Aufgrund dieser bevorstehenden demografischen Verschiebung , um in die Zukunft zu gehen , ohne Änderungen an den Bundes-und Gesundheit zu machen - soziale Sicherheit , Medicare und medicaid - ist es , eine ganz andere Rolle für die Bundesregierung zu spielen .
Ohne eine Reform der derzeitigen Staatlich finanzierten Programme wird es keine Änderung der Rolle der Regierung geben .