制定偏头痛控制计划 了解偏头痛的征兆 吃药 控制常见的原因 改变生活方式
虽然有一些常见的因素会引发偏头痛，但你还是得找出自己发病的确切原因。头痛日记可以帮助你确认这一点。日记也能帮助你和医生监测治疗的有效性。记录你在偏头痛发作前24小时的经历、感受、做过的事情、吃过的食物，之后翻阅可以给你提供大量信息，从中了解偏头痛起因。  就从以下问题开始写日记：我什么时候开始有头痛？现在发作的频率？是否在某些特殊的日子会发作？发作时间？如何形容疼痛？是否有任何诱因？是否有不同类型的头痛？家里其他人也有头痛吗？头痛发作时，视觉有什么变化？是否有在月经期间发作？ 记录偏头痛发作的日期，和开始到结束的时间，疼痛程度（0到10分），是否有任何诱因，事先有没有出现什么症状，你服用的药物，和缓解状况。 如果你有智能手机，不妨下载一个偏头痛应用程序，记录偏头痛发作、诱因、预兆、药物等。在谷歌Play应用商店搜索偏头痛或相关关键词，就能找到偏头痛应用程序。 引起偏头痛的原因很多，我们无法确切知道是哪一个，而且每个人发作的原因都不一样。似乎许多不同的东西都能诱发偏头痛，包括你吃到、闻到、听到或看见的东西。而且偏头痛也和睡眠或日常活动有关。记录你每天做的事情，一段时间后，就能从中找出发病原因。 虽然不可能彻底预防偏头痛，但应该可以控制它们。翻阅偏头痛日记，看看是否有固定的发作模式，从中找出发作原因。特别留意一天中哪一段时间、哪一周或哪一个季节更容易发病。  一旦弄清楚发病模式，详细制定预防偏头痛的方法。实施计划，避开诱因，留意自己是否对某些东西过敏。记录结果，坚持实施对你有效的预防方法。 其它可以做的改变包括在头痛刚发作时，立刻服用止痛药，并让其他人知道你正在承受的痛苦。 如果你从未被正式确诊为偏头痛患者，一定要向医生咨询头痛问题。严重慢性头痛也可能是更严重疾病的征兆，比如脑瘤。在自己治疗偏头痛症状前，医生可以帮你排除头痛的其它原因。 医生也能给你开治疗偏头痛的药物，和其它代替疗法。 一开始头部只是隐隐作痛，之后会慢慢加剧，可能持续数分钟至数天。疼痛被描述为随着脉搏一跳一跳地痛，可能蔓延到头的另一侧，脖子或头后侧，或是一只眼睛后方。偏头痛可能伴随着排尿增加、发冷、疲倦、恶心、呕吐、麻痹、虚弱无力、刺痛、食欲不振、流汗、对光和声音敏感。 偏头痛消退后后，患者可能会思绪混乱、脖子疼痛和疲倦（需要睡觉）。 有些人更容易患上偏头痛。10到40岁是好发年龄。当你50岁时，偏头痛发作次数就会少很多。它似乎有遗传倾向。如果父母一方有偏头痛，孩子患病的几率是50%。如果父母都患病，孩子患病的几率是70%。 女性患病的几率比男性高3倍。这可能是雌激素水平和偏头痛之间的关系造成的。即将来月经的女性经常会因为雌激素水平下降而头痛。 偏头痛的发作可以分为几个时期。前驱期是第一个时期。高达60%患者会出现前驱症状，一般发生在偏头痛真正发作前数小时至24小时。注意到这些征兆时，让自己好好放松，避开发作诱因，也许可以防止它继续发作，或减轻严重度。你也必须保持积极的态度，因为压力或焦虑会加快偏头痛发作，或使它恶化。  抑郁、欣快和易怒等情绪变化，可能是偏头痛的早期征兆。 你也可能会经常口渴，或液体潴留。许多患者发现在严重头疼开始前，口渴次数会增加。食欲可能会增加或下降。 你会感到疲倦、烦躁不安、很难和别人交流或理解他们说的话、说话困难、脖子僵硬、头晕、手臂或腿部虚弱无力或头重脚轻，导致身体失去平衡。如果你第一次出现这些症状，或者它们比平时更严重，请立刻去看医生。 前驱期之后就是预兆期。只有15%患者会出现预兆症状。在这个阶段，患者很大可能会开始头痛，看见黑点或闪光，甚至完全看不见。一般发生在偏头痛真正发作前，症状会持续5分钟到1小时。  有的患者在预兆期也会感到皮肤刺痛或发麻，或是出现听觉障碍。 还有一种罕见的预兆期是“爱丽丝漫游仙境综合症”。患者对身体或周围认知扭曲。多见于儿童，有时也会发生在成年患者身上。 预兆期之后是头痛期，对大部分患者来说，这是最难熬的阶段。头痛通常明确起源于头部某个位置，然后蔓延到头的其它部位。患者经常会抱怨头随着脉搏一跳一跳地痛。四处走动会使头痛恶化。光和噪音等其它因素也会使偏头痛加剧。  患者经常因为头痛，而无法继续交谈。  头痛期可能伴随着腹泻、恶心甚至呕吐。 偏头痛的最后一个阶段是恢复期。身体在这个时候从偏头痛中恢复过来。许多患者在发作后，只感到疲倦不已。有的则在头痛期结束后不久，出现易怒和情绪变化等症状。 许多女性患者发现，偏头痛在来月经之前和期间更容易发作。怀孕或绝经期也会引起偏头痛。科学家认为这和体内起伏不定的雌激素水平有关。如果你有经前偏头痛的问题，或许需要避免或改变服用口服避孕药的方式。口服避孕药的主要成分是雌激素，服用它们会导致体内雌激素下降得更多，使头痛恶化。  对许多女性来说，雌激素含量高的避孕产品和激素补充疗法，也会使问题加剧。最好是不吃这类药。如果你已经服用它们，并发现偏头痛恶化或更频繁发作，不妨和医生讨论停药。  注意，不吃口服避孕药，未必能解决问题。有的女性发现这么做有助于减少发作。有的则发现每个月停止服用有效避孕药的那一周，偏头痛才会发作。你可以换另一种药，或是在应该服用安慰剂的那一周，也继续服用有效避孕药。向医生咨询可行的解决方法。 偏头疼很严重或经常发作？不妨向医生咨询预防用药。这些药只能通过医生开的处方获得。许多药可能会引起严重副作用，只能在讨论过其它预防方法之后，在医生的监督下服用。预防性用药种类繁多，而且每个人的病情都不一样，所以你可能需要一段时间，才能找到合适的预防用药组合。  心血管药物，包括β-受体阻滞药（普萘洛尔和阿替洛尔等）、钙通道阻滞剂（例如维拉帕米）、降压药（比如赖诺普利和坎地沙坦），均能帮助预防偏头痛。 抗癫痫药也对偏头痛有帮助，比如丙戊酸和托吡酯。注意，如果偏头痛是尿素循环障碍造成的，丙戊酸会损害大脑。 抗抑郁药已被证实对许多患者很有效，包括三环抗抑郁药、阿米替林和氟西汀。在正常剂量下，这些药可能会引起严重副作用。但是，新型三环抗抑郁药只需要服用低剂量，就能起到预防偏头痛的作用，从而减少许多副作用。 大麻是治疗偏头痛的传统药物，并在近期再次引起了科学家们的兴趣。大麻在许多管辖区域是非法的，在部分地区合法或者需要医生开具处方。了解你所在地区的法律，然后咨询医生。 服用处方药不是预防偏头痛的唯一方法。某些药草和矿物质对偏头痛也有帮助。研究员发现缺镁和偏头痛发作有相当大的关系。一些研究发现经常服用镁补充剂，或许能帮到偏头痛患者。  服用任何药草或营养补充剂前，必须先咨询医生（特别是如果配合处方药一起使用）。  几种药草补充剂被认为可以减少偏头痛发作频率。短舌匹菊、蜂斗菜和葛根提取物或许能起作用。注意，孕妇不得服用。  高剂量（400毫克）的维生素B2（核黄素）或许有助于预防偏头痛。  代谢和肝脏研究也显示，服用辅酶或活性维生素B6，可以促进肝脏的氨基酸代谢、葡萄糖代谢和神经传递。活性维生素B6帮助大脑里的化学物质保持平衡，比如血清素，以免化学物质失衡引发偏头痛。 血糖过低会引发偏头痛。这通常是因为没有摄取足够的营养，或吃了太多精制碳水化合物，导致血糖一下升得太高，然后降得更低。想要控制血糖水平，就得少吃多餐。每天都不能少吃任何一餐。避开精制糖水化合物，比如糖和白面包。全谷物面包应该没问题。 每一顿小餐选择吃新鲜水果和蔬菜，配上一份蛋白质（例如一个鸡蛋或精瘦肉）。这能帮助你稳定一整天的血糖水平。 酪胺会导致大脑释放去甲肾上腺素，进而引发头痛。许多常见的食物均含有酪胺和亚硝酸盐，比如茄子、土豆、香肠、培根、火腿、菠菜、糖、成熟干酪、啤酒和红酒。  其它含有酪胺的食物包括巧克力、油炸食品、香蕉、李子、蚕豆、番茄和柑橘类水果。 含有大量调味料（比如味精、人工添加剂）的食物，也会引起偏头痛。 大豆制品含有大量酪胺，特别是经过发酵的食品，比如豆腐、酱油、照烧酱和味噌。 对高发人群来说，某些食物过敏会引起偏头痛。这是过敏反应引发的炎症造成的。尽量不吃所有会和可能引起过敏的食物。  如果偏头痛发作，试着列出你一整天吃过的食物。这样就能记录和找出引起过敏的食物。你也可以去看医生，进行过敏测试。 经常会引起过敏的食物包括小麦、坚果、乳制品和某些谷物。  一旦你确定哪些食物会引发偏头痛，就不要再吃它们。如果你不确定，可以试着不吃一段时间，看看身体有什么感觉和反应。或者，你可以要求医生进行食物过敏测试。 每个人对食物的反应不同。某种食物会令别人偏头痛发作，但不代表你也会这样。 脱水是偏头痛发作的主要原因之一。身体每天都需要摄取大量水。脱水时，身体会疼痛和不适，可能还会感到疲倦、肌肉无力和头晕。 想要补充身体水分？最好的方法是喝白开水。你也可以喝饮料，但确保糖分和人工甜味剂含量低（或完全没有），而且不含咖啡因。 想预防偏头痛，就得避开强光。某些颜色的光也会使一些人偏头痛发作。这种过敏反应被称为恐光症。光会使头痛加剧。强光刺激眼睛里的神经细胞（神经元），继而引发偏头痛。 当光引发偏头痛，你可能需要在黑暗中待20到30分钟，等到神经元不那么活跃，疼痛才会慢慢消退。 有时候，强光或闪光会引发偏头痛，所以在有阳光的时候，甚至是晴朗的冬天，都应该戴墨镜。雪、水和建筑物反射的光也会引发偏头痛。镜片质量必须好，尽量选择侧边也有防护的墨镜。有色眼镜对某些患者也有帮助。  看电视或使用电脑时，记得定时让眼睛休息。调整电脑和电视机屏幕的亮度和对比度。如果屏幕会反光，可以通过滤器减少反光，或者在阳光照射的时候，拉上百叶窗和窗帘。 非视觉刺激也会使一些人偏头痛发作，比如强烈的香味。如果你曾经接触了某种香味，而且它似乎引发了偏头痛，请尽量避开那种香味。 它们会引起偏头痛，尤其是持续不断的噪音。目前还不清楚背后的原因，但有些科学家认为偏头痛患者也许无法压制嘈杂的噪音。有的则认为问题出在内耳道。 当天气或气候变化影响到气压时，偏头痛可能会发作。干燥的空气或温热、干燥的风会造成气压变化，导致体内化学物质失衡，进而引发头痛。 吃由水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质组成的健康、均衡饮食。多吃深绿色蔬菜，像是西兰花、菠菜和羽衣甘蓝。你也可以吃鸡蛋、酸奶和低脂牛奶，获取健康的蛋白质。这些食物含有维生素B，有助于预防偏头痛。  吃富含镁的食物。镁可以舒张血管，确保细胞运作正常。富含镁的食物包括坚果（杏仁、腰果等）、全谷物、麦胚、大豆、牛油果、酸奶、黑巧克力和绿叶蔬菜。  多脂鱼也有助于预防偏头痛。每周吃3次多脂鱼，像是三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼或鳀鱼，增加欧米茄-3脂肪酸摄入量。 众所周知，使用烟草产品会引起偏头痛。如果你觉得单靠自己无法戒烟，不妨向医生咨询对戒烟有帮助的方法或药物。 一项研究显示每天抽超过5根烟，更容易引发偏头痛。如果你无法戒烟，限制自己每天抽少过5根烟，或许会有一些帮助。 每个人对咖啡因的反应不同。有的人发现咖啡因会引起偏头痛，有的人则认为咖啡因可以舒缓偏头痛。如果你经常摄取咖啡因，怀疑它就是偏头痛发作的原因，试着每次减少一点咖啡因。突然完全戒掉咖啡因会引发偏头痛，一定要小心，一步步慢慢戒掉它。  咖啡因是某些偏头痛缓解药物的主要成分，它对减轻偏头痛有一定的作用。但是，如果你每天都喝咖啡，身体可能已经对它产生耐性，咖啡因对你可能没有帮助。  在偏头痛日记中，记录你摄取的咖啡因食物和饮料。尝试不吃它们，看看对你有什么影响。 睡眠受干扰会使你无精打采，更容易受某些刺激影响。缺乏睡眠和失眠会增加偏头痛发作几率。睡太多也会引起偏头痛。如果身体没有获得充分休息，睡眠不规律会导致头痛。 比平时睡更多、改变工作班次和时差也会引起偏头痛。 对许多患者来说，酒精会引起持续好几天的头痛、恶心和其它偏头痛症状。酒精含有大量酪胺，特别是啤酒和红酒。如上所述，酪胺会引发偏头痛。一定要在头痛日记中记录你的饮酒量，确认自己的极限。 有的患者根本不受酒精影响，有的却连一点点酒精都无法忍受。 压力会导致肌肉紧张，血管扩张，进而使偏头痛恶化。通过放松技巧、正面思考和时间管理来减压，可以帮助预防偏头痛。放松和生物反馈也被证实帮到许多患者治疗已经发作的偏头痛。生物反馈指的是利用放松技巧控制生命体征，包括体温、脉搏和血压。 做放松运动，像是冥想、呼吸、瑜伽和祈祷。 定期运动可以减少偏头痛发作频率。这个方法对许多人很有用，还可以减压和改善心情，缓解肌肉紧张（这也是偏头痛发作原因）。然而，突然剧烈地运动也被指是偏头痛发作的原因，所以不要过度运动。另外，先慢慢地热身，运动前后都要确保身体水分充足。不在特别热或冷的环境下运动，或许也有帮助。 努力保持良好姿势。不良的姿势会造成肌肉紧张，进而引起头痛。 干燥的空气会增加偏头痛发作几率。这是因为空气中的正离子数量突然增加，使血清素水平升高。血清素是一种神经递质，在偏头痛发作时，水平会升高。不妨使用加湿器，或经常烧水，给空气增加湿气。
写头痛日记。 找出你发病的原因。 制定偏头痛控制计划。 向医生咨询你的头痛问题。 了解偏头痛。 了解你的风险。 了解前驱期。 了解预兆期特征。 了解头痛期。 了解恢复期。 检查你吃的激素类药物。 服用预防用药。 服用非处方补充剂。 预防低血糖。 避开含有酪胺和亚硝酸盐的食物。 提防食物过敏。 保持身体水分充足。 避开特定类型的光。 减少接触强烈的刺激。 尽量减少接触嘈杂的噪音。 留意天气变化。 吃有保护作用的食物。 戒烟。 不要摄取咖啡因。 经常获取充足睡眠。 少喝酒。 控制或避开压力。 经常做运动。 使用加湿器。
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