了解症状和原因 治疗患上头皮湿疹的婴儿和小孩 使用处方产品
头皮湿疹会给头皮和受影响的皮肤部位带来问题。常见的症状包括皮屑（头屑）、发痒、泛红、皮肤呈鳞屑状或结硬皮、出现一块块油腻的皮屑和脱发。  炎症会使皮肤出现一块块红色的皮屑，并含有大量脂肪酸，导致某些人的头皮有黄色的油腻皮屑。  婴儿湿疹一般发生在头皮，症状包括起一块块泛红、干燥和呈鳞屑状的头屑。在更严重的情况下，头皮会有厚厚的白色或黄色油腻鳞状皮屑。 有的皮肤病和头皮湿疹很相似，包括真菌感染、银屑病、皮炎和红斑狼疮。你需要根据发病部位和受影响的皮肤层来区分它们。  如果你不确定自己的症状是不是头皮湿疹，请去看医生。她会帮你确认症状发生的原因，以及病情是否严重到需要接受治疗。 除了油脂和水分不足，医生认为糠秕马拉色菌（一种酵母菌）也会引发脂溢性湿疹。糠秕马拉色菌一般出现在皮肤外层。在头皮湿疹案例中，这种酵母菌入侵皮肤表层，分泌一些物质促使头皮产生更多脂肪酸。这会引发炎症，导致皮肤变得干燥，呈片状剥落。 如果是异位性湿疹，你的家族有患上湿疹的遗传倾向，和酵母菌无关。医生认为是皮肤结构蛋白质内的基因突变，导致许多异位性湿疹患者的皮肤无法形成有效的保护屏障。 虽然医生还不确定为什么有的人会患上脂溢性湿疹，有的人不会，但是下面的因素显然会增加患病风险：  体重过重或肥胖。 疲惫。 环境因素（比如天气干燥）。 压力。 其它皮肤问题（比如痤疮）。 患有某些疾病，包括中风、人类免疫缺陷病毒、帕金森病或头部损伤。 酒精会去掉皮肤表层有保护作用的油脂，导致头皮干燥。这会加重头皮剥落和发痒症状，可能引发脂溢性湿疹。 清洗皮肤和头皮时，动作要轻柔。不要用力擦洗。洗头时，用手指轻轻按摩皮肤。在不会洗掉头皮油脂的前提下，把头发洗干净。 当身体某个部分干燥、发痒时，你很难不去抓挠。但是，还是得尽量克制自己，以免皮肤受刺激和流血。 过度抓挠甚至会引发二次感染。 湿疹不太可能因为一次有效的治疗就完全治愈。头皮湿疹会发作，然后在治疗后消失。但是，它往往还会复发，需要继续治疗。好在许多治疗方法都能长时间使用。 许多婴儿和幼儿的头皮湿疹会在几周内自行好起来。有的可能需要数个月才痊愈。虽然看起来很不舒服，但是大部分小孩都不觉得困扰。  如果情况没有好转，请咨询儿科医生，讨论治疗方案。 和成人头皮湿疹一样，儿童头皮湿疹在治疗后会消失，但之后可能复发。 婴儿和2岁以下幼儿的治疗方法和成人不同。不要给2岁以下的儿童使用成人用的非处方产品。 大多数时候，只要轻轻按摩就能去掉小孩头皮上的皮屑。用手指或柔软的面巾按摩。先用温水弄湿小孩的头发，然后轻轻地按摩头皮。不要用力擦洗。 不要用尖锐或有去角质作用的清洁工具擦洗小孩的皮肤，比如刷子、丝瓜络或粗糙的海绵。 对小孩娇嫩的皮肤来说，治疗成人湿疹的洗发精刺激性太大了。使用温和的普通婴儿洗发精，比如强生或Aveeno婴儿洗发沐浴乳。  每天给小孩洗头。 1%或2%浓度的酮康唑洗发精也能安全、有效地用在婴儿身上。不过在展开治疗之前，最好先咨询医生。酮康唑可以每天使用2次，持续2周。 如果无法通过按摩去掉头屑，你可以在头屑部位抹凡士林或矿物油。 不要用橄榄油。  等待几分钟，让皮肤吸收油。然后用温和的婴儿洗发精洗头，用温水冲洗干净，照常给小孩梳头。 每次抹了油后，一定要将小孩头皮冲洗干净。否则，油会越积越多，加重湿疹。 每2到3天用温水给小孩洗澡（不要用热水）。每次洗澡时间不得超过10分钟。 不要使用会刺激小孩皮肤的东西，比如刺激性大的肥皂、泡泡浴露、泻盐或其它添加剂。它们会刺激小孩皮肤，使湿疹恶化。 非处方产品没有效？不满意它们的效果？那么你可能需要使用处方级产品。如果非处方洗发精不起作用，医生可以给你开更强效的产品，包括乳膏、乳液、洗发精，甚至是口服药。紫外线也是一种治疗选择。 处方级抗真菌洗发精和外用皮脂类固醇膏很有效，但是很贵，长期使用也会引发不好的副作用。只有在非处方产品不起作用时，才能使用这些产品和其它处方级洗发精。 这是最常用来治疗头皮湿疹的处方级洗发精。大部分抗真菌洗发精含有1%浓度的环吡酮胺，和2%浓度的酮康唑。  最常见的副作用包括头皮受刺激、有灼热感、皮肤干燥和发痒。 在医生规定的时间内每天使用，或每周至少使用2次。遵守包装或处方上的指示。 这些洗发精帮助减轻炎症、发痒和脱皮状况。常见的皮质类固醇洗发精含有1.0%氢化可的松、0.1%倍他米松、0.1%氯倍他索、0.01%氟轻松等成分。  通常长期使用才会引发副作用，其中包括皮肤变薄、发痒、刺痛和色素减退（导致肤色变浅）。大多数人只是短期使用这些洗发精，应该不会出现副作用。  这些处方级洗发精含有类固醇，和少许会被吸收到血液中的药物。如果你有糖尿病或对类固醇过敏，应该和医生讨论这些并发症。 注意，皮质类固醇洗发精往往比其它治疗产品贵。 在医生规定的时间内，每天使用1次或2次。 同时使用抗真菌和皮质类固醇洗发精也许很安全，甚至能带来更好的效果。询问医生是否能结合使用这两种产品。 人们最常用洗发精治疗头皮湿疹。你也可以使用含有以上一种或多种药用成分的乳膏、乳液、油或泡沫。  唑类处方级抗真菌药对治疗头皮湿疹非常有效。酮康唑则是最常被医生使用的成分，许多临床试验证实它很有效。  其它常用的处方级药物包括环吡酮胺，一种含有羟基吡啶的抗真菌药物。市面上有环吡酮胺乳膏、凝胶或洗液。  医生也可能开皮质类固醇膏或外用软膏。 有时候，医生也会用光照疗法治疗头皮湿疹，一般和补骨脂素等药物结合使用。  由于光照疗法需要患者接触紫外线，所以可能会增加患上皮肤癌的风险。  这种疗法通常只用来治疗异位性皮炎引发的头皮湿疹，或是面积过大的脂溢性皮炎，不能用来治疗婴儿或幼儿。 还有其它方法可以治疗头皮湿疹，但是会引发严重副作用，所以一般在万不得已的情况下，医生才会使用它们。如果其它治疗方案都不起作用，你可能得向医生咨询这些治疗方法。  含有他克莫司（商品名Protopic）和吡美莫司（商品名Elidel）的乳膏或乳液，或许对治疗头皮湿疹很有效。不过，它们会增加患癌风险，而且比皮质类固醇贵。  特比萘芬（商品名Lamisil）和布替萘芬（商品名Mentax），是治疗头皮湿疹的口服抗真菌药。它们会影响体内某些酶，引起过敏反应或肝脏问题。所以，并不常用来治疗头皮湿疹。
留意常见症状。 了解湿疹发作的原因。 确认风险因素。 不要使用含有酒精的护肤和护发产品。 不要抓挠发痒的皮屑。 做好湿疹会复发的准备。 等它自行好起来。 使用不同的治疗方案。 通过按摩小孩的头皮去掉皮屑。 使用温和的婴儿洗发精。 在头皮上抹油。 每天给小孩洗澡。 向医生咨询处方产品。 使用抗真菌洗发精。 使用含有皮质类固醇的洗发精。 使用其它处方级产品。 接受光照疗法。 向医生咨询其它治疗方案。
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