식습관에 변화 주기 바로 생활 습관 개선하기 약 복용하기
콜레스테롤은 혈액 속의 지방에 포함되어 있는 지질 성분이다. 우리 몸은 자체적으로도 일정 수준으로 콜레스테롤을 합성한다. 따라서 섭취량을 줄이는 것이 콜레스테롤 수치 감소에 큰 도움을 줄 수 있다. 혈중 콜레스테롤 수치가 너무 높으면 동맥경화증 또는 심장 질환의 위험이 높아진다. 또한 이미 심장 질환이 있는 사람의 경우 하루에 200mg 이상의 콜레스테롤을 섭취하지 않도록 식단을 조절할 필요가 있다. 심장 질환이 없더라도 하루에 콜레스테롤을 300mg 미만으로 섭취하는 것이 좋다. 아래 방법들을 참고해보자:  계란 노른자를 조심하자. 계란을 요리에 쓰려고 한다면 실제 계란을 쓰는 대신 대체품을 이용하자. 내장육을 피하자. 보통 콜레스테롤 함량이 높은 편이다. 붉은 육류 섭취량을 줄인다. 유제품을 섭취할 때는 탈지유나 저지방 제품을 먹도록 하자. 유제품에는 우유, 요거트, 크림, 치즈 등이 모두 포함된다. 이 지방들은 콜레스테롤 수치를 높일 수 있다. 물론 우리 몸이 소량의 지방을 필요로 하긴 하지만 이는 단일불포화지방으로부터도 충분히 얻을 수 있는 양이다. 식습관을 조정해 건강하지 않은 지방의 섭취량을 줄여보도록 하자:  라드, 버드, 팜유, 쇼트닝을 조리에 사용하는 대신 카놀라유, 땅콩유, 올리브유 등의 단일불포화지방을 사용하도록 하자. 가금류와 생선 등의 저지방 단백질을 먹도록 하자. 크림, 단단한 치즈, 소세지, 밀크 초콜릿 등의 섭취량을 줄이도록 하자. 조리식품의 성분표(영양성분)를 꼼꼼하게 살피도록 하자. 광고에서는 트랜스지방을 뺐다고 나오더라도 실제 살폈을 때 트랜스지방이 소량 들어가 있는 식품들이 즐비하다. 성분표를 잘 살피면서 경화유를 사용한 제품을 피하도록 하자. 경화유가 쓰였다는 말은 트랜스지방이 함유되어 있다는 뜻이다. 트랜스지방이 들어가는 제품 중 흔히 구매되는 것은 마가린, 시중에서 판매되는 크래커, 쿠키, 케이크 등이 있다. 트랜스지방이 들어가는 마가린도 상당수 있기 때문에 잘 살펴보고 구매하도록 하자. 과일과 채소에는 비타민과 섬유질이 많이 들어가 있으며 동시에 지방과 콜레스테롤이 거의 없다. 매일 4~5회분의 과일과 채소를 먹도록 하자. 이를 알기 쉽게 구분하면 매일 2~2.5컵을 각각 섭취하면 된다고 생각하자. 과일과 채소를 아래 방법대로 섭취하는 것이 도움이 될 수도 있다:  식사를 샐러드로 시작해보도록 하자. 샐러드를 먼저 먹으면 더 기름지고 지방 함량이 높은 고기 요리가 나오기 전에 포만감을 어느 정도 달랠 수 있다. 그러면 식사량을 조절하기가 쉬워진다. 잎 채소, 오이, 당근, 토마토, 아보카도, 오렌지, 사과 등의 과일과 채소를 샐러드에 넣어보자. 케이크, 파이, 페이스트리, 사탕과 같은 고지방 식품 대신 과일을 후식으로 먹도록 하자. 과일 샐러드를 만들 때는 설탕을 넣지 않고 과일의 자연적인 단 맛을 즐겨보도록 하자. 보통 과일 샐러드에는 망고, 오렌지, 사과, 바나나, 배가 자주 들어간다. 과일과 채소를 학교나 직장에 가져가 식사 전에 허기가 질 때 먹도록 하자. 아침에는 정신이 없을 수 있으니 전날 밤에 미리 당근, 피망, 사과, 바나나 등을 잘 썰어 준비해보도록 하자. 섬유질은 콜레스테롤 수치를 조절하는 데 도움을 준다. 섬유질은 비유하자면 "자연의 빗자루"라고 할 수 있으며 장기간에 걸쳐 혈중 콜레스테롤 수치를 크게 낮춰줄 수 있다. 그리고 포만감을 어느 정도 채워주기 때문에 칼로리 섭취량 또는 콜레스테롤 함량이 높은 식품 섭취량을 줄이는 데도 도움이 된다. 섬유질 섭취량을 늘리고 싶다면 통곡물을 먹어보도록 하자. 아래 식품들이 특히 좋다:  통곡물 빵 겨 흰쌀 대신 현미를 먹도록 하자 오트밀(귀리) 통밀 파스타 일단 즉각적으로, 그리고 비현실적으로 콜레스테롤 수치를 크게 낮춰준다는 제품을 피하도록 하자. 보조제는 약처럼 철저히 식약처에 의해 관리되지 않기 때문에 여러 제품들이 적은 임상 실험을 거친 채 시중에 판매되며, 심한 경우 제품에 적힌 권장 복용량이 잘못되었을 수도 있다. 또한 보조제가 자연적인 성분을 함유하고 있더라도 다른 약, 심지어는 일반의약품과도 상호작용을 일으킬 수 있다는 점을 꼭 알아둘 필요가 있다. 그래서 보조제를 복용하기 전에 의사와 상의하는 것이 중요하다고 하는 것이다. 특히 임산부, 모유 수유 중인 여성, 아이가 대상일 때는 꼭 의사와 만나서 결정하도록 하자. 보조제 중에서는 아래 성분을 포함한 제품들이 효과가 좋다:  아티초크 귀리 겨 보리 마늘 유청 단백질 블론드 실리엄(질경이) 시토스타놀 베타-시토스타놀 이 보조제 중에는 로바스타틴이 들어 있는 것도 있는데 로바스타틴은 고지혈증 약인 메바코의 유효 성분이다. 따라서 의사의 도움을 받지 않고 이 보조제를 복용하면 유효 성분 섭취량의 부정확성으로 인해 문제가 발생할 수도 있다. 홍국 보조제를 로바스타틴과 복용하는 대신에 의사와 상의해서 제대로 된 약을 감독 하에 복용하는 것이 더 안전하다. 운동은 신체의 지방 및 콜레스테롤 대사를 돕는다. 하지만 그렇다고 한 번에 고강도의 운동을 시작하지 말고 신체에 걸맞은 운동량을 서서히 키워나가는 방식으로 운동 습관을 만들도록 하자. 또한 운동을 하기 전에 의사와 상의를 해서 몸에 무리가 가지 않을지 확인 받도록 하자. 운동량을 조금씩 늘려나가면서 최종적으로 하루에 30~60분을 할 수 있게 하자. 아래 운동이 도움이 되니 참고해보도록 한다:  걷기(산책) 조깅 수영 자전거 타기 스포츠(농구, 테니스, 배구 등) 을 통해 빠르게 건강해지기. 담배를 끊으면 콜레스테롤 수치가 건강해지며 혈압이 낮아진다. 결론적으로 심장 질환, 뇌졸중, 암, 폐 질환의 위험을 낮출 수 있다. 아래를 시도하는 것이 도움이 될 수도 있다:  가족, 친구, 인터넷 카페, 인터넷 게시판, 상담 전화, 병원 또는 주민 센터 도움 받기 의사와 상의하기. 니코틴 대체 요법. 중독 상담 받아보기. 많은 전문 기관과 전문가들이 담배에 중독된 사람들을 돕고 있다. 생활 치료 고려해보기. 체중을 건강한 범위 내로 유지하는 것은 콜레스테롤 수치를 낮게 유지하는 데 도움을 준다. 과체중이라면 체중을 딱 5%만 빼도 콜레스테롤 수치를 낮출 수 있다. 당신이 아래 경우에 해당되는 경우 의사가 체중 감량을 권장할 것이다:  허리둘레가 89cm 이상인 여성, 허리둘레가 102cm 이상인 남성. 체질량지수(BMI)가 29 이상인 경우. 알코올은 칼로리 함량이 높고 영양분이 적게 들어 있어 하등 도움이 되지 않는다. 간략하게 말하자면 알코올의 섭취는 비만의 위험성을 증가시킨다. 미국 메이오클리닉에서는 알코올 섭취를 아래 방법대로 제한할 것을 권장하고 있다:  여성은 하루에 한 잔, 남성은 하루에 두 잔으로 섭취량을 제한하자. 알코올에는 주, 와인, 증류주가 모두 포함된다. 이 약은 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 있어 흔히 사용된다. 스타틴은 간의 콜레스테롤 합성량을 줄여 혈액 속에서 콜레스테롤을 추출해내도록 유도한다. 따라서 이 약의 복용이 동맥 속의 콜레스테롤 침착을 줄여줄 수도 있다. 일단 복용을 시작했다면 영구적으로 복용을 계속해야 하는데 이는 스타틴 복용을 멈췄을 때 콜레스테롤 수치가 올라가기 때문이다. 스타틴의 부작용으로는 두통, 근육 불편감, 소화 문제 등이 있다. 흔히 사용되는 스타틴으로는 아래와 같은 것들이 있으니 참고하도록 하자:  아토르바스타틴 (리피토) 플루바스타틴 (레스콜) 로바스타틴 (메바코, 알토프레브) 피타바스타틴 (리바로) 프라바스타틴 (프라바콜) 로수바스타틴 (크레스토) 심바스타틴 (조코) 이 약은 담즙과 결합해 간이 담즙을 생산할 때 콜레스테롤을 혈액 속에서 가져와 쓰도록 유도한다. 흔히 쓰이는 담즙산 결합제로는 아래와 같은 것들이 있다:  콜레스티라민 (프레발릿) 콜레세브이람 (웰콜) 콜레스티폴 (콜레스티드) 이 약은 소화가 이뤄질 때 소장에서 흡수되는 콜레스테롤의 양을 줄여준다.  에제티미브 (제티아)는 스타틴과 같이 처방되기도 한다. 또한 에제티미브만을 복용할 때는 부작용이 거의 발생하지 않는다. 에제티미브-심바스타틴 (바이토린)은 콜레스테롤 흡수량을 줄이고 신체의 콜레스테롤 합성 기능을 저하시키는 약이다. 부작용으로는 근육통과 소화 문제가 있다. 최근 미국 식품의약국에서는 가정에서 매달 한두 번의 주사를 통해 콜레스테롤 수치를 낮출 수 있는 약을 허가했다. 이 약은 간이 흡수하는 콜레스테롤 수치를 낮춰주는 작용을 한다. 이 신약은 주로 심장 마비와 뇌졸중을 경험했으며 재발 가능성이 높은 환자에게 처방된다. 이러한 약들은 다음과 같다.  알리로큐맙 (프라울런트) 에볼로쿠맙 (렙파타)
콜레스테롤 섭취량 줄이기. 트랜스지방과 포화지방 피하기. 과일과 채소로 허기 채우기. 고섬유질 식품을 먹어 콜레스테롤 수치 낮추기. 보조제 복용에 대해 의사와 상의하기. 홍국(적색 효모) 보조제에 주의하기. 운동하기. 금연 체중 관리하기. 알코올 섭취량 줄이기. 스타틴 복용에 대해 의사와 상의하기. 담즙산 결합제에 대해 의사에게 문의하기. 약으로 신체의 콜레스테롤 흡수 억제하기. 기존의 약이 효과를 보이지 않는 경우 신약에 대해 문의하기.
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