Tuy nhiên , hiệu ứng của việc giảm chi tiêu liên bang của liên bang để lưu trữ quốc gia tùy thuộc vào cách mà khu vực tư nhân phản ứng lại với sự giảm bớt .
Phản ứng của việc giảm bớt trong medicare liên bang ảnh hưởng đến hiệu ứng của nó .