신장 결석의 위험 요인 파악 식단을 통한 신장 결석 예방
가족력이 있으면 신장 결석이 생길 가능성이 높다. 연구에 따르면 북미 원주민, 아프리카인, 흑인에 비해서 아시아인과 백인에게 신장 결석이 잘 생긴다고 한다. 연구에 따르면 체질량 지수가 높고 허리 둘레가 늘어날수록 신장 결석이 생길 위험이 높아진다고 한다. 식단, 물 섭취량보다는 체중이 신장 결석의 가장 큰 위험 요인이다. 체중을 감량하고 신장 결석이 생길 위험을 낮추려면 건강에 좋은 식사를 하고 운동을 많이 한다. 30-50살의 남성과 폐경기 여성은 신장 결석이 생길 가능성이 가장 높다. 신장 결석이 생길 가능성이 높아지는 수술과 질병이 있다. 그런 수술과 질병은 다음과 같다.  위 우회술 및 기타 장 수술 요로감염증 염증성장질환 및 크론병 만성 설사 신세뇨관성산증 부갑상선 기능 항진증 인슐린 저항 신장 결석의 종류는 다양하다. 신장 결석 예방을 위해 첫 번째로 할 일은 원인을 파악하는 것이다. 생활습관과 식단에 따라 다양한 신장 결석이 생긴다.  칼슘 결석. 칼슘 결석은 수산칼슘 결석과 인산칼슘 결석, 이렇게 두 가지로 나누어 볼 수 있다. 수산칼슘 결석은 가장 흔히 볼 수 있는 신장 결석이다. 나트륨을 많이 섭취하면 칼슘 결석이 잘 생긴다. 요산 결석. 소변이 강한 산성을 띨 때 요산 결석이 생긴다. 주로 육류, 생선류, 조개류 등 동물성 단백질을 많이 섭취하는 사람에게 잘 생긴다. 스트루바이트 결석. 보통 신장염이 원인이다. 신장염이 나으면 스트루바이트 결석도 없어진다. 시스틴 결석. 시스틴이 신장에 새어 들어가면 결석이 생긴다. 시스틴 결석은 유전병이다. 하루에 물을 8잔씩 마시라는 말이 있는데 연구에 따르면 실제로는 그보다 더 많이 마셔야 한다고 한다. 미국의학협회(The Institute of Medicine)는 하루에 물을 남성은 13잔(3리터), 여성은 9잔(2.2리터) 마시라고 권장한다.  아프거나 운동을 많이 한 경우에는 물을 더 많이 마셔야 한다.  물을 마시는 것이 가장 좋다. 매일 갓 짠 레몬 주스를 반 컵씩 마시면 소변 속 구연산염 수치가 증가하여 칼슘 결석이 생길 위험성이 낮아진다. 전문가들은 더 이상 오렌지 주스를 권장하지 않는다. 오렌지 주스는 수산염 수치를 높이기 때문이다.  자몽 주스, 사과 주스, 크랜베리 주스는 주의해야 한다. 모든 연구가 같은 결론을 내린 것은 아니지만 몇몇 연구에 따르면 자몽 주스는 신장 결석이 생길 위험성을 높인다고 한다. 사과 주스와 크랜베리 주스에는 둘 다 신장 결석과 관련된 수산염이 들어 있다. 크랜베리 주스를 마시면 수산칼슘 결석과 요산 결석이 생길 위험성이 높아진다. 하지만 스트루바이트 결석, 브루사이트 결석 등 희귀한 유형의 결석이 생기는 것을 예방해주고 전체적인 신장 기능을 향상시킨다. 이런 주스를 마셔도 괜찮은지 의사와 상의한다. 소금을 과다하게 섭취하면 소변의 칼슘 함유량이 증가하여 결석이 생길 수 있다. 영양 성분표를 주의 깊게 읽고 가공 식품을 피한다. 가공 식품에는 나트륨이 많이 들어 있다. 나트륨 섭취 시 아래의 가이드라인에 따른다.  건강한 청년의 경우, 나트륨 일일 권장 섭취량은 2,300mg이다. 미 농무부는 미국인들의 평균 나트륨 섭취량은 3,400mg으로 권장 섭취량을 훨씬 넘기고 있다고 밝혔다.  나이가 중년 이상이거나 고혈압, 당뇨 등 특정 질병이 있는 경우에는 하루에 나트륨 섭취를 1,500mg으로 제한해야 한다. “저나트륨” 또는 “소금 무첨가”라고 적힌 통조림을 고른다. 보통 통조림 채소나 수프는 소금이 많이 들어간다. 통조림 고기, 핫도그, 냉동 식품은 보통 나트륨 함량이 매우 높으므로 구입 전에 영양 성분표를 확인한다. 붉은 육류 등 동물성 단백질을 많이 섭취하면 신장 결석, 특히 요산 결석이 생길 위험성이 높다. 하루에 동물성 단백질 섭취량을 170g 이하고 제한하면 모든 종류의 신장 결석에 걸릴 위험성을 낮출 수 있다.  붉은 육류, 내장육, 조개류에는 체내의 요산 분비를 증가시켜 신장 결석의 원인이 되는 퓨린이라는 성분이 많이 들어 있다. 달걀과 생선에도 낮은 수준이기는 하지만 퓨린이 들어 있다.  동물성 단백질을 견과류, 레귐(legume) 등 다른 단백질이 풍부한 식품으로 대체한다. 과일에 들어 있는 구연산은 기존의 결석을 감싸는 보호막 같은 역할을 하여 결석이 커지는 것을 막는다. 의사에게 구연산 칼슘이나 구연산 칼륨을 처방받을 수도 있다. 하지만 음식을 통해 섭취하는 것이 아니기 때문에 효과가 다르게 나타난다.  레몬과 라임은 구연산이 풍부한 식품이다. 레몬에이드나 라임에이드(특히 설탕이 적게 들어간 제품)을 마시거나 음식에 레몬즙이나 라임즙을 짜넣어 먹는 것은 구연산 섭취를 늘릴 수 있는 좋은 방법이다. 과일과 채소를 많이 먹으면 구연산 섭취를 늘리는 데 도움이 된다. 세븐 업, 스프라이트 등 일부 탄산음료에는 구연산이 많이 들어 있다. 설탕이 듬뿍 들어 있는 음료수는 피해야 하지만 가끔 색소가 들어 있지 않은 탄산음료를 마시는 것은 구연산 섭취를 늘릴 수 있는 좋은 방법이다. 가장 많이 생기는 신장 결석인 수산칼슘 결석이 생겼던 적이 있는 사람은 재발을 막기 위해 수산염이 많이 들어 있는 식품을 피해야 한다. 수산염이 함유된 식품을 먹을 때는 칼슘이 함유된 식품과 같이 먹는다. 칼슘과 수산염이 서로 결합해서 신장 결석이 생길 가능성이 낮아진다.  하루에 섭취하는 수산염 섭취는 40-50mg으로 제한한다. 수산염이 많이 들어 있는 식품(1회 제공량 당 10mg 이상)으로는 견과류, 베리류 중 대부분, 밀, 무화과, 포도, 귤, 콩, 비트, 당근, 셀러리, 가지, 케일, 대파, 올리브, 오크라, 후추, 감자, 시금치, 고구마, 주키니 등이 있다. 수산염이 많이 들어 있는 음료(1회 제공량 당 10mg 이상)로는 흑맥주, 홍차, 초콜렛 음료, 콩 음료, 인스턴트 커피 등을 꼽을 수 있다. 비타민C를 지나치게 많이 섭취하지 않는다. 보충제 등을 통해 섭취된 고용량 비타민 C는 체내에서 수산염으로 바뀐다. 음식을 통해 섭취한 칼슘은 신장 결석이 생길 위험성에 영향을 미치지 않는다. 사실 칼슘 섭취가 너무 부족하면 신장 결석이 생기기도 한다. 그러나 보충제를 통해 섭취한 칼슘은 신장 결석의 위험성을 높인다. 따라서 의사가 권하지 않는 한, 칼슘 보충제르 먹으면 안 된다. 칼슘 일일 권장 섭취량은 4-8살 아동의 경우에는 1,000mg, 9-18살 아동의 경우에는1,300mg이다. 19살 이상 성인의 경우에는 1,000mg 이상이다. 50살 이상의 여성과 70살 이상의 남성은 일일 칼슘 섭취량을 1,200mg까지 늘려야 한다. 연구에 따르면 섬유질이 풍부한 식품은 신장 결석을 방지하는 데 도움이 된다고 한다.섬유질이 풍부한 식품 중 대다수가 피테이트(phytate)를 함유하고 있다. 피테이트는 칼슘이 결정체를 이루는 것을 막는 성분이다.  콩과 쌀은 피테이트가 풍부하다. 밀과 대두도 피테이트가 풍부하지만 수산염도 많이 들어 있기 때문에 의사가 권하지 않는 한 피하는 것이 좋다. 알코올은 혈액 속 요산 수치를 높여 신장 결석의 원인이 된다. 술을 마실 때는 색이 옅은 맥주나 와인을 마신다. 이런 술은 신장 결석이 생길 위험성을 높이지 않는다. 흑맥주에는 수산염이 함유되어 있어 신장 결석이 생길 가능성이 높아질 수 있다.
가까운 친척들에게 신장 결석이 있는지 물어보기. 체중 관리하기. 나이와 성별 고려하기. 다른 질병 고려하기. 신장 결석의 종류 이해하기. 물 많이 마시기. 나트륨 섭취 제한하기. 동물성 단백질 섭취 최소화하기. 구연산 섭취 늘리기. 수산염이 적은 식품 섭취하기. 칼슘 보충제는 주의해서 사용하기. 섬유질이 풍부한 식품 섭취하기. 알코올 섭취 주의하기.
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Identifying Risk Factors for Kidney Stones Preventing Kidney Stones Through Diet