การ ปรับเปลี่ยน ใน การ ดูแล ที่ จัดการ ต้อง ทำ   --   และ ภายใต้ แรงกดดัน จาก ผู้บริโภค และ ผู้แทน ของ พวกเขา ใน สภา พวกเขา กำลัง ถูก สร้าง ขึ้น แล้ว
การ จัดการ การ ดูแล ที่ ได้รับ การ จัดการ จะ ต้อง มี การ มา