Da laut hcfa alle Krankenhäuser , die der Regel unterliegen , kleine Einheiten sind , wäre es schwierig , die Auswirkungen der Regel auf solche Einheiten im Rahmen des Medicare-Programms zu minimieren .
Die Hcfa verschärft das Problem durch die Angabe , dass die Regel nur für die kleineren Krankenhäuser gilt .