इस नियम को टिप ् पणी अवधि के साथ अंतिम नियम के रूप में जारी किया गया था क ् योंकि स ् वास ् थ ् य और मानव सेवाओं के सचिव ने अच ् छा कारण पाया कि नोटिस और टिप ् पणी impracticable थी .
लगभग 25 विभिन ् न नियमों के बारे में हैं कि स ् वास ् थ ् य के सचिव को लागू करना पड ़ ा .