Nhưng , những ước tính này không phản ánh chi phí lớn của thành phần smi , mà các tài khoản này có phần hơn 40 % chi tiêu của medicare .
Các khuyết điểm trong ước tính sẽ làm cho nó khó khăn để quyết định trên một chính sách âm thanh nếu dữ liệu này được tự hào .