name: Owning Up to Your Wrongdoing


summary: Узнайте о различных видах шприцев. Ознакомьтесь со шприцем Люэра (шприц с винтовой насадкой иглы). Ознакомьтесь со специальными шприцами. Узнайте о безопасных шприцах. Ознакомьтесь с устройством шприца. Узнайте о назначении цилиндра. Ознакомьтесь с поршнем. Присмотритесь к наконечнику шприца. Ознакомьтесь с устройством иглы. Выберите подходящие иглу и шприц. Узнайте, что означают цифры на упаковке шприца. Узнайте о разных видах инъекций.

document: Шприцы различаются по конструкции, размерам и предназначению. В медицинской практике широко используют шприцы с люэровской насадкой. Такие шприцы имеют наконечник с резьбой, на которую навинчивается игла. Для сборки такого шприца требуются дополнительные действия: прежде чем пользоваться им, необходимо прикрутить иглу к наконечнику. Эти шприцы предназначены для особых целей. К данному типу относятся инсулиновые, туберкулиновые и безопасные шприцы.  Инсулиновые шприцы предназначены для инъекций инсулина. На их шкале нанесены деления не в миллилитрах, а в специальных единицах. Туберкулиновые шприцы используются для введения очень малых доз препарата, например 0,5 миллилитра. Такой шприц представляет собой единое устройство с уже подсоединенной иглой.  Безопасные шприцы снабжены также встроенным механизмом, который автоматически прикрывает или отводит иглу сразу после окончания инъекции.  Ввиду участившихся случаев со случайными уколами безопасные шприцы пользуются все большей популярностью. Их рекомендуют использовать различные медицинские организации, в том числе Всемирная организация здравоохранения и Центры по контролю и профилактике заболеваний США. Шприц состоит из трех основных компонентов: цилиндра, поршня и наконечника. Цилиндр представляет собой прозрачную емкость, в которой располагается жидкий препарат. На стенку цилиндра нанесена шкала в виде поперечных делений, которая помогает определить дозу. Внутренние стенки цилиндра должны быть стерильными.  Числа шкалы обозначают количество жидкости в миллилитрах или кубических сантиметрах. Для миллилитров используется сокращение “ml”, а для кубических сантиметров — “cc”. ОДИН миллилитр равен ОДНОМУ кубическому сантиметру. Числа и линии на инсулиновом шприце указывают на количество единиц инсулина. Как правило, инсулиновые шприцы также проградуированы в миллилитрах, однако миллилитры затем пересчитываются в единицы инсулина, в которых рассчитывается необходимая доза. Это подвижная часть шприца, с помощью которой вы наполняете, а затем опустошаете цилиндр. Поршень плавно скользит в корпусе шприца, и его шток выступает из задней части цилиндра. Поршень позволяет набрать в цилиндр необходимую дозу лекарства. Расположенный в цилиндре резиновый наконечник поршня должен быть стерильным. Задняя часть поршня (шток) выступает из цилиндра, и вы нажимаете на нее, когда выдавливаете жидкость из шприца во время инъекции. Именно к нему присоединяется игла. Из соображений безопасности и для удобства безопасные и цельные шприцы продаются с уже подсоединенной иглой. К шприцам с люэровской насадкой необходимо подсоединять иглу. Такие шприцы снабжены наконечником с резьбой, на который накручивается игла. Игла присоединяется к наконечнику шприца и также состоит из трех частей. Это насадка с резьбой, стержень и скошенное острие.  С помощью насадки с резьбой игла надевается на наконечник шприца. Стержень иглы является ее самой длинной частью. Острие иглы непосредственно контактирует с кожей при инъекции. На самом острие иглы имеются небольшой скос. В настоящее время многие препараты для инъекций продаются вместе со всем необходимым, в том числе со шприцем и иглой.  Если к препарату не приложены шприц с иглой и их следует приобрести отдельно, поищите безопасные шприцы, которые подошли бы для ваших нужд. Шприцы можно приобрести отдельно от игл, однако это не рекомендуется из соображений безопасности. Даже в больницах существует правило приобретать шприцы вместе с иглами, чтобы снизить риск распространения инфекций среди пациентов и случайных уколов медицинских работников. Чтобы выбрать подходящий шприц, следует знать объем вводимой дозы и место укола. На упаковках шприцев с иглами указывают три числа.  Одно из чисел обозначает объем цилиндра, например 3cc (3 кубических сантиметра). Второе число указывает на длину иглы (к примеру, 25 мм). Третье число обозначает диаметр иглы, например 23g. Всегда выбирайте шприц с большим объемом, чем требуется для инъекции. Если одноразовая доза составляет 2cc (2 кубических сантиметра), то есть 2ml (2 миллилитра), можно использовать шприц объемом 3cc, или 3ml. Длина иглы определяется местом укола. Для подкожных инъекций подходят короткие иглы длиной от 12 до 19 миллиметров. Для внутримышечных инъекций следует использовать более длинные иглы. Имеет значение также вес пациента. Для полных людей требуются более длинные иглы, чтобы достичь мышечной ткани. На упаковке указывается также диаметр иглы. Фактически, это диаметр отверстия внутри иглы. Для инъекции густых препаратов требуются более толстые иглы, в то время как в случае менее вязких медикаментов можно использовать иглы потоньше. Для толщины игл используется обратный отсчет: большие числа соответствуют менее толстым иглам. Игла диаметром 18 (1,2 миллиметра) позволяет ввести довольно вязкий препарат, однако при этом укол может вызвать легкую боль. Игла диаметром 23 (0,6 миллиметров) предназначена для менее вязких препаратов. Старайтесь выбирать менее толстые иглы, которые подходят для инъекций необходимого вам лекарства. Помните о том, что чем больше число, тем тоньше игла (меньше ее диаметр). Шприцы предназначены для введения лекарств в различные участки тела. По месту введения инъекции делятся на три основных типа.  Подкожные инъекции часто можно делать в домашних условиях. К данному типу принадлежат, в частности, инъекции инсулина. Внутримышечные инъекции сложнее, чем подмышечные. В этом случае лекарство вводится в мышечную ткань. К последнему типу относятся внутривенные инъекции. Их назначают реже, чем инъекции других видов. Такие инъекции делают в условиях стационара и в том случае, если у пациента отсутствует внутривенный катетер. Внутривенные инъекции допускается делать в домашних условиях лишь при достаточном опыте и в том случае, если у пациента есть катетер. Такие инъекции очень опасны, они могут привести к попаданию вредных бактерий в кровоток и смертельно опасному заражению всего организма.

english_section_name: Understanding the Basics

summary: Возьмите контейнер для медицинских отходов. Ознакомьтесь с местными правилами. Воспользуйтесь услугами специальных компаний. Узнайте в аптеке насчет правил сбора и утилизации неиспользованных медикаментов.

document: Такой контейнер специально предназначен для безопасного хранения использованных шприцев и игл. Контейнеры для медицинских отходов можно приобрести в аптеке или заказать через интернет. Никогда не выбрасывайте шприцы и иглы в ведро или контейнер для обычных отходов. В каждом государстве существуют правила и рекомендации, которые регулируют сбор и утилизацию биологически опасных отходов. Использованные острые предметы, в том числе иглы и шприцы, считаются биологически опасными отходами, поскольку они непосредственно контактировали с кожей и кровью пациента. Некоторые компании снабжают клиентов контейнерами для медицинских отходов, и после заполнения эти контейнеры можно выслать по почте обратно для утилизации собранных отходов. Такие компании действуют в соответствии с законодательством и выполняют все правила по утилизации биологически опасных отходов. В некоторых регионах для сбора и уничтожения неиспользованных лекарств существуют отдельные правила. Как правило, распечатанные ампулы и флаконы из-под лекарств можно выбрасывать в контейнер для медицинских отходов. По этому вопросу обратитесь за советом к фармацевту, врачу или другому медицинскому работнику.

english_section_name: Discarding Items Used in a Safe Manner

summary: Соберите все необходимое. Ознакомьтесь с соответствующей литературой. Всегда осматривайте флакон с лекарством.

document: Вам понадобятся флакон с лекарством, шприц, спиртовые салфетки, ватный шарик, лейкопластырь и контейнер для медицинских отходов.  Спиртовые салфетки нужны для того, чтобы протереть резиновую крышку флакона с лекарством после того, как вы снимете с него металлический колпачок. Салфеткой можно протереть также кожу пациента в том месте, где планируется укол. Ватный шарик и лейкопластырь пригодятся для того, чтобы прикрыть место укола после инъекции и тем самым быстрее остановить кровотечение. Контейнер для медицинских отходов представляет собой ведро из толстого пластика, предназначенное для использованных медицинских материалов и инструментов, в том числе скальпелей, лезвий, игл и шприцев. Такие контейнеры служат для безопасного хранения острых предметов. Когда контейнеры наполняются, их отвозят в специальные места, где утилизируют содержимое, которое может представлять биологическую опасность.  В каждой стране имеются свои правила сбора и утилизации биологически опасных и острых отходов. Узнайте об этих правилах в ближайшем медицинском учреждении и придерживайтесь их. Если вы собираетесь сделать инъекцию не инсулина, а какого-либо другого препарата, к нему должна прилагаться подробная инструкция по применению, в которой описано, как подготовить лекарство. Однако такую инструкцию следует рассматривать скорее как памятку, а не единственный источник информации — необходимо, чтобы вас проинструктировал медицинский работник, который сможет показать, как готовить инъекцию и делать укол. Не пытайтесь делать уколы без предварительного инструктажа.  Лекарственные препараты выпускаются в различных формах. Некоторые следует разводить водой перед инъекцией, в то время как другие уже готовы к введению, и к ним может прилагаться шприц. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, приложенной к конкретному препарату. При большинстве инъекций, которые можно делать в домашних условиях (кроме инсулина), используются однодозовые ампулы или флаконы. При этом на ампуле должно быть указано, что в ней содержится одноразовая доза, или стоять аббревиатура SDV (от английского single-dose vial — однодозовый флакон). Это означает, что данную ампулу можно использовать лишь для одной инъекции, независимо от количества находящегося в ней лекарства и необходимой вам дозы. Некоторые препараты выпускаются и в многодозовых флаконах. Это также должно быть указано на флаконе (иногда встречается аббревиатура MDV, от английского multi-dose vial — многодозовый флакон). Однако такие флаконы редко используются для лекарств, которые рассчитаны на инъекции в домашних условиях. Если вам попался многодозовый флакон, надпишите на нем дату распечатывания несмываемым маркером. Как правило, лекарства в многодозовых флаконах содержат некоторое количество консервантов, и их следует использовать не позднее 30 дней с момента открытия флакона, или до указанного врачом срока. Храните такие лекарства в холодильнике, но не в морозильной камере, чтобы они не заледенели. Для безопасности следует проверить следующее:  Убедитесь, что это необходимый вам препарат подходящей концентрации.  Проверьте, не истек ли срок годности.  Убедитесь, что препарат хранился в соответствии с указаниями производителя. К примеру, некоторые лекарства следует хранить при комнатной температуре, в то время как другие необходимо держать в холодильнике. Проверьте целостность упаковки. Осмотрите флакон с препаратом и убедитесь в том, что на нем нет царапин и трещин. Присмотритесь к содержимому флакона. Обратите внимание на возможный осадок или посторонние предметы внутри флакона. Проверьте крышку. Проследите, чтобы на колпачке из фольги не было трещин и разрывов.

english_section_name: Preparing to Fill the Syringe

summary: Осмотрите шприц и иглу. Проверьте, подходит ли вам шприц. Потренируйтесь делать уколы безопасным одноразовым шприцем. Помойте руки. Узнайте, следует ли осторожно перемешать лекарство. Снимите с флакона колпачок. Оттяните назад поршень шприца. Снимите с иглы колпачок. Приставьте иглу к центру резиновой крышки флакона. Вдавите в шприц поршень. Переверните флакон вверх дном. Оттяните поршень назад. Проверьте, нет ли в заполнившей шприц жидкости пузырьков воздуха. Слегка надавите на поршень. При необходимости выдавите излишки лекарства. Вытяните иглу из флакона. Сделайте инъекцию. Соблюдайте правила безопасности. Никогда не используйте одноразовые шприцы и иглы повторно.

document: Убедитесь, что они не повреждены и имеют нормальный вид.  Если на цилиндре шприца видны трещины или какая-то часть шприца (например, резиновый уплотнитель на поршне) имеет необычный цвет, его следует выбросить. Осмотрите иглу. Проверьте иглу и убедитесь, что она цела и не погнута. Не используйте поврежденную иглу. На некоторых шприцах указывают срок годности, в то время как на других он отсутствует. Если у вас есть сомнения, свяжитесь с производителем. Если на упаковке указан номер партии, сообщите его производителю. Выбросьте поврежденные или просроченные шприцы в контейнер для использованных шприцев. Не используйте шприцы неподходящего типа. Это может привести к тому, что вы введете неправильную дозу.  Инсулиновые шприцы предназначены исключительно для инъекций инсулина. На их корпусе имеются специальные метки, которые обозначают дозу инсулина. Объем шприца должен немного превышать необходимую дозу. Проследите, чтобы игла имела длину, подходящую для инъекции необходимого препарата.  Врач или фармацевт должны показать вам, как правильно делать укол, и порекомендовать подходящий тип шприца и иглы. Можно также руководствоваться инструкциями, но лишь после того, как вы пройдете соответствующий инструктаж. Если у вас возникнут какие-то вопросы, задайте их врачу или фармацевту. Специалисты помогут вам выбрать подходящий шприц и иглу. Современные безопасные шприцы снабжены колпачком, который достаточно легко надевается на иглу. Потренируйтесь делать это, прежде чем приступать к инъекциям лекарства. Так вы научитесь прикрывать иглу в тех случаях, когда необходимо ненадолго отложить укол.  Выбросьте использованный шприц в контейнер для медицинских отходов. Как правило, не рекомендуется надевать на использованную иглу колпачок, так как при этом можно случайно уколоть палец. Тщательно вымойте руки водой с мылом. Не забудьте помыть участки под ногтями и между пальцами. Некоторые препараты, например инсулин, иногда кажутся мутными, и их следует аккуратно перемешать перед инъекцией. Покатайте флакон между ладонями, чтобы перемешать лекарство. Не встряхивайте флакон, иначе в жидкости могут образоваться пузырьки газа. Вы найдете соответствующие указания в инструкции по применению препарата. Протрите резиновую крышку спиртовой салфеткой и подождите, пока спирт высохнет на воздухе. Не обмахивайте флакон рукой и не дуйте на него, чтобы не загрязнить стерильную крышку. Оттяните поршень до той отметки на цилиндре шприца, которая соответствует необходимой дозе. Будьте осторожны и не касайтесь иглы. Прямым движением проткните крышку и вдвиньте кончик иглы внутрь флакона. При этом вы выдавите находящийся в шприце воздух внутрь флакона. Объем выпущенного из шприца воздуха соответствует объему раствора. Будьте при этом осторожны, чтобы не выдернуть иглу из крышки. Держите шприц своей основной рукой, а большим и указательным пальцами второй руки придерживайте горлышко флакона. Следите, чтобы игла не погнулась. Если вы правша, своей правой рукой оттяните поршень до метки, которая соответствует необходимой дозе. При этом игла должна оставаться в ампуле. Слегка постучите пальцем по цилиндру шприца. Если в жидкости были пузырьки воздуха, они поднимутся при этом к игле. После того как пузырьки воздуха окажутся вверху, немного надавите на поршень и вытесните их из шприца. Выдавите из шприца весь воздух, пока из иглы не вылетит струйка раствора. После того как вы избавитесь от пузырьков воздуха, проверьте количество раствора в шприце и выдавите лишнюю жидкость. После того как вы наберете лекарство в шприц, следите, чтобы игла ни к чему не прикасалась. Если вы не собираетесь делать укол немедленно, наденьте на иглу снятый ранее колпачок. Если вы используете обычный, а не безопасный шприц с усовершенствованным колпачком, осторожно вдвиньте кончик иглы в снятый ранее колпачок и наденьте его до конца. Существуют различные способы, в зависимости от того, какую инъекцию вам надо сделать. Согласно Всемирной организации здравоохранения, необходимо уделять внимание четырем аспектам, чтобы инъекции были безопасными:  Избегайте необязательных уколов. Всегда пользуйтесь стерильными инструментами, в том числе иглами. Следите за тем, чтобы не загрязнить раствор для инъекции на подготовительной стадии. Соблюдайте правила при сбору использованных шприцев и игл. Сразу после инъекции выбросьте шприц с иглой в контейнер для медицинских отходов. При уколе игла не только притупляется, но и может загрязниться опасными и заразными микроорганизмами.

english_section_name: Filling the Syringe


summary: Если проблемы со сном не пройдут, запишитесь на консультацию к врачу. Проанализируйте изменения в привычном сне. Подумайте о том, какие препараты вы принимаете. Принимайте снотворное.

document: У проблем с засыпанием могут быть скрытые причины либо на сон могут влиять препараты.  Некоторые заболевания влияют на сон. При следующих расстройствах может потребоваться помощь психотерапевта или психиатра: депрессия, бессонница, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, биполярное расстройство личности, посттравматическое расстройство сна, ночные кошмары и другие проблемы со сном. Проблемы со сном также могут быть следствием приступов апноэ во сне, болезни Альцгеймера, слабоумия, хронической боли, синдрома беспокойных ног, хронической обструктивной легочной болезни и других заболеваний, связанных с дыханием, аллергий, эпилепсии, фибромиалгии, синдрома хронической усталости, гастроэзофагеальнорефлюксной болезни и множественного склероза. Некоторые проблемы со сном развиваются напрямую из-за заболеваний, связанных со сном. Примером таких заболеваний служит расстройство циркадианного ритма сна, дисания, нарколепсия, катаплексия, хождение во сне, разговор во сне, расстройства фазы быстрого сна и расстройство, вызванное меняющимися сменами работы и непостоянным графиком сна. Расстройства сна могут быть следствием большого количества заболеваний, проблем с психическим здоровьем и заболеваний, связанных со сном.  К симптомам расстройств сна относится повышенная сонливость в течение дня, постоянная усталость, неравномерное дыхание или сильная подвижность во сне, невозможность уснуть, несмотря на усталость и привычное время для сна, и ненормальное поведение во сне - хождение или говорение.  К сожалению, в этой статье мы не можем привести полный список всех симптомов, связанных с каждым из возможных заболеваний, поскольку в него входит большое количество признаков. Проконсультируйтесь у врача как можно раньше. В ваших интересах заняться проблемой сна, не откладывая ее на потом. Врач ответит на ваши вопросы и сможет назначить подходящее лечение. Многие лекарства могут или вызывать повышенную сонливость и усталость, или увеличивать потребность в количества сна.  Не отменяйте прием лекарств самостоятельно. Если вам кажется, что какое-то лекарство могло вызвать проблемы со сном, посоветуйтесь с врачом. Во многих случаях достаточно изменить дозировку или заменить препарат на другой. У сотен препаратов повышенная сонливость входит в список возможных побочных эффектов. Полный список этих препаратов слишком велик, чтобы приводить его в этой статье. Любые лекарства от антигистаминов до препаратов, понижающих давление, и болеутоляющих могут вызывать сонливость и проблемы с засыпанием. Если вы считаете, что какой-либо из ваших препаратов влияет на ваш сон, поговорите об этом с врачом или аптекарем. Препараты также могут менять качество сна. Список таких лекарств очень длинный, однако он гораздо короче, чем список препаратов, вызывающих сонливость. Тем не менее, многие лекарства могут мешать вам высыпаться. Если вам кажется, что ваши лекарства влияют на качество вашего сна, обратитесь к врачу. Если вам сложно наладить и поддерживать график сна, причина может крыться в определенных проблемах - например, в депрессии. Возможно, вам просто нужно восстановить здоровый сон.  Некоторые препараты продаются без рецепта, и с их помощью вы будете засыпать быстрее. Все препараты этой группы рассчитаны на краткосрочное применение. Если проблемы со сном не пройдут, поговорите с врачом о препаратах, которые отпускаются по рецепту.

english_section_name: Seeking Medical Help

summary: Устройте простую проверку. Компенсируйте нехватку сна. Если ваш недосып накапливается уже долгое время, возьмите отпуск. Спите нужное количество часов, чтобы не допустить проблем со здоровьем. Подумайте, какие ситуации оказывают влияние на ваш сон. Определите необходимое количество сна, исходя из возраста.

document: На то, чтобы завершить этот тест, может потребоваться больше одной ночи.  Устройте проверку в следующий раз, когда у вас будет возможность подольше поспать утром несколько дней подряд. Чтобы результат получился максимально точным, нужно проводить тест несколько ночей. Лягте спать не очень поздно и не очень рано. Если у вас есть возможность поспать подольше, это, скорее всего, означает, что вам либо не нужно на работу или на учебу несколько дней подряд, либо наступили выходные. Чтобы результаты были точными, не ложитесь спать позднее обычного. Важно ложиться в одно и то же время каждый день. Не ставьте будильник. Спите до тех пор, пока не проснетесь сами. Большинство людей в первую ночь проспит дольше, возможно даже 16 часов или больше. Так организм компенсирует нехватку сна. Если у вас накопился серьезный недосып, сначала вам нужно будет избавиться от него, иначе результаты теста будут неверными. Если недосып незначителен, приступать к проверке можно. После первой ночи более длительного сна продолжайте ложиться спать в одно и то же время и не ставьте будильник. Через несколько дней вы начнете просыпаться в одно и то же время. Теперь вы знаете, сколько часов сна нужно вашему организму. Если вы проспали достаточное количество времени, вы будете бодры и способны выполнять монотонные задания без ощущения, что вас клонит в сон. Когда человек не высыпается, нехватка сна накапливается.  Каждый раз, когда вы спите меньше, чем нужно, вы увеличиваете недосып. Недосып может накапливаться в течение нескольких дней или даже месяцев. Если вы работаете, играете или занимаетесь учебой до ночи, а потом просыпаетесь по будильнику, вы лишаете себя нужного вам сна. Компенсируйте недосып часом лишнего времени сна каждый день и старайтесь поспать при любой возможности до тех пор, пока не избавитесь от недосыпа полностью. Вам нужно будет следить за тем, сколько часов сна вы у себя отняли, чтобы потом восполнить их. Чтобы выспаться, вам потребуется несколько недель или даже больше времени.  Возьмите отпуск и ничего не планируйте. Ложитесь спать в одно и то же время и просыпайтесь сами без будильника каждый день. Не осуждайте себя за то, что много спите в отпуске. Компенсируйте нехватку сна и возвращайтесь к привычному графику. Когда восполните нехватку сна и вернетесь к привычному образу жизни, в какой-то момент вы почувствуете, что вам не нужно ставить будильник утром при условии, что вы ложитесь спать вовремя, и организм получает нужное ему количество сна. Если вы ложитесь спать рано, но все равно чувствуете усталость и не можете проснуться утром, попробуйте ложиться еще раньше. Не всем людям хватает того количество сна, которое считается нормой. Возможно, вам нужно спать больше. Если и это не поможет, запишитесь на прием к врачу. Если вы уже какое-то время стараетесь восполнить нехватку сна, но все равно устаете и выматываетесь за день, есть вероятность, что у вас есть проблема со здоровьем либо какой-либо из препаратов, которые вы принимаете, влияет на ваше состояние. Запишитесь к врачу, чтобы выяснить причину усталости и повышенной утомляемости. Важно научиться распознавать признаки недосыпа, чтобы понимать, что происходит, когда организм не высыпается.  Проводилось исследование, при котором шесть волонтеров спали только по 4 часа каждую ночь. Уже через шесть дней сна в таком режиме у волонтеров поднялось давление и повысился уровень кортизола (гормона стресса) в крови. Их организмы стали вырабатывать только половину нормального количества антител к вакцине против гриппа, и у испытуемых развились первые признаки резистентности к инсулину, что является предпосылкой к проявлению диабета второго типа. У людей с непродолжительным недосыпом также наблюдаются такие симптомы, как невозможность сконцентрироваться, замедленный процесс принятия решений, ухудшение зрения, сложности с вождением машины, раздражительность, усталость, проблемы с памятью. Ученые также определили симптомы, связанные с длительным недосыпом. К таким симптомам относится ожирение, резистентность к инсулину, сердечный приступ, потеря памяти, заболевания сердца. Иногда стресс и изменения в физическом состоянии организма повышают потребность организма в сне.  При беременности организму нужно больше сна, как минимум в первом триместре. Потребность во сне также увеличивается при болезнях, травмах, сильном физическом истощении, сложных эмоциональных ситуациях и больших умственных нагрузках. Чтобы помочь организму выспаться, старайтесь поспать днем и при любой возможности. Существует много источников, которые приводят графики нужного количества сна в зависимости от возраста.  С возрастом потребность во сне уменьшается. Младенцы спят от 11 до 19 часов в сутки (нормальным считается 14-17 часов), а пожилые люди старше 65 лет - от 5 до 9 часов (в среднем 7-8 часов). Информацию о нужном количестве сна в зависимости от возраста можно найти во многих проверенных источниках, включая этот сайт. Там приводится рекомендуемое и допустимое время сна, а также то время, которое считается нежелательным. Помните, что все люди разные. Кроме того, на потребность в сне могут влиять и другие факторы. Например, некоторые люди принимают препараты или имеют заболевания, которые вынуждают их спать больше обычного.

english_section_name: Listening to Your Body

summary: Поменяйте окружающее пространство. Обратите внимание на свои пищевые привычки. Скорректируйте свой график и образ жизни. Научитесь расслабляться перед сном. Придерживайтесь определенного графика.

document: Сделайте помещение, в котором вы спите, максимально удобным и приятным.  Сначала отрегулируйте температуру. Спать следует при комфортной невысокой температуре. Используйте постель только для сна и интимных отношений. Не занимайтесь в постели ничем другим (не читайте, не занимайтесь учебой, не играйте в компьютерные игры, не используйте устройства с экраном и не смотрите телевизор до ночи). Когда наступит время ложиться спать, в комнате должно быть тихо и темно. Повесьте шторы, чтобы избавиться от любых источников света, и воспользуйтесь берушами либо включите вентилятор, чтобы вам не мешали посторонние звуки. Матрас и подушки должны быть удобными и уютными. Если вы спите с кем-то вместе, у вас должно быть достаточно места для того, чтобы всем было комфортно. Старайтесь не пускать в свою постель детей и животных. Если вы работаете во вторую или третью смену, руководствуйтесь теми же правилами. Старайтесь работать и спать в одно и то же время. Здоровое питание поможет организму функционировать правильно в целом, в том числе и спать, однако есть и особые вещи, которые позволят вам улучшить качество сна.  На наедайтесь на ночь или прямо перед сном, но и не ложитесь спать на голодный желудок. Меньше пейте вечером, чтобы не просыпаться ночью. В течение дня старайтесь потреблять меньше кофеина и не пейте напитки с этим веществом после двух часов дня. Откажитесь от курения или не курите на ночь. Никотин - это стимулирующее вещество, которое может помешать вам заснуть. Не пейте на ночь алкоголь. Сначала алкоголь вызывает сонливость, но через несколько часов он начинает действовать как стимулирующее вещество, которое может вызывать проблемы со сном. Это касается всего: от спорта до выхода на улицу.   Занимайтесь спортом в соответствии с существующими рекомендациями, то есть не менее 150 минут аэробных нагрузок в неделю. Лучше всего заниматься спортом днем или ранним вечером. Делать это перед сном не стоит. Существует прямая зависимость между спортом и сном. Как было установлено в результате исследований, умеренные физические нагрузки (например, ходьба) сокращают количество времени, которое требуется людям с бессонницей на то, чтобы уснуть.  Старайтесь выходить на улицу днем. Солнце дает организму важные витамины и позволяет наладить цикл сна и бодрствования. При приближении времени сна следует ограничить свет. Если вам нужно немного поспать днем, не ложитесь спать, если уже вечер, и не спите дольше 20-30 минут. Делайте то, что позволит вам избавиться от стресса.  Одним нравится читать, другие предпочитают вязать или рисовать. Примите теплый душ или ванну, послушайте спокойную музыку или звуки природы. Подойдет все, что вам нравится. В это время желательно приглушить свет. Старайтесь бороться со стрессом способами, не вредными для здоровья. Делайте перерывы в течение дня, говорите о чем-то забавном и смейтесь вместе с друзьями. Если вы будете бороться со стрессом в течение дня, вам будет проще избавиться от груза мыслей перед сном. Ложитесь и вставайте в одно и то же время каждый день, включая выходные и праздники.  Даже если вы не чувствуете себя уставшим или сонливым, лучше все равно лечь спать в привычное время. Если в течение нескольких дней вам будет сложно быстро заснуть, измените это время. В одних источниках рекомендуется ложиться спать только в том случае, если человек хочет спать, в других советуют ложиться в привычное время. Если ваш график сна будет регулярным, вы, скорее всего, захотите спать, как только ляжете и расслабитесь. Если вам не удастся заснуть в течение 15 минут, встаньте. Так вы не будете переживать из-за того, что вам не удается уснуть. Встаньте, подвигайтесь, займитесь чем-то, что вас расслабляет, а затем снова ложитесь. Не смотрите на часы. Расслабьтесь, подумайте о чем-то приятном, что случилось за день, или о те вещах, которые вам нравятся и которые позволяют вам успокоиться. Старайтесь не думать о том, что вам непременно нужно заснуть.

english_section_name: Controlling Your Sleep Habits